1、楊 博 2014年4月13日佛山智能衛生暨人口健康信息化建設應用介紹佛山概況l 佛山市位于廣東省中南部l 轄禪城、南海、順德、高明、三水五區l 面積3848.49平方公里，人口719.43萬l 醫療衛生機構1215個，三級醫院12個l 全市衛生技術人員3.8萬l 門診7680.2萬人次,住院98.6萬人次智能衛生建設進展居民健康卡建設試點智能衛生建設特點目錄區域平臺應用實效區域衛生信息資源規劃試點城市2區域醫院信息系統建設試點城市3 國家居民健康卡 建設試點城市1三項部級試點六項率先工作1、率先開展區域衛生信息資源規劃2、率先構建佛山區域衛生信息平臺3、率先完成國家居民健康卡試點城市首發4、率

2、先實現電子病歷、健康檔案、居民健康卡融合、應用和共享5、率先提供“六有一共享”數字健康服務6、率先開展居民疾病癥狀實動態監測三項行業先進建設任務“佛山健康e園”工程市民健康服務平臺衛生業務管理平臺佛山區域衛生信息數據中心市民數字健康服務系統突發公共衛生應急指揮系統醫院數字績效監 評系統數字化醫院信息系統疾病預防控制信息系統社區衛生服務信息系統婦幼保健管理信息系統慢病防控管理信息系統精神衛生管理信息系統醫學科教信息系統醫療救治信息系統職業衛生監控信息系統衛生監督與安全監管系統其它業務應用信息系統臨床病種數字挖掘系統“廣佛肇衛生同城”系統基于電子病歷的佛山區域醫院信息系統基于基本衛生公共服務的社區

3、衛生信息系統基于疾病預防控制監測的公共衛生信息系統基于電子健康檔案的市民健康服務信息系統基于居民健康服務的績效監評信息系統健康健康e園園 建設實效建設實效1、基于佛山區域衛生信息平臺癥狀與疾病、基于佛山區域衛生信息平臺癥狀與疾病監測監測管理系統管理系統 通過平臺獲取診療數據和社區基本健康服務數據，實現對全市居民疾病癥狀進行動態監測，如發熱、咳嗽、皮疹、腹瀉、嘔吐、咽痛等。動態分析相關數據，預防和監測測可能暴發的疫情。并與社區聯動開展慢病管理工作。健康健康e園園 建設實效建設實效2、基于佛山區域衛生信息平臺的社區衛生信息系統 依托平臺，與各級醫療機構實現互聯，實現社區診療與基本公共衛生服務信息的

4、互通共享，包括健康檔案管理、慢病訪視等。健康健康e園園 建設實效建設實效3、基于佛山區域衛生信息平臺的居民健康卡綜合管理系統、基于佛山區域衛生信息平臺的居民健康卡綜合管理系統 居民健康卡是衛生信息跟人走的身份標識介質。卡管系統主要包括卡管理規范、編碼機制、發卡、換卡、制卡，以及拓展卡的服務應用等。佛山佛山“健康健康e園園”工程工程基于區域衛生信息平臺的市衛生監督信息系統基于區域衛生信息平臺的市衛生監督信息系統 實現全市衛生監督的數據集中和共享，可以開展許可、審批、處罰，以及動態記錄非法行醫人員檔案和非法行醫案件記錄等。市衛生監督所榮獲省衛生監督信息報告工作先進單位。健康健康e園園 建設實效建設

5、實效5、基于佛山區域衛生信息平臺的干部保健信息系統、基于佛山區域衛生信息平臺的干部保健信息系統 通過區域衛生信息平臺，整合與干部人群相關的健康信息，建設相應的干部保健業務管理系統，滿足干部檔案、預防保健、體檢預約、查詢等功能。健康健康e園園 建設實效建設實效6、基于佛山區域衛生信息平臺的區域婦幼保健信息系統、基于佛山區域衛生信息平臺的區域婦幼保健信息系統 基于區域衛生信息平臺，對婦幼保健業務進行全面梳理和表單規范，從數據元底層和業務應用入手，理順業務規范和管理要求。已在全市58家產科醫院實現了新版出生醫學證明的發放。智能衛生建設進展居民健康卡建設試點智能衛生建設特點目錄區域平臺應用實效建設特點

6、 建設思路：堅持以人的健康信息為主線。信息跟人走，跟人的生命周期走，為保障人的健康服務。1、突出主線突出主線突出主線信息從哪里來？信息從哪里來？怎么來？怎么來？信息存在哪？信息存在哪？怎么存？怎么存？誰來用？誰來用？怎么用？怎么用？對佛山區域衛生信對佛山區域衛生信息資源進行息資源進行全面規劃全面規劃 突出主線突出主線開展區域衛生信息資源規劃試點明確主線確立思路統等建設規范應用19架好區域衛生信息平臺之“橋”突出主線突出主線堅持以人的健康信息為主線。以居民健康卡關聯電子病歷、建立居民健康檔案，實現區域衛生信息的互通共享。區域平臺可比橋面，業務系統可比橋墩，建設主線可比斜拉鋼絲繩2、突出應用生產

7、市婦幼保健院 區域衛生信息平臺佛山市居民健康檔案庫 戶口簿社區服務中心婦幼保健院保健提醒一點采集一點采集, , 多點應用多點應用3、突出共享參保人、藥品信息等醫囑明細、藥物費用信息居民身份醫學出生信息藥品目錄藥品使用信息健康監測信息免疫接種信息傷殘人員信息評殘等級信息智能衛生建設進展居民健康卡建設試點智能衛生建設特點目錄區域平臺應用實效平臺建設功能市民健康管理系統市民健康服務系統衛生業務管理系統衛生業務協同系統卡管理規范、編碼機制、發卡、換卡、及拓展卡的應用區域衛生信息規劃標準、區域平臺框架標準、區域協同標準管理與發布等網上信息查詢、知識庫、 預約掛號、信息公告等業務應用及報表展示、資源管理、

8、統計分析等市民健康主索引暨健康檔案動態管理雙向協同互認和信息資源共享等卡管理系統衛生標準管理系統平臺建設架構二、三級醫院社區衛生服務機構二三級醫院信息整合平臺CIS/LIS/RISHIS社區衛生信息整合平臺HISCHSS公衛醫院管理/BI安全管理數據隱私數據配置信息區域衛生信息交換層索引服務數據倉庫：醫療衛生業務管理和輔助決策公共衛生機構其他公衛系統疾控系統婦幼系統醫療衛生信息共享和業務協同個人基本信息主要疾病和健康問題摘要兒童保健婦女保健疾病控制醫療服務疾病管理業務服務數據服務注冊服務事務處理全程健康檔案服務個人注冊服務醫療衛生人員注冊服務醫療衛生機構注冊服務術語/字典注冊服務健康檔案瀏覽器

9、健康檔案瀏覽器健康檔案瀏覽器其他PACSCIS/LIS/RIS內部資料 注意保密平臺四個統建在佛山區域衛生信息在佛山區域衛生信息資源規劃的基礎上，資源規劃的基礎上，各個系統均采用統一各個系統均采用統一的數據標準建設，實的數據標準建設，實現區域信息系統數據現區域信息系統數據一點采集，多點共享一點采集，多點共享.對全市對全市醫療衛生業務醫療衛生業務信息系統信息系統實行實行統一統一的的后臺用戶和后臺用戶和權限配置權限配置，有效整合資源，避，有效整合資源，避免重復建設和信息孤免重復建設和信息孤島島.統一統一標準標準 統一統一權限權限各業務數據集中存儲各業務數據集中存儲在市衛生信息數據中在市衛生信息數據

10、中心，統一各業務系統心，統一各業務系統對外出口，所有的數對外出口，所有的數據交換從區域衛生信據交換從區域衛生信息平臺對接，息平臺對接，統一統一交換交換統籌各個業務應用系統籌各個業務應用系統對外提供數字健康統對外提供數字健康服務，方便市民，方服務，方便市民，方便管理，方便維護。便管理，方便維護。統一統一服務服務 依托佛山區域衛生信息平臺,開展數字健康服務系統建設，為佛山居民提供“六有一共享”的數字健康服務。平臺建設實效（一）有居民健康卡 自2011年1月至今，在全市100多家醫療衛生機構，免費發放佛山健康卡230多萬張，持卡就診900多萬人次，市民平均用近5次。首次跨院持卡90多萬人次，節約發卡

11、200多萬張。 2013年3月在全市5家醫院、社區衛生服務中心實現居民健康卡全國首發，推廣卡上九應用。現已受理、發卡10萬多張。（二）有佛山智能健康網站 專門為全市居民訂身量做的、智能化的健康服務網站,開設衛生資訊、電子醫療、健康e園、服務e站，可實現網上健康咨詢，電子預約掛號，電子健康檔案、電子報告、電子計費查詢等服務，是市民尋醫問藥的好幫手，健康生活的e顧問免費為佛山居民建立電子健康檔案，用來記錄個人一生的健康信息。市民到佛山聯網醫療衛生機構就診，相關健康信息自動存儲到個人健康檔案里，通過上網輸入卡號、密碼，可獲取個人健康信息。實現了多點建檔，自動生成。（三）有居民電子健康檔案檢驗報告單檢

12、驗報告單影像報告單影像報告單門診醫囑門診醫囑住院病案首頁住院病案首頁計劃免疫記錄計劃免疫記錄獻血記錄獻血記錄 構建全市統一的區域電子病歷，已在89家長醫療衛生機構實現診療信息的互通共享。醫生通過權限，可從醫生工作站上獲取病人在各醫院的就診信息，調閱既往病史、檢驗、檢查結果。區域電子病歷區域電子病歷（四）有區域醫院電子病歷區域電子病歷區域電子病歷 ，方便醫生查詢，方便醫生查詢 集中全市醫院專家號資源，推出自助、網上預約掛號，目前在市中醫院、市婦幼保健院、市一醫院、市二醫院、禪城中心等10家醫院開展網上、電話（114、12580）、手機等分時段的預約就診試點，為市民供提選時間、選醫院、選專家和便捷

13、、舒適的就診環境。（五）有佛山區域醫院預約掛號平臺快捷的號源搜索快捷的號源搜索眾多知名專家開展服務眾多知名專家開展服務健康佛山廣東十大影響力政務微信 佛山市衛生局微信 12月12日正式上線國內政務服務類微信中第一個實現預約掛號的公眾微信廣東十大影響力政務微信健康佛山健康佛山 fshealthfshealth健康e園 佛山市衛生局微信 健康佛山 fshealth為探索為探索創新創新“三好一滿意三好一滿意”活動的開展，提供一個表達就診意活動的開展，提供一個表達就診意見、訴求和暢通言路的平臺，在患者就診后，對醫生的服務態度、質見、訴求和暢通言路的平臺，在患者就診后，對醫生的服務態度、質量、醫德進行打

14、分、評價，以有效提升滿意度，鼓勵先進、鞭策落后。量、醫德進行打分、評價，以有效提升滿意度，鼓勵先進、鞭策落后。（六）有“三好一滿意”就診評價就診記錄就診記錄三好一滿意評價三好一滿意評價（七）實現全市居民健康信息的互通共享以人的健康信息為主線，打造佛山區域衛生信息平以人的健康信息為主線，打造佛山區域衛生信息平臺，整合醫療衛生信息資源，率先實現佛山區域電子病歷臺，整合醫療衛生信息資源，率先實現佛山區域電子病歷與居民電子健康檔案、居健康卡的融合、應用和協同。積與居民電子健康檔案、居健康卡的融合、應用和協同。積極引導醫院開展電子健康咨詢、遠程會診、雙向轉診等建極引導醫院開展電子健康咨詢、遠程會診、雙向

15、轉診等建設。設。雙向轉診業務系統雙向轉診業務系統血液的全程監控血液的全程監控全過程的血液管理系統全過程的血液管理系統智能衛生建設進展居民健康卡建設試點智能衛生建設特點目錄區域平臺應用實效居民健康卡建設試點2012年3月，在佛山市4家大型醫院、1家社區衛生服務中心同時實現居民健康卡首發。2012年12月完成居民健康卡加載金融功能的應用。在全市49家醫療衛生機構推廣居民健康卡的九個應用。現已受理、發卡近10萬張。居民健康卡佛山全國首發現場佛山日報媒體報道廣州日報南方日報南方都市報明確時間節點孟群主任在佛山市智能衛生工作會議上講話希望佛山先行先試2011年7月市政府王玲副市長率隊到衛生部咨詢卡建設匯

16、報2011年10月衛生部批復確定我市為居民健康卡建設試點城市2012年1月衛生部在我市舉行居民健康卡試點地區全國首發2012年3月居民健康卡在全市加載金融應用 2012年12月在全市推廣發放居民健康卡實現九項應用2013年3月力爭發行居民健康卡5萬張2013完成九項工作大量準備工作1、構建居民健康卡管理系統2、構建居民健康卡密鑰管理系統 3、構建區域衛生信息平臺連接佛山區域內65家醫院，38家社區衛生服務中心，3家公衛機構，采集12億多條相關診療信息，3500多萬條計劃免疫接種記錄信息，建立700多萬份居民電子健康檔案，發放佛山健康卡230多萬張。4、構建、構建居民健康居民健康卡應用卡應用環境

17、環境同步推進發卡與應用環境建設著力居民健康卡九項應用卡上九個應用卡上九個應用Text卡卡讀寫讀寫卡卡評價評價卡卡打印打印卡卡就診就診卡卡掛號掛號卡卡查詢查詢卡卡管理管理卡卡結算結算卡卡辦理辦理發卡范圍和應用人群醫院社區銀行新生兒無償獻血職業病高危免疫接種老年人公務人員醫務人員相關銀行職員殘疾人九大人群 三大機構居民健康卡 試點啟示1、以卡“促通、促管、促用”2、著力居民健康卡九項應用3、擴大發卡發圍和應用人群4、構建區域衛生信息平臺5、同步推進發卡與應用環境建設6、與社保卡同城使用，互為補充7、卡推廣應用動力在基層、在居民8、統籌建設，協調各方，調動積極性9、借助外力，利用資源，推動卡建設52 通過發卡，解決好”通”。快速打通區域醫院信息系統，實