1、2023年執業藥師職業資格考試（藥學四合一）在線模擬題庫1.嗎啡可用于治療（ ）。A.急性銳痛B.心源性哮喘C.鎮靜D.復合麻醉E.支氣管哮喘【答案】:A|B|C|D【解析】:嗎啡注射液及普通片適用于其他鎮痛藥無效的急性銳痛，如嚴重創傷、戰傷、燒傷、晚期癌癥等疼痛；心肌梗死而血壓尚正常者，可使患者鎮靜，并減輕患者負擔；用于心源性哮喘可使肺水腫癥狀暫時有所緩解；麻醉和手術前給藥可保持患者鎮靜進入嗜睡；不能單獨用于內臟絞痛，應與阿托品等有效解痙藥合用；嗎啡緩、控釋片主要用于重度癌痛患者的鎮痛。2.（共用備選答案）A.利伐沙班B.氯吡格雷C.達比加群酯D.華法林E.替羅非班(1)屬于凝血酶抑制藥的是

2、（ ）。【答案】:C【解析】:常見的凝血酶抑制藥有達比加群酯，阿加曲班。(2)屬于凝血因子a抑制藥的是（ ）。【答案】:A【解析】:近年上市的凝血因子a抑制藥有阿哌沙班，利伐沙班。(3)屬于血小板二磷酸腺苷受體阻斷藥的是（ ）。【答案】:B【解析】:臨床應用的血小板二磷酸腺苷受體阻斷藥主要有氯吡格雷和噻氯匹定。近年有普拉格雷、坎格雷洛和替卡格雷等藥物。(4)屬于糖蛋白GP b/a受體阻斷藥的是（ ）。【答案】:E【解析】:糖蛋白GP b/a受體阻斷藥主要分為肽類和小分子非肽類阻斷藥，用于臨床的肽類藥物主要包括單克隆抗體阿昔單抗和依替巴肽；小分子非肽類藥物有替羅非班。3.醫療用毒性藥品管理辦法規

3、定，毒性藥品處方應（ ）。A.保存1年備查B.保存2年備查C.保存3年備查D.保存5年備查【答案】:B【解析】:毒性藥品處方一次有效，取藥后處方保存2年備查。4.患者，男，72歲，患有阿爾茨海默病，給予卡巴拉汀每日3mg治療。藥師對該患者的用藥指導，正確的是（ ）。A.每日清晨空腹口服B.每晚睡前口服C.每日早晚與食物同服D.每日早晚空腹口服E.每日兩次餐前服用【答案】:C【解析】:卡巴拉汀用于AD和帕金森病的輕-中度癡呆，卡巴拉汀需要于早晨和晚上與食物同服。5.喹諾酮類藥物抗菌作用機制是（ ）。A.抑制細菌二氫葉酸合成酶B.抑制細胞膜功能C.抑制細菌蛋白質合成D.抑制細菌DNA螺旋酶E.抑制

4、細菌細胞壁合成【答案】:D【解析】:喹諾酮類藥物抗菌作用機制是抑制細菌DNA螺旋酶和拓撲異構酶，阻礙DNA生物合成，從而導致細菌死亡。6.屬于抗孕激素類藥，用于終止早孕的藥物是（ ）。A.米非司酮B.甲地孕酮C.左炔諾孕酮D.黃體酮E.地屈孕酮【答案】:A【解析】:米非司酮為抗孕激素類藥物，其本身沒有孕激素活性，但能與孕酮競爭孕激素受體，達到拮抗孕酮的作用，因此具有終止早孕、抗著床、誘導月經及促進宮頸成熟等作用。7.標定鹽酸溶液（0.1mol/L）的基準物質是（ ）。A.NaClB.無水碳酸鈉C.KID.溴酸鉀E.重鉻酸鉀【答案】:B【解析】:由于鹽酸不符合基準物質的條件，只能用間接法配制，再

5、用基準物質來標定其濃度。標定鹽酸常用的基準物質有無水碳酸鈉和硼砂。8.A.馬普替林B.度洛西汀C.帕羅西汀D.嗎氯貝胺E.米氮平(1)主要通過選擇性抑制5-HT再攝取而起到抗抑郁作用的藥物是（ ）。【答案】:C【解析】:選擇性抑制5-HT再攝取抑制劑有舍曲林、氟西汀、帕羅西汀、西酞普蘭。(2)同時抑制5-HT及去甲腎上腺素（NE）再攝取而起到抗抑郁作用的藥物是（ ）。【答案】:B【解析】:同時抑制5-HT及去甲腎上腺素（NE）再攝取抑制劑有文拉法辛和度洛西汀。9.直接抑制和殺滅皮膚表面和毛囊內的細菌的是（ ）。A.過氧苯甲酰B.紅霉素C.夫地西酸D.壬二酸E.氨苯砜【答案】:D【解析】:壬二酸

6、，可直接抑制和殺滅皮膚表面和毛囊內的細菌，消除病原體，對皮膚上的各種需氧菌和厭氧菌包括痤瘡丙酸桿菌和表皮葡萄球菌具有抑制和殺滅作用。10.臨床稱為“小三陽”的乙型肝炎者血清學檢查呈陽性的標志物有（ ）。A.HBsAgB.HBsAbC.HBeAgD.HBeAbE.HBcAb【答案】:A|D|E【解析】:在乙型肝炎者血液中檢出乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、e抗體（HBeAb或抗-HBe）、核心抗體（HBcAb或抗-HBc）同為陽性，在臨床上稱為“小三陽”。11.為避免服用特拉唑嗪時發生“首劑現象”，應注意首次日劑量不宜超過（ ）。A.1mgB.2mgC.4mgD.8mgE.16mg【答案】:

7、A【解析】:受體阻斷劑特拉唑嗪對嚴重肝、腎功能不全的患者慎用，為避免服用特拉唑嗪時發生“首劑現象”，應注意首次日劑量不宜超過1mg，且最好在睡前服用。12.苯巴比妥使避孕藥藥效下降屬于（ ）。A.抵消作用B.相減作用C.生理性拮抗D.生化性拮抗E.脫敏作用【答案】:D【解析】:苯巴比妥誘導肝微粒體酶，使避孕藥代謝加速，藥效下降，此為生化性拮抗。13.患者，男，48歲，入院診斷為細菌性腦膜炎，給予萬古霉素聯合頭孢曲松經驗性治療，在靜滴過程中出現紅人綜合征。對用藥有關問題的分析，正確的有（ ）。A.萬古霉素與頭孢曲松發生相互作用引起紅人綜合征B.萬古霉素可引起紅人綜合征C.0.5g的萬古霉素靜脈滴

8、注時間應在1h以上D.萬古霉素應快速滴注以保證療效E.每1g萬古霉素至少用200ml溶媒稀釋，靜滴時應避光【答案】:B|C【解析】:萬古霉素不宜滴注過快，否則可導致紅人綜合征，0.5g萬古霉素以至少100ml的0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液稀釋，靜滴時間須在60分鐘以上。萬古霉素不需要避光處理。14.根據2016年7月施行的藥品經營質量管理規范，在人工作業的庫房儲存藥品，按質量狀態實行色標管理，待確定的藥品為（ ）。A.紅色B.藍色C.橙色D.黃色E.綠色【答案】:D【解析】:藥品經營質量管理規范第八十三條規定：在人工作業的庫房儲存藥品，按質量狀態實行色標管理：合格藥品為綠色，不合格藥

9、品為紅色，待確定藥品為黃色。15.聯合用藥使藥物作用相加或增加療效的機制是（ ）。A.促進吸收B.保護藥品免受破壞C.減少不良反應D.作用不同的靶點E.延緩或降低抗藥性【答案】:A|B|D|E【解析】:作用相加或增加療效的機制共有四個：作用不同的靶位，產生協同作用；保護藥品免受破壞，從而增加療效；促進吸收，增加療效；延緩或降低抗藥性，以增加療效。C項減少藥品不良反應與“使藥物作用相加或增加療效”同屬于藥物相互作用對藥效學的影響。減少藥品不良反應不是“使藥物作用相加或增加療效的機制”。16.以下哪一項不屬于行政強制措施的種類？（ ）A.限制公民人身自由B.查封場所、設施或者財物C.扣押財物D.責

10、令停產停業【答案】:D【解析】:行政強制措施的種類包括：限制公民人身自由；查封場所、設施或者財物；扣押財物；凍結存款、匯款；其他行政強制措施。17.非處方藥標簽和說明書除符合相關規定外，用語應當（ ）。A.便于藥師判斷、選擇和使用B.便于醫師判斷、選擇和使用C.專業、科學、便于使用D.科學、易懂，便于消費者自行判斷、選擇和使用【答案】:D【解析】:非處方藥的標簽和說明書必須經過國家藥品監督管理部門批準，用語要科學、易懂；便于消費者自行判斷、選擇和使用。標簽內容不得超出其非處方藥說明書的內容范圍。18.關于藥品質量抽查檢驗和質量公告的說法，錯誤的是（ ）。A.國家藥品質量公告應當根據藥品質量狀況

11、及時或定期發布B.抽樣人員在藥品抽樣時，應當認真檢查藥品貯存條件C.當事人對藥品檢驗機構的藥品檢驗結果有異議，可以向相關的藥品檢驗機構提出復驗D.藥品抽查檢驗只能按照檢驗成本收取費用【答案】:D【解析】:D項，藥品的抽查檢驗不向被抽樣的企業或單位收取費用，所需費用由財政列支。19.（共用備選答案）A.呋塞米B.螺內酯C.氫氯噻嗪D.乙酰唑胺E.氨苯蝶啶(1)治療輕型尿崩癥可選用（ ）。【答案】:C【解析】:氫氯噻嗪用于水腫性疾病，高血壓，中樞性或腎性尿崩癥，腎石癥（預防含鈣鹽成分形成的結石）。(2)預防急性腎衰竭可選用（ ）。【答案】:A【解析】:呋塞米可用于預防急性腎衰竭，它能增加腎血流量及

12、尿量，使缺血區得到血液和原尿的滋養，對急性腎衰早期的少尿及腎缺血有明顯改善作用，可防止腎小管的萎縮和壞死，故用于急性腎衰早期的防治。20.急診處方顏色為（ ）。A.淡黃色B.白色C.淡綠色D.粉紅色【答案】:A【解析】:普通處方的印刷用紙為白色；急診處方印刷用紙為淡黃色，右上角標注“急診”；兒科處方印刷用紙為淡綠色，右上角標注“兒科”；麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色，右上角標注“麻、精一”；第二類精神藥品處方印刷用紙為白色，右上角標注“精二”。21.破壞瘧原蟲的生物膜及蛋白皮，最終導致蟲體死亡的抗瘧藥是（ ）。A.氯喹B.伯氯喹C.乙胺嘧啶D.奎寧E.青蒿素【答案】:E【解析】:

13、青蒿素通過產生自由基，破壞瘧原蟲的生物膜及蛋白皮，最終導致蟲體死亡。但瘧原蟲易對青蒿素產生耐藥性，與乙胺嘧啶、磺胺多辛聯合應用可延緩耐藥性的產生。22.患者，女，67歲，有高血壓病史，右手抖動和行走緩慢4年，確診為帕金森病。服用復方左旋多巴治療，癥狀一度好轉又反復加重，隨后采用加大復方左旋多巴劑量，并加用苯海索。患者同時服用氨氯地平，纈沙坦等藥物控制血壓。近日出現運動癥狀波動，伴有異動癥。導致該不良反應的藥物是（ ）。A.芐絲肼B.氨氯地平C.纈沙坦D.左旋多巴E.苯海索【答案】:D【解析】:左旋多巴治療帕金森患者易誘發運動癥狀波動。進行抗帕金森病藥物治療時，特別是使用左旋多巴時不能突然停藥，

14、以免發生惡性撤藥綜合征。23.關于液體制劑的溶劑敘述不正確的是（ ）。A.10%以上的乙醇有防腐作用B.丙二醇屬于半極性溶劑C.醋酸乙酯屬于非極性溶劑D.溶劑不與藥物或附加劑發生化學反應E.二甲亞砜屬于極性溶劑【答案】:A【解析】:理想的溶劑應符合以下要求：毒性小、無刺激性、無不適的臭味；化學性質穩定，不與藥物或附加劑發生化學反應、不影響藥物的含量測定；對藥物具有較好的溶解性和分散性。液體制劑的常用溶劑按極性大小分為：極性溶劑（如水、甘油、二甲基亞砜等）半極性溶劑（如乙醇、丙二醇、聚乙二醇等）非極性溶劑（脂肪油、液狀石蠟、油酸乙酯、乙酸乙酯等）。24.（共用備選答案）A.奧美拉唑B.地塞米松C

15、.枸櫞酸鉍鉀D.多潘立酮E.法莫替丁(1)宜于餐后或睡前頓服的組胺H2受體阻斷劑是（ ）。【答案】:E(2)宜于晨起或餐前頓服的質子泵抑制劑是（ ）。【答案】:A(3)宜于餐前1小時服用的胃黏膜保護劑是（ ）。【答案】:C【解析】:A項，奧美拉唑為質子泵抑制劑，特異性地集中于胃黏膜壁細胞上pH較低的泌酸小管口，與H,K-ATP酶（又稱質子泵）結合形成復合物，抑制H,K-ATP酶的活性，從而抑制胃酸生成的終末環節，一般清晨頓服或餐前服用。B項，地塞米松是糖皮質激素。C項，枸櫞酸鉍鉀為胃黏膜保護劑，餐前服用，可充分附著于胃壁，形成一層保護屏障。D項，多潘立酮為促胃動力藥。E項，組胺H2受體阻斷劑：

16、如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁，宜餐后服用，餐后服比餐前服效果為佳，因為餐后胃排空延遲，有更多的抗酸和緩沖作用時間。25.利用廣播、電影、電視、報紙、期刊以及其他媒介發布藥品廣告，必須在發布前，向下列哪個部門申請審查？（ ）A.藥品監督管理部門B.市場監督管理部門C.廣電總局D.衛生健康部門【答案】:A【解析】:藥品廣告須經企業所在地省、自治區、直轄市人民政府藥品監督管理部門批準，并發給藥品廣告批準文號；未取得藥品廣告批準文號，不得發布。26.（共用備選答案）A.粒細胞計數減少B.體位性低血壓C.性功能降低D.淋巴結腫大E.視物模糊(1)抗甲狀腺藥甲巰咪唑所致的不良反應是（ ）。【答案】:A【

17、解析】:甲巰咪唑的不良反應包括：皮疹或皮膚瘙癢；血液系統異常，輕度白細胞減少較多見，嚴重的粒細胞缺乏癥較少見；味覺減退、惡心、嘔吐、上腹部不適、關節痛、頭暈、頭痛、脈管炎、紅斑狼瘡樣綜合征；罕見的副作用，如肝炎、間質性肺炎、腎炎和累及腎臟的血管炎等。(2)抗甲狀腺藥碘化鉀所致的不良反應是（ ）。【答案】:D【解析】:碘化鉀的不良反應包括：過敏反應（不常見）；關節疼痛、嗜酸細胞增多、淋巴結腫大；長期服用可出現胃部不適、劇烈頭痛等碘中毒癥狀，嚴重可出現高鉀血癥；腹瀉、惡心、嘔吐和胃痛等消化道不良反應。(3)抗前列腺增生藥非那雄胺所致的不良反應是（ ）。【答案】:C【解析】:非那雄胺的不良反應主要是

18、性功能受影響、乳房不適和皮疹。(4)抗前列腺增生藥特拉唑嗪所致的不良反應是（ ）。【答案】:B【解析】:特拉唑嗪的不良反應包括無力、體位性低血壓、頭暈、瞌睡、鼻充血、鼻炎和陽痿。27.下列藥物含有咪唑基團的抗真菌藥包括（ ）。A.伊曲康唑B.酮康唑C.硝酸咪康唑D.氟康唑E.益康唑【答案】:B|C|E【解析】:唑類抗真菌藥物主要有咪唑類和三氮唑類。咪唑類抗真菌藥物的代表藥物為硝酸咪康唑、噻康唑、益康唑、酮康唑等；此類藥物的化學結構多數可看作是乙醇取代物，其中羥基多為醚化，C-1與芳核直接相連，C-2與咪唑基連接，因而C-1是手性碳，此類藥物具有旋光性，在臨床上使用的是消旋體。三氮唑類的代表藥物

19、有特康唑、氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑等。28.可導致藥源性肝損害的藥物有（ ）。A.氟康唑B.辛伐他汀C.利福平D.對乙酰氨基酚E.羅紅霉素【答案】:A|B|C|D【解析】:藥物性肝損傷可以出現各種肝臟疾病的表現，藥物因素、宿主基因型和患者因素共同決定藥物性肝損傷的發生，其中藥物因素系由于直接毒性作用和代謝產物所致。常見藥物包括：麻醉劑：氟烷、異氟烷；抗菌藥物：異煙肼、利福平、酮康唑、磺胺類藥物；抗癲癇/驚厥藥物：苯妥英（苯妥英鈉）、丙戊酸（丙戊酸鈉）、卡馬西平；非甾體抗炎藥/解熱鎮痛藥：對乙酰氨基酚、吡羅昔康、雙氯芬酸、舒林酸；唑類抗真菌藥：酮康唑、氟康唑、伊曲康唑；羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑

20、制劑（他汀類）：洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀都能導致肝酶升高或肝功能損害；其他：沙坦類抗高血壓藥、拉貝洛爾、煙酸、丙硫氧嘧啶、水楊酸類、乙醇、奎尼丁、甲基多巴。29.（共用題干）患者，女，63歲。中上腹反復發作節律性疼痛3月余，加重1周，規律服用阿司匹林腸溶片3年，每日1次，飯前口服100mg。胃鏡檢查示胃潰瘍，幽門螺桿菌監測陽性。(1)此患者降低胃酸藥首選為（ ）。A.碳酸氫鈉B.碳酸鈣C.西咪替丁D.前列腺素EE.奧美拉唑【答案】:E【解析】:胃潰瘍抑酸治療首選PPI類（如埃索美拉唑、奧美拉唑）。奧美拉唑具有強大而持久的抑制胃酸分泌作用。(2)該患者可使用以下促進黏膜

21、修復的藥物是（ ）。A.西沙比利B.硫糖鋁C.雷尼替丁D.奧美拉唑E.胸腺法新【答案】:B【解析】:黏膜保護劑包括鋁碳酸鎂、硫糖鋁片等，具有增強黏膜抗損能力和加快潰瘍愈合的作用。30.（共用題干）患者，男，38歲。住院進行了髓關節置換術，術后第7天，患者忽感右側下肢腫脹、疼痛，活動后加重，在抬高患肢后疼痛稍微減輕。(1)該患者最可能發生了（ ）。A.脈管炎B.下肢動脈栓塞C.病理性骨折D.肺動脈栓塞E.下肢深靜脈血栓形成【答案】:E【解析】:該患者手術后，血液處于高凝狀態，且患者制動，為深靜脈血栓形成的風險因素。且該患者術后7天出現患肢腫脹、疼痛，活動后加重，抬高患者可好轉，為深靜脈血栓形成的

22、臨床表現。(2)對該患者進行治療，不宜選用的藥物是（ ）。A.肝素B.利伐沙班C.氯吡格雷D.阿替普酶E.華法林【答案】:C【解析】:深靜脈血栓形成藥物治療的主要目的是：預防肺栓塞，特別是病程早期，血栓松軟，與血管壁粘連不緊密，極易脫落，應采取積極的治療措施。需使用的藥物包括：抗凝藥物：肝素、華法林、新型抗凝藥（達比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班）；溶栓治療：常用藥物有鏈激酶、尿激酶和阿替普酶。C項，氯吡格雷為抗血小板藥。31.未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執業醫師甲和處方調配人員乙合謀，擅自為某吸毒人員開具麻醉藥品，造成嚴重后果。根據麻醉藥品和精神藥品管理條例，關于執業醫師甲和處方調配

23、人員乙的法律責任的說法，錯誤的是（ ）。A.應吊銷執業醫師甲的執業證書B.應暫停執業醫師甲的執業活動，要求重新參加麻醉藥品和精神藥品使用知識的培訓和考核后再上崗執業C.應吊銷處方調配人員乙的執業證書D.如果執業醫師甲和處方調配人員乙構成犯罪，應追究刑事責任【答案】:B【解析】:ACD項，根據麻醉藥品和精神藥品管理條例第73條第2款的規定，未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執業醫師擅自開具麻醉藥品和第一類精神品處方的，由縣級以上衛生主管部門給予警告，暫停執業活動；造成嚴重后果的，吊銷其執業證書；構成犯罪的，依法追究刑事責任。處方的調配人、核對人違反本條例的規定未對麻醉藥品和第一類精神藥品處

24、方進行核對，造成嚴重后果的，由原發證部門吊銷其執業證書。32.丙硫氧嘧啶治療甲狀腺功能亢進時，必須監測的實驗室指標是（ ）。A.血肌酐計數B.血尿素氮計數C.血紅蛋白計數D.紅細胞計數E.白細胞計數【答案】:E【解析】:丙硫氧嘧啶屬于抗甲狀腺制劑，其作用機理是抑制甲狀腺功能亢進，可導致中性粒細胞減少，因此必須監測的實驗室指標是白細胞計數。33.西酞普蘭抗抑郁的藥理作用機制是（ ）。A.抑制5-羥色胺再攝取B.抑制神經末梢突觸前膜的2受體C.抑制5-羥色胺及去甲腎上腺素再攝取D.抑制單胺氧化酶E.阻斷5-羥色胺受體及抑制5-羥色胺再攝取【答案】:A【解析】:西酞普蘭為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑

25、，可增加突觸間隙5-羥色胺的濃度，從而增強中樞5-羥色胺能神經的功能，進而發揮抗抑郁作用。34.運動員慎用的外用藥是（ ）。A.1麻黃堿滴鼻液B.3過氧化氫滴耳液C.2酚甘油滴耳液D.0.1阿昔洛韋滴耳液E.0.1利福平滴眼液【答案】:A【解析】:麻黃堿的使用注意事項包括：冠心病、高血壓、甲狀腺功能亢進、糖尿病、鼻腔干燥者、閉角型青光眼患者、妊娠期婦女、兒童、運動員、對麻黃堿過敏者慎用。不宜與單胺氧化酶抑制劑、三環類抗抑郁藥合用。35.下列屬于抗心律失常第類藥的是（ ）。A.奎尼丁B.利多卡因C.普羅帕酮D.普萘洛爾E.維拉帕米【答案】:D【解析】:類抗心律失常藥物即為受體阻斷劑，代表藥有普萘

26、洛爾、艾司洛爾等。36.患者，女，34歲，因易疲勞、體重增加、反應退鈍、肌肉痙攣就診，化驗結果顯示TSH增高，TT3、TT4減低，臨床診斷為甲狀腺功能減退，使用左甲狀腺素鈉100g qd治療。藥師對該患者的用藥指導，正確的是（ ）。A.早餐后半小時，頓服B.早餐前半小時，頓服C.睡前頓服D.晚餐后頓服E.可在一天中任意時間服用【答案】:B【解析】:左甲狀腺素鈉片應于早餐前半小時，空腹，將1日劑量1次性用水送服。37.（共用備選答案）A.【用法用量】B.【藥物相互作用】C.【禁忌】D.【藥物過量】根據化學藥品和治療用生物制品說明書規范細則(1)了解藥品不能應用的人群或者疾病情況，可查閱（ ）。【

27、答案】:C【解析】:【禁忌】項下列出該藥品不能應用的各種情況，如禁止應用該藥品的人群或疾病等情況。(2)了解超劑量應用可能發生的毒性反應及處理方法，可查閱（ ）。【答案】:D【解析】:【藥物過量】項下詳細列出過量應用該藥品可能發生的毒性反應、劑量及處理方法。未進行該項實驗且無可靠參考文獻的，應當在該項下予以說明。(3)了解用藥療程或者規定用藥期限，可查閱（ ）。【答案】:A【解析】:【用法用量】項下應當包括用法和用量兩部分。需按療程用藥或者規定用藥期限的，必須注明療程、期限。(4)了解合并用藥的注意事項，可查閱（ ）。【答案】:B【解析】:【藥物相互作用】項下列出與該藥產生相互作用的藥品或者藥

28、品類別，并說明相互作用的結果及合并用藥的注意事項。38.下列屬于痤瘡治療藥的是（ ）。A.克羅米通B.林旦C.維A酸D.過氧苯甲酰E.阿達帕林【答案】:C|D|E【解析】:C項，維A酸是抗角化藥，外用治療尋常痤瘡、魚鱗病及銀屑病，亦可用于其他角化異常性皮膚病。D項，過氧苯甲酰是非抗生素類抗菌藥，用于治療尋常痤瘡。E項，阿達帕林是維A酸類化合物，用于以粉刺、丘疹和膿皰為主要表現的尋常型痤瘡；面部、胸和背部的痤瘡。39.關于癲癇的治療原則不正確的是（ ）。A.應依據癲癇發作類型和綜合征分類選擇抗癲癇藥物B.盡量足量用藥，依次遞減C.初始藥物治療為單藥治療，至少2種或2種以上的單藥治療失敗后再考慮聯

29、合治療D.個體化給藥E.定期隨診患者對藥物的耐受性和不良反應【答案】:B【解析】:小劑量起始，滴定增量，長期規律用藥。有條件者應測定藥物的血漿濃度。用藥時間超過5個半衰期才能達到穩態濃度，發揮最大療效。40.可導致心臟停搏，切忌直接靜脈推注的藥品是（ ）。A.尼可剎米B.洛貝林C.甲氧氯普胺D.呋塞米E.氯化鉀【答案】:E【解析】:鉀是心肌細胞內主要的陽離子，如果血鉀濃度增高，可降低心肌細胞的自律性、興奮性、傳導性及收縮性。E項，如果直接靜脈推注氯化鉀，可使血鉀濃度驟增，引起心臟驟停，故臨床上一般采用稀釋的氯化鉀緩慢靜脈滴注。41.抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后（

30、）。A.1248小時B.2448小時C.4872小時D.7296小時E.96小時以上【答案】:D【解析】:抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后7296小時，有局部病灶者需用藥至感染灶控制或完全消散。42.下列具有抗痛風作用的藥物是（ ）。A.塞來昔布B.對乙酰氨基酚C.丙磺舒D.阿司匹林E.布洛芬【答案】:C【解析】:慢性痛風發作主要用丙磺舒和別嘌醇等。丙磺舒是促進尿酸排泄藥，促進尿酸排泄藥可抑制近端腎小管對尿酸鹽的重吸收，使尿酸排出增加，從而降低血尿酸濃度，減少尿酸沉積，亦促進尿酸結晶的重新溶解。43.結構與受體拮抗劑相似，同時具有受體拮抗作用和鈉通道阻滯作用，用于治療

31、室性心律失常的藥物是（ ）。A.鹽酸普羅帕酮B.鹽酸美西律C.鹽酸胺碘酮D.多非利特E.奎尼丁【答案】:A【解析】:鹽酸普羅帕酮為鈉離子通道阻滯藥，具有膜穩定作用及競爭性受體阻滯作用，結構與受體拮抗劑相似，也具有輕度受體的拮抗作用。臨床上用于治療陣發性室性心動過速，陣發性室上性心動過速及預激綜合征伴室上性心動過速、心房撲動或心房顫動，也可用于各種早搏的治療。44.治療環磷酰胺引起的白細胞減少的藥物是（ ）。A.小檗胺B.腺嘌呤C.重組人促紅素D.肌苷E.非格司亭【答案】:A【解析】:小檗胺可治療環磷酰胺引起的白細胞減少癥，并具有降壓、抗心律失常、抗心肌缺血以及防治動物實驗性矽肺的作用。45.下

32、列藥品宜在冷處貯存但不應冷凍的是（ ）。A.氯化鉀注射液B.雙歧三聯活菌制劑C.卡前列甲酯栓劑D.甘露醇注射液E.葡萄糖注射液【答案】:B【解析】:雙歧三聯活菌制劑屬于微生態制劑（活菌制劑），需要在冷處貯存，但不宜冷凍。46.根據執業藥師職業資格制度規定，關于執業藥師職業資格管理的說法，正確的有（ ）。A.參加全部科目和免試部分科目的考試人員，執業藥師職業資格考試成績均以4年為一個周期管理B.以欺騙手段取得執業藥師注冊證的，由發證機關撤銷其注冊證，3年內不予執業藥師注冊C.嚴禁執業藥師注冊證掛靠，持證人注冊單位與實際工作單位不符的，由發證機關撤銷其注冊證，并作為個人不良信息記入全國執業藥師注冊

33、管理信息系統D.藥品經營企業配備的執業藥師，其執業藥師注冊證應由省級藥品監督管理部門批準，有效期為3年【答案】:B|C【解析】:A項，參加免試部分科目的考生應在連續兩個考試年度內通過應試科目，故A錯誤。D項，執業藥師注冊證有效期為5年，故D錯誤。47.雌激素受體調節劑治療骨質疏松的注意事項是（ ）。A.腎功能不全者禁用B.定期監測血漿鈣水平C.同時補充鈣制劑D.外周血中白細胞偏低者慎用E.妊娠期甲狀腺功能亢進患者慎用【答案】:A【解析】:選擇性雌激素受體調節劑治療骨質疏松時注意腎功能不全者禁用。48.在患者入院、轉科和出院時，藥師通過核對新開的醫囑和已有的醫囑，核對患者目前的整體用藥情況，避免

34、漏用藥物、重復用藥、劑量錯誤和不良藥物相互作用等，以保證患者用藥安全的藥學服務過程，屬于（ ）。A.藥物重整B.處方審核C.藥物利用評價D.藥學干預E.處方點評【答案】:A【解析】:藥物重整是指在患者入院、轉科和出院時，藥師通過核對新開的醫囑和已有的醫囑，比較患者目前的整體用藥情況（包括處方藥、非處方藥、營養補充劑等）與醫囑是否一致，以保證患者用藥安全的過程。其目的是獲取和確認患者的既往用藥史，消除故意的/非故意的處方不一致，做好用藥評估，預防醫療過程中的藥品不良事件，避免漏服藥物、重復用藥、劑量錯誤和藥物相互作用等。49.下列關于阿維A的描述，不正確的是（ ）A.與維生素A和其他維A酸類合用

35、，可引起維生素A過多癥B.與甲氨蝶呤合用，肝毒性增加，原因為肝毒性相加和甲氨蝶呤清除率下降C.與四環素合用，出現作用相加的顱內壓升高D.與苯妥英合用，可增加苯妥英蛋白結合率E.與低劑量的孕激素類避孕藥合用，可能導致避孕失敗【答案】:D【解析】:阿維A：與維生素A和其他維A酸類合用，可引起維生素A過多癥；與甲氨蝶呤合用，肝毒性增加，原因為肝毒性相加和甲氨蝶呤清除率下降；與四環素合用，出現作用相加的顱內壓升高；與低劑量的孕激素類避孕藥合用，可能導致避孕失敗，應避免合用；合用苯妥英，需監測苯妥英游離血藥濃度，因阿維A可降低苯妥英蛋白結合率，苯妥英游離濃度升高而出現毒性反應，一般不建議合用；不宜與圣約

36、翰草合用，可導致服用阿維A和激素類避孕藥的女性發生意外懷孕和出生缺陷。50.下列關于合理用藥的敘述，錯誤的是（ ）。A.晚期癌癥患者即使不疼也按時服硫酸嗎啡片B.合理用藥的前提條件必須是合法用藥C.合理用藥應該建立在循證藥物信息的基礎上D.合理用藥的生物醫學標準包括病患依從性良好E.給麻醉藥品成癮患者繼續使用麻醉藥品【答案】:E【解析】:阿片類鎮痛藥具有較強的成癮性，如果長時間大量使用（如吸毒者），則可能產生心理依賴性和生理依賴性，依賴性一旦產生，戒毒非常困難。給麻醉藥品成癮患者繼續使用麻醉藥品是不正確的做法，應使用戒毒藥幫助其戒除藥品依賴性癥狀。51.患者，女，13歲。因食用大量肉類導致胃脹

37、、消化不良。該患者可以選用（ ）。A.乳酶生B.莫沙必利C.復方阿嗪米特腸溶片D.維生素B6E.胰酶片【答案】:A【解析】:蛋白質（肉類）進食過多者：乳酶生0.31g，1日3次。52.治療甲狀腺功能亢進癥的的藥品有（ ）。A.丙硫氧嘧啶B.左甲狀腺素C.甲巰咪唑D.甲狀腺片E.卡比馬唑【答案】:A|C|E【解析】:臨床上常用的抗甲狀腺藥有硫脲類（如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑、卡比馬唑等）、碘和碘化物、放射性碘和受體阻斷藥。BD兩項，左甲狀腺素和甲狀腺片用于甲狀腺功能減退癥的治療。53.在藥物臨床試驗中，所采用的具有足夠樣本量隨機盲法對照試驗屬于（ ）。A.期臨床試驗B.期臨床試驗C.期臨床試驗D.期

38、臨床試驗【答案】:C【解析】:臨床試驗分為、期。新藥在批準上市前，申請新藥注冊應當完成、期臨床試驗。C項，期臨床試驗是治療作用確證階段。其目的是進一步驗證藥物對目標適應癥患者的治療作用和安全性，評價利益與風險關系，最終為藥物注冊申請的審查提供充分依據。試驗一般應為具有足夠樣本量的隨機盲法對照試驗。54.（共用題干）患者，女，68歲，體重54kg，因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院，入院后生化檢查ALT 20IU/L，血肌酐（Cr）1.8mg/dl。痰培養為銅綠假單胞菌，臨床選用頭孢他啶。頭孢他啶藥品說明書：成人常用劑量為每日1.56g，分23次給藥；肌酐清除率為3150ml/min時，劑量為每1

39、2小時1g；肌酐清除率為1630ml/min時，劑量為每24小時1g；肌酐清除率為615ml/min時，劑量為每24小時0.5g；肌酐清除率5ml/min時，劑量為每48小時0.5g。(1)成年男性的肌酐清除率計算公式為Ccr（140年齡）體重/（72Cr），成年女性的肌酐清除率為男性的0.85。該患者的肌酐清除率約是（ ）。A.25.5ml/minB.30ml/minC.34ml/minD.40ml/minE.47.2ml/min【答案】:A【解析】:女性Ccr（140年齡）體重/（72Cr）0.85（14068）54/（721.8）0.8525.5ml/min。(2)該患者頭孢他啶的劑量應為（ ）。A.每8小時2gB.每12小時1gC.每24小時0.5gD.每24小時1gE.每48小時0.5g【答案】:D【解析】:該患者肌酐清除率約為25.5ml/min，屬1630ml/min范圍內，劑量為每24小時1g。55.（共用備選答案）A.絮凝B.增溶C.助溶D