1、精神科業務學習計劃與培訓記 錄本（年）作者：日期:科室業務學習與培訓考核小組職責精神科業務學習與培訓考核小組成員組 長：尹雪峰副組長：吳鳳玉 李衛華成 員:楊麗煥潘君姬2 015年度.制定本年度科室三基三嚴培訓及考核計劃、培訓目標。確定重點培訓內容、培訓方法、參加培訓人員。根據科室及醫院實際情況，可適時調整培訓及考核內容。.具體安排培訓時間、地點、講者，及時通知科室人員參加培訓。.按照考核計劃，確定考核具體內容、方式，嚴格考核紀律。.嚴格監督培訓及考核計劃落實情況，弁及時聽取科室人員對培 訓及考核內容、方法的意見、建議，不斷改進。.對考核不合格人員，需強化培訓，確保其達到本年度培訓要求、 通過

2、考核。業務學習與培訓考核管理制度目錄.醫師定期考核制度.醫師三基三嚴培訓與考核方案.住院醫師規范化培訓及考核辦法.精神病護理學2 014年業務學習與培訓年度計劃三基三嚴”培訓是提高醫務人員整體素質和醫療水平的重要途徑。“三 基”即：基本理論、基本知識、基本技能：“三嚴”即：嚴格要求、嚴謹態度、嚴 肅作風。為進一步加強我科中青年醫師，護士業務水平，特制定培訓計劃如下。 “三基三嚴”培訓要求全員參與，人人達標。要把“三嚴”的作風貫徹到各項醫 療業務活動和管理工作地始終。對高、中、低各級專業技術人員進行多種形式、 多方面的培訓。以提高專業技術隊伍整體素質，使各級人員提高理論與技能水平 保持和增進專業

3、工作能力。一、培訓地點：除特殊情況外培訓在精神科病房進行。二、培訓人員：培訓人員包括：本院相關科室專家、本科室高年資醫師、護師。三、培訓對象：培訓對象為本科室主治醫師及以下職稱的中青年醫師及護士。 四、培訓內容.基礎理論：包括與疾病診斷、治療有關的醫學基礎理論。如：人體解剖、 生理、病理、藥理學、普通心理學、心理咨詢學的基本理論，休克、感染、發熱 等病因及發病機理，常見精神疾病的診斷、鑒別診斷和處理原則，危重病人營養、熱量供應基礎理論。.基本知識：包括為精神疾病診斷、治療直接提供科學依據的臨床醫療知識。 如:醫療診療規范、各種精神疾病的癥狀及診斷標準、各種檢驗檢查的標本采取 方法及臨床意義。各

4、種藥物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及適應癥等。.基本技能：包括醫護人員應具備的診斷、治療的基本操作技能（如體格檢查、 各種穿刺技術、心肺復蘇技術。加強臨床思維能力的訓練，定期舉行疑難危重病 歷討論，提高診斷與鑒別診斷能力、危重疾病診治能力。安排年輕醫師定期輪轉 急診，進一步豐富臨床經驗，培養科學的臨床思維能力。.醫療衛生相關法律法規：執業醫師法、輸血法、傳染病防治法、 醫療事故防范及處理條例、病歷管理規定等。進行醫療安全及醫療法規， 法律知識學習。組織全科人員積極參加醫療文書規范書寫專題講座。五、培訓方式：（一）院內培訓要求科室全體人員按時踴躍參加醫院組織的各項培訓講座，嚴格考勤。 （二）

5、科內集中培訓（1）由科內每月組織一次專題授課。由邀請的本院相關科室專家及本科室 高年資醫師進行授課，培訓內容由業務學習與考核小組根據科室需求與有關專家 商議決定。科室利用科主任查房、晨會交班等時間進行新理論知識講解。 定期舉 行疑難危重病例討論，要求培訓醫師查閱文獻，積極參與。每季度舉行病歷書寫規范方面的專題講座及討論。結合日常工作檢查中發 現的問題，對病歷書寫的注意事項進行重點強調 ，使參訓人員的病歷書寫知識及 時得到更新和完善，進一步增強規范書寫病歷的意識。？（2）個人要有學習筆記, 科室有記錄。？（二）個人自學要求全科人員利用業余時間學習基礎醫學及臨床專業基礎知識及新技術、新 理論知識。

6、同時臨床醫生應有計劃地熟讀病歷書寫基本規范、核心制度，醫學臨床“三基”訓練等文件以及各種疾病診療常規。加強醫院核心制度的學習。積極參加院內外組織的學術活動及專題講座，作好學習記錄，并加強業余時間的自學能力，不斷提高自身業務水平。六、考核方式：（一）三基三嚴考核每季度對培訓對象進行考核一次，由業務學習及培訓考核小組命題。考核 內容包括筆試及操作。筆試內容包括基礎理論、基本知識、核心制度、相關法律 法規內容。技能考核內容包括心肺復蘇技術、除顫儀的使用、全身體格檢查等。 根據考核成績采取獎懲措施。（二）病歷書寫規范考核每季度對培訓對象進行不定期考核，由考核小組定期抽查運行病歷，按照病歷書寫基本規范標

7、準進行評分。確定考核成績并記錄存在問題以不斷改進三基三嚴培訓記錄培訓時間主講人培訓內容2015 .01.25李衛華如何應對氯氮平的流涎反應參加人員：尹雪峰潘祥匝 黃志羅碧玉雷斌本人簽名培訓時間主講人培訓內容2015.02. 20李衛華精神分裂癥的藥物治療選擇參加人員尹雪峰 潘祥匝黃志羅碧玉雷斌本人簽名培訓時間主講人培訓內容201 5 .0 3.2 5李衛華關于抗精神病藥物的二個思考參加人員尹雪峰 潘祥匝黃志 羅碧玉 雷斌本人簽名培訓時間主講人培訓內容20 15. 04. 25李衛華抗精神病藥物維持期優化治療參加人員尹雪峰潘祥匝黃志羅碧玉雷斌本人簽名培訓時間主講人培訓內容201 5 . 05.

8、25李衛華妊娠期及哺乳期的抗抑郁治療參加人員尹雪峰潘祥匝黃志羅碧玉 雷斌本人簽名三基三嚴培訓記錄培訓時間主講人培訓內容2 015 .06 25李衛華失眠的藥物治療參加人員尹雪峰潘君姬 向情羅碧玉 雷斌本人簽名培訓時間主講人培訓內容2 015.07 .25李衛華碳酸鋰在躁狂癥以外的應用參加人員尹雪峰潘君姬向情 羅碧玉雷斌本人簽名培訓時間主講人培訓內容20 1 5.08.25李衛華精神分裂癥的結合治療參加人員尹雪峰潘君姬向情 羅碧玉雷斌本人簽名培訓時間主講人培訓內容201 5 .09.22李衛華兩種聯合用藥減成一種的后果參加人員尹雪峰 潘君姬 向情羅碧玉雷斌本人簽名培訓時間主講人培訓內容2015.

9、 10.20李衛華老年失眠者的藥物治療參加人員尹雪峰潘君姬 向情羅碧玉雷斌本人簽名三基三嚴培訓記錄培訓時間主講人培訓內容20 1 5.11.2 5李衛華參加人員尹雪峰 潘君姬向情 羅碧玉 雷斌本人簽名培訓時間主講人培訓內容2 0 15. 12.2 0李衛華參加人員尹雪峰潘君姬向情 羅碧玉雷斌本人簽名三基三嚴考核記錄考核時間姓名操作考核內容操作成績筆試成績一季度楊麗煥1輸氧，徒手心肺復蘇929 1謝揚錦輸氧，徒手心肺復蘇9 19 3胡帝敏輸氧，徒手心肺復蘇8495李紅嬌輸氧，徒手心肺復蘇859 2肖輝輸氧，徒手心肺復蘇8490肖飛輸氧，徒手心肺復蘇858 9段李婷輸氧，徒手心肺復蘇8489黃海花

10、輸氧，徒手心肺復蘇8787肖玲輸氧，徒手心肺復蘇8 886輸氧，徒手心肺復蘇8590夏芳輸氧，徒手心肺復蘇8 68 9劉碧英輸氧，徒手心肺復蘇8491鄧文輸氧，徒手心肺復蘇8 587林虹輸氧，徒手心肺復蘇839 1潘武輸氧，徒手心肺復蘇929 4二季度楊麗煥刮疲、拔火罐、熏蒸919 6謝揚錦刮疲、拔火罐、熏蒸8997劉碧英刮疲、拔火罐、熏蒸8789李紅嬌刮疲、拔火罐、熏蒸8486肖輝刮疲、拔火罐、熏蒸8 28 1肖飛刮疲、拔火罐、熏蒸8689段李婷刮疲、拔火罐、熏蒸8491黃海花:刮疲、拔火罐、熏蒸8587肖玲刮疲、拔火罐、熏蒸8 391刮疲、拔火罐、熏蒸9294夏芳刮疲、拔火罐、熏蒸929

11、1劉碧英刮疲、拔火罐、熏蒸9193鄧文刮疲、拔火罐、熏蒸849 5林虹刮疲、拔火罐、熏蒸8592潘武刮疲、拔火罐、熏蒸8490三基三嚴考核記錄考核時間姓名操作考核內容操作成績筆試成績二季度楊麗煥心電圖檢查操作、判讀9189謝揚錦心電圖檢查操作、判讀958 7胡帝敏心電圖檢查操作、判讀8193李紅嬌心電圖檢查操作、判讀8 79 1肖輝心電圖檢查操作、判讀8987肖飛心電圖檢查操作、判讀8 681段李婷心電圖檢查操作、判讀878 3黃海花心電圖檢查操作、判讀8 587肖玲心電圖檢查操作、判讀8 98 4心電圖檢查操作、判讀8 291夏芳心電圖檢查操作、判讀8387劉碧英心電圖檢查操作、判讀859

12、2鄧文心電圖檢查操作、判讀8689林虹心電圖檢查操作、判讀8479潘武心電圖檢查操作、判讀919 0四季度楊麗煥插胃管、導尿管、吸痰9 19 6謝揚錦插胃管、導尿管、吸痰8997劉碧英插胃管、導尿管、吸痰8 789李紅嬌插胃管、導尿管、吸痰848 6肖輝插胃管、導尿管、吸痰8281肖飛:插胃管、導尿管、吸痰8 689段李婷:插胃管、導尿管、吸痰849 1黃海花:插胃管、導尿管、吸痰8987肖玲插胃管、導尿管、吸痰868 1插胃管、導尿管、吸痰8 78 3夏芳插胃管、導尿管、吸痰858 7劉碧英插胃管、導尿管、吸痰8 984鄧文插胃管、導尿管、吸痰8495林虹插胃管、導尿管、吸痰8 592潘武插

13、胃管、導尿管、吸痰849 0病歷書寫規范培訓記錄時間講者內容參加人員2015.03 .20李衛 華1.病歷書寫 基本要求2 . 住院病歷書 寫內容及要 求。尹雪峰潘 君姬黃志 羅碧玉雷 斌2 015.06.20李衛 華.打印病歷內 容及要求.病歷常用書 寫要求與格 式潘君姬 向 情羅碧玉 雷斌2015. 09.20李衛 華合作患者的 精神科病歷 書寫規范潘君姬向 情羅碧玉 雷斌2 015. 12. 20李衛 華病歷書寫規范考核記錄考核時間考核對象考核成績存在問題2014 .04.1 0潘君姬黃 志羅碧玉 肖憲云合格.現病史記錄疾病的發生、演 變、診療等方面的不詳細。.現病史中未按要求首先對 本次住院前歷次有關住院診療經過進行小結，然后再書寫本次入院的現病史。2014 . 07.10潘君姬黃志 羅碧玉雷斌合格.打印病歷中復制的內容