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文檔簡介
1、關于中樞興奮藥與促大腦功能恢復藥第一張,PPT共二十六頁,創作于2022年6月概述中樞興奮藥是指能興奮中樞神經系統提高其機能活動的藥物。分類:分為主要興奮大腦皮層,主要興奮延髓呼吸中樞和主要興奮脊髓的三類藥物(根據它們的主要作用或引起效應的部位) 。應用:用于多種原因(疾病、中毒、顱腦損傷或意外事故等)所至的中樞神經抑制狀態,尤其是呼吸中樞抑制或中樞性呼吸衰竭。過量可引起中樞過度興奮甚至驚厥發作,現已很少應用。第二張,PPT共二十六頁,創作于2022年6月第三張,PPT共二十六頁,創作于2022年6月主要興奮大腦皮層的藥物第四張,PPT共二十六頁,創作于2022年6月 咖啡因是從咖啡、茶葉中提
2、取的黃嘌呤類生物堿。一、主要興奮大腦皮層的藥物第五張,PPT共二十六頁,創作于2022年6月作用與用途1、中樞作用小劑量-選擇性興奮大腦皮層,振奮精神,減少疲勞大劑量-直接興奮延髓呼吸中樞和血管運動中樞-主要用于解救急性感染中毒、催眠藥、麻醉藥、鎮痛藥中毒引起的呼吸、循環衰竭。中毒劑量-產生驚厥-中毒第六張,PPT共二十六頁,創作于2022年6月2、收縮腦血管對腦血管平滑肌有明顯收縮作用,-配伍解熱鎮痛藥治療一般性頭痛,-配伍麥角胺治療偏頭痛。 第七張,PPT共二十六頁,創作于2022年6月3、其他作用增加腎小球濾過率,減少腎小管對鈉離子的重吸收而具有利尿作用。刺激胃酸、胃蛋白酶等消化液的分泌
3、。第八張,PPT共二十六頁,創作于2022年6月【不良反應】 治療劑量不良反應少見。過量可引起激動不安、失眠、心悸、頭痛、肌肉顫抖,以及心動過速、期前收縮等心律失常。大劑量中毒可導致驚厥。第九張,PPT共二十六頁,創作于2022年6月二.主要興奮延腦呼吸中樞的藥物尼可剎米(nikethamide,可拉明)二甲弗林(dimefline,回蘇靈)洛貝林(lobeline,山梗菜堿)第十張,PPT共二十六頁,創作于2022年6月尼可剎米nikethamide可拉明(coramine) 第十一張,PPT共二十六頁,創作于2022年6月藥理作用 興奮延腦呼吸中樞,使呼吸頻率加快、幅度加深、通氣量增大、呼
4、吸功能改善。作用機制1.直接興奮延髓呼吸中樞;2.刺激頸動脈體和主動脈體化學感受器,反射性興奮呼吸中樞;3.提高呼吸中樞對CO2張力的敏感性第十二張,PPT共二十六頁,創作于2022年6月臨床應用常用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制。對中樞抑制藥嗎啡過量引起的呼吸抑制療效好,而對巴比妥藥物中毒效果差。第十三張,PPT共二十六頁,創作于2022年6月洛貝林lobeline山梗菜堿 第十四張,PPT共二十六頁,創作于2022年6月藥理作用作用短暫,僅維持數分鐘,但安全范圍較大。作用機制1.不直接興奮延髓呼吸中樞;2.刺激頸動脈體和主動脈體化學感受器,反射性興奮呼吸中樞;第十五張,PPT共二十六頁,創
5、作于2022年6月臨床應用常用于新生兒窒息,小兒感染性疾病引起的呼吸衰竭,一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉藥或其他中樞抑制藥引起的呼吸衰竭的急救。第十六張,PPT共二十六頁,創作于2022年6月二甲弗林(dimefline,回蘇靈)直接興奮呼吸中樞,效力大于尼可剎米。能顯著改善呼吸,增加肺換氣量,提高動脈血氧飽和度,降低血中CO2分壓。用于各種原因引起的呼吸抑制。安全范圍小,過量易引起驚厥。靜脈給藥需稀釋后緩慢注射。孕婦禁用。第十七張,PPT共二十六頁,創作于2022年6月第十八張,PPT共二十六頁,創作于2022年6月第二節 促腦功能恢復藥吡拉西坦(piracetam,腦復康)甲氯芬酯(mecl
6、ofenoxate,氯酯醒)胞磷膽堿(citicoline,胞二磷膽堿)第十九張,PPT共二十六頁,創作于2022年6月吡拉西坦piracetam腦復康第二十張,PPT共二十六頁,創作于2022年6月藥理作用可激活、保護和修復腦細胞的功能。直接作用于大腦皮層,促進腦組織對葡萄糖、氨基酸和磷脂的應用,促進蛋白質合成,增加腦血流量。第二十一張,PPT共二十六頁,創作于2022年6月臨床應用阿爾茨海默病,腦動脈硬化,腦血管意外等原因引起思維與記憶力減退,也可用于兒童智力低下者。第二十二張,PPT共二十六頁,創作于2022年6月甲氯芬酯meclofenoxate氯酯醒第二十三張,PPT共二十六頁,創作于2022年6月藥理作用興奮大腦皮質,促進腦細胞氧化還原代謝,增加對葡萄糖的利用,使受抑制的中樞神經功能恢復。第二十四張,PPT共二十六頁,創作于2022年6月臨床應用外傷
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