1、前庭大腺膿腫臨床路徑-(1)前庭大腺膿腫臨床路徑表單適用對(duì)象：第一診斷為前庭大腺膿月中切開造口 手術(shù)者（手術(shù)編碼ICD-10: O00.101）患者姓名： 性別：年齡： 門診號(hào)： 住院號(hào)：住院日期：_年_月一日出院日期：_年_月一日標(biāo)準(zhǔn)住院日：7天時(shí)間住院第1天住院第2天住院3-5天（術(shù)后2-4天）出院日（術(shù)后5- 7天）詢問病史及體格檢上級(jí)醫(yī)師查查完成病歷書寫手術(shù)上級(jí)醫(yī)師查房房，注意病情及 化完成出院小結(jié)向患者交待出主開檢查單完成手術(shù)記錄病評(píng)估手術(shù)治療 效果，注意膿腔院后注息事項(xiàng)要口完成上級(jí)醫(yī)師查房及程引流量，復(fù)查切口、預(yù)診 療 工病歷書寫完成術(shù)后病程注意觀察體約復(fù)診日期完成術(shù)前準(zhǔn)備向患者及

2、家屬交溫、血壓等生命作簽署手術(shù)知情同意 書向患者及家屬交代 圍手術(shù)期注息事項(xiàng)代病情及術(shù)后注意 事項(xiàng)體征完成日常查房 記錄復(fù)查血、尿 常規(guī)長期醫(yī)囑：長期醫(yī)囑：長期醫(yī)囑：出院醫(yī)囑：口婦科護(hù)理常規(guī)婦科護(hù)理常規(guī)婦科護(hù)理常出院帶藥二級(jí)護(hù)理常規(guī)普食臨時(shí)醫(yī)囑：二級(jí)護(hù)理普食頭抱類抗國約物規(guī)二級(jí)護(hù)理常規(guī)門診隨診重占 八、血常規(guī)、血型、凝 血功能、尿常規(guī)、尿 HCG（必要時(shí)）保留膿腔引流管抗菌藥物（必 要時(shí)）口切口換藥，拔醫(yī)肝腎功能、電解質(zhì)、血糖、感染性疾病臨時(shí)醫(yī)囑：對(duì)癥處理除引流條（根據(jù) 病情）囑篩查心電圖、盆、腹腔 B超必要時(shí)行膿腔穿刺 術(shù)復(fù)查血常規(guī)異常指標(biāo)復(fù)查口甘喬支持（根 據(jù)病情）臨時(shí)醫(yī)囑：根據(jù)需要，復(fù)查有關(guān) 檢查主要 護(hù)理 工作口介紹病房環(huán)境、設(shè) 施和設(shè)備口入院護(hù)理評(píng)估、護(hù)理 計(jì)劃口觀察患者情況口靜脈取血、用約指導(dǎo)口協(xié)助患者完成實(shí)驗(yàn) 室檢查及輔助檢查口觀察患者一般情 況及病情變化口疾病相關(guān)健康教 育，備皮等術(shù)前準(zhǔn) 備通知患者術(shù)前排 空膀胱口術(shù)后心理與生活 護(hù)理口觀察患者一般 情況口觀察療效、各 種藥物作用和副 作用口恢復(fù)期心理與 生活護(hù)理口指導(dǎo)術(shù)后功能 鍛煉口指導(dǎo)患者術(shù)后 康復(fù)口協(xié)助患者辦理出院手續(xù)口出院指導(dǎo)及宣 教病情 變異 記錄口無 口有，原