1、申報登記代碼：口口口口放射源申報登記表變更或申報年度：口口口口申報單位詳細名稱：（蓋章）申報單位法人代碼：口口口口口口口口一口法定代表人： 開業(yè)年份（N4）： 年申報單位地址：地區(qū)代碼：口口口口郵政編碼：口口電話號碼： 傳真號碼： 填報類別（劃J）：新申報口 變更申報口 變更原因代碼：口口 環(huán)境影響評價文件：口審批時間：放射防護設(shè)施驗收：口 驗收時間： 放射工作衛(wèi)生許可證：口頒發(fā)時間：申報填表人： 申報審核人：申報日期：年 月 日國家環(huán)境保護總局二00四年三月制一、應(yīng)用類型概況序號應(yīng)用類型C6類型代 碼 N2應(yīng)用數(shù)量 （個）N4用途C8用途代碼N3狀況 C4二、密封放射源應(yīng)用情況表序號核素名

2、稱 C8核素代 碼C5出廠活度 (Bq)C8出廠日期C8放射源編碼C5安放或貯存 位置三、放射源申報登記注冊意見環(huán)境保護部門現(xiàn)場核查意見：核查人員：日期：年 月B設(shè)區(qū)的市級環(huán)境保護部門初審意見：單位（蓋章）經(jīng)辦人：日期：年 月B省級環(huán)境保護部門意見：單位（蓋章）經(jīng)辦人：日期：年月日放射源申報登記表填報技術(shù)規(guī)定一.填報須知.填報數(shù)據(jù)一律用阿拉伯?dāng)?shù)字，文字說明一律用漢字。.必須用鋼筆墉艮，藍、黑墨水均可，要求書寫理、清晰，不得涂改。.表中的數(shù)據(jù)垮格式：有N的g N后面的數(shù)字長度填寫，如N3則表示最多填寫3位整數(shù)，N8.2表示最多填8位躁2位嗷;有C的可以填寫漢字或字母、字符、數(shù)字混合，C8表示最多

3、填入8個漢字或16個字母、字符、數(shù)字混合。活度的J酸攵部分用字符E表示，例如某一核素的總活度為2.56X10H境函填寫為2.56E+11。.本表一式四份，申報單位及縣、州（市）和省環(huán)境保護局各存一份。二、首頁填報技術(shù)說明.申報登記代碼由各州市匯總至省輻射環(huán)境監(jiān)督站統(tǒng)一編制 填寫。.變更或申報年度）由4位數(shù)字表示申報登記螃更事項發(fā)生的年度。.伸報單位誑田名稱按照事業(yè)單位的章雄皿羈，不能垮o.伸報單位法A代碼代碼標(biāo)識在企業(yè)法人代碼證書、事業(yè) 法人代碼證時、機關(guān)法A代碼證書或社團法人代碼證時上。. G墟儲A）填入申報單儂去定作A域透5表A）姓名。.開業(yè)年份指申報單位最早的開業(yè)年份。.申報單位地址按企

4、事業(yè)單位所在省、州（市）、縣（市、區(qū)） 及街道（村、寨）名稱、門牌號碼等詳細填寫。8,地區(qū)代碼按照中華人民共和國行政區(qū)劃代碼（GB2260-99）.變更原因代碼首次申報不涉及。以后如有變更，代碼另發(fā)。.環(huán)境影響評價文件、放射防護設(shè)施驗收、放射工作衛(wèi)生 許可證這三項指標(biāo)主要是指申報單位是否依法在環(huán)境保護行政 主管部門辦理了相應(yīng)的環(huán)境保護手續(xù)。是則填寫1，然后填寫 辦理日期，否則填寫0。三.”應(yīng)用類型概況填報技術(shù)規(guī)定1 .應(yīng)用類型和類型代碼按表1給出的5種應(yīng)用類型及其代碼來填寫，為2位數(shù)字碼。對于擁有密封放射源同時又擁有非密封放射源以及X射線機、加速器、中子發(fā)生器等射線裝置 的單位，在應(yīng)用類型概況

5、中除了要填寫密封放射源的情況外，還 要填寫非密封放射源、射線裝置的情況。表1應(yīng)用類型及代碼表代碼應(yīng)用類型應(yīng)用類型說明11X射線類包括醫(yī)用（含C1 ）、_1業(yè)用探傷H壞U射線分析儀器。12加速器包寺舌醫(yī)用、工農(nóng)業(yè)、科研、教學(xué)等各種類型加速器。13中子發(fā)生器包括中子管，但不包括同位素中子源。40非密封放射源放射性物質(zhì)不能滿足密封放射源條件的放射性同位素。50密封放射源是指除研究堆和核動力堆核燃料循環(huán)范疇的材料以外，永 久密封在容器中或者嚴密包層并呈固態(tài)的放射性材料。,應(yīng)用數(shù)量密封源、射線裝置填寫源、裝置的數(shù)量，非 密封源和種子源填寫用源實驗室的數(shù)量。.用途和用途代碼按表2給出的各種用途及其代 碼填

6、寫，為3位數(shù)字碼。不同應(yīng)用用途的同一應(yīng)用類型要分別填 寫。.狀況分為兩種：在用、閑置廢棄。不同狀況的同一 應(yīng)用類型要分別填寫。. 密封放射源應(yīng)用情況表”填報技術(shù)規(guī)定核素名稱填寫漢字和核素的原子量,如鐳-226 ,能 -137,鉆60等。.核素代碼核素代碼的編碼以化學(xué)元素周期表為亶出，以 5位字殖瞰字碼表示：前2位用字母表示元素符號（元素符號均為 大寫字母），元素符號若僅為f 字母，第2師卜0 ;后3位表示該 元素的原子量,原子量不足3位的在前面補0。如鐳-226的元素 符號是Ra，原子量是226，它的核素代碼就是RA226。碘-126的 核素代碼是I0126e鉆-60的核素代碼是8060。.出

7、廠活度和出廠日期按密封放射;原出廠說明書上的 出廠活度和時間填寫。活度單位用貝克（Bq）,其他單位如居里（Q換 算為貝克，如lCi=3.7xlOloBq ;克鐳當(dāng)量與貝可的換算關(guān)系為： Co 除以 1.57 乘以 3.7xlO10 ; 137cs 除以 0.42 乘以 3.7 xlO10 ;226Ra 除以 1.17 乘以 3.7x101。.放射源編碼申報單位暫不填寫。安放或貯存位置具體區(qū)分出每個放射源的情況。五.放射源申報登記注冊意見”填報說明放射源申報登記注冊意見由縣（區(qū)1州（市）和省環(huán)境保護局核查后，逐級填寫。表2用途代碼表命田興:川田；全田詮件同X射線類訐何相111珍斷“S X舉害11

8、7;空文6幺后和112改年論斷和114TVI/熔蛇和11 R衿杳蛉杏舉窖116加速器慶田tin；聲哭1 91非陛田力田擊突1 97由字若牛哭由辛若生哭1 2。非空封放射源垓年與401并放開|J寸彩京407空封放射源（1類）執(zhí)由后生哭R11幅昭舉署m ?訥自#治療舉害R1 2/加租71E4空封放射源T 皿沛氏f成相加干口繪偉、d巨殳淪一殳窖R99空封放射源（3類）料位計、挖泥機、傳輸帶、螺旋管道等工531涮玨2522空封放射源（4類）國聲涮曷2R41珀#才汨II哥2圭-力n混后什 宓皮什542昌箔曲25始熱由消瞼他544空封放射源（5類）永宿入酒n法毋心柘2RR9由2與會生窖KC璋甘豆呆爾;也川

9、RR4勿1肖/舫滸、百空封放射源以上各類不包括的具它空封放射源599表3國民經(jīng)濟行業(yè)分類代碼GB/T 4754（節(jié)選）01農(nóng)業(yè)51水利管理業(yè)02林業(yè)52鐵路運輸業(yè)03舟牧業(yè)53公路運輸業(yè)04漁業(yè)54管道運輸業(yè)05農(nóng)、林、牧、漁服務(wù)業(yè)55水上運輸業(yè)06煤炭采選業(yè)56航空運輸業(yè)07石油和天然氣開采業(yè)57交通運輸輔助業(yè)08黑色金屬礦采選業(yè)58其他交通運輸業(yè)09有色金屬礦采選業(yè)59倉儲業(yè)10非金屬礦采選業(yè)60郵電通信業(yè)11其它采礦業(yè)61食品、飲料、煙草和家庭用品批發(fā)業(yè)12木材及竹材采運業(yè)62能源、材料和機械電子設(shè)備批發(fā)業(yè)13食品加;業(yè)63其他批發(fā)業(yè)14食品制造業(yè)64零售業(yè)15飲料制造業(yè)65商業(yè)經(jīng)紀與代

10、理業(yè)16煙草加工業(yè)6617紡織業(yè)67餐飲業(yè)18服裝及其他纖維品制造業(yè)68金融業(yè)19皮革、毛皮、羽絨及其制品業(yè)6920木材加工及竹、藤、棕、草制品業(yè)70保險業(yè)21家具制造業(yè)7122造紙及紙制品業(yè)72房地產(chǎn)開發(fā)與經(jīng)營業(yè)23印刷業(yè)、記錄媒介的更制73房地產(chǎn)管理業(yè)24文教體育用品制造業(yè)74房地產(chǎn)經(jīng)紀與代理業(yè)25石油加1：及煉焦業(yè)75公共設(shè)施服務(wù)業(yè)26化學(xué)原料及化學(xué)制品制造業(yè)76居民服務(wù)業(yè)27醫(yī)藥制造業(yè)7728化學(xué)纖維制造業(yè)78旅館類29橡膠制品業(yè)79租賃服務(wù)類30塑料制品業(yè)80旅游業(yè)31非金屬礦物制品業(yè)（如：水泥廠）81娛樂服務(wù)業(yè)32黑色金屬治煉及樂延加I：業(yè)82信息、咨詢服務(wù)業(yè)33有色金屬治煉及壓延加工業(yè)83計算機應(yīng)用服務(wù)業(yè)34金屬制品業(yè)81其他社會服務(wù)業(yè)35普通機械制造業(yè)85衛(wèi)生（如：各類醫(yī)院、保健院）36專用設(shè)備制造業(yè)86體育37交通運輸設(shè)備制造業(yè)87社會福利保障業(yè)388839武器彈藥制造業(yè)89教育40電氣機械及器材制造業(yè)90文化藝術(shù)業(yè)41電子及通信設(shè)備制造業(yè)91廣播電影電視業(yè)4