1、咸陽智慧醫療項目建設方案咸陽市智慧醫療項目 建設方案 2014年12月p the right to recovery of principal and interest and costs; Waiver of recourse against the party of individual credit rights； Behavior of other claims against the Bank。 The Agency shall， in accordance with the Banks records management systems requirements, regulat

2、e the collection, safekeeping of personal credit file， pay attention to the following risks: customers based on incomplete information; Review and approval 目 錄 1 項目概述 .。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 7 1。1 項目背景.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.7 1.1.1 國家信息惠民工程試點.。.。.。.。.。.。.

3、。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。7 1.1。2 陜西省智慧城市試點。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。7 1。1。3 省市醫療領域規劃。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.7 1。2 建設原則.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.8 1.3 建設依據.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。9 1。4 建設目標.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。

4、.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 10 1。4。1 總體目標.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 10 1。4。2 階段目標.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。11 1。5 建設任務。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 12 2 現狀及需求分析 。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 16 2.1 現狀及問題分析。.。.。.。.。

5、.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 16 2.1。1 現狀分析。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 16 2.1。2 存在問題.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 19 2。1。3 解決思路。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 21 2.2 需求分析。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 25 2。2.1 業務需求分析。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.

6、。.。.。.。.。.。.。. 25 2.2。2 用戶需求分析.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 33 2。2.3 系統性能分析。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 39 3 總體設計 。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 43 3。1 建設內容及范圍.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 43 3.2 總體架構。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 44

7、3.3 技術架構。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 46 3。4 應用體系架構。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 48 3.5 邏輯架構。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 50 3。5。1 基礎設施層.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 50 3。5。2 數據資源層。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 51 3。5.

8、3 應用支撐層.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 51 3。5。4 應用服務層.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 51 3。5。5 業務展現層。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 52 3.5.6 門戶層.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 52 3。5。7 系統接入層.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.

9、。 52 3。5。8 標準規范體系。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 52 3。5.9 安全保障體系.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 52 3。6 系統部署。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 53 3。6。1 整體部署方案。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 53 3。6。2 網絡結構.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。

10、.。.。.。.。.。.。.。.。. 54 3。6.3 市區級相關單位對接部署。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 54 3.6.4 縣級相關單位對接部署.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 54 p the right to recovery of principal and interest and costs； Waiver of recourse against the party of individual credit rights； Behavior of other claims against the Ba

11、nk。 The Agency shall, in accordance with the Banks records management systems requirements, regulate the collection， safekeeping of personal credit file, pay attention to the following risks: customers based on incomplete information； Review and approval 3.6。5 基層相關單位對接部署.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.

12、。.。.。.。.。.。. 55 3。6。6 其他相關單位對接部署。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 55 4 標準規范建設 .。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 56 5 數據資源建設 。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 57 5。1 基礎資源庫.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 57 5。1.1 健康檔案資源庫。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 57

13、5.1。2 電子病歷資源庫.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 58 5。2 業務庫.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 61 5。2.1 公共衛生信息庫。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 61 5。2.2 醫療服務信息庫。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 61 5。2.3 新農合信息庫.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 62 5。2。4 藥

14、品三統一及基本藥物制度信息庫.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 62 5.2。5 醫藥監管庫.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 62 5。3 運行支撐庫.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 62 5。3.1 索引數據.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 62 5.3。2 管理數據.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 63 5。3.3 元數據。

15、.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 63 5.3.4 標準數據。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 63 5。3.5 注冊數據。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 64 5。3.6 指標數據。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 65 5。4 數據倉庫。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。

16、.。.。. 65 5.4。1 數據倉庫構建方式.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 65 5。4.2 數據倉庫主題分類。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 66 6 智慧醫療云平臺建設 。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 67 6.1 平臺定位.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 67 6。2 平臺設計.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 67 6.3

17、 數據采集交換平臺.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 68 6。3。1 核心功能.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 69 6.3.2 技術組件.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 71 6.4 大數據處理平臺.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 75 6。4.1 數據清洗.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。

18、.。.。.。. 78 6.4.2 數據轉換.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 78 6。4。3 數據整合。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 78 6。4。4 數據挖掘分析平臺。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 79 6。5 服務支撐平臺.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 80 6。5.1 核心功能.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 80 6。5

19、。2 技術組件.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 96 6.6 應用集成平臺.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 100 6。6.1 核心功能.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 100 6.6。2 技術組件.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 103 7 應用系統建設 。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 105 p t

20、he right to recovery of principal and interest and costs; Waiver of recourse against the party of individual credit rights； Behavior of other claims against the Bank. The Agency shall， in accordance with the Banks records management systems requirements， regulate the collection, safekeeping of perso

21、nal credit file， pay attention to the following risks： customers based on incomplete information； Review and approval 7。1 區域衛生部分。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 105 7。1.1 咸陽市統建的9項業務分支系統 。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 105 7.1。2 其他公共衛生業務系統.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 121 7.1。3 接入的

22、5項業務系統 .。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 122 7。1.4 后期落地建設的15項業務分支系統 .。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 124 7.2 智慧醫療部分。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 129 7.2。1 陽光醫藥監管.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 129 7。2。2 醫療衛生決策分析。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 135 7.2.3 便民醫療服務.。.。

23、.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 137 7.3 外部系統接入。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 145 7。3.1 接入方式及規劃。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 145 7。3.2 接入流程。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 147 8 安全保障建設 。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 151 8.1 安全等級劃分。.。.。.。.。.

24、。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 151 8.2 安全體系總體架構。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 151 8。2.1 物理環境安全。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 152 8。2。2 網絡安全。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 152 8.2.3 系統安全.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 153 8.2.4 應用安全。.。.

25、。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 154 8.3 安全管理.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 156 9 基礎設施建設 。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 157 9。1 系統能力測算。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 157 9。1。1 數據存儲測算.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 157 9。1.2 處理能力測算.。.。.。.。

26、.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 158 9。1。3 網絡傳輸能力.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 158 9.2 網絡系統.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 158 9.3 備份系統建設。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 160 9.4 機房建設.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 161 9。5 系統軟件配置.。.。.。.。.。.。

27、.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 161 9。6 支撐硬件要求。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 162 10 項目實施的組織與管理。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 163 10。1 項目實施進度.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 163 10。2 項目組織管理。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 165 10。2。1 項目組織結構.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。

28、.。.。.。.。.。.。.。.。. 166 10.2.2 各相關方主要職責。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 166 10.2。3 技術保障.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。 169 10.2.4 政策保障。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 169 10。2。5 組織保障。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。.。. 170 p the right to recovery of principal and interes

29、t and costs； Waiver of recourse against the party of individual credit rights； Behavior of other claims against the Bank. The Agency shall， in accordance with the Banks records management systems requirements， regulate the collection, safekeeping of personal credit file， pay attention to the followi

30、ng risks： customers based on incomplete information; Review and approval 1 項目概述 1.1 項目背景 1.1。1 國家信息惠民工程試點 在關于加快實施信息惠民工程有關工作的通知（發改高技201446號）中明確,信息惠民工程實施的重點是解決社保、醫療等九大領域突出問題,并提出“健康醫療信息惠民行動計劃”。 咸陽作為國家信息惠民工程試點示范城市，在咸陽市創建信息惠民國家示范城市工作方案中,明確提出把醫療健康服務作為示范領域，并對醫療健康服務提供的服務產品做了初步規劃,主要包含了“區域醫療影像與檢驗信息共享服務”、“居民健康

31、信息共享服務”、“統一預約診療服務”三大類。為了實現醫療健康服務領域的重點服務內容，擬建設區域影像集中診斷與信息共享服務系統、居民健康信息共享服務系統、統一預約診療服務系統。咸陽市承諾在2014年開始建設，至2017年完成。 1。1。2 陜西省智慧城市試點 住房城鄉建設部辦公廳關于開展國家智慧城市試點工作的通知（建辦科201242號)建設重點內容中提出提升城市智慧基礎設施建設和改造等各領域中信息化應用的比例，加強信息化技術在城市醫療衛生、社會福利設施建設、社區管理、文化體育設施建設中的應用，提升居民生活的幸福感。 咸陽市作為陜西省智慧醫療項目首批試點，要按照陜西省社會公共服務卡標準完成卡管理平

32、臺建設并與居民健康檔案系統、各級區域衛生信息平臺、醫療機構和新農合及誒是系統等對接，實現診療信息、個人保健信息共享。疊加金融服務功能、加載其他社會公共服務功能，實現一卡多用。 1。1。3 省市醫療領域規劃 由于省市領導對醫療領域的重視，制定了一系列的醫療領域信息化規劃： 7 陜西省“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施方案、陜西省衛生信息化建設規劃20122015）暨衛生信息平臺頂層設計（32551工程）中提出了本省范圍內醫改和衛生信息化建設重點： ， 醫療機構檢驗對社會開放，實現同級醫療機構檢查結果互認; ， 以醫院管理和電子病歷為核心,開展信息化建設。推進區域統一預約掛號平臺建設;

33、， 加快推進醫藥衛生信息化建設。加強區域信息平臺建設，推動醫療衛生信息資源共享,逐步實現醫療服務、公共衛生、醫療保障(包括醫療救助）、藥品監管和綜合管理等應用系統信息互聯互通； 為了落實黨中央和省委省政府的政策規劃，結合本地區實際情況,咸陽市政府在咸陽市“十二五”信息化發展規劃和咸陽市衛生事業 “十二五” 發展規劃中也明確提出了本市醫療信息化的重點內容： , 加快醫療服務信息化，統籌整合醫療信息資源，加快醫療衛生數據庫建設，開展互聯網醫療衛生服務，建立醫療機構基本信息系統、食品藥品監督、醫療服務價格監控系統，改進城鄉醫院管理; ， 加快推進城市社區衛生服務和農村合作醫療保障信息系統建設，基本實

34、現社區居民及農民群眾健康檔案和合作醫療檔案的信息化管理； , 推廣電子病歷、電子處方、數字化影像、醫生和護士工作站等臨床信息系統的應用，加強衛生健康信息服務,普及醫療保健知識，提高醫療衛生領域信息化水平； , 建立以居民健康檔案為核心的區域衛生信息共享平臺，開展相關業務信息系統建設,統一區域衛生信息共享平臺的數據標準與技術規范； , 建立我市衛生系統虛擬專網。開展以電子病歷為核心的醫院信息系統建設; , 以數據質量為核心，加大統計執法檢查和處罰的力度。 1。2 建設原則 1、政府主導，合力推進 強化政府對基本、基層、基礎衛生資源的責任和投入，加強宏觀調控和統籌管理,并有效動員、利用社會資源，增

35、加供給，促進有序競爭，實現公平和效率的統一. 2、頂層設計，試點先行 p the right to recovery of principal and interest and costs; Waiver of recourse against the party of individual credit rights; Behavior of other claims against the Bank. The Agency shall， in accordance with the Banks records management systems requirements, regulat

36、e the collection， safekeeping of personal credit file， pay attention to the following risks: customers based on incomplete information； Review and approval 強化統一規劃、頂層設計，集中資金和技術優勢,在市內選擇一到兩個縣進行試點，試點成功后在全市范圍內全面推廣。 3、集約建設，資源共享 實現跨機構、跨區域、跨領域的信息資源共享，促進協調發展。 4、惠及居民，服務應用 惠及全市居民是咸陽智慧醫療建設發展的出發點和最終目標，利用信息化手段，讓城

37、鄉居民獲得更加優質、高效、便捷的衛生服務。 1。3 建設依據 中共中央、國務院中共中央、國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見 國務院關于印發醫藥衛生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)的通知 國務院“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施方案 衛生部基于健康檔案的區域衛生信息平臺建設指南(試行） 衛生部電子病歷基本架構與數據標準（試行） 衛生部綜合衛生管理信息平臺建設指南（征求意見稿） 衛生部基于健康檔案的區域衛生信息平臺建設技術解決方案（試行) 衛生部基于區域衛生信息平臺的婦幼保健信息系統建設技術解決方案（征求意見稿） 衛生部國家基本公共衛生服務規范 衛生部關于報送基層醫療衛

38、生管理系統項目的通知 衛生部衛生事業發展“十一五”規劃綱要 衛生部衛生系統電子認證服務管理辦法（試行) 中華人民共和國計算機信息系統安全保護條例 衛生部居民健康卡管理辦法(試行） 衛生部居民健康卡技術規范 信息安全等級保護管理辦法 建設項目經濟評價方法與參數國家計委、建設部投資（第三版） 陜西省電子政務基礎資源共享實施辦法（13號文件） 陜西省社會公共服務卡技術規范（試行) 陜西省電子政務公共平臺頂層設計 9 陜西省醫院信息化建設規范與測評標準 陜西省縣級區域衛生信息平臺建設規范 陜西省衛生信息化建設規劃(2012-2015）暨區域衛生信息平臺頂層設計 陜西省居民電子健康檔案與醫療衛生機構信息

39、系統對接及數據規范 陜西省“十二五”國民經濟和社會信息化規劃 陜西省“數字陜西智慧城市”發展綱要(2013-2017年） 咸陽市國民經濟和社會發展第十二個五年規劃綱要 咸陽市信息化和信息產業發展規劃（2015-2020） 咸陽市智慧城市建設實施方案 咸陽市信息化十二五發展規劃 關于加快實施信息優政惠民工程有關工作的通知 咸陽市創建信息惠民國家示范城市工作方案 1。4 建設目標 堅持統籌城鄉發展的基本方略，把促進城鄉基本公共服務和基礎設施一體化作為統籌城鄉發展的重要手段。為了實現國家各個層面對醫療衛生事業的期望和目標,咸陽市必須立足本地實際情況，合理確定本市智慧醫療建設目標和內容。 咸陽市是全國

40、信息惠民項目試點示范城市，信息惠民工程要求“各試點城市在工程實施中,要注重資源整合，在已有資源基礎上集中構建統一的城市信息惠民公共服務平臺”。因此,本項目將在電子政務服務平臺基礎上構建信息惠民公共服務平臺，并依托信息惠民公共服務平臺開展智慧醫療項目建設. 1。4.1 總體目標 按照陜西省衛生信息平臺按照陜西省衛生信息平臺 “業務縱向到底、平臺橫向到邊的建設要求，以市民電子健康信息(電子病歷、健康檔案）為基礎，構建市級智慧醫療云平臺(含秦都、渭城)，實現省、市、縣、鎮、村五級互通，在咸陽市(含秦都、渭城）范圍內實現各級衛生和醫療機構全覆蓋，逐步實現按照陜西省衛生信息化建設規劃2012-2015）

41、暨區域衛生信息平臺頂層設計（32551工程）和陜西省衛生信息平臺建設方案所確定的各項業務和咸陽智慧醫療應用。利用大數據、云技p the right to recovery of principal and interest and costs； Waiver of recourse against the party of individual credit rights; Behavior of other claims against the Bank. The Agency shall， in accordance with the Banks records management sy

42、stems requirements， regulate the collection, safekeeping of personal credit file, pay attention to the following risks: customers based on incomplete information; Review and approval 術、數據挖掘等先進信息技術進行管理方式和服務手段創新，破解醫療體制改革難題。圍繞數據共享、全域聯網、醫療協同、醫療監管、一卡服務五個重點，在醫療衛生管理方面形成連續、可查的醫療過程數據鏈,支撐衛生醫療精細化管理，保障醫療資金的安全和有

43、效投入；在醫療衛生服務方面形成便捷、互信的醫療健康服務流程,提升便民服務水平,改善群眾就醫感受.通過全市范圍內各聯網機構信息的互聯互通、資源共享、醫療協同和智慧決策，最終實現咸陽市醫療衛生管理和服務集約化、互聯網化和智慧化。 1。4。2 階段目標 一期工程（2014-2015） 整合現有資源構建咸陽信息惠民公共服務平臺,開展咸陽市智慧醫療云平臺(含秦都、渭城）集中建設，選擇涇陽、長武、旬邑三個縣級衛生信息平臺試點縣作為試點，推動完成縣級9家醫療機構系統接口改造和用卡環境改造工作，實現試點縣級醫院可持卡就醫。 試點縣縣級區域衛生平臺投入運行后，完成智慧醫療市級平臺與試點縣級區域平臺對接，實現數據

44、在市級平臺的采集和整合。各縣級區域衛生平臺物理部署在市級中心，邏輯獨立.開展各項基礎數據庫、業務數據庫以及應用系統建設。 二期工程(2015-2016） 完成市級醫療機構數據采集和整合;按照縣級衛生信息平臺推廣進度擴展咸陽智慧醫療應用覆蓋范圍，完成與已建成的縣級衛生信息平臺對接；逐步開展合療及醫保定點非政府辦醫院系統改造和數據采集該工作；持卡就醫范圍進一步擴展至市級醫院和完成縣級衛生信息平臺建設的縣級醫院。 依托智慧醫療云平臺，深化業務應用系統建設，基本實現各級各類衛生機構的信息網絡安全互聯，建立健全醫療衛生信息資源開發和共享交換機制，實現電子健康檔案和電子病歷數據庫整合共享,面向市民、醫療機

45、構、公共衛生服務機構、衛生管理部門及相關部門，全方位提供衛生信息服務，充分發揮衛生信息化對醫改的支撐作用，形成咸陽智慧醫療基本框架. 11 1.5 建設任務 咸陽市智慧醫療項目立足本地實際情況，全面貫徹落實省衛計委關于區域衛生信息平臺的頂層設計，按照實現“咸陽市醫療衛生管理和服務集約化、互聯網化、智慧化”的總體目標，采用市區(秦都、渭城)衛生信息平臺統一合建方式，分步開展咸陽智慧醫療“1241工程建設。 （一)建設一個市級智慧醫療云平臺 開展咸陽市（含秦都、渭城兩區)智慧醫療信息云平臺的集中建設,在咸陽市(含秦都、渭城兩區）范圍內實現對各級衛生和醫療機構的全覆蓋。統一建成包含市、區平臺功能的咸

46、陽市智慧醫療信息平臺,并實現全市范圍內11個縣級平臺在市級中心的物理集中部署。另外,本項目各項新建系統均在市級平臺云部署，供各區縣平臺用戶接入使用. 平臺上以國家衛生部、省衛計委衛生信息相關標準為基礎，建立健康檔案和電子病歷為核心基礎庫，通過縣級衛生信息平臺和醫療機構、相關部門信息端接入，實現衛生信息的匯集,形成包含標準代碼、醫療業務信息、預防保健信息、衛生監督信息、疾病控制信息、衛生資源信息、醫學情報信息、決策支持信息等在內的咸陽區域標準衛生信息資源數據中心。通過數據管理、數據維護、大數據分析處理等應用,實現衛生數據的標準存儲、整合、挖掘、處理、分析管理等功能.為區域內各類衛生綜合應用系統提

47、供集成的、統一的、安全的、完整的、快捷的數據挖掘和決策支持服務。 （二）支撐兩大類業務應用 本項目各項業務系統均由全市統一建設，主要包括以下兩個方面： 1、按照省規劃完成區域衛生相關系統建設 在本項目建設期內（至2016年底）,由市衛生局和市信息辦為主體，在市級統一集中建設完成陜西省衛生信息化建設規劃20122015)暨區域衛生信息平臺頂層設計（32551工程）和省衛生信息平臺建設方案所確定的29項業務分支中的9項(分別是:婦幼保健系統（2013年已投入使用）、計劃免疫系統、健康教育管理系統、預約診療服務系統、區域醫療協同系統、健康檔案管理系統、惠民卡管理系統、血液管理系統、智慧醫療統一門戶)

48、，并實現5項業務分支的接入(分別是:國家藥品電子監管系統、藥品三統一和基本藥物信息管理系統、新農合結算監管系統、縣級區域衛生信息平臺、醫療機構信息系統），由此，至2016年末，可覆蓋陜西省衛生信息化p the right to recovery of principal and interest and costs; Waiver of recourse against the party of individual credit rights； Behavior of other claims against the Bank。 The Agency shall， in accordance

49、 with the Banks records management systems requirements, regulate the collection， safekeeping of personal credit file, pay attention to the following risks： customers based on incomplete information； Review and approval 建設規劃2012-2015）暨區域衛生信息平臺頂層設計（32551工程）確定的29項業務分支中的14項。其余15項業務分支將在后續項目中按照省衛計委要求在咸陽市

50、的貫徹落地，詳見下表。 另外,按照本市衛生業務需要開展包含慢病管理、健康體檢、康復管理、流動人員管理、高危人群管理等在內的公共衛生服務系統建設。 以上業務均滿足“業務縱向到底”的建設要求,貫穿市（含秦渭二區）、縣兩級平臺，實現其業務數據與省級平臺相關應用實現對接，并實現各應用間的互聯互通和業務協同。 表格 11：省規劃29項分支業務列表 業務域 序號 應用系統 建設規劃 按照省規劃后續建設1 公共衛生監管系統 實施 2 婦幼保健管理系統 已投入使用 按照省規劃后續建設3 突發公共衛生事件應急指揮管理系統 實施 4 健康教育管理系統 一期建設 公共衛生 5 計劃免疫與預防接種系統 一期建設 按照

51、省規劃后續建設6 傳染病直報、疾病預防控制系統 實施 7 居民健康檔案信息系統 一期建設 8 預約診療服務系統 二期建設 9 居民健康卡系統 一期建設 10 區域醫療協同信息管理系統 二期建設 11 醫療機構信息系統（與各級平臺對接) 接入 12 血液管理信息系統 二期建設 按照省規劃后續建設13 遠程醫療（會診）信息系統 實施 醫療救按照省規劃后續建設冶 14 醫療質量監控系統 實施 縣級區域衛生信息平臺（含基層公衛15 接入 和醫療機構信息系統) 按照省規劃后續建設16 中醫藥信息管理系統 實施 藥品管17 國家藥品電子監管系統 接入 理 18 藥品三統一和基本藥物管理系統 接入 醫療保1

52、9 新農合結算監管系統 接入 障 13 業務域 序號 應用系統 建設規劃 按照省規劃后續建設20 國家衛生統計信息直報系統 實施 按照省規劃后續建設21 辦公自動化及權利運行監管系統 實施 22 衛生財務運行監督管理信息系統 按照省規劃后續建設 綜合衛23 衛生資源管理系統 按照省規劃后續建設 生管理 24 人力資源及績效考核管理系統 按照省規劃后續建設 25 衛生數據綜合統計分析系統 按照省規劃后續建設 26 衛生熱點、公眾信息歸集查詢 按照省規劃后續建設 27 業務CA認證系統 按照省規劃后續建設 28 干部管理系統 按照省規劃后續建設 門戶網一期建設(咸陽智慧醫29 衛生行政機構網站群

53、站 療門戶整合) 2、開展智慧醫療相關應用系統建設 除根據陜西省衛生信息平臺建設方案規劃開展各項業務分支建設外，咸陽市智慧醫療信息平臺還同時滿足信息惠民、智慧城市試點城市要求，開展智慧醫療相關應用家按省,主要包含陽光醫藥監管、醫療衛生決策支持、便民醫療服務、智慧醫療門戶等相關系統建設 1)醫藥監管。通過信息化手段促進醫療衛生監管機制創新，保證財政資金的安全和有效投入。建立大處方篩查系統，實現化驗、處方等診療和健康信息市域范圍共享服務，通過獲取醫生處方及治療過程信息，對醫生針對特定病種的用藥量、用藥時長、處方金額、檢查項目與臨床路徑規范、相關標準及同類病例進行比較,篩查大處方；建設醫保稽查系統,

54、通過整合醫療資源和病人就診信息,建立機構病床病人病癥醫生的關聯關系，方便實時稽查，遏制套取醫保資金的行為；建設基藥使用分析系統和醫療費用分析系統對全市醫療機構藥品進價、銷價、用量等進行分析和比對,為通過醫改政策抑制藥品虛高提供數據支撐。 2)便民服務。建立全市統一的預約掛號平臺,整合全市各級醫療機構號源，市民可選擇通過網絡、電話、自助終端、微信、APP、基層醫療服務站等各種途徑預約掛號，緩解看病難問題;開展健康小屋計劃,市民可自助進行健康檢查，通過數據回傳記入健康檔案，并由專家提供健康風險評估、健康改善計劃及醫療保健指導等服務。促進日常健康服務向基層延伸,使市民在家門口就可享受專業、優質、個性

55、化的健康服務。 p the right to recovery of principal and interest and costs； Waiver of recourse against the party of individual credit rights； Behavior of other claims against the Bank。 The Agency shall， in accordance with the Banks records management systems requirements， regulate the collection, safekeepi

56、ng of personal credit file, pay attention to the following risks: customers based on incomplete information； Review and approval 3）決策支持。通過海量電子病歷、健康檔案、診療信息等數據進行多維度的統計和分析，為衛生監管部門和相關部門提供可定制的醫療衛生分析服務，如衛生服務分析、衛生資源分析、衛生財務分析、應急指揮決策支持、疾病預防保健分析等. (三）實現四級網絡接入 通過與縣級區域衛生平臺和市級醫療機構、公共衛生服務機構（疾控、衛監、血站、職防等）的互聯,實現醫療和

57、公共衛生服務機構四級(市-縣-鄉鎮村/社區)全域聯網。其中市、縣兩級主干網依托電子政務外網連接，縣級以下通過互聯網（包括數據鏈路專線SDH接入)或無線網絡安全接入。 （四)一卡應用 建設惠民一卡通系統，在整合惠民資金的基礎上優先推進健康卡功能，實現病人掛號、看病支付功能整合，并與新農合、社保卡實現互通，方便群眾就醫、查詢、報銷和病歷共享與隱私保護。 15 2 現狀及需求分析 2。1 現狀及問題分析 2。1.1 現狀分析 2.1。1。1 醫療衛生機構概況 2013年，全市共有各級各類醫療衛生機構4683個，其中：醫院147個(三級醫院6家，二級醫院28個)，衛生院197個，社區衛生服務中心（站)

58、101個，村衛生室3258個，門診部、診所、衛生所、醫務室734個，疾病控制中心14個，婦幼保健機構14個，采血機構1個，衛生監督所14個，醫學在職培訓機構10個. 2013年，全市共有床位24232張，其中：醫院床位18620張，衛生院床位4178張，社區衛生服務中心(站）613張，門診部5張，婦幼保健機構786張。醫院床位中,市級醫院7037張,縣區級醫院11583張，鄉鎮衛生院4123張，社區衛生服務中心272張。全市平均每千人口床位數4.90張，醫院、衛生院平均每千人口床位數4.61張。 2013年，全市衛生人員44772人（含鄉村醫生3752人和衛生員184人）,其中：衛生技術人員3

59、5729人,衛生技術人員中執業（助理)醫師9290人，注冊護士12567人,藥師(士）1960人，技師（士）2453人，其他衛生技術人員9459人，其他技術人員691人，管理人員2203人,工勤技能人員2213人.全市市級醫院執業(助理）醫師和注冊護士分別為3116人、5139人，鄉鎮衛生院執業(助理）醫師和注冊護士分別為1485人、1513人，社區衛生服務中心執業（助理)醫師和注冊護士分別為166人、209人。平均每千人口衛生技術人員數7.23人，執業（助理）醫師1。88人、注冊護士2.54人. 2013年，全市總診療人次2001.40萬，其中醫院總診療人次572。20萬,衛生院診療人次21

60、1.62萬,門診部、診所、衛生所、醫務室總診療人次324.78萬.全市總計出、入院病人72.55萬人次和73。08萬人次。全市醫療衛生機構年平均病床使用率75。87，年平均病床周轉次數30.70次，出院者平均住院日8。8天. p the right to recovery of principal and interest and costs; Waiver of recourse against the party of individual credit rights； Behavior of other claims against the Bank. The Agency shall，