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1、腹部疾病的超聲診斷1一.正常肝臟聲像圖(一)外形和輪廓斜切面聲像圖上,正常肝臟的外形近似楔性,右側厚而大,向左側逐漸縮小變薄,延至左葉外側邊緣處形如三角形的銳角。在縱切面聲像圖上,肝臟的外形略呈三角形,后緣近膈頂端圓厚,呈半弧形的鈍角,近下緣處扁薄。右半肝的截面積較左半肝大,輪廓光滑、整齊,輪廓線回聲強而清晰。2(二)表面 (三) 肝實質回聲 正常肝實質回聲呈稍低的細小光點,分布均勻,有時可見稀疏、散在的略強光點及短小線狀回聲。3456789脂肪肝肝臟體積增大,邊緣變鈍。 肝區點狀回聲亮度增強,肝切面圖前2/3 1/3點狀回聲密集,回聲明顯增強,圖象后的1/3 2/3回減弱,點狀回聲稀疏 。

2、肝臟血管回聲明顯減少,門靜脈分支回聲減弱。 肝、腎縱切面,同時顯示肝、腎時,肝腎聲象圖反差增大。101112肝囊腫單純性肝囊腫超聲圖像特征: 1 囊腫形態呈類圓形,大小不一。 2 囊壁薄,整齊。 3 內部無回聲。 4 兩側壁出現“回聲失落”現象,和側壁聲影。131415多囊肝病因,病理 : 先天性疾病,要求加分50%病人伴有多囊腎.1617原發性肝癌【聲像圖診斷要點】一、肝癌形態大小:(1)結節型:直徑5cm。(2)塊狀型:直徑5cm,超過10cm為巨塊型。(3)彌漫型:無數細小結節遍布全肝。(4)小肝癌:直徑3cm。二、肝癌邊界:(1)有明顯假包膜時邊界清晰形成暈圈。(2)腫瘤呈侵潤生長時邊

3、界多不規則,模糊不清。18肝癌間接征象:(1)肝實質受壓。(2)邊緣血管受壓移位、變細、中斷。(3)肝內膽管擴張。(4)肝外周鄰臟器受壓橫膈抬高、膽囊移位、右腎變形。192021222324252627肝血管瘤肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤,它較其它內臟血管瘤多見,可單發或多發,無蒂或有蒂。體積從針尖大至胡桃大,病灶約1厘左右的多見。血管瘤較小時多無特殊癥狀,而較在的血管瘤可致肝臟種大。國內有人報告1例特大肝海綿狀血管瘤標本重1800g。28肝血管瘤的結構變化較大,因此其聲象圖的表現為多種多樣。主要表現如下:多呈強回聲,邊緣清晰規則,周圍肝組織正常。 內部回聲較遠均勻,但亦有彌漫性多個小液性暗區。 肝臟有不同程度的增厚腫大。(隨血

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