1、關于紅細胞計數和血紅蛋白測定第一張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月紅細胞檢查第二張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月2紅細胞概述第三張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月372小時48小時第四張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月4血紅蛋白 (血色素， Hb 或 HGB) 是一種微紅色的膠體物質，分子量為 64 458。是一種呼吸載體，每克血紅蛋白可攜帶氧1.34 毫升成人紅細胞總量約有 600 g 血紅蛋白，可攜氧 800 毫升。血紅蛋白概述第五張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月1.血紅蛋白組成FEPFe+血紅素HPHb第六張，PPT共三十二頁，創作于2022年

2、6月62.血紅蛋白分子結構及成分組成 Hb 的多肽鏈兩大類：類鏈：和鏈；非鏈：鏈。 鏈由 141 個氨基酸組成， 鏈由 146 個氨基酸組成。第七張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月7每個 Hb 分子由 2 條類肽鏈和 2 條類肽鏈組成，每條珠蛋白肽鏈含有 1 個亞鐵血紅素。第八張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月8 在人體不同生長時期， Hb 種類與比例不同：第九張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月 檢測方法1.手工顯微鏡法：2.血液分析儀法：任務一 紅細胞計數第十張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月10 手工顯微鏡法定義： 測定每升血液中所含紅細胞數目，用？.？X1

3、012/L表示。第十一張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月11改良牛鮑計數板計數板第十二張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月12第十三張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月13第十四張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月14【操作】1.準備計數板2.加稀釋液：2ml3.加血：10l混勻4.充池5.計數6.計算：紅細胞數=N/5*25*10*200*106/L第十五張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月15 1手工法誤差來源：標本 、操作 、器材 、固有誤差 2儀器法 嚴格按照操作規程 、定期進行室內和室間質控 質量控制第十六張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月16

4、1.手工顯微鏡法 血液分析儀的校正 白細胞減少時的對照核實。 血小板計數受小紅細胞干擾時的校正 2血液分析儀法 方法精確，且操作簡便、快速，已廣泛應用。方法學評價第十七張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月17成年：男性（45.5）1012/L 女性（3.55.0）1012/L新生兒： （6.07.0）1012/L參考值第十八張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月181生理性變化(1)年齡與性別的 差異 (2)精神因素 (3)劇烈體力運動和勞動 (4)氣壓降低 (5)妊娠中、后期 臨床意義第十九張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月19 2病理性變化 (2)紅細胞增多 1)原發性紅

5、細胞增多 2)繼發性紅細胞增多3)相對性紅細胞增多 (1)紅細胞和血紅蛋白量減少1）紅細胞生成障礙2）造血原料缺乏3）利用障礙紅細胞4）破壞過多和失血臨床意義第二十張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月20 醫學決定水平高于6.8l012/L，應采取相應的治療措施。低于3.51012/L為診斷貧血的界限，應繼續尋找原因。低于1.5l012L應考慮輸血 指該項目結果如高于或低于某一個值時就應該采取一定的措施，為患者處理起提供依據的作用。臨床意義第二十一張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月21 定義：血紅蛋白測定是指測定血液中各種血紅蛋白的總濃度，用g/l表示任務二 血紅蛋白測定第二十二

6、張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月221氰化高鐵血紅蛋白(HiCN)測定法 2其他測定法 十二烷基硫酸鈉血紅蛋白（SDS-Hb）法疊氮高鐵血紅蛋白(HiN3)法堿羥血紅蛋白法沙利(Sahli)酸化血紅蛋白法溴代十六烷基三甲胺血紅蛋白測定法（CTAB）等 檢測原理第二十三張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月23HiCN轉化液：即文齊氏液540 nm 處有一吸收波峰，用分光光度計測定換算成每升血液中的血紅蛋白濃度，或制備標準曲線供查閱。 CN-血紅蛋白高鐵血紅蛋白氰化高鐵血紅蛋白高鐵氰化鉀540nm血紅蛋白濃度吸光度第二十四張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月24第二十五張，P

7、PT共三十二頁，創作于2022年6月25血紅蛋白濃度計算公式：Hb(g/L)=A540HiCN64458/44000251 =A367.7第二十六張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月26方法學評價第二十七張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月27 方法 優點 缺點 HiCN操作簡便、快速(5min)，結果穩定可靠， 試劑容易保存，便于質控，為參考方法KCN有劇毒高白細胞和高球蛋白可致渾濁。 HbCO轉化慢 SDS-Hb 不用劇毒試劑、無公害，操作簡便，呈色穩定，準確度和精度高 SDS-Hb消光系數未確定SDS質量差異性大。SDS溶血活力大，不適于同時進行自動化分析 AHD575 同HiCN法，不用劇毒試劑 不便于自動檢測、氯化血紅素純度達不到標準 HiN3 準確度和精密度高，試劑毒性低HbCO轉化慢 CTAB溶血活力強，但不破壞白細胞，適合自動化分析精密度和準確性低第二十八張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月28 質量控制第二十九張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月29 成年：男性：120160gL； 女性：llO150gL。新生兒：170200gL。老年(70歲以上)： 男性：94122gL；女性87112gL。 參考值第三十張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月30