1、20XX發(fā)熱病人的護(hù)理病人護(hù)理護(hù)理經(jīng)驗注意事項匯報人：小XX匯報時間：20XX.X.X目錄Contents01020304發(fā)熱的原因及發(fā)熱機(jī)理對發(fā)熱病人的臨床觀察要點發(fā)熱的臨床過程發(fā)熱病人的護(hù)理PART 01The user can demonstrate on a projector or computer or print the it into a film to be used in a wider field發(fā)熱的原因及發(fā)熱機(jī)理發(fā)熱也稱體溫過高(Hyperthermia),是由于致熱源作用于體溫調(diào)節(jié)中樞或體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙等原因，使產(chǎn)熱增加而散熱減少，導(dǎo)致體溫高于正常的一種臨床癥狀

2、。溫度信息傳導(dǎo)體溫調(diào)節(jié)中樞效應(yīng)器體溫調(diào)節(jié)系統(tǒng)該系統(tǒng)起關(guān)鍵作用的是體溫調(diào)節(jié)中樞，下丘腦內(nèi)的溫敏神經(jīng)元對流經(jīng)該處的血液溫度很敏感，可迅速引起體溫調(diào)節(jié)反應(yīng)，以控制產(chǎn)熱與散熱器官的活動，使產(chǎn)熱與散熱維持平衡從而保持體溫相對恒定。體溫調(diào)節(jié)系統(tǒng)發(fā)熱的原因感染性非感染性無菌性壞死物質(zhì)吸收變態(tài)反應(yīng)性疾病體溫調(diào)節(jié)中樞功能異常其他：甲亢、中暑、熱射病細(xì)菌感染 病毒感染201520XX20XX20XX20XX外致熱源 機(jī)體釋放內(nèi)致熱中介（白介素1；白介素2；TNF）體溫調(diào)節(jié)中樞 交感神經(jīng)興奮皮膚血管收縮，散熱減少;骨骼肌收縮，產(chǎn)熱增加PART 02The user can demonstrate on a proj

3、ector or computer or print the it into a film to be used in a wider field發(fā)熱的臨床過程體溫上升期機(jī)體產(chǎn)熱散熱由于皮膚血管收縮，皮膚溫度下降，表現(xiàn)為皮膚蒼白，無汗，畏寒，有時伴有寒戰(zhàn)高溫持續(xù)期產(chǎn)熱=散熱表現(xiàn)為皮膚潮紅，灼熱，口唇干燥，呼吸、心 跳加快，嚴(yán)重者可出現(xiàn)譫妄、驚厥和昏迷退熱期散熱產(chǎn)熱因大量出汗，皮膚溫度降低口腔溫度36.337.2腋下溫度36.037.0直腸溫度36.537.7體溫可隨年齡、性別、晝夜、情緒及生理周期不同時期而出現(xiàn)生理性波動，一般波動不超過0.51.0人體最高可耐受溫度為 40.641.4直腸溫度

4、超過 41.0 可引起持久性腦損傷高熱持續(xù)在42以上24小時可致休克和嚴(yán)重并發(fā)癥低熱37.338.0中等熱38.139.0高熱39.141.0超高熱41.0弛張熱39.0，波幅2稽留熱持續(xù)在39.040.0間歇熱時而發(fā)熱，時而正常不歸則熱發(fā)熱不規(guī)律由于抗生素的廣泛使用及解熱藥、腎上腺皮質(zhì)激素的使用，臨床有些患者的熱型往往不典型或不規(guī)則熱程2周長期發(fā)熱周期熱反復(fù)發(fā)熱且體溫多次38.0以上者PART 03The user can demonstrate on a projector or computer or print the it into a film to be used in a wi

5、der field對發(fā)熱病人的臨床觀察要點感染性疾病的發(fā)熱特點起病急，伴有或不伴寒戰(zhàn)血象：白細(xì)胞1.2109或0.5109全身、定位癥狀體征CRP：陽性提示有細(xì)菌感染及風(fēng)濕 熱，陰性提示病毒感染對發(fā)熱病人的臨床觀察要點發(fā)熱往往隨原發(fā)病的不同伴有多種不同的臨床表現(xiàn)及熱型非感染性發(fā)熱特點：發(fā)熱患者常伴有原發(fā)病癥狀。如：甲亢患者可伴有心悸、脈快、多汗等；系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者常可伴有關(guān)節(jié)痛，皮膚損害及腎臟損害等；闌尾炎患者伴有轉(zhuǎn)移性右下腹痛。熱程長，往往大于2個月患者一般情況較好，無明顯中毒癥狀貧血、無痛性多部位淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大PART 04The user can demonstrate on a

6、 projector or computer or print the it into a film to be used in a wider field發(fā)熱病人的護(hù)理物理降溫冰袋、冰帽、冰毯、冰鹽水灌腸、降低環(huán)境溫度、溫水浴、酒精浴、減少蓋被和衣物等。藥物降溫非甾體類、腎上腺皮質(zhì)激素及中藥制劑。TIPs：嬰幼兒、有高熱驚厥史患者應(yīng)及早降溫;發(fā)疹性疾病發(fā)熱時不宜冷敷 擦浴;兒童慎用酒精浴！發(fā)熱患者測體溫4/日，高熱患者每4小時測體溫一次，直至體溫恢復(fù)正常三天。注意及時、正確留取各種檢驗標(biāo)本：血、尿、便、痰、培養(yǎng)標(biāo)本等。提問：測體溫4/日,應(yīng)什么時間進(jìn)行?因高熱時新陳代謝增快，消耗增加，患者進(jìn)

7、食減少，應(yīng)臥床休息，低熱患者可適量活動。休息環(huán)境安靜、清潔、通風(fēng)良好，疑似 為傳染病患者應(yīng)采取適當(dāng)?shù)母綦x措施以防交叉感染。發(fā)熱可致唾液分泌減少，口腔黏膜干燥，口腔食物殘渣易發(fā)酵，促進(jìn)細(xì)菌繁殖，導(dǎo)致口腔異味，口腔潰瘍。因此應(yīng)做好口腔護(hù)理。口腔護(hù)理皮膚護(hù)理出汗較多的患者應(yīng)注意及時更換衣服、被褥，長期臥床病人注意防止壓瘡。飲食護(hù)理高熱時，迷走神經(jīng)興奮性降低，胃腸道活動減慢，加之消化酶活性降低，消化吸收功能減弱；另一方面分解代謝增加，消耗增加，飲食護(hù)理因此應(yīng)給以高熱量、高蛋白、高維生素易消化流食或半流食。同時應(yīng)注意補充水分及電解質(zhì)。不能進(jìn)食者可靜脈補液，昏迷患者鼻飼飲食。安全防護(hù)高熱出現(xiàn)意識障礙者應(yīng)注

8、意加床擋或適當(dāng)約束，防止墜床、碰傷等。醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格查對，嚴(yán)格無菌操作，避免醫(yī)源性感染患者注意環(huán)境衛(wèi)生，勤開窗通風(fēng)，注意營養(yǎng)攝入，增加體育鍛煉，增強體質(zhì)，不去或少去人群聚集的公共場所。20XX發(fā)熱病人的護(hù)理病人護(hù)理護(hù)理經(jīng)驗注意事項匯報人：小XX匯報時間：20XX.X.X感謝您的下載，本PPT模板內(nèi)容均可自由替換和編輯。Thank you for downloading, the PPT content can be freely replaced and edited.本PPT模板經(jīng)過精心編排，使用者可根據(jù)實際情況需要自由替換和編輯，再次感謝您的下載，有您的支持，是我們不斷進(jìn)步的動力與源泉。This PPT has been carefully arranged. Users can freely replace and edit it according to the act