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文檔簡介
1、關于淺靜脈留置的應用護理第一張,PPT共二十五頁,創作于2022年6月 靜脈套管針又稱為靜脈留置針.它是由不銹鋼的芯;軟的外套管及塑料針座組成。穿刺時將外套管和針芯一起刺入血管中、當套管送入血管后,抽出針芯,僅將柔軟的外套管留在血管中進行輸液的一種輸液工具。什么是靜脈留置針第二張,PPT共二十五頁,創作于2022年6月目前市場上的留置針種類有哪些?第三張,PPT共二十五頁,創作于2022年6月留置針的分類:安全常規留置針 安全頭皮留置針:頭皮式留置針 密閉式留置針:常規型留置針 加藥壺型留置針 傳統型整體型安全型防逆流型防逆流常規型留置針防逆流密閉式留置針第四張,PPT共二十五頁,創作于202
2、2年6月防逆流留置針安全型留置針開放式留置針 密閉式留置針第五張,PPT共二十五頁,創作于2022年6月開放式留置針的定義 能在臨床使用時相比其他型號留置針提供較大輸液量,但不能完全有效避免血液外溢的傳統的留置針。第六張,PPT共二十五頁,創作于2022年6月留 置 針 的 種 類 普 通 直 式普 通 帶 翼第七張,PPT共二十五頁,創作于2022年6月加 藥 壺 留 置 針留 置 針 的 種 類 第八張,PPT共二十五頁,創作于2022年6月密閉式留置針的定義 能在使用過程中,有效避免血液外溢而造成血液污染的整體式留置針。第九張,PPT共二十五頁,創作于2022年6月留 置 針 的 種 類
3、封閉式留置針(直型)封閉式留置針(Y型)第十張,PPT共二十五頁,創作于2022年6月頭皮式留置針(直型)留 置 針 的 種 類 頭皮式留置針(Y型)第十一張,PPT共二十五頁,創作于2022年6月安全式留置針的定義 能在臨床使用過程中,達到防針尖刺傷、避免血液污染、既防針刺傷又防血液污染的安全型留置針。第十二張,PPT共二十五頁,創作于2022年6月安全留置針留 置 針 的 種 類 安全留置針第十三張,PPT共二十五頁,創作于2022年6月安 全 型 留 置 針第十四張,PPT共二十五頁,創作于2022年6月防逆流留置針的定義 能在臨床使用過程中,防止血液逆流,減低血液污染的危險,達到正壓封
4、管效果,減輕工作量的先進的留置針。第十五張,PPT共二十五頁,創作于2022年6月穿刺靜脈的選擇根據患者自身血管的情況選擇穿刺靜脈,盡量避免關節活動處、要選擇彈性好、走向直、清晰、無靜脈竇的血管穿刺。一般選擇上肢的肘部,腕部和下肢的大隱靜脈穿刺。休克晚期患者,由于其微循環嚴重障礙,血管塌陷,肘部血管也無法穿刺,應直接穿刺頸部靜脈或股靜脈,以免貽誤搶救時機第十六張,PPT共二十五頁,創作于2022年6月留置針的選擇根據患者自身血管情況選擇留置針的型號,創傷大、出血多則選擇粗的留置針,反之則選擇小型號的留置針。因為留置針的直徑與血管的直徑的比例與靜脈炎的發生幾率有關。所以在不影響搶救和治療的前提下
5、,盡量選擇最小型號的留置針,以減少留置針對血管壁的刺激,降低靜脈炎的發生率。第十七張,PPT共二十五頁,創作于2022年6月穿刺方法選擇好血管,用手指摸清血管深淺及走向。常規消毒皮膚,嚴格無菌操作,留置針進針角度為1530,進針速度宜慢,見回血后即降低穿刺角度,沿血管方向平行進針少許。右手固定針芯,左手推送外導管,皮膚外只留23 mm長導管,這樣既不容易折轉,也不容易脫管,貼膜固定好套管針,即可輸液第十八張,PPT共二十五頁,創作于2022年6月 護理要點第十九張,PPT共二十五頁,創作于2022年6月護理要點1 預防感染 每日此處更換無菌貼膜一次,并用碘酒、酒精消毒穿刺點。2 防止堵塞 每日
6、治療結束后用0.9%生理鹽水5 ml沖管,將剩余藥液全部沖入血管內,也可每日治療結束后用肝素鹽水(每毫升鹽水含1 000 u肝素)1 ml封管一次。第二十張,PPT共二十五頁,創作于2022年6月護理要點3 靜脈炎的治療 每日應仔細的觀察穿刺點皮膚及血管走行皮膚的情況,并詢問患者有無不適感,如出現紅、腫、熱、痛,沿靜脈走行出現紅色條索狀,則可能提示發生靜脈炎。要及時拔針處理,給予硫酸鎂紗布濕敷,效果顯著,也可以用靜脈炎軟膏局部涂擦。第二十一張,PPT共二十五頁,創作于2022年6月護理要點4 藥液外滲 如出現藥液外滲,應及時拔針處理,特別是藥物刺激性強的,以免給患者造成痛苦,及時給予硫酸鎂局部封閉或者硫酸鎂紗布濕敷。5 留置時間 套管針一般留置時間為35天,但有臨床報道,留置時間最長為27天,平均留置天數為89天。患者靜脈炎普通發生在置管后67天,而5天內靜脈炎的發生率為0,因此5天應作為常規套管針留置時間第二十二張,PPT共二十五頁,創作于2022年6月臨床的護士應有高度的責任心和穩定的心態,熟練的技術,努力提高一次穿刺成功率,減少患者的痛苦,避免并發癥的發生,提高臨床效率,同時也是對護士基本功的衡量和對護理工作質量的檢查第二十三張,PP
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