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文檔簡介
1、I期心臟康復過程中的考前須知冏一、運動康復過程中的考前須知1.運動療法開始前的檢查事項（1）血壓、脈搏、呼吸頻率、體溫是否正常（2）食欲、睡眠等身體狀況（3）胸痛、呼吸困難、心慌、眩暈、疲勞感等自覺病癥（4）尿量的變化（5）手、足、臉部的浮腫（6）藥物的服用情況2.有以下情況者在運動治療中應該配備心電監護（1）左室功能嚴重低下（LVEFV30%）（2）安靜時有不安定的惡性心律不齊（3）運動時出現或惡化室性心律不齊（4）伴隨運動出現SBP下降（5）有過突然休克經歷的（6）合并阻塞性心衰、室性心律不齊、或心源性缺血的心肌梗塞患者（7）重癥冠狀動脈病變，及運動誘發的嚴重缺血（0.2mv以上ST段下移
2、）（8）各種原因無法自行檢測心率的（包括言語交流障礙的）3.有以下情況的暫時停止運動治療（1）安靜時心率120次/分（包括瞬間上升）（2）血壓不穩定，SBP過度上升（160-200mmHg以上），有眩暈、出冷汗、嘔吐 感等低血壓病癥（3）心率紊亂（4）安靜時有胸痛、心悸、全身疲勞、下肢關節疼痛等自覺病癥（5）安靜時呼吸急促、氣喘（6）肝功能和腎功能指標異常（7）心臟與胸廓比例值連續增大（8）少尿或體重增加（72小時1.8kg以上）（9）全身的疲倦感無法消除（10）下肢、眼瞼的浮腫加重（11）平安設備無法正常使用（心電圖、AED）（12） Borg 指數217（13）患者自覺呼吸困難.增加運動內
3、容的標準運動中：（1）未出現胸痛、呼吸困難、心慌等自覺病癥（2）心率V120次/分以及相比安靜時增加40次/分（3）未出現房顫等心律紊亂的病癥（4）未出現0.2mv以上的ST段下移，或顯著的ST段上升（5）未出現SBP30mmHg以上的上升，或20mmHg以上的下降.康復治療過程中出現以下情況需要引起注意：（1）心臟與胸廓比例增大（2）少尿、體重增加（3）干咳、痰量增加（4）全身疲勞、疲倦感無法消失（5）食欲不振（6）下肢、眼瞼等的浮腫加重（7）面色不好、表情呆滯（8）睡眠缺乏（9）安靜時呼吸慌亂（10）手指血氧儀無法使用.離床的條件有以下情況的患者暫不推薦離床，應優先進行臨床治療（1）為了維持生命體征，接受主動脈球囊反搏器（IABP）、經皮心肺輔助法（PCPS） 等器械治療（2）大劑量使用強心或升血壓藥物（兒茶酚胺制劑）治療中（3）擬心源性休克狀態1）大劑量使用強心或升血壓藥物（兒茶酚胺制劑），SBP仍在80mmHg以下2）少尿（
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