1、.PAGE ：.；PAGE 1198年老年福利與政策措施一、概述 82年9月底，臺灣地區(qū)65歲以上的老年人口為1,485,200人，占總?cè)丝谥?.09%，已達(dá)聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織所訂的高齡化社會指標(biāo)；97年底，老年人口添加到2,402,220人，占總?cè)丝诘?0.43%。另依據(jù)行政院經(jīng)建會推估，至114年左右老年人口將達(dá)總?cè)丝诘?0.1%，即每5人中就有一位是老年長者。由此可見，醫(yī)療衛(wèi)生、科技的快速進(jìn)步，促使國民平均餘命延長，也增進(jìn)人口老化的速度。另由統(tǒng)計(jì)資料發(fā)現(xiàn)：97年度人口老化指數(shù)65歲以上人口數(shù)除以0至14歲以下人口數(shù)乘以100為61.51%，老年人口依賴比65歲以上人口數(shù)除以15至64歲人

2、口數(shù)乘以100為14.36%，分別較82年添加33.27及3.88個(gè)百分點(diǎn)，平均每7位任務(wù)年齡15至64歲人口要扶養(yǎng)一位老年人口。高齡化社會之快速變遷，將引發(fā)新的需求與問題，向?yàn)檎懊耖g關(guān)注的焦點(diǎn)，因此也需有相對的規(guī)劃及因應(yīng)對策與措施，乃至法規(guī)的修訂，俾使政策、立法、服務(wù)合一，有效落實(shí)老人福祉。在高齡化社會裏，如何讓老人維持尊嚴(yán)和自主的生活是一項(xiàng)挑戰(zhàn)，也是整個(gè)社會包括老人本身、家庭、民間部門和政府共同的責(zé)任。為因應(yīng)高齡化社會，本部以經(jīng)濟(jì)平安、安康維護(hù)、生活照顧三大規(guī)劃面向?yàn)檎咧鬏S。此外，為周全對老人的身心照顧，並就老人保護(hù)、心思及社會適應(yīng)、教育及休閒亦分別推動相關(guān)措施。在上述各項(xiàng)老人福利措

3、施中，因應(yīng)老人人口的照顧與居住安養(yǎng)需求，本部更積極規(guī)劃推動我國長期照顧體系、建立社區(qū)照顧關(guān)懷據(jù)點(diǎn)、提昇老人福利機(jī)構(gòu)安養(yǎng)護(hù)服務(wù)品質(zhì)及推展行動式老人文康休閒巡迴服務(wù)，讓老人均能獲得在地且妥適的照顧服務(wù)。二、經(jīng)濟(jì)平安一中低收入老人生活津貼：為保證中低收入老人之根本生活水準(zhǔn)，對年滿65歲以上，生活困苦無依或子女無力扶養(yǎng)之老人，未接受政府收容安頓者，直接提供經(jīng)濟(jì)援助，自82年7月1日起發(fā)給中低收入老人生活津貼，其家庭總收入按全家人口平均分配，在最低生活費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)1.5倍以下者，每人每月發(fā)給生活津貼6,000元，介於1.5倍以上2.5倍以下者，每人每月發(fā)給生活津貼3,000元；97年12月單月發(fā)給12萬5,

4、973人，97年度累計(jì)有150萬7,475受害人次，金額累計(jì)核撥78億5,641萬353元。二中低收入老人特別照顧津貼：為配合老人福利法修正公布，訂定中低收入老人特別照顧津貼發(fā)給辦法，針對領(lǐng)有中低收入老人生活津貼且未接受機(jī)構(gòu)收容安頓、居家服務(wù)、未僱用看護(hù)傭、未領(lǐng)有政府提供之日間照顧服務(wù)補(bǔ)助或其他照顧服務(wù)補(bǔ)助者，其失能程度經(jīng)直轄市、縣(市)主管機(jī)關(guān)指定或委託之評估單位人員作日常生活活動功能量表評估為重度以上，且實(shí)際由家人照顧。補(bǔ)助家庭照顧者中低收入老人特別照顧津貼每月5千元，以彌補(bǔ)因照顧家中老人而喪失的經(jīng)濟(jì)來源，97年度累計(jì)有6,525受害人次，金額累計(jì)核撥3,177萬7,000元。三敬老福利生

5、活津貼：為落實(shí)加強(qiáng)照顧老人生活之政策方向，協(xié)助維持老人之經(jīng)濟(jì)平安，本部於91年5月22日公布實(shí)施敬老褔?yán)罱蛸N暫行條例，並於92年6月18日修法擴(kuò)大發(fā)放對象。97年9月底止，領(lǐng)取敬老福利生活津貼人數(shù)總計(jì)約88萬33人，全年度核發(fā)金額合計(jì)259億元；本項(xiàng)津貼已自97年10月1日配合國民年金保險(xiǎn)開辦，併入老年根本保證年金賡續(xù)推動，對照顧老人經(jīng)濟(jì)生活及增進(jìn)老人褔祉，更有助益。三、安康維護(hù) 一老人預(yù)防保健服務(wù)：依據(jù)96年1月31日修正之老人福利法第21條規(guī)定：直轄市、縣(市)主管機(jī)關(guān)應(yīng)定期舉辦老人安康檢查及保健服務(wù)，並依安康檢查結(jié)果及老人意願，提供追蹤服務(wù)。前項(xiàng)保健服務(wù)、追蹤服務(wù)、安康檢查項(xiàng)目及方式

6、之準(zhǔn)則，由中央主管機(jī)關(guān)會同中央衛(wèi)生主管機(jī)關(guān)定之。本部參酌87年10月28日函頒之老人安康檢查及保健服務(wù)項(xiàng)目及方式，於96年7月31日會銜行政院衛(wèi)生署令頒老人安康檢查保健服務(wù)及追蹤服務(wù)準(zhǔn)則，詳細(xì)規(guī)定老人安康檢查保健服務(wù)項(xiàng)目及辦理方式，以利各縣市政府據(jù)以推動辦理。二中低收入老人裝置假牙補(bǔ)助：依衛(wèi)生署國民安康局調(diào)查推估，65歲以上全口無牙老人比率高達(dá)21.5，惟假牙係屬健保不給付項(xiàng)目，為保證老人口腔安康，減輕老人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，維護(hù)其生活品質(zhì)與尊嚴(yán)，行政院於97年12月31日核定中低收入老人補(bǔ)助裝置假牙實(shí)施計(jì)畫，自98年度起，由本部編列經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助各直轄市、縣市政府，針對經(jīng)醫(yī)師評估缺牙需裝置活動假牙之列冊低收

7、入戶、領(lǐng)有中彽收入老人生活津貼，或經(jīng)各級政府全額補(bǔ)助收容安頓老人，依其裝置假牙類別，提供每人最高1萬5,000元至4萬元之補(bǔ)助。三中低收入老人重病住院看護(hù)補(bǔ)助：為使機(jī)構(gòu)內(nèi)老人因重病住院期間，能獲得妥善照顧並減輕其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，本部編列經(jīng)費(fèi)提供財(cái)團(tuán)法人老人福利機(jī)構(gòu)及附設(shè)老人福利機(jī)構(gòu)之財(cái)團(tuán)法人辦理中低收入老人重病住院看護(hù)費(fèi)補(bǔ)助，慮及低收入老人係由直轄市、縣市政府公費(fèi)安頓，且該項(xiàng)經(jīng)費(fèi)自90年度起已由行政院改列設(shè)算地方政府定額社會福利經(jīng)費(fèi)辦理，低收入老人重病住院期間宜由地方政府負(fù)責(zé)，爰96年度未補(bǔ)助由縣市政府安頓於機(jī)構(gòu)內(nèi)之低收入戶老人，本部補(bǔ)助以本部委託於財(cái)團(tuán)法人老人福利機(jī)構(gòu)之低收入老人為限，每人每日最高

8、補(bǔ)助看護(hù)費(fèi)1,800元，每年最高補(bǔ)助21萬6,000元。97年度計(jì)補(bǔ)助2家機(jī)構(gòu)，補(bǔ)助金額154萬3,400元。四、生活照顧 因應(yīng)我國人口快速老化導(dǎo)致之照顧服務(wù)需求，行政院於96年4月3日核定我國長期照顧十年計(jì)畫，以日常生活需他人協(xié)助之以下四類失能者為主要服務(wù)對象：(1)65歲以上老人、(2)55歲以上山地原住民、(3)50歲以上身心障礙者，以及(4)僅工具性日常生活活動功能IADL失能且獨(dú)居之老人。有關(guān)服務(wù)對象之失能程度分為輕、中、重度三級，以補(bǔ)助服務(wù)運(yùn)用為原則，並依失能者家庭經(jīng)濟(jì)狀況提供不同比率補(bǔ)助：家庭總收入未達(dá)社會救助法規(guī)定最低生活費(fèi)用1.5倍者全額補(bǔ)助，家庭總收入符合社會救助法規(guī)定最低

9、生活費(fèi)用1.5倍至2.5倍者補(bǔ)助90%，普通戶補(bǔ)助60%；超過政府補(bǔ)助額度者，則由民眾全額自行負(fù)擔(dān)。本計(jì)畫之服務(wù)內(nèi)容係整合現(xiàn)行居家服務(wù)、日間照顧、老人營養(yǎng)餐飲服務(wù)、輔具購買租借及居家無障礙環(huán)境改善服務(wù)，以及長期照顧機(jī)構(gòu)服務(wù)等項(xiàng)目，連結(jié)衛(wèi)政系統(tǒng)之居家護(hù)理、社區(qū)及居家復(fù)健、喘息服務(wù)，並創(chuàng)新提供家庭托顧、交通接送服務(wù)等新型服務(wù)項(xiàng)目，有需求之民眾可向各縣市長期照顧管理中心之單一窗口申請，經(jīng)評估符合資格者，即可獲得居家、社區(qū)，或機(jī)構(gòu)式等多元而連續(xù)之服務(wù)。一居家及社區(qū)式照顧：1.居家服務(wù)：為滿足老人居家安養(yǎng)需求，減輕家庭照顧負(fù)擔(dān)，本部自91年6月1日起將居家服務(wù)補(bǔ)助對象擴(kuò)大到普通戶，93年7月1日起更增列

10、極重度失能者補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。本項(xiàng)服務(wù)措施自97年度起，已納入我國長期照顧十年計(jì)畫照顧服務(wù)範(fàn)疇辦理，依服務(wù)對象之失能程度核給不同補(bǔ)助額度，輕度失能者每月最高補(bǔ)助25小時(shí)、中度失能者每月最高補(bǔ)助50小時(shí)、重度失能者每月最高補(bǔ)助90小時(shí)。另為增進(jìn)照顧者專業(yè)知能及心思調(diào)適與情緒支持，俾能持續(xù)有恆地提供老人適切的服務(wù)，各縣市政府亦經(jīng)常辦理居家服務(wù)專業(yè)訓(xùn)練、照顧服務(wù)員培訓(xùn)等，本部每年亦編列經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助各民間單位積極配合辦理。97年度服務(wù)人數(shù)合計(jì)2萬2,305人。又為協(xié)助各縣市政府積極推動老人居家服務(wù)，本部除於87年3月17日函頒加強(qiáng)推展居家服務(wù)實(shí)施方案暨教育訓(xùn)練課程內(nèi)容外，並於92年2月13日會銜衛(wèi)生署公告照顧服務(wù)

11、員訓(xùn)練實(shí)施計(jì)畫，以有效提升照顧服務(wù)品質(zhì)，自92年迄今，共計(jì)培訓(xùn)4萬4,346名照顧服務(wù)員。另行政院勞工委員會自93年第3梯次起開辦照顧服務(wù)員職類技術(shù)士技藝檢定，以建立照顧服務(wù)員認(rèn)證制度，截至97年底共有1萬1,357人獲得合格證照。 2.日間照顧：日間照顧服務(wù)主要提供輕、中度失能、失智老人，定期或不定期往返日間照顧中心，維持並促進(jìn)其生活自立、消除社會孤立感、延緩功能退化，促進(jìn)身心安康，目前由各縣市政府結(jié)合民間資源提供個(gè)案照顧管理、生活照顧服務(wù)、復(fù)健運(yùn)動及安康促進(jìn)活動、諮詢服務(wù)及家屬服務(wù)等。本項(xiàng)服務(wù)措施自97年度起，已納入我國長期照顧十年計(jì)畫補(bǔ)助辦理，97年度服務(wù)人數(shù)合計(jì)339人含失智癥日間照顧

12、服務(wù)。3.營養(yǎng)餐飲：高齡化社會中，國民平均餘命不斷延長，生活自理才干隨年齡增長或安康影響而退損，故須提供營養(yǎng)餐食以減少老人炊食之危險(xiǎn)及購物之不便。各縣市政府最高補(bǔ)助低收入戶及中低收入失能老人每人每餐50元，由服務(wù)提供單位送餐到家，一方面解決老人炊食問題，一方面讓老人與社會接觸，獲得情緒支持。本項(xiàng)服務(wù)措施自97年度起，已納入我國長期照顧十年計(jì)畫積極辦理，97年度服務(wù)人數(shù)合計(jì)5,356人。4.輔具購買租借與居家無障礙環(huán)境改善：為利失能者使享有尊嚴(yán)、平安、獨(dú)立自主生活，各縣市政府補(bǔ)助失能老人購買、租借輔具，及改善居家無障礙環(huán)境等，10年內(nèi)每人最高補(bǔ)助10萬元為原則，但經(jīng)評估有特殊需求者，得專案酌增補(bǔ)

13、助額度。97年度服務(wù)人數(shù)合計(jì)328人。5.創(chuàng)新服務(wù)項(xiàng)目：為提供有需求民眾多元且周延之照顧服務(wù)，本部規(guī)劃推動家庭托顧及交通接送等創(chuàng)新服務(wù)項(xiàng)目：1家庭托顧：家庭托顧係指照顧服務(wù)員於住所內(nèi)，提供失能老人身體照顧、日常生活照顧與平安性照顧服務(wù)，及依失能老人之意願與才干協(xié)助參與社區(qū)活動。97年度計(jì)3個(gè)縣市申請本部補(bǔ)助辦理。2交通接送：補(bǔ)助重度失能者運(yùn)用交通接送服務(wù)，每人每月4次(來回8趟)，每次最高補(bǔ)助190元，以滿足失能老人就醫(yī)與運(yùn)用長期照顧服務(wù)的交通需求，提高各項(xiàng)醫(yī)療與服務(wù)措施的可近性與運(yùn)用。97年度合計(jì)17個(gè)縣市申請本部補(bǔ)助辦理。二機(jī)構(gòu)式照顧：依據(jù)行政院主計(jì)處2000年人口及住宅普查結(jié)果顯示，目前

14、至少有18萬餘名老人需求長期照護(hù)，其中有一部分老人因日常生活活動才干的喪失，以致無法自理生活。雖然絕大多數(shù)老人希望與本人的家人同住，但仍有部分老人必須依賴?yán)先烁＠麢C(jī)構(gòu)的照顧。機(jī)構(gòu)式照顧隨著社會發(fā)展趨勢而更形重要，此一服務(wù)方式整合家庭、民間機(jī)構(gòu)、團(tuán)體及政府的力量，為老人提供完善的安養(yǎng)、長期照顧等福利服務(wù)措施，以補(bǔ)充家庭照顧功能之缺乏，增進(jìn)老人福祉。因此，如何增進(jìn)機(jī)構(gòu)照顧服務(wù)功能，提昇專業(yè)品質(zhì)，讓民眾安心將本人的長輩送到機(jī)構(gòu)託顧，使受照顧的長者遭到有尊嚴(yán)的對待等均為重要課題。 1.賡續(xù)補(bǔ)助民間參與老人福利機(jī)構(gòu)之經(jīng)營：截至97年底止，全國計(jì)有1,043家老人福利機(jī)構(gòu)，其中安養(yǎng)機(jī)構(gòu)42家，長期照顧機(jī)構(gòu)

15、1,001家，可提供床位數(shù)為53,184床，其中屬安養(yǎng)床有7,224床、養(yǎng)護(hù)床有41,990床、長期照護(hù)床有3,970床。目前進(jìn)住人數(shù)38,300人，進(jìn)住率約為72。為因應(yīng)高齡化社會老人長期照顧需求殷切，本部自78年度起，每年均編列補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，鼓勵民間單位積極興設(shè)老人養(yǎng)護(hù)、長期照護(hù)機(jī)構(gòu)，或輔導(dǎo)安養(yǎng)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型擴(kuò)大辦理老人長期照顧服務(wù)，以滿足國內(nèi)老人長期照顧的需求，另亦補(bǔ)助機(jī)構(gòu)充實(shí)設(shè)施設(shè)備、服務(wù)費(fèi)及教育訓(xùn)練等相關(guān)經(jīng)費(fèi)，強(qiáng)化照顧功能，提升服務(wù)品質(zhì)。2.辦理機(jī)構(gòu)評鑑促進(jìn)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)健全發(fā)展老人福利法第37條規(guī)定主管機(jī)關(guān)對機(jī)構(gòu)應(yīng)予輔導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、評鑑及獎勵。為加強(qiáng)老人福利機(jī)構(gòu)之監(jiān)督及輔導(dǎo)，保證老人權(quán)益，促進(jìn)老

16、人福利機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)發(fā)展，提昇服務(wù)品質(zhì)，本部訂定老人福利機(jī)構(gòu)輔導(dǎo)查核表，責(zé)請各縣市政府對每1機(jī)構(gòu)每年最少應(yīng)查核1次，按季將查核情形報(bào)部。另依據(jù)老人福利機(jī)構(gòu)評鑑及獎勵辦法規(guī)定，本部每3年至少舉辦1次評鑑。96年度辦理老人福利機(jī)構(gòu)評鑑丙、丁等機(jī)構(gòu)，經(jīng)主管機(jī)關(guān)輔導(dǎo)改善後，本部於97年5月16日至6月25日辦理複評，因有1家停業(yè)，3家歇業(yè)，參加複評者計(jì)有14家，其中僅有1家核列丙等，各機(jī)構(gòu)成績平均80.84分較96年評鑑平均62.75分已有長足進(jìn)步。3.每年辦理老人福利機(jī)構(gòu)聯(lián)繫會報(bào)：為加強(qiáng)政府與機(jī)構(gòu)間之溝通聯(lián)繫，促進(jìn)專業(yè)人員經(jīng)驗(yàn)交流與提升專業(yè)素質(zhì)，本部邀請公私立老人福利機(jī)構(gòu)及直轄市、縣市政府等代表共同參加，

17、97年度聯(lián)繫會報(bào)於8月22、23日假高雄蓮潭國際會館舉辦，本次以失智老人照顧與環(huán)境設(shè)計(jì)、無障礙環(huán)境設(shè)計(jì)及規(guī)範(fàn)等為研討主軸，邀請專家、學(xué)者與各機(jī)構(gòu)代表進(jìn)行專題演講及意見交換，另安排機(jī)構(gòu)代表參觀財(cái)團(tuán)法人臺灣省私立高雄仁愛之家、財(cái)團(tuán)法人高雄縣私立萃文書院社會福利慈悲事業(yè)基金會附設(shè)佛恩養(yǎng)護(hù)院及署立屏東醫(yī)院團(tuán)體家屋型失智照護(hù)憶難忘家園。4.賡續(xù)加強(qiáng)未立案機(jī)構(gòu)輔導(dǎo)：為貫徹政策之執(zhí)行，保證老人就養(yǎng)平安與權(quán)益，本部責(zé)請地方政府持續(xù)加強(qiáng)查核、取締任務(wù)，並依據(jù)老人福利法第45條規(guī)定處理，另對於已停歇業(yè)者，應(yīng)將其招牌撤除，如不撤除，應(yīng)簽報(bào)主管機(jī)關(guān)強(qiáng)制撤除，並應(yīng)定期清查，請村里幹事留意查報(bào)，如發(fā)現(xiàn)有新增未立案機(jī)構(gòu)，除

18、依老人福利法相關(guān)規(guī)定處理外，並應(yīng)將相關(guān)資料函送財(cái)政部國稅局及各地方稅捐稽徵機(jī)關(guān)查緝違規(guī)營業(yè)、逃漏稅之依據(jù)，以維社會公平正義原則，且將各縣市政府輔導(dǎo)成績列入每年社會福利績效考核項(xiàng)目。 5.賡續(xù)補(bǔ)助民間機(jī)構(gòu)團(tuán)體辦理各項(xiàng)訓(xùn)練研習(xí)及休閒、育樂活動：97年度計(jì)補(bǔ)助27個(gè)機(jī)構(gòu)團(tuán)體辦理各項(xiàng)訓(xùn)練研習(xí)及休閒、育樂活動，補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)計(jì)434萬6,170元，專業(yè)性訓(xùn)練包括：社團(tuán)法人臺灣失智癥協(xié)會辦理失智專區(qū)環(huán)境設(shè)計(jì)研習(xí)會、財(cái)團(tuán)法人天主教失智老人社會福利基金會辦理97年度失智癥老人照顧專業(yè)訓(xùn)練課程計(jì)畫、臺灣社會任務(wù)專業(yè)人員協(xié)會辦理97年度老人福利社會任務(wù)人員分科分級訓(xùn)練課程實(shí)施計(jì)畫、社團(tuán)法人中華消防及減災(zāi)學(xué)會辦理老人及身

19、心障礙福利機(jī)構(gòu)管理人員防災(zāi)專業(yè)技藝研習(xí)班等。 6.辦理公共平安白皮書實(shí)施計(jì)畫：配合行政院災(zāi)害防救委員會所編撰公共平安管理白皮書執(zhí)行各項(xiàng)戰(zhàn)略措施，責(zé)成各縣市政府主管機(jī)關(guān)加強(qiáng)查核機(jī)構(gòu)防火避難設(shè)施平安作業(yè)，並按季填報(bào)辦理情形。 7.修正養(yǎng)護(hù)長期照護(hù)定型化契約範(fàn)本：養(yǎng)護(hù)長期照護(hù)定型化契約範(fàn)本自94年7月實(shí)施以來，頗受各界好評，為加強(qiáng)對消費(fèi)者保護(hù)任務(wù)，持續(xù)有效保證進(jìn)住老人福利機(jī)構(gòu)之老人及家屬權(quán)益，本部於95年邀集地方政府與專家、學(xué)者及民間團(tuán)體就執(zhí)行實(shí)務(wù)面加以檢討，主要修正第12條有關(guān)約束之運(yùn)用、第20條遺留物保管時(shí)間等，並送請行政院消費(fèi)者保護(hù)委員會審查。本案業(yè)於96年11月29日行政院消費(fèi)者保護(hù)委員會第

20、152次委員會議通過，並經(jīng)本部於97年1月4日內(nèi)授中社字第0960020217號公告。三建立社區(qū)照顧關(guān)懷據(jù)點(diǎn)：為促進(jìn)社區(qū)老人身心安康，落實(shí)在地老化及社區(qū)營造精神，行政院94年5月18日核定通過建立社區(qū)照顧關(guān)懷據(jù)點(diǎn)實(shí)施計(jì)畫，結(jié)合有意願的社會團(tuán)體參與設(shè)置社區(qū)照顧關(guān)懷據(jù)點(diǎn)，由當(dāng)?shù)孛癖姄?dān)任志工，提供關(guān)懷訪視、電話問安諮詢及轉(zhuǎn)介服務(wù)、餐飲服務(wù)、辦理安康促進(jìn)活動等，以延緩長者老化速度，發(fā)揮社區(qū)自助互助照顧功能，並建立連續(xù)性之照顧體系。截至97年底止，各縣市共計(jì)設(shè)置1,555個(gè)據(jù)點(diǎn)。另為瞭解各據(jù)點(diǎn)實(shí)際推動情形及辦理效果，本部業(yè)訂定考核評鑑指標(biāo)及應(yīng)行留意事項(xiàng)，由縣市政府於97年12月底前辦理實(shí)地考核竣事；各縣

21、市考核評鑑結(jié)果：97年符合評鑑條件之據(jù)點(diǎn)計(jì)1,539點(diǎn)，經(jīng)各縣市考核評鑑後，計(jì)有優(yōu)等426點(diǎn)，甲等735點(diǎn)，乙等84點(diǎn)，丙等11點(diǎn)，丁等8點(diǎn)及其他未接受本部補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)計(jì)222點(diǎn)及因故未受評鑑53點(diǎn)；本部及各縣市政府業(yè)依據(jù)考核結(jié)果提供獎勵與輔導(dǎo)。四失智癥老人多元服務(wù)方案：因應(yīng)失智人口急速添加，為提升照顧品質(zhì)，並開發(fā)更多元與切合需求之服務(wù)方式，本部於96年分別函頒老人福利機(jī)構(gòu)失智癥老人照顧專區(qū)試辦計(jì)畫，及失智癥老人團(tuán)體家屋試辦計(jì)畫，自96年1月1日至98年12月31日試辦3年，結(jié)合民間單位或老人福利機(jī)構(gòu)規(guī)劃辦理，並結(jié)合民間單位辦理相關(guān)專業(yè)訓(xùn)練課程、實(shí)務(wù)觀摩、座談及研討會等，提升任務(wù)人員專業(yè)知能。截至

22、97年底止，已有財(cái)團(tuán)法人中華文化社會福利基金會臺北縣私立翠柏新村老人安養(yǎng)中心參與失智癥老人照顧專區(qū)試辦；另財(cái)團(tuán)法人臺北市中國基督教靈糧堂世界佈道會士林靈糧堂，及財(cái)團(tuán)法人私立天主教中華聖母社會福利慈悲事業(yè)基金會參與失智癥老人團(tuán)體家屋試辦。本部俟試辦期滿後，將就整體執(zhí)行效果、服務(wù)本錢、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行檢討評估，作為未來政策檢討之參據(jù)。五、老人保護(hù)含獨(dú)居老人關(guān)懷照顧 老人福利法自86年起增訂老人保護(hù)專章，96年1月31日修正之老人福利法對於老人保護(hù)更增訂相關(guān)人員執(zhí)行職務(wù)時(shí)之通報(bào)責(zé)任，直轄市、縣市並應(yīng)結(jié)合警政、衛(wèi)生、社政、民政及民間力量，定期召開老人保護(hù)聯(lián)繫會報(bào)，以強(qiáng)化老人保護(hù)網(wǎng)絡(luò)。此外，主要採行措施如

23、下：一設(shè)置相關(guān)資訊及資源單一窗口：各直轄市及縣市政府均設(shè)置單一窗口，主動掌握相關(guān)資訊及資源，以落實(shí)老人保護(hù)、安養(yǎng)照顧服務(wù)。二強(qiáng)化獨(dú)居老人之關(guān)懷服務(wù)：97年度列冊需關(guān)懷的獨(dú)居老人計(jì)有4萬8,664位，依身份別分，有中低收入者1萬2,853人、榮民6,489人、普通戶老人2萬9,322人。政府部門對獨(dú)居老人除提供生活照顧服務(wù)、緊急救援連線外，也結(jié)合民間資源提供所需關(guān)懷服務(wù)。三提供緊急救援服務(wù)：獨(dú)居老人平安網(wǎng)之建立，目前各縣市主要透過醫(yī)療系統(tǒng)生命救援連線、消防局或警察局警民連線或平安警鈴、或由民間團(tuán)體承辦等3種方式辦理老人緊急救援任務(wù)。97年度計(jì)服務(wù)4,615位獨(dú)居老人，轉(zhuǎn)介服務(wù)482人，365萬8

24、84人次。此外，政府部門亦結(jié)合民間單位、志工、社區(qū)資源及社會役人力等，加強(qiáng)提供獨(dú)居老人關(guān)懷與協(xié)助；97年度提供電話問安64萬8,690人次、關(guān)懷訪視77萬1,312人次、陪同就醫(yī)3萬9,615人次。四成立失蹤老人協(xié)尋中心：本部於90年10月，藉由行政部門與民間單位協(xié)作的方式，成立失蹤老人協(xié)尋中心，透過教育宣導(dǎo)、配戴預(yù)防走失手鍊、協(xié)尋通報(bào)、後續(xù)比對、追蹤服務(wù)及社會福利諮詢等整體措施，並結(jié)合警政、社政、醫(yī)療衛(wèi)生單位、傳播媒體的力量，有效協(xié)助家屬尋找不慎走失的老人。該中心的服務(wù)對象以65歲以上老人為主，此外，並包含18歲以上身心障礙者、及普通不明身分者；自開辦起至97年底止，計(jì)1,466人通報(bào)協(xié)尋，

25、其中796人經(jīng)由該中心協(xié)助尋獲。六、心思及社會適應(yīng)為增進(jìn)老人生活適應(yīng)，保證老人權(quán)益，本部專案補(bǔ)助績優(yōu)民間團(tuán)體於北、中、南3區(qū)設(shè)置老人諮詢服務(wù)中心，並於91年5月3日開辦0800-228585老朋友專線，透過社會上對老人心思、醫(yī)療護(hù)理、衛(wèi)生保健、環(huán)境適應(yīng)、人際關(guān)係、福利與救助等方面具有豐富學(xué)識經(jīng)驗(yàn)或?qū)ｉL人士參與，對老人、老人家庭或老人團(tuán)體提供諮詢服務(wù)，協(xié)助解決或指導(dǎo)處理老人各方面的問題。目前於北、中、南三區(qū)設(shè)立諮詢服務(wù)中心，分由財(cái)團(tuán)法人天主教會臺北教區(qū)、天主教曉明社會福利基金會、天主教聖母無原罪方濟(jì)傳教修女會等三單位承辦。97年度成果：1.北區(qū)：辦理志工職前教育訓(xùn)練課程受害人數(shù)156人次。辦理志

26、工在職進(jìn)階教育訓(xùn)練受害人數(shù)71人次。辦理社區(qū)宣導(dǎo)講座7場次。印製志工招募宣傳DM1,000張、海報(bào)240張。印製0800社區(qū)宣導(dǎo)活動DM5,500張、海報(bào)600張。印製2021年桌曆1,500份。辦理失智關(guān)懷影展43場、參加人數(shù)2,339人次。2.中區(qū)：辦理中部六縣市老人保護(hù)及諮詢服務(wù)網(wǎng)絡(luò)研討會(2梯次)，印製研習(xí)手冊130本；印製快樂銀髮族EQ手冊1500本、0800宣傳海報(bào)印製5,000份。3.南區(qū)：教育推廣服務(wù)共計(jì)19場次，893人參與。教育講座共計(jì)辦理25場次，633人。出版南區(qū)老人諮詢服務(wù)中心季刊共計(jì)出版4期季刊、出版老朋友問安卡套組5000份、運(yùn)用網(wǎng)路即時(shí)傳播活動訊息部落格上網(wǎng)至今

27、已超過5000人次。北、中、南三區(qū)諮詢服務(wù)中心92-97年成果統(tǒng)計(jì)表年度電話諮詢(人次)晤談(人次)函件諮詢(人次)訪視(人次)問安(人次)推廣教育(場)92年4,438565162665,1927493年3,190651116,7795594年3,3151,485182856,6556595年5,593931143210,003896年5,69466241096,70912697年7,399371734,805102七、休閒、教育及社會參與 一長青學(xué)苑：為增進(jìn)老人退休後生活安排與適應(yīng)，鼓勵其積極參與社會、充實(shí)精神生活，及提昇自我實(shí)現(xiàn)與自我價(jià)值，本部每年度均補(bǔ)助民間團(tuán)體辦理長青學(xué)苑，課程內(nèi)容兼

28、具益智性、教育性、欣賞性、運(yùn)動性等動靜態(tài)性質(zhì)，豐富而多元。97年度計(jì)補(bǔ)助長青學(xué)苑348所，計(jì)有57,400人受害。二老人福利服務(wù)文康活動中心：為充實(shí)老人精神生活、提倡正當(dāng)休閒聯(lián)誼、推動老人福利服務(wù)任務(wù)，鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)市區(qū)公所興設(shè)老人文康活動中心，以作為辦理各項(xiàng)老人活動暨提供福利服務(wù)之場所，目前老人文康活動中心含老人福利服務(wù)中心有317所，提供老人休閒、康樂、文藝、技藝、進(jìn)修及聯(lián)誼活動。另為配合老人福利服務(wù)需求，老人文康活動中心也成為福利服務(wù)提供的重要據(jù)點(diǎn)，諸如辦理日間照顧、長青學(xué)苑、營養(yǎng)餐飲、居家服務(wù)援助中心等。三行動式老人文康休閒巡迴服務(wù)：為取代定點(diǎn)補(bǔ)助興建老人文康活動中心功能，展現(xiàn)政府為民服務(wù)的

29、行動力，擴(kuò)大服務(wù)輸送管道，讓偏遠(yuǎn)地區(qū)因資訊缺乏、交通不方便之長輩明瞭政府提供的福利服務(wù)，將相關(guān)資訊遞送至有需求之家庭，甚至當(dāng)場提供協(xié)助，本部推展行動式老人文康休閒巡迴服務(wù)實(shí)施計(jì)畫，由本部補(bǔ)助縣市購置多功能、美觀、行動力十足的多功能巡迴關(guān)懷專車，並統(tǒng)一設(shè)計(jì)代表溫馨關(guān)懷之標(biāo)誌及彩繪外觀圖案後，由縣市政府結(jié)合民間團(tuán)體定期定點(diǎn)辦理社區(qū)巡迴服務(wù)，利用巡迴關(guān)懷專車深化社區(qū)，於各地老人聚集之社區(qū)公園或廟口，提供福利服務(wù)、安康諮詢、生活照顧、休閒文康育樂等服務(wù)，協(xié)助鄉(xiāng)村地區(qū)老人就近接受服務(wù)、鼓勵社區(qū)老人走出家門與社區(qū)居民互動，學(xué)習(xí)關(guān)心公共議題，參與活動並了解各項(xiàng)社會福利服務(wù)措施。目前計(jì)有高雄市、臺北縣、宜蘭縣

30、、桃園縣、新竹縣、苗栗縣、臺中縣、彰化縣、南投縣、嘉義縣、高雄縣、屏東縣、花蓮縣、基隆市、新竹市、臺中市、嘉義市、臺南市等18個(gè)縣市提出申請並獲補(bǔ)助。自95年4月交付縣市政府後，即積極展開巡迴服務(wù)，據(jù)媒體報(bào)導(dǎo)及縣市政府的反映，頗受社區(qū)居民歡迎，且得到民眾熱烈的迴響與一定，巡迴服務(wù)行動車展現(xiàn)政府以共創(chuàng)多元文化社會價(jià)值為精神，達(dá)到整合政府及社會資源，建構(gòu)多元照顧措施。18縣市推行巡迴服務(wù)行動車成果，97年度每月辦理場次平均約19-20場次須視天候情況而定，每月參與人次，平均達(dá)1,2001,500人次，積極展現(xiàn)行動政府，為民服務(wù)之目的。四休閒育樂活動：1.推廣屆齡退休研習(xí)活動：對於即將退休者提供研習(xí)

31、活動，以增強(qiáng)民眾規(guī)劃銀髮生涯的才干，及對於相關(guān)法令、福利的了解，協(xié)助心思、生理及社會的適應(yīng)。2.參與社會服務(wù)活動：鼓勵老人參與社團(tuán)或社會服務(wù)活動，以獲得服務(wù)社區(qū)和社會的機(jī)會，增進(jìn)與社會互動關(guān)係及精神生活。3.各類優(yōu)待措施：為鼓勵老人多方參與戶外活動，對於老人搭乘國內(nèi)公、民營水、陸、空大眾運(yùn)輸工具、進(jìn)入康樂場所及參觀文教設(shè)施等，提供半價(jià)優(yōu)待。4.辦理各項(xiàng)老人福利活動：包含老人人力銀行、各項(xiàng)研討習(xí)會、觀摩會及敬老活動等項(xiàng)目，滿足老人休閒、康樂、文藝、技藝、進(jìn)修及聯(lián)誼等需求，以增添老人生活情趣，提昇銀髮族身心靈快樂，達(dá)到健身、防老的雙重效能。97年度計(jì)補(bǔ)助民間單位辦理各項(xiàng)敬老活動、長青運(yùn)動會、才藝競

32、賽、歌唱比賽、槌球球類比賽、研討會、團(tuán)體輔導(dǎo)、老人安康講座及老人福利宣導(dǎo)等活動共800案，1,059場次，計(jì)有25萬7,280人次參加。八、內(nèi)政部老人福利推動小組 配合中央行政機(jī)關(guān)組織基準(zhǔn)法第5條第3項(xiàng)之規(guī)定，96年1月31日修正公布之老人福利法第9條，將原各級主管機(jī)關(guān)應(yīng)設(shè)置老人福利促進(jìn)委員會，改為主管機(jī)關(guān)應(yīng)邀集老人代表、老人福利相關(guān)學(xué)者或?qū)＜摇⒚耖g相關(guān)機(jī)構(gòu)、團(tuán)體代表及各目的事業(yè)主管機(jī)關(guān)代表參與，並訂定其組成比例之下限及民間機(jī)構(gòu)、團(tuán)體互推代表之機(jī)制。本部爰於96年9月20日同步廢止內(nèi)政部老人福利促進(jìn)委員會組織規(guī)程及函頒內(nèi)政部老人福利推動小組設(shè)置要點(diǎn)，並依據(jù)該要點(diǎn)規(guī)定組本錢部老人福利推動小組，共

33、置委員23人，由本部部長兼任主任委員，本部次長及行政院衛(wèi)生署副署長兼任副主任委員，另有目的事業(yè)主管機(jī)關(guān)代表7人、專家學(xué)者4人、民間相關(guān)機(jī)構(gòu)2人、團(tuán)體代表2人及老人代表5人。本部依設(shè)置要點(diǎn)規(guī)定，業(yè)於97年6月16日、12月15日召開會議，整合、諮詢、協(xié)調(diào)與推動老人權(quán)益及福利相關(guān)事宜。九、促進(jìn)民間參與老人住宅建設(shè)推動方案本方案業(yè)奉行政院97年1月4日院臺內(nèi)字第0970080174號函原則贊同停頓試辦，為保證民間機(jī)構(gòu)權(quán)益，防止發(fā)生投資爭議，本部業(yè)於96年8月7日內(nèi)授中社字第09607141221號函請主辦機(jī)關(guān)自文到之日起，暫停受理老人住宅BOT及BOO促參申請案，而前揭由主辦機(jī)關(guān)審核中之民間機(jī)構(gòu)依促

34、參法第46條規(guī)定申請參與老人住宅建設(shè)案件，本信賴保護(hù)原則，續(xù)由主辦機(jī)關(guān)應(yīng)依促參法、老人福利法及老人住宅綜合管理要點(diǎn)等相關(guān)規(guī)定審核。十、法規(guī)研擬修因應(yīng)我國邁向高齡社會與家庭結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變產(chǎn)生之老人福利相關(guān)需求，本部自91年結(jié)合民間團(tuán)體及專家學(xué)者組成老人福利法修法小組，計(jì)召開40餘次相關(guān)修法會議，於96年1月31日奉總統(tǒng)令修正公布。新修正之老人福利法架構(gòu)包括：總則、經(jīng)濟(jì)平安新增專章、服務(wù)措施、福利機(jī)構(gòu)、保護(hù)措施、罰則、附則等7章，合計(jì)55條，較修正前條文添加20條。本次修法係以全人照顧、在地老化、多元連續(xù)服務(wù)，作為老人照顧服務(wù)之規(guī)劃原則，以達(dá)到促進(jìn)長者尊嚴(yán)、獨(dú)立自主老年生活之政策目標(biāo)。至老人福利法授權(quán)本

35、部應(yīng)修正或訂定之13個(gè)子法，包括：老人福利法施行細(xì)則、老人參加全民安康保險(xiǎn)無力負(fù)擔(dān)費(fèi)用補(bǔ)助辦法、中低收入老人特別照顧津貼發(fā)給辦法、老人福利機(jī)構(gòu)接納辦法、中低收入老人生活津貼發(fā)給辦法、老人福利機(jī)構(gòu)評鑑及獎勵辦法、私立老人福利機(jī)構(gòu)設(shè)立許可及管理辦法、老人安康檢查保健服務(wù)及追蹤服務(wù)準(zhǔn)則、老人福利機(jī)構(gòu)設(shè)立標(biāo)準(zhǔn)、老人福利專業(yè)人員資格及訓(xùn)練辦法、內(nèi)政部補(bǔ)助或委託辦理老人服務(wù)及照顧辦法、失能老人接受長期照顧服務(wù)補(bǔ)助辦法、老人福利服務(wù)提供者資格要件及服務(wù)準(zhǔn)則等，業(yè)於97年間全數(shù)完成。十一、檢討與展望 我國人口老化速度遠(yuǎn)高於歐美先進(jìn)國家，加上小家庭結(jié)構(gòu)與工商社會等外在環(huán)境的轉(zhuǎn)變，是以老人福利服務(wù)相關(guān)需求益形殷切，並讓老人照顧的相關(guān)問題備受各界重視。為解決人口老化所衍生議題暨提