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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)防治原則與治療原則防治原則主要介紹未病先防、既病防變、治病求本、調(diào)整陰陽、扶正祛邪、因時(shí)因地因人治宜六大治療總則。養(yǎng)生與預(yù)防養(yǎng)生,中醫(yī)又稱為“攝生”,是指研究增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防疾病,以達(dá)到延年益壽的理論和方法。未病先防概念:指在疾病發(fā)生之前,充分調(diào)動(dòng)人體的主觀能動(dòng)性,增強(qiáng)體質(zhì),養(yǎng)護(hù)正氣,提高機(jī)體的抗病能力,同時(shí)主動(dòng)地適應(yīng)客觀環(huán)境,避免病邪侵襲,做好預(yù)防工作,以防止疾病的發(fā)生。注重調(diào)養(yǎng)正氣,提高機(jī)體的抗邪能力。(調(diào)攝精神,鍛煉健身,適應(yīng)四時(shí)氣候變化,預(yù)防為主)注意防止邪氣的侵
2、害(講究衛(wèi)生,避免六淫、疫癘等邪氣侵襲)養(yǎng)生保健(養(yǎng)精神,調(diào)飲食,練形體,慎房事,適寒溫,五禽戲)既病防變概念:疾病已經(jīng)發(fā)生,應(yīng)早期診斷、有效治療,以防止疾病的發(fā)展和傳變。早期診治先安未受邪之地(見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)實(shí)脾。這也是五行學(xué)說用于指導(dǎo)治療的體現(xiàn))治病求本在治療疾病時(shí),尋找出疾病的根本原因,并針對(duì)根本原因進(jìn)行治療。主要包括治標(biāo)與治本、正治與反治兩方面。它是辨證論治的一個(gè)基本原則。 本與標(biāo),具有多種含義,且具有相對(duì)的特性。如:正氣是本,邪氣是標(biāo);病因?yàn)楸荆Y狀為標(biāo);舊病、原發(fā)病為本,新病、繼發(fā)病為標(biāo)。正治與反治 正治:指逆其疾病癥候性質(zhì)而治的一種常規(guī)治療法則,又稱“逆治”。“逆”,指采
3、用方藥的性質(zhì)與疾病性質(zhì)相反。常用的正治法如下:寒者熱之:寒性病證表現(xiàn)寒象,用溫?zé)嵝再|(zhì)的方藥來治療。(表寒證辛溫解表;里寒證辛熱溫里散寒)熱者寒之:熱性病證表現(xiàn)熱象,用寒涼性質(zhì)的方藥來治療。(表熱證辛涼解表;里熱證苦寒攻里)虛則補(bǔ)之:虛損病證表現(xiàn)虛弱的征象,用補(bǔ)益性質(zhì)的方藥來治療。 (陽氣虛溫補(bǔ)陽氣;陰液虧少滋陰養(yǎng)血)實(shí)則瀉之:邪實(shí)病證表現(xiàn)實(shí)證的征象,用攻邪瀉實(shí)的方藥來治療。(火熱毒盛內(nèi)熾清熱解毒瀉火;陽明腑實(shí)、積滯內(nèi)結(jié)通腑瀉熱;瘀血疼痛活血化瘀)反治:指順從疾病假象而治的一種治療法則,又稱“從治”。“從”是指采用方藥的性質(zhì)順從疾病的假象而施治。常用的反治法如下:寒因寒用:以寒治寒,用寒性藥治療
4、具有假寒征象的病證。適用于里熱盛極、陽盛格陰,反見寒象的真熱假寒證。如:熱入心包之四肢厥冷的假寒證。熱因熱用:以熱治熱,用熱性藥治療具有假熱征象的病證。適用于陰寒內(nèi)盛、格陽于外,反見熱象的真寒假熱證。如:亡陽虛脫者出現(xiàn)煩躁、面紅等假熱證。塞因塞用:以補(bǔ)開塞,用補(bǔ)益藥治療具有閉塞不通癥狀的病證。適用于因虛而致閉阻的真虛假實(shí)證。如:脾虛失運(yùn)所致的腹脹滿悶、時(shí)漲時(shí)減、大便不暢等閉塞癥狀,應(yīng)用補(bǔ)脾益氣之劑。通因通用:以通治通,用通利藥治療具有實(shí)性通泄癥狀的病證。適用于實(shí)邪內(nèi)阻出現(xiàn)通泄癥狀的真實(shí)假虛證。如:食滯內(nèi)停,阻滯胃腸,致腹痛泄瀉,瀉下物臭如敗卵時(shí),當(dāng)消食、導(dǎo)滯、攻下;瘀血內(nèi)阻,血不循經(jīng)所致的崩漏
5、,當(dāng)活血化瘀;濕熱下注而致的淋證,當(dāng)利尿通淋清其濕熱。 標(biāo)本緩急1、急則治其標(biāo)(標(biāo)病危急,威脅患者性命或影響本病治愈,所采取的暫時(shí)性應(yīng)急方法。)2、緩則治其本(病情不急,適用于慢性病或急性病轉(zhuǎn)變平穩(wěn)后的治療)3、標(biāo)本兼治(標(biāo)本并重或標(biāo)本均不太急,如表證未解,里證又現(xiàn))調(diào)整陰陽調(diào)整陰陽,損其偏盛,補(bǔ)其偏衰,恢復(fù)陰陽的相對(duì)平衡,促進(jìn)陰平陽秘,是治療疾病的根本法則之一。損其偏盛(損其有余)陽盛則熱的實(shí)熱證清熱瀉火為主兼以養(yǎng)陰;陰盛則寒的實(shí)寒證溫散陰寒為主兼以助陽。補(bǔ)其偏衰(補(bǔ)其不足)滋陰制陽,扶陽制陰(陰液不足,陽熱相對(duì)偏亢所致的虛熱證滋陰制陽;陽氣不足,陰寒內(nèi)盛所致的虛寒證扶陽制陰)陰中求陽,陽中
6、求陰(陰陽互根原理,陽虛證助陽劑中適當(dāng)佐以滋陰藥;陰虛證滋陰劑中適當(dāng)佐以補(bǔ)陽藥)陰陽雙補(bǔ)(陰陽互根互化原理,尤指慢性病后期,陰陽兩虛證陰陽雙補(bǔ))扶正與祛邪扶正:即扶助正氣,增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體的抗邪能力。多用補(bǔ)虛方法。祛邪:即祛除病邪,減輕或消除邪氣的毒害作用,使邪去正安。多用瀉實(shí)方法。單純扶正法,適用于正氣虛為主要矛盾,且邪氣不盛的虛性病癥。(如氣虛、陽虛、血虛、陰虛者,分別用補(bǔ)氣、補(bǔ)陽、補(bǔ)血、滋陰法治之。)單純祛邪法,適用于邪實(shí)為主要矛盾,而正氣未衰的實(shí)性病證。(如表邪抗盛、痰涎雍塞等,分別用解表祛邪、消導(dǎo)化痰等法治之)扶正與祛邪兼用,先祛邪后扶正,適用于邪盛正衰,但正氣尚能耐攻伐者,如瘀血
7、所致崩漏證,宜先活血祛瘀,后調(diào)養(yǎng)經(jīng)血。先扶正后祛邪,適用于正虛邪實(shí),以正虛為主的病人,如蟲積者正氣虛而不宜驅(qū)蟲,宜先健脾扶正,后驅(qū)蟲消積。同病異治與異病同治因時(shí)、因地、因人制宜(三因制宜)因時(shí)制宜。(夏季氣候溫?zé)幔灰诉^用辛溫發(fā)散藥;冬季氣候寒涼,當(dāng)慎用寒涼,以防傷陽;暑季多雨,病多夾濕,宜兼用化濕、滲濕之品)因地制宜。(西北地高氣寒,病多燥寒,治宜辛潤;東南地低氣溫多雨,病多溫?zé)釢駸幔我饲寤┮蛉酥埔恕#ɡ先瞬《嗵搶?shí)夾雜,宜偏于補(bǔ)益;小兒病情變化較快,忌峻攻、峻補(bǔ);婦女有經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)等生理特點(diǎn),隨證而施;陽熱體質(zhì)宜偏涼;陽虛體質(zhì)宜偏溫。)治法 治療大法基本治法(汗、吐、下、和、溫、清、補(bǔ)
8、、消)治法 具體治法治療大法的具體體現(xiàn)(辛溫解表、辛涼解表、清熱瀉火等)汗法:用解表發(fā)汗藥開泄腠理,驅(qū)邪外出解除表證。 風(fēng)寒辛溫發(fā)汗 外感表證 風(fēng)水 風(fēng)熱辛涼發(fā)汗 瘡瘍初起 麻疹不透兼表證吐法:用涌吐藥引邪或毒物從口中吐出。 誤食毒物在胃中 宿食停留胃脘 痰涎壅盛阻塞氣道下法:用瀉下藥瀉下通便,攻逐實(shí)邪,排除積滯治療里實(shí)證。 胃腸積滯 實(shí)熱內(nèi)結(jié) 胸腹積水 寒下、溫下、潤下、逐水、攻瘀等 瘀血內(nèi)停 大便不通和法:用和解疏泄藥祛除病邪,調(diào)理臟腑、氣血。 半表半里(少陽證) 和解少陽 肝脾不和調(diào)和肝脾 腸胃不和調(diào)和腸胃溫法:用溫?zé)崴幯a(bǔ)益陽氣,驅(qū)除病邪治療里寒證 中焦虛寒溫中散寒 陽衰陰盛 回陽 亡陽欲脫 救逆 寒凝經(jīng)脈溫經(jīng)散寒清法:用寒涼藥清熱、瀉火、涼血、解毒清除熱邪各種里熱證。 清熱瀉火熱在氣分部位分 清熱解毒時(shí)疫溫病,熱毒瘡潰 清熱涼血熱入營血 瀉肺清熱邪熱壅肺按邪入 清心降火心火上炎臟腑分 清肝瀉火肝經(jīng)火旺 清瀉胃火胃火熾盛補(bǔ)法:用補(bǔ)益藥扶助正氣,消除虛弱補(bǔ)氣、補(bǔ)血、補(bǔ)陰、補(bǔ)陽、 氣血雙補(bǔ)、陰
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