1、RationalEmotive Therapy 合理情緒治療（RationalEmotive Therapy，簡稱RET）是本世紀50年代由阿爾伯特艾利斯（AElliS）在美國創立的。合理情緒治療是認知心理治療中的一種療法，因它也采用行為療法的一些方法，故被稱之為一種認知-行為療法。 阿爾伯特阿爾伯特艾利斯艾利斯（Albert Ellis，1913年年9月月27日日 2007年年7月月24日）是一位美國臨床日）是一位美國臨床心理學家，在心理學家，在1955年發年發展了理性情緒行為療法，展了理性情緒行為療法，也是也是20世紀六十年代美世紀六十年代美國性解放運動的先驅。許國性解放運動的先驅。許多人

2、認為他是認知多人認為他是認知-行為行為療法的始祖。療法的始祖。一、ABC理論二、基本人性觀三、合理情緒療法的特點四、主要目標五、療法的原理六、治療步驟七、常用技術八、合理情緒療法的局限一、一、ABC理論理論 A（activating events）指誘發性事件； B（beliefs）是指個體在遇到誘發事件之后相應而生的信念，即他對這一事件的看法、解釋和評價； C（emotional and behavioral consequences ）是指特定情景下，個體的情緒及行為結果。合理情緒療法的基本理論主要是合理情緒療法的基本理論主要是ABC理論理論。 通常人們認為，人的情緒的行為反應是直接由誘發

3、性事件A引起的，即A引起了C。 艾里斯認為，事件（艾里斯認為，事件（A A）本身并非是引起情緒反應）本身并非是引起情緒反應或行為后果（或行為后果（C C）之原因，而人們）之原因，而人們對事件的不合理對事件的不合理信念（信念（B B）（想法看法或解釋）（想法看法或解釋）才是真正原因所在。才是真正原因所在。因此要改善人們的不良情緒及行為，就要勸導干因此要改善人們的不良情緒及行為，就要勸導干預非合理性觀念的發生與存在，而代之以合理性預非合理性觀念的發生與存在，而代之以合理性的觀念。的觀念。 例如：兩個同事一起上街，碰到他們的總經理，但對方沒有與他們招呼，徑直過去了。這兩個同事中的一個認為：“他可能正

4、在想別的事他可能正在想別的事情，沒有注意到我們。即使是看到情，沒有注意到我們。即使是看到我們而沒理睬，也可能有什么特殊我們而沒理睬，也可能有什么特殊的原因的原因。”而另一個卻可能有不同的想法：“是不是上次頂撞了老總是不是上次頂撞了老總一句，他就故意不理我了，下一步一句，他就故意不理我了，下一步可能就要故意找我的岔子了可能就要故意找我的岔子了。”兩種不同的想法就會導致兩種不同的情緒和行為反應。前者可能覺得無所謂；而后者可能憂心忡忡。 以至無法平靜下來干好自己的工作。 所以， 人的情緒及行為反應與人們對事物的想法、看法有直接的關系。 前者在合理情緒療法中稱之為合理的信念，而后者則被稱之為不合理的信

5、念。合理的信念會引起人們對事物適當、適度的情緒和行為反應；而不合理的信念則相反，往往會致不適當的情緒和行為反應。 合理與不合理信念的區別合理與不合理信念的區別：1 合理的信念大都是基于一些已知的客觀事實合理的信念大都是基于一些已知的客觀事實;不合理的信念則不合理的信念則包含更多的主觀臆測成分（我肯定考不好包含更多的主觀臆測成分（我肯定考不好/我一定沒考好）我一定沒考好）2 合理的信念能使人保護自己，努力使人愉快地生活；不合理的合理的信念能使人保護自己，努力使人愉快地生活；不合理的信念則會產生情緒困擾信念則會產生情緒困擾3 合理的信念使人更快地達到自己的目標合理的信念使人更快地達到自己的目標;不

6、合理的信念則使人不合理的信念則使人難于達到現實的目標而苦惱難于達到現實的目標而苦惱4 合理的信念可使人不介入他人的煩惱；不合理的信念則難于做合理的信念可使人不介入他人的煩惱；不合理的信念則難于做到這一點到這一點5 合理的信念使人阻止或很快地消除情緒沖突；不合理的信念則合理的信念使人阻止或很快地消除情緒沖突；不合理的信念則會使情緒困擾持續相當長的時間而造成不適反應會使情緒困擾持續相當長的時間而造成不適反應 合理情緒療法的完整治療模式完整治療模式由由ABCDEF六個部分組成六個部分組成 A：activating events，指發生的事件。，指發生的事件。 B：beliefs，指人們對事件所持的觀

7、念或信念。，指人們對事件所持的觀念或信念。 C： empotional and behavioral consequences， 指觀念或信念所引起的情緒及行為后果。指觀念或信念所引起的情緒及行為后果。 D：disputing irrational beliefs, 指勸導干預。指勸導干預。 E：effect，指治療或咨詢效果，指治療或咨詢效果. F：new feeling，指治療或咨詢后的新感覺。，指治療或咨詢后的新感覺。 艾里斯認為，事件（艾里斯認為，事件（A）本身并非是引起情緒反應或）本身并非是引起情緒反應或行為后果（行為后果（C）之原因，而人們對事件的不合理信念（）之原因，而人們對事件

8、的不合理信念（B）（想法看法或解釋）才是真正原因所在。因此要改善人（想法看法或解釋）才是真正原因所在。因此要改善人們的不良情緒及行為，就要勸導干預（們的不良情緒及行為，就要勸導干預（D）非理性觀念的）非理性觀念的發生與存在，而代之以理性的觀念。等到勸導干預產生發生與存在，而代之以理性的觀念。等到勸導干預產生了效果（了效果（E），人們就會產生積極的情緒及行為，心里的），人們就會產生積極的情緒及行為，心里的困擾因此消除或減弱，人也就會有愉悅充實的新感覺（困擾因此消除或減弱，人也就會有愉悅充實的新感覺（F）產生。產生。 （ 事件） （信念） （情緒或行為） 干預 效果 新的感覺Disputing e

9、ffect new feeling irrationalactivating events beliefs二、二、基本人性觀基本人性觀 艾利斯認為人天生就有發展出一種艾利斯認為人天生就有發展出一種非理性的、不利于生存發展非理性的、不利于生存發展的生活態的生活態度的傾向。在他看來正是這種先天傾度的傾向。在他看來正是這種先天傾向，容易使人在后天的教育和環境影向，容易使人在后天的教育和環境影響下發展出非理性的生活態度，造成響下發展出非理性的生活態度，造成心理失調。心理失調。1、人既可以是有理性的、合理的，也可以是無理性的、人既可以是有理性的、合理的，也可以是無理性的、不合理的，當人們按照理性去思維，

10、去行動時，他們不合理的，當人們按照理性去思維，去行動時，他們就會是愉快的以及行有成效的人。就會是愉快的以及行有成效的人。2、情緒是伴隨著人們的思維而產生的，情緒上或心理、情緒是伴隨著人們的思維而產生的，情緒上或心理上的困擾是由于不合理的、不合邏輯的思維所造成的。上的困擾是由于不合理的、不合邏輯的思維所造成的。3、任何人都不可避免地具有或多或少的不合理的思維、任何人都不可避免地具有或多或少的不合理的思維與信念。與信念。 4 4、人是有語言的動物，思維借助于語言而進行。人是有語言的動物，思維借助于語言而進行。不斷地用內化語言重復某種不合理的信念就會不斷地用內化語言重復某種不合理的信念就會導致無法排

11、解的情緒困擾。導致無法排解的情緒困擾。5 5、情緒困擾的持續是由于那些內化語言持續的、情緒困擾的持續是由于那些內化語言持續的結果。埃利斯曾指出結果。埃利斯曾指出“那些我們持續不斷地對那些我們持續不斷地對我們自己所說的話經常就是，或者就會變成我我們自己所說的話經常就是，或者就會變成我們的思想們的思想和情緒和情緒。三、合理情緒療法的特點： 1. 人本主義傾向。人本主義傾向。RET信賴、重視個人自己的意志，理性選擇的作用，強調人能夠“自己救自己” 2. 教育的傾向。教育的傾向。RET試圖用一套它認為合理的、健全的心理生活方式去教育來訪者。 3. 強調理性、認知的作用。強調理性、認知的作用。在RET的

12、治療中，總是把認知矯正擺在最突出的位置，給予最優先的考慮。 四四、合理情緒療法的主要目標合理情緒療法的主要目標 艾利斯等人認為合理情緒療法可以幫助個體達到以下幾個目標： 自我關懷；自我指導；寬容； 接受不確定性；變通性；參與； 敢于嘗試； 自我接受。 五、合理情緒療法的原理五、合理情緒療法的原理 該理論認為，使人們難過和痛苦的，不是事件本身，而是對事情的不正確解釋和評價。 事情本身無所謂好壞，但當人們賦予它自己的偏好、欲望和評價時，便有可能產生各種無謂的煩惱和困擾。如果某個人有正確的觀念，他就可能愉快地生活，否則，錯誤的思想及與現實不符的看法就容易使人產生情緒困擾。 因此只有通過理性分析和邏輯

13、思辨，改變造成求助者情緒困擾的不合理觀念，并建立起合理的，正確的理性觀念，才能幫助求助者克服自身的情緒問題，以合理的人生觀來創造生活，并以此來維護心理健康，促進人格的全面發展。六、治療步驟六、治療步驟 1、心理診斷階段。首先要向求治者指出，其思維方式、信念是不合理的；幫助他們弄清楚為什么會變成這樣，怎么會發展到目前這樣子，講清楚不合理的信念與他們的情緒困擾之間的關系。這一步可以直接或間接地向求治者介紹理論的基本原理 。 2、領悟階段。向求治者指出，他們的情緒困擾之所以延續至今，不是由于早年生活的影響，而是由于現在他們自身所存在的不合理信念所導致的，對于這一點，他們自己應當負責任。 注意把咨詢的

14、重點放在目前的問題上，如果過于關注過去的經歷，將阻礙合理情緒療法的進行 3、修通階段。通過以與不合理信念辯論方法為主的治療技術，幫助求治者認清其信念的不合理性，進而放棄這些不合理的信念，幫助求治者產生某種認知層次的改變。 4、再教育階段。鞏固心理治療的成果，并進一步消除其他的不合理信念，幫助他們學會以合理的思維方式代替不合理的思維方式，以避免再做不合理信念的犧牲品。治療中最重治療中最重要的一環要的一環 七、常用技術: 合理情緒療法的治療過程中，最常用的技術就是： 與不合理的信念辯論的技術 合理的情緒想象技術 家庭作業 艾利斯曾指出，在治療過程中，應強調改變求治者的認知。如果施治者的工作重點放在

15、改變求治者的情感和行為上，而很少強調認知改變，那就應懷疑這樣的治療是不是合理情緒療法了。 1、與不合理信念辯論技術（質疑式、夸張式） 艾利斯所創立。他認為，與不合理信念辯論的技術，使施治者得以用所學的方式，向求治者所持有的關于他們自己的、他人的及周圍環境的不合理信念進行挑戰和質疑，從而動搖他們的這些信念。 采用這一辯論方法的施治者必須積極主動地、不斷地向求治者發問，對其不合理的信念進行質疑。不合理信念的特征不合理信念的特征：1、絕對化要求絕對化要求。 個體以自己的意愿為出發點，認為某一事物必定會發生或不會發生的信念。“必須”“應該”2、過分概括化。過分概括化。 一種以偏概全的不合理的思維方式，

16、就好像是以一本書的封面來判定它的好壞一樣。“一無是處”“毫無價值”3、糟糕至極。糟糕至極。 一種對事物的可能后果非常可怕、非常糟糕、甚至是一種災難性的預期的非理性觀念。 提問的方式，可分為提問的方式，可分為質疑式質疑式和和夸張式夸張式兩種兩種：質疑式 施治者直接了當向求治者的不合理信念發問，如“你有什么證據能證明你自己的這一觀點？” “請證實你自己的觀點”等等 。 患者一般不會簡單地放棄自己的信念，面對施治者的質疑，他們會想方設法為自己的信念辯護。因此，施治者借助這種不斷重復和辯論過程，使對方感到自己的辯解理屈詞窮，從而讓他們認識到： 第一，那些不合理的信念是不現實的、不合邏輯的東西；第一，那

17、些不合理的信念是不現實的、不合邏輯的東西；第二，那些信念是站不住腳的；第二，那些信念是站不住腳的； 第三，什么是合理的信念，什么是不合理的信念；第三，什么是合理的信念，什么是不合理的信念； 第四，最終以合理的信念取代那些不合理的信念第四，最終以合理的信念取代那些不合理的信念 。 夸張式。施治者針對求治者信念的不合理之處故意提出一些夸張的問題。這種提問方式把對方信念不合邏輯、不現實之處以夸張的方式放大給他們自己看。 有社交恐怖情緒的求治者有社交恐怖情緒的求治者求助者：求助者：“別人都看著我。別人都看著我。”咨詢師：咨詢師：“是否別人不干自己的事情，都圍著你看？是否別人不干自己的事情，都圍著你看？

18、”求助者：求助者：“沒有。沒有。”咨詢師：咨詢師：“要不要在身上貼張紙寫上要不要在身上貼張紙寫上不要看我不要看我的字樣？的字樣？”求助者：求助者：“那人家都要來看我了那人家都要來看我了”咨詢師：咨詢師：“那原來你說別人都看你是否是真的？那原來你說別人都看你是否是真的？”求助者：求助者：“ 是我頭腦中想象的是我頭腦中想象的” 如何運用與不合理信念辯論的技術呢？ 找到不合理的信念，有效地進行辯論。 可從ABC模式入手： 第一，先以某一典型事件入手找出誘發性事件；第一，先以某一典型事件入手找出誘發性事件； 第二，詢問對方對這一事件的感覺和對的反應，即找出；第二，詢問對方對這一事件的感覺和對的反應，即

19、找出； 第三，詢問對方為什么會體驗到恐懼、憤怒等情況，即由不適當第三，詢問對方為什么會體驗到恐懼、憤怒等情況，即由不適當的情緒及行為反應著手，找出其潛在的看法、信念等；的情緒及行為反應著手，找出其潛在的看法、信念等； 第四，分清患者對事件持有的信念哪些合理，哪些不合理，將第四，分清患者對事件持有的信念哪些合理，哪些不合理，將不合理的信念作為列出來。而在此過程中，要采用各個擊破的原不合理的信念作為列出來。而在此過程中，要采用各個擊破的原則，一個個去找，不能指望一錘定音，一了百了。則，一個個去找，不能指望一錘定音，一了百了。 案例分析： 女求助者，30歲，大學畢業，現任某工廠技術員。 主要問題：婚

20、姻沖突。兩年前結婚，但婚后不久，發現丈夫對自己漠不關心，不做家務，而且經常夜不歸宿，兩人感情逐漸出現裂痕。 丈夫數次提出離婚，她也想離，但因自己愛面子，怕人議論，又考慮到孩子、住房等問題，一直沒有做出最后決定。為此，她一直處于矛盾、沖突、抑郁以及怨恨丈夫的情緒狀態中。 咨詢師：你覺得是什么原因使你一直處于目前這種情緒狀態中? 求助者：那還用說嗎?我們倆經常吵架，他一點兒也不關心我還有比這更糟糕的事嗎? 咨詢師：這些都是你生活中發生的一些事，我們稱之為誘發事件，但它們可能并不是直接原因。 求助者：那是什么原因呢? 咨詢師：是你對這些事的一些看法。人們對事物都有一些自己的看法，有的是合理的，有的是

21、不合理的，不同的想法可能會導致不同的情緒結果。如果你能認識到你現在的情緒狀態是你頭腦中的一些不合理的想法造成的，那么你或許就能控制你的情緒。 求助者：會是這樣嗎? 咨詢師：我們舉一個例子，假設有一天你帶孩子去公園玩，你把你小孩非常喜歡的一個風箏放在長椅上，這時走過來一個人，坐在椅子上，結果把風箏壓壞了。此時，你會怎么樣? 求助者：我一定會很氣憤。他怎么可以這樣隨便毀壞別人的東西。 咨詢師：現在我告訴你他是一個盲人，你又會怎么樣? 求助者：哦原來是個盲人，他一定是不小心才這樣做的。 咨詢師：你還會對他憤怒嗎? 求助者：不會了。我甚至有點兒同情他了。 咨詢師：你看，都是同樣一件事他壓壞了你孩子風箏

22、，但你前后的情緒反應卻截然不同。為什么會這樣呢?那是因為你前后對這件事的看法不同了。 求助者：的確是這樣。看樣子我的問題的確是因為我的一些想法在作怪。 咨詢師：就你的問題來說，別人也可能遇到。夫妻吵架，感情不和，這在夫妻間是常見的事，但并不是每一個人都像你現在這個樣子，為什么會這樣呢? 求助者：難道是我與他們想的不一樣?可我還不知道我的想法里有哪些不合理的地方。 咨詢師：這正是我們下一步所要做的。 求助者：我對他很好，給他做飯、洗衣服，使他高興，總之我盡到了一做妻子的責任和義務。可是他呢?他總是不耐煩，甚至不理我，真是傷透了我的心。 咨詢師：你是說你丈夫必須愛你，像你愛他一樣愛你？ 求助者：對

23、，他必須，也應該這樣做。 咨詢師：你有什么理由要求他必須這樣做呢? 求助者：因為他是我丈夫，我應該得到回報。 咨詢師：為什么因為他是你丈夫，他就必須愛你? 求助者：這你好象在為他辯護。難道他那樣對我就有理嗎? 咨詢師：這不是為誰辯護，也不是有理沒理的問題。你可以希望他愛你，實際上很多人都有這樣的希望，但是你無法要求他必須愛你，因為這太難做到了，事實也證明了這一點。看，問題恰恰在這里，因為你有了這種必須的要求，而它又難以實現，所以你才像現在這樣。 求助者：是的，如果我沒有這種要求，我也許不會像現在這樣。但是，我還是難以放棄。 咨詢師：那是因為你已經習慣了這種想法。其實，每個人的感情都可能會變你固

24、然可以要求自己始終如一，但你無法保證別人也像你一樣一成不變。 2、合理情緒想象技術 首先，使求助者在想象中進入產生過不適當的情緒反應或自感最受不了的情境之中，讓他體驗在這種情境下的強烈情緒反應。然后，幫助求助者改變這種不適當的情緒體驗，并使他能體驗到適度的情緒反應。 最后，停止想象。讓求助者講述他是怎樣想的，自己的變化，如何變化的。對求助者情緒和觀念的積極轉變，咨詢師應及時給予強化，以鞏固他獲得的新的情緒反應。 案例：案例： 女歲女歲 出現嚴重考試焦慮的應屆高中畢業生，出現嚴重考試焦慮的應屆高中畢業生，非常害怕即將面臨的高考非常害怕即將面臨的高考 咨：咨：請閉上眼睛請閉上眼睛,慢慢做幾次深呼吸

25、慢慢做幾次深呼吸盡量使自己坐盡量使自己坐得舒服些得舒服些.現在請你在頭腦里想象高考的情景，盡可現在請你在頭腦里想象高考的情景，盡可能想得生動、真切，就像事情正在進行一樣能想得生動、真切，就像事情正在進行一樣考場考場很安靜，大家都很嚴肅，你在自己的位子上坐下來，很安靜，大家都很嚴肅，你在自己的位子上坐下來，教師坐在講臺前教師坐在講臺前你能想象嗎？你能想象嗎？ 訪：能訪：能 咨：咨：很好，請想象你最擔心害怕的情景很好，請想象你最擔心害怕的情景想象它正想象它正在發生在發生 訪：訪： 不，我好緊張、害怕，我能停會兒嗎？不，我好緊張、害怕，我能停會兒嗎？ 咨：咨：保持想象，把注意集中在那個情景上，保持想

26、象，把注意集中在那個情景上， 注意注意你的感受你的感受 請描述你的感受請描述你的感受 訪訪:一開始，只是有點緊張，然后一開始，只是有點緊張，然后 我發現試卷我發現試卷 上的題好像都不會做，就開始慌起來，腦子全上的題好像都不會做，就開始慌起來，腦子全亂了，完全無法平靜下來思考，亂了，完全無法平靜下來思考， 我預感我預感到非考砸了不可，我感到絕望到非考砸了不可，我感到絕望 咨：咨：那正是我要你找的感受好，請繼續保持那正是我要你找的感受好，請繼續保持剛才的情景，要像剛才剛才的情景，要像剛才 一樣生動真實，一樣生動真實， 然后，請把慌張、絕望換成有點擔心或遺憾，然后，請把慌張、絕望換成有點擔心或遺憾，

27、明白嗎，擔心或遺憾明白嗎，擔心或遺憾 訪：這恐怕做不到，訪：這恐怕做不到， 我做不到！我做不到！ 咨：咨：你能做到，堅持這樣做！想辦法告訴自己你能做到，堅持這樣做！想辦法告訴自己想些什么，譬如，想些什么，譬如，“就算考砸了，天也沒有塌就算考砸了，天也沒有塌下來下來” 訪：（一兩分鐘后訪：（一兩分鐘后 ）我想我做到了，我只是）我想我做到了，我只是感到擔心和遺憾，我輕松多了感到擔心和遺憾，我輕松多了 咨：咨：很好！現在請告訴我，你是怎樣使驚慌絕很好！現在請告訴我，你是怎樣使驚慌絕望轉變成擔心和遺憾的？望轉變成擔心和遺憾的？ 訪：我告訴自己，驚慌一點訪：我告訴自己，驚慌一點 用也沒有，反而用也沒有，

28、反而使自己越發不會做題；我告訴自己，就算這一使自己越發不會做題；我告訴自己，就算這一場考不好，還有下一場，就算今年考不上，我場考不好，還有下一場，就算今年考不上，我明年還可以考，就算我永遠上不了大學，我也明年還可以考，就算我永遠上不了大學，我也會找到別的出路，還有別的機會會找到別的出路，還有別的機會如此等如此等等等 咨：咨：非常好！你明白你是怎樣使自己的情緒發非常好！你明白你是怎樣使自己的情緒發生改變的嗎？你告訴自己一些符合理性的思想，生改變的嗎？你告訴自己一些符合理性的思想，它們使你從驚慌絕望中解脫出來像這樣的理它們使你從驚慌絕望中解脫出來像這樣的理性想法，我想你還能找到很多性想法，我想你還

29、能找到很多 訪：是，譬如，一個人應該訪：是，譬如，一個人應該“但問努力，收獲但問努力，收獲聽其自然聽其自然”，就像我們以前討論的只要我自，就像我們以前討論的只要我自己努力了，我就對得起自己了己努力了，我就對得起自己了 咨：咨：很好！現在我要求按今天學到的合理情緒很好！現在我要求按今天學到的合理情緒想象的方法，每天至少練習一遍，連續一個想象的方法，每天至少練習一遍，連續一個月你愿意嗎？月你愿意嗎？ 訪：好的，我愿意訪：好的，我愿意3、家庭作業 它是咨詢師與求助者之間的辯論在一次治療結束后的延伸，即讓求助者自己與自己的不合理信念進行辯論，主要有：RET自助表、與不合理的信念辯論、合理自我分析報告(

30、RSA)。 RETRET自助表自助表這是由埃利斯在美國紐約創立的合理情緒治療研究所特制的一種自助表格。 其內容為，先讓填表者找出A和C，然后再找B。表中列有十幾種常見的不合理信念，填表者可從中找出符合自己情況的B，若還有其他的不在此列中的不合理信念可單獨列出。接下來是請填表者自己做D，對自己所有的不合理信念，一一進行質疑式的辯論。最后是填寫E，即通過自己與自己的不合理信念辯論而達到了什么情緒的和行為的效果。 RET自助表：（A）誘發事件（緊臨我感到情緒困擾或產生自損行動之前發生的事件、思想或感受）（C）后果或情況（在我身上出現的，也是我想要改變的情緒困擾或自損行為）（B）信念（導致我產生情緒困擾或自損行為的不合理信念，圈出所有你應用于誘發事件的不合理信念）（D）辯論（與每一圈出的不合理信念辯論）：例：“為什么我必須干得非常棒？”“哪兒寫著我是個笨蛋？”“何以證明我必須受人贊賞？”（E）有效的合理信念：例：“我希望干得很棒，但并非非如此不可”。“我是個行動有些差勁的人，但我這個人不是笨蛋”。“盡管我喜歡受人贊賞，但沒有理由必須如此”。1. 我必須干得棒或非常棒！2. 如果我做事蠢笨，我就是個笨蛋或一無是處的人。3. 我必須受到我看重的人的贊賞。4. 如果我被人拒絕，我一定是個不好的，不可愛的人。5. 為什么老天總是待我不公平地，總是不滿足我的要求！6