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文檔簡介
1、口外檢測-嘟嘟您的姓名(微信名): 填空題 *_手機 填空題 *_1、常用的局麻藥物中,屬于酯類的是 單選題 *A.丁卡因 【正確答案】B.利多卡因C.布比卡因D.阿替卡因E.甲哌卡因答案解析:局麻藥物的種類很多,按其化學結構可分為酯類和酰胺類。國內常用的酯類局麻藥物有普魯卡因、丁卡因,酰胺類的有利多卡因、布比卡因等。2、臨床上常用利多卡因進行表面麻醉的濃度是 單選題 *A.0.25%1%B.0.51%C.0.5%D.1%E.2%5% 【正確答案】答案解析:表面麻醉臨床應用較多的是2%5%利多卡因和0.25%0.5%的鹽酸丁卡因。也可采用6%20%的苯佐卡因或1%的鹽酸達克羅寧行表面麻醉,但其
2、麻醉作用不及丁卡因3、表淺的黏膜下膿腫切開引流,拔除松動的乳牙或恒牙,最常用的局麻方法是 單選題 *A.涂布麻醉 【正確答案】B.阻滯麻醉C.冷凍麻醉D.吸入麻醉E.低溫麻醉答案解析:表面麻醉亦稱涂布麻醉,適用于表淺的黏膜下膿腫切開引流,拔除松動的乳牙或恒牙,以及行氣管內插管前的黏膜表面麻醉。4、下列各選項中分布于上頜87654|45678腭側牙齦及黏骨膜的神經是 單選題 *A.腭前神經 【正確答案】B.眶下神經C.上牙槽后神經D.上牙槽中神經E.鼻腭神經答案解析:腭前神經阻滯麻醉區域及效果:同側磨牙、前磨牙腭側的黏骨膜,牙齦及牙槽骨。注意行腭大孔注射時,注射麻藥不可過多,注射點不可偏后,以免
3、同時麻醉腭中、腭后神經,引起軟腭、懸雍垂麻痹而致惡心或嘔吐。5、局麻藥中加入血管收縮劑的作用中,除外的是 單選題 *A.加快局麻藥吸收 【正確答案】B.降低毒性反應C.延長局麻時間D.減少術區出血E.清晰術野答案解析:臨床應用局麻時常在麻藥溶液中加入血管收縮劑,這是由于口腔頜面部血運豐富,對局部麻醉藥吸收快。為延緩吸收,加強鎮痛效果,延長局麻時間,降低毒性反應,以及減少術區出血,使術野清晰,在局麻藥溶液中加入血管收縮劑是完全必要的。6、拔除上頜牙時,患者體位應是 單選題 *A.頭部應稍后仰,張口時上頜(牙合)平面與地面平行B.頭部應稍后仰,張口時上頜(牙合)平面與地面成45 【正確答案】C.頭
4、部應稍后仰,張口時上頜(牙合)平面與地面成90D.頭部應稍后仰,張口時上頜(牙合)平面與地面成60E.頭部應稍后仰,張口時上頜(牙合)平面與地面成30答案解析:患者體位:患者頭部應稍后仰,使上頜(牙合)平面約與地面成45角,應使張口時下頜(牙合)平面與地面平行,下頜與術者的肘關節在同一高度或稍低。7、不屬于牙拔除術術中并發癥的一項是 單選題 *A.干槽癥 【正確答案】B.牙折斷C.軟組織損傷D.牙槽突骨折E.鄰近軟組織損傷答案解析:干槽癥屬于術后并發癥,其他幾項均是術中并發癥。8、不屬于拔牙的禁忌證的是 單選題 *A.不穩定的心絞痛B.充血性心力衰竭C.未控制的心律不齊D.未控制的高血壓E.2
5、年內發生過心肌梗死 【正確答案】答案解析:下列情況應視為拔牙的禁忌證:6個月內發生過心肌梗死;不穩定的或最近才開始的心絞痛;充血性心力衰竭;未控制的心律不齊;未控制的高血壓。9、牙拔除后至少多長時間,拔牙創內形成凝血塊而將創口封閉 單選題 *A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘 【正確答案】D.30分鐘E.45分鐘答案解析:拔牙創出血及血凝塊形成,拔牙后,拔牙創內充滿的血液約于1530分鐘即可形成血凝塊而將創口封閉。此血塊的存在有保護創口、防止感染、促進創口正常愈合的功能,最佳的為30分鐘。10、以下哪種情況需行系帶矯正術 單選題 *A.系帶位置影響牙齒萌出排列B.舌系帶過短影響發音C.唇系帶過
6、短影響唇的運動D.系帶影響義齒的就位和穩定E.以上均需要 【正確答案】答案解析:唇、頰及舌系帶如發生形態、位置及數目異常,影響唇、舌的運動,以致發生哺乳、咀嚼、發音等功能障礙;影響牙齒萌出排列;影響義齒的就位和穩定,常需手術矯正。11、可影響種植體骨結合的因素是 單選題 *A.患者全身及局部的健康狀況B.患者的牙槽突的質量C.口腔衛生習慣D.種植體的應力分布E.以上均是 【正確答案】答案解析:影響種植體骨結合的因素手術創傷種植手術時,由下鉆孔時產熱,可使周圍已分化和未分化的間葉細胞壞死。因此,手術中對骨組織的活力的保護十分重要,手術者應操作精巧,使用銳利的切削工具,嚴格控制產熱和散熱。患者自身
7、條件包括患者全身及局部的健康狀況、牙槽突的質量和形態以及口腔衛生習慣等。種植體材料的生物相容性此點對骨結合的形成十分重要。種植體外形設計包括種植體的自身強度、與骨組織最大的結合面積、應力的合理分布、緩沖裝置以及其表面不應有銳角等。種植體的應力分布:種植體植入的部位、數量和方向,骨結合后義齒的修復處理,直接影響應力的分布。種植體的早期負載:種植體植入后,應保證足夠的骨愈合過程,待骨結合完成以后再作修復治療。12、手術創傷對種植體的骨結合有一定的影響,由于鉆孔產熱過高,嚴格控制產熱和散熱,用骨鉆鉆孔時,速度不能超過 單選題 *A、500r/minB、1000r/minC、1500r/minD、20
8、00r/min 【正確答案】E、2500r/min答案解析:手術創傷種植手術時,由于鉆孔產熱過高,可使周圍已分化和未分化的間葉細胞壞死。因此,手術中對骨組織活力的保護十分重要,即要求手術者操作精巧,嚴格控制產熱和散熱,用骨鉆鉆孔時,速度不能超過2000r/min,并以生理鹽水注水降溫。13、急性冠周炎早期局部治療應首先采用 單選題 *A、拔除患牙B、齦袋燒灼C、齦袋沖洗上藥 【正確答案】D、切開引流E、開髓引流答案解析:智牙冠周炎的治療以局部沖洗、上藥為主。智牙冠周炎的治療原則:在急性期應以消炎、鎮痛、切開引流、增強全身抵抗力的治療為主。當炎癥轉入慢性期后,若為不可能萌出的阻生牙則應盡早拔除,
9、以防感染再發。14、下列哪個間隙感染擴散不會引起顳間隙感染(助理不考) 單選題 *A、咬肌間隙B、下頜下間隙感染 【正確答案】C、頰間隙感染D、顳下間隙E、翼下頜間隙答案解析:顳間隙的感染來源:常由咬肌間隙、翼下頜間隙、顳下間隙和頰間隙感染擴散引起。耳源性感染(化膿性中耳炎、顳乳突炎)、顳部癤癰以及顳部損傷繼發感染均可波及顳間隙。15、廣泛的頰間隙感染引流切口應該在下頜骨下緣(助理不考) 單選題 *A、0.51cmB、0.30.5cmC、12cm 【正確答案】D、23cmE、2.53.5cm答案解析:廣泛的頰間隙感染則應該從下頜骨下緣以下12cm處做平行于下頜骨下緣的切口,從切開的皮下向上潛行
10、鈍分離進入頰部膿腔。應注意避免損傷面神經的下頜緣支及面動靜脈等。16、慢性中央性頜骨骨髓炎病變比較局限者,死骨與周圍組織分離的時間在發病后 單選題 *A、12周B、34周 【正確答案】C、48周D、2個月以上E、半年以上答案解析:慢性中央性頜骨骨髓炎病變比較局限者,死骨與周圍組織分離的時間在發病后34周;如病變呈廣泛彌漫者,則需56周或更長一段時間。一般應在死骨與周圍骨質分離后,施行手術最好。死骨未分離,過早手術,有時不易確定死骨摘除的范圍。17、感染形成膿腫時面部腫脹明顯,但膿腫難以自行潰破,不易發現波動感的間隙為 單選題 *A、咬肌間隙 【正確答案】B、眶下間隙C、口底多間隙D、下頜下間隙
11、E、顳間隙感染答案解析:咬肌間隙感染的典型癥狀是以下頜支及下頜角為中心的咬肌區腫脹、充血、壓痛,伴明顯開口受限。由于咬肌肥厚堅實,膿腫難以自行潰破,也不易觸到波動感。若炎癥在一周以下,壓痛點局限或有凹陷性水腫,經穿刺有膿液時,應行切開引流,否則由于長期膿液蓄積,易形成下頜骨升支部的邊緣性骨髓炎18、新生兒頜骨骨髓炎的感染來源多為(助理不考) 單選題 *A、腺源性B、血源性 【正確答案】C、損傷性D、牙源性E、醫源性答案解析:新生兒頜骨骨髓炎的感染來源多為血源性,但亦可因牙齦損傷或母親患化膿性乳腺炎,哺乳時病原菌直接侵入而引起。患淚囊炎或鼻淚管炎時也可伴發上頜骨骨髓炎。19、以下哪一項最可能是引
12、起顳間隙感染的來源(助理不考) 單選題 *A、下頜磨牙的根尖周膿腫B、化膿性扁桃體炎C、下牙槽神經阻滯麻醉消毒不嚴D、顳乳突炎 【正確答案】E、第一前磨牙的根尖化膿性炎癥答案解析:顳間隙感染來源:常由咬肌間隙、翼下頜間隙、顳下間隙和頰間隙感染擴散引起。耳源性感染(化膿性中耳炎、顳乳突炎)、顳部癤癰以及顳部損傷繼發感染均可波及顳間隙。20、頜面部癤癰最常見的致病菌是 單選題 *A、白色念珠菌B、溶血性鏈球菌C、厭氧性鏈球菌D、銅綠假單胞菌E、金黃色葡萄球菌 【正確答案】答案解析:面部癤癰是一種急性化膿性炎癥,最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。21、下頜骨骨折的臨床愈合所需時間 單選題 *A、46周
13、B、57周C、68周 【正確答案】D、79周E、3個月答案解析:在骨內、外骨痂和橋梁骨痂完全骨化、愈合后,其強度已能承受因肌收縮或外力引起的應變力量時,即達到骨折的臨床愈合,下頜骨骨折的臨床愈合所需時間通常為68周。22、出血性休克的早期表現除外的是 單選題 *A、輕度煩躁B、口渴C、呼吸淺快D、皮膚蒼白E、心率減慢 【正確答案】答案解析:出血性休克的早期表現為:輕度煩躁,口渴,呼吸淺快,心率加快,皮膚蒼白。23、出現機體失代償的表現是一般丟失的血容量已達到 單選題 *A、15%以下B、15%以上C、20%以上 【正確答案】D、30%以上E、50%以上答案解析:隨著休克的發展,患者常常意識淡漠
14、,脈搏細速,脈壓變小,四肢濕冷,尿少等癥狀,一旦出現收縮壓下降,表明血容量丟失達到20%以上,是機體失代償的表現。24、LeFort型骨折是指 單選題 *A、錐形骨折B、下頜骨骨折C、上頜骨低位骨折D、上頜骨中位骨折E、上頜骨高位骨折 【正確答案】答案解析:LeFort型骨折:又稱上頜骨高位骨折或顴弓上骨折。骨折線自鼻額縫向兩側橫過鼻梁、眶部,經顴額縫向后達翼突,形成顱面分離,常使面中部凹陷、變長。此型骨折多伴有顱底骨折或顱腦損傷,出現耳、鼻出血或腦脊液漏。25、頜骨骨折的復位標準是 單選題 *A、骨性愈合B、纖維性愈合C、骨折線上的牙齒不松動D、恢復原有咬合關系 【正確答案】E、無感染發生答
15、案解析:頜骨骨折的復位標準是恢復患者原有的咬合關系。根據不同的骨折情況,可選用不同的復位方法。26、腦挫裂傷意識障礙取決于 單選題 *A、損傷的部位B、損傷的程度 【正確答案】C、損傷的時間D、周圍的環境E、損傷的原因答案解析:腦挫裂傷是腦組織的實質性損傷,意識障礙取決于腦損傷的程度,神經系統體征取決于損傷部位。27、運送昏迷患者可采用的體位是 單選題 *A、俯臥位 【正確答案】B、仰臥位C、側臥位D、頭側向一側E、以上體位均可答案解析:運送患者時應注意保持呼吸道通暢。昏迷患者可采用俯臥位,額部墊高,使口鼻懸空,有利于唾液外流和防止舌后墜。一般患者可采取側臥位或頭側向一側,避免血凝塊及分泌物堆
16、積在口咽部。28、X線表現呈“M”或“V”形,是哪一類型骨折的特征性表現 單選題 *A、上頜骨骨折B、下頜骨骨折C、眶底骨折D、顴弓骨折 【正確答案】E、顱底骨折答案解析:顴弓骨折X線特征性表現呈“M”或“V”形。29、頜面部創口初期縫合最寬時間為 單選題 *A、6hB、12hC、24hD、48hE、大于48h的創口,只要沒有明顯的化膿,清創后仍可作初期縫合 【正確答案】答案解析:縫合:由于口腔頜面部血運豐富,組織再生力強,在傷后2448h之內,均可在清創后行嚴密縫合;甚至超過48h,只要創口無明顯化膿感染或組織壞死,在充分清創后,仍可行嚴密縫合。對估計有可能發生感染者,可在創口內放置引流物;
17、已發生明顯感染的創口不應作初期縫合,可采用局部濕敷,待感染控制后,再作處理。30、牙槽突骨折后用牙弓夾板、金屬絲等方法固定后,注意應至少跨過骨折線幾個正常牙位 單選題 *A、2個B、3個 【正確答案】C、4個D、5個E、6個答案解析:治療應在局麻下將牙槽突及牙復位到正常解剖位置,與對頜建立正常的咬合關系,然后選用兩側穩固的鄰牙作固位體,用牙弓夾板、金屬絲和正畸托槽方絲弓等方法固定。注意應至少跨過骨折線3個正常牙位,才能使固定穩固可靠。31、牙齦瘤來源于 單選題 *A、牙周膜B、牙槽骨C、頜骨骨皮質D、牙齦上皮E、牙周膜及頜骨牙槽突的結締組織 【正確答案】答案解析:牙齦瘤來源于牙周膜及頜骨牙槽突
18、的結締組織。32、最易發生惡變的色素痣是(助理不考) 單選題 *A、皮內痣B、復合痣C、交界痣 【正確答案】D、雀斑樣色素痣E、毛痣答案解析:交界痣:痣細胞在表皮和真皮交界處,呈多個巢團狀,邊界清楚,分布距離均勻;每一巢團的上一半在表皮的底層內,下一半則在真皮淺層內。這些痣細胞為大痣細胞,色素較深。突起于皮膚表面的交界痣容易受到洗臉、刮須、摩擦與損傷的刺激,并由此可能發生惡性癥狀惡性黑色索瘤多來自交界痣。33、關于甲狀舌管囊腫,哪一項是不正確的 單選題 *A、可發生于頸正中線上任何部位B、多見于110歲的兒童C、若囊腫發生于舌盲孔下面或前后部,可隨吞咽上下移動D、不會發生癌變 【正確答案】E、
19、多無自覺癥狀答案解析:甲狀舌管瘺如長期不治,還可以發生癌變。34、第二鰓裂囊腫常位于 單選題 *A、乳突附近B、下頜角附近C、頸前正中D、頸根部E、舌骨水平,胸鎖乳突肌上1/3前緣附近 【正確答案】答案解析:第二鰓裂囊腫常位于頸上部,大多在舌骨水平,胸鎖乳突肌上1/3前緣附近。35、臨床上最多見的鰓裂囊腫來源于 單選題 *A、第一鰓裂B、第二鰓裂 【正確答案】C、第三鰓裂D、第四鰓裂E、胸腺咽管答案解析:鰓裂囊腫的起源尚有不同觀點,多數認為系由胚胎鰓裂殘余組織所形成。臨床上最多見的是第二鰓裂來源的鰓裂囊腫;其次為第一鰓裂來源;第三、四鰓裂來源比較少見。36、單純行刮除術后易復發的頜骨囊腫是 單
20、選題 *A、根端囊腫B、角化囊腫 【正確答案】C、始基囊腫D、含牙囊腫E、血管外滲性囊腫答案解析:角化囊腫容易復發(文獻報道其復發率為3%60%);角化囊腫也可發生惡變,因此手術刮除要求更徹底;在刮除囊壁后用苯酚或硝酸銀等腐蝕劑涂抹骨創,或加用冷凍療法,以消滅子囊,防止復發。必要時還可考慮在囊腫外圍切除部分骨質。37、頸淋巴轉移率最高,且早期轉移的腫瘤是 單選題 *A、舌癌 【正確答案】B、唇癌C、頰癌D、牙齦癌E、上頜竇癌答案解析:舌癌常發生早期頸淋巴結轉移,且轉移率很高。因舌體組織具有豐富的淋巴和血液循環,舌體活動頻繁等,均成為促使舌癌發生轉移的因素。38、來源于間葉組織的惡性腫瘤通常稱為
21、 單選題 *A、良性腫瘤B、惡性腫瘤C、肉瘤 【正確答案】D、臨界瘤E、瘤樣病變答案解析:肉瘤:來源于間葉組織的惡性腫瘤通常稱為肉瘤。39、下列關于含牙囊腫的描述中,正確的是 單選題 *A、發生于牙冠或牙根形成之后B、可來自一個牙胚,含一個牙C、可來自多個牙胚,含多個牙D、含牙囊腫就是濾泡囊腫E、以上說法均正確 【正確答案】答案解析:含牙囊腫又稱濾泡囊腫。發生于牙冠或牙根形成之后,在縮余釉上皮與牙冠面之間出現液體滲出而形成含牙囊腫。可來自一個牙胚(含一個牙);也有來自多個牙胚(含多個牙)者。40、血管瘤其病程進入靜止消退期一般是在 單選題 *A、出生以后B、1年以后 【正確答案】C、2年以后D
22、、3年以后E、4年以后答案解析:消退期:一般在1年以后即進入靜止消退期。消退是緩慢的,病損由鮮紅變為暗紫、棕色,皮膚可呈花斑狀。41、腺樣囊性癌常沿什么擴散(助理不考) 單選題 *A、神經 【正確答案】B、淋巴結C、血液D、骨膜E、筋膜答案解析:腺樣囊性癌的腫瘤易沿神經擴散,腫瘤浸潤性極強。42、外傷后涎瘺的診斷主要通過 單選題 *A、CTB、MRIC、ECTD、B超E、造影 【正確答案】答案解析:腮腺造影有助于涎瘺的診斷,如腮腺導管口未萎縮,可從導管口注入造影劑。涎瘺形成較久者,腮腺導管口常萎縮,則可從瘺口注入造影劑。腮腺瘺者可見腺體某處有造影劑外溢,而導管系統顯示良好。導管瘺則可見主導管上
23、瘺口處有造影劑外溢,在其后方可見導管擴張,系瘺口處狹窄或繼發感染所致。43、下頜下腺炎常見的原因是 單選題 *A、淋巴結炎B、冠周炎C、牙槽膿腫D、結石阻塞導管 【正確答案】E、血源性感染答案解析:下頜下腺炎病因:下頜下腺為混合性腺體,分泌的唾液富含黏蛋白,較腮腺分泌液黏滯,鈣的含量也高出2倍,鈣鹽容易沉積。下頜下腺導管自下向上走行,腺體分泌液逆重力方向流動,導管長,在口底后部有一彎曲部,導管全程較曲折,這些解剖結構均使唾液易于淤滯,導致涎石形成。44、較大的囊腫可將舌抬起,狀似“重舌”,是哪種囊腫的特征性表現 單選題 *A、舌下腺囊腫單純型 【正確答案】B、舌下腺囊腫口外型C、皮樣囊腫D、表
24、皮樣囊腫E、囊性水瘤答案解析:單純型為典型的舌下腺囊腫表現,占舌下腺囊腫的大多數。囊腫位于下頜舌骨肌以上的舌下區,由于囊壁菲薄并緊貼口底黏膜,囊腫呈淺紫藍色,捫之柔軟有波動感。囊腫常位于口底的一側,有時可擴展至對側,較大的囊腫可將舌抬起,狀似“重舌”。45、唾液腺惡性腫瘤中最常見的是(助理不考) 單選題 *A、沃辛瘤B、多形性腺瘤C、腺樣囊性癌D、黏液表皮樣癌 【正確答案】E、以上說法均正確答案解析:黏液表皮樣癌是唾液腺惡性腫瘤中最常見者。46、慢性復發性腮腺炎腮腺造影X線表現為 單選題 *A、導管移位,腺體內有充盈缺損B、造影劑外溢呈團塊狀C、導管中斷,或圓形、卵圓形充盈缺損,其遠心端導管擴張D、導管系統無異常改變或輕微擴張,末梢導管擴張呈點狀、球狀 【正確答案】E、只有主導管分層狀改變,
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