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文檔簡介
1、三基訓練習題集 醫學影像學常用醫學影像學名稱術語1醫學影像學:指通過各種成像技術使人體內部結構和器官成像,借以了解人體解剖與生理功能狀況及病理變化,以達到診斷目的的技術,屬于活體器官的視診范疇,是特殊的診斷方法。2體素:CT圖像處理時將選定層面分為若干個體積相同的立方體,稱之為體素。3像素:CT數字矩陣中的每個體素數字經數字/模擬轉換器轉為由黑到白不等灰度的小方塊,構成CT圖像,稱之為像素。4窗位:把要顯示的組織的CT值放在窗寬范圍的中心位置,這就是窗位。5窗寬:借助計算機,把需要顯示的組織的CT值范圍取出,按從黑到白不同灰度在顯示屏上顯示,這樣CT值較小的差別也可以在圖像中看出,這個范圍就是
2、窗寬。6PACS:圖像存檔和傳輸系統,是保存和傳輸圖像的設備與軟件系統。7造影檢查:人為引入人體管腔內或組織間隙的低密度或高密度的各種造影劑,目的是形成對比,以更好地顯示組織結構及病變。8腦萎縮:各種原因所致腦組織減少而繼發的腦室和蛛網膜下隙擴大。9腦積水:腦脊液產生和吸收失衡或腦脊液循環通路障礙所致腦室系統異常擴大。10出血性腦梗死:腦梗死后缺血區血管再通,梗死內血液溢出。11腔隙性腦梗死:腦穿支小動脈閉塞引起的深部腦組織較小面積的缺血性壞死。12硬膜外出血:顱內出血積聚于顱骨與硬膜之間。13硬膜下出血:顱內出血積聚于硬膜與蛛網膜之間。14肺血減少:肺動脈血流量異常減少。15骨質軟化:單位體
3、積內骨組織有機成分正常而鈣化不足,因而骨內鈣鹽含量減少,骨質變軟。16骨質增生硬化:單位體積內骨量增多,組織學上可見骨質增厚、骨小梁增粗增多,這是成骨增多或破骨減少或兩者同時存在所致。17骨質疏松:單位體積內骨量減少,即骨的有機成分和鈣鹽都減少,但單位重量的骨質含鈣量正常,即化學成分不變。18骨質破壞:局部骨組織為病理組織所代替而造成的骨組織消失。19骨質壞死:骨組織局部代謝停止,壞死的骨質稱死骨。20關節脫位:組成關節的骨骼有脫離或錯位。21肺門舞蹈:透視下見肺動脈擴張搏動增強,是肺動脈高壓的表現。22肺充血:又稱肺血管增多,即肺動脈血流增多。X線表現為肺門增大,肺紋理增多增粗,肺動脈段凸出
4、,透視時可見肺動脈搏動增強,擴張的血管邊緣清楚,肺野透亮度增加。見于左向右分流畸形,心臟排血量增多。23肺不張:支氣管突然阻塞后,肺泡內的氣體多在1824 h被吸收,相應的肺組織萎縮。24肺空洞:是肺內病變組織發生壞死后經引流支氣管排出形成的。25肺淤血:如靜脈回流受阻導致血液在肺內淤滯,簡稱肺淤血。26肺實變:終末細支氣管以遠的含氣腔隙的空氣被病理性液體、細胞或組織代替。27肺水腫:肺毛細血管內液體大量滲出入肺間質或(和)肺泡。28肺動脈高壓:肺動脈收縮壓大于30 mmHg或平均壓大于20 mmHg。29肺靜脈高壓:肺靜脈壓力大于10 mmHg。30充盈缺損:消化道內固定性病變如腫瘤突入官腔
5、而使鋇劑不能充填,常見于良惡性腫瘤與肉芽腫。為常見的消化道輪廓改變的影像學表現,表現為官腔內結節樣、指壓跡樣陰影。31龕影:消化道壁的局限性潰爛形成的缺損凹陷在充填鋇劑后,切線位時形成邊緣向外突出的影像。 32黏膜破壞:常為惡性腫瘤侵蝕所致,表現為黏膜皺襞的中斷,局部黏膜皺襞消失、紊亂、僵直等。33憩室:表現為管壁向外呈囊袋狀膨出,有黏膜通入,能收縮使進入的鋇劑排出。34黏膜皺襞糾集:表現為黏膜皺襞從四周向病變處集中,呈放射狀,見于潰瘍瘢痕收縮或纖維收縮所致。35燈泡征:肝海綿狀血管瘤重T2WI上其信號強度更高,超過膽囊信號,稱為燈泡征。36腎自截:全腎鈣化,腎體積縮小或增大,腎功能受損,即為
6、腎自截現象,可見于腎結核晚期。37“蜘蛛足”樣改變:腫瘤或囊腫等壓迫使腎盂腎盞受壓、伸直、拉長、狹窄、變形、閉塞、分離而導致的影像學改變。常見于多囊腎、腎癌。38骨齡:在骨的發育過程中骨的原始骨化中心和繼發骨化中心的出現時間,骨骺與干骺端骨性愈合時間及其形態變化有一定的規律性,這種規律以時間(月和年)來表示即骨齡。39骨膜增生:又稱骨膜反應,是因骨膜受刺激,骨膜內層成骨細胞活動增加形成骨膜新生骨,通常表示有病變存在。40Codman三角:如引起骨膜反應的病變進展,已形成的骨膜新生骨可被破壞,破壞區兩側的殘留骨膜新生骨呈三角形,稱為Codman三角。第一篇 醫學影像診斷第一部分 三基知識總論單項
7、選擇題1透視檢查的基礎是利用X線的是: ( E )A光學作用 B生物作用 C穿透作用D電離作用 E熒光作用2孕婦需避免X線檢查,是因為: ( C )AX線的光化學效應 BX線的熒光作用 CX線的生物效應DX線的感光作用 E以上都不是3CR與普通X線成像比較其優點,敘述錯誤的是: ( D )A提高了圖像密度分辨率 B提高了圖像顯示能力 C降低X線曝光量D提高了圖像空間分辨率 E曝光寬容度增加4關于DR成像優點的敘述,錯誤的是: ( A )A成像慢 B噪聲小 C圖像質量好D可轉入PACS中 EX線信息損失小5根據CT工作原理,X線穿過人體后首先接收到的部分是: ( C )A計算機 B陣列處理機 C
8、探測器D磁盤 E照相機6螺旋CT掃描與傳統CT掃描相比最重要的優勢是: ( A )A掃描速度快 B二維或三維成像效果好 C重建速度快D容積掃描 E單層或多層連續掃描7關于碘過敏反應的描述,錯誤的是: ( C )A檢查室應備足搶救設備和藥品 B造影前用抗過敏藥可減少碘過敏反應C碘過敏試驗陰性則不會發生碘過敏反應 D多見于血管內給予含碘造影劑E用同一批號含碘造影劑也要做碘過敏試驗8下列MRI檢查的禁忌證,除了: ( D )A有心臟起搏器 B幽閉恐懼癥患者 C有心肺監護儀者D有碘過敏史 E體內有鐵磁金屬植入物9下列關于窗位的概念,正確的是: ( A )A窗位相當于顯示灰階的中心 B窗位規定所顯示CT
9、值的范圍C不同機器的窗位值不同 D窗位與所顯示的組織CT值無關E通常窗位選擇以水的CT值為標準10下列關于CT值的概念,正確的是: ( E )A根據CT值可以對病變做出定性診斷 BCT值反映了物質內的成分CCT值是物質密度的絕對值 D不同機器產生的CT值不同ECT值反映了物質的密度11人體MRI最常用的成像原子核是: ( A )A氫原子核 B鈉原子核 C鈣原子核D磷原子核 E氮原子核12關于窗寬,下列說法不正確的是: ( D )A窗寬規定了顯示CT值的范圍B調節窗寬的大小可改變圖像中組織的密度對比C組織CT值超過窗寬規定的范圍時為全白密度D縮小窗寬使圖像中組織的密度對比縮小E通常窗寬除以16等
10、于每個灰階包含的CT值13以下臨床表現中,不是血管內應用碘對比劑的不良反應: ( C )A蕁麻疹 B面部潮紅 C腹瀉D球結膜水腫 E嘔吐14根據CT值的定義公式。空氣的CT值為: ( D )A700 HU B800 HU C900 HUD1000 HU E1100 HU15當窗寬為250,窗位為50時,其CT值顯示范圍為: ( B )A50250 HU B75175 HU C125125 HUD0250 HU E50300 HU16CT基本設備不包括: ( E )A掃描架、掃描床和X線發生系統 B計算機和數據采集、陣列處理系統C操作臺 D圖像顯示系統 E照相機17CT值的定義是以 的衰減系數為
11、標準來計算各種組織的CT值: ( C )A空氣 B骨 C水D腦組織 E以上都不是18減輕或消除CT圖像部分容積效應,可采用: ( B )A提高掃描矩陣 B縮小掃描層厚 C骨算法重建D提高掃描X線條件 E加大掃描層距19在日常工作中,通過調節窗寬窗位來觀察圖像,要提高觀察范圍內組織的對比分辨率,首先應采取: ( A )A適當減小窗寬 B適當增大窗寬 C適當提高窗位D適當降低窗位 E以上都不是20下列“碘過敏反應”中,最危險的是: ( B )A面部潮紅 B喉部發癢 C皮膚瘙癢D打噴嚏 E皮膚丘疹第二部分 神經系統影像診斷單項選擇題1頸內動脈虹吸段一般分為: ( D )A2段 B3段 C4段D5段
12、E6段2顱內較常見的生理鈣化,除了: ( E )A大腦鐮鈣化 B床突間韌帶鈣化 C松果體鈣化D脈絡膜叢鈣化 E垂體鈣化3蝶鞍側位片上可測量其前后徑及深徑,其平均值分別為: ( B )A10.5 mm,9.5 mm B11.7 mm,9.5 mm C12.0 mm,10.0 mmD5.0 mm,10.0 mm E10.0 mm,20.0 mm4確診早期聽神經瘤的理想方法是: ( E )AX線平片 B橋小腦池空氣造影 C腦池造影CT檢查D超聲檢查 EMRI檢查5頭顱CT所示與腫瘤無關的是: ( E )A中線結構移位 B腦水腫 C顱骨吸收或破壞D腦積水 E腦溝增寬6腦膿腫壁形成早期,CT表現為: (
13、 D )A水腫最明顯 B結節樣增強 C不均勻環形增強D均勻環形增強 E無水腫7神經膠質瘤又稱膠質瘤,起源于神經膠質細胞,不包括: ( B )A星形細胞瘤 B腦膜瘤 C少突膠質細胞瘤D室管膜瘤 E髓母細胞瘤8新鮮出血的CT值為: ( E )A2040 HU B3050 HU C4060 HUD5070 HU E6080 HU9下列選項中,腦膜瘤的典型CT表現是: ( E )A鈣化、囊變壞死 B骨質破壞 C明顯瘤周水腫D占位效應明顯 E多為等密度,明顯均勻增強10髓母細胞瘤好發于: ( A )A兒童 B青壯年 C中年D中老年 E老年11女,6歲,頭痛,CT示小腦蚓部有一3 cm×3.5
14、cm高密度影,明顯增強,四腦室受壓變窄,前移,幕上腦積水。最可能的診斷為: ( A )A髓母細胞瘤 B腦膜瘤 C脈絡叢乳頭狀瘤D腦結核 E血管網狀細胞瘤 12膠質瘤的CT表現為: ( E )A可為不規則低密度 B可呈囊狀低密度 C可強化D可不強化 E以上都是13急性硬膜外出血典型的CT表現是: ( B )A顱骨內板下方雙凸形低密度區 B顱骨內板下方雙凸形高密度區C顱骨內板下方新月形高密度區 D顱骨內板下方新月形低密度區E顱骨內板下方雙凹形高密度區14急性硬膜下出血典型的CT表現是: ( C )A顱骨內板下方雙凸形低密度區 B顱骨內板下方雙凸形高密度區C顱骨內板下方新月形高密度區 D顱骨內板下方
15、新月形低密度區E顱骨內板下方雙凹形低密度區15下列選項中,不是化膿性腦膿腫CT表現的是: ( D )A可有占位效應 B強化環完整、均勻、光滑C可見氣液平 D強化環厚薄不均 E周圍可有低密度水腫16頭顱CT上高密度病灶可以是: ( E )A室管膜瘤 B出血 C鈣化D腦膜瘤 E以上都是17中線結構同側移位提示同側: ( A )A腦萎縮 B膠質瘤 C腦膿腫D腦膜瘤 E硬膜下血腫18急性腦中風影像診斷宜選擇: ( D )A顱骨平片 B腦室造影 C血管造影DCT掃描 E超聲成像19女,30歲,腰痛2年。CT示腰4右側錐旁有一2 cm×3 cm軟組織密度腫塊,呈啞鈴形,強化明顯,腰4、5右側椎間
16、孔擴大。最可能診斷為: ( A )A神經源性腫瘤 B轉移瘤 C巨細胞瘤D淋巴瘤 E椎間盤突出20最容易損傷脊髓的外傷是: ( E )A橫突孔骨折伴附件骨折 B椎體壓縮性骨折伴橫突骨折C胸椎骨折伴肋骨骨折 D下腰椎骨折,骨折碎片進入椎管E胸椎附件骨折,骨折碎片進入椎管21.最常見的椎管內神經源性腫瘤是: ( A )A神經鞘瘤 B神經纖維瘤 C神經纖維肉瘤D神經節細胞瘤 E神經節母細胞瘤22急性顱腦損傷影像宜選擇: ( D )A顱骨平片 B腦室造影 C血管造影DCT掃描 EMRI成像23當疑有腦轉移瘤時,優先的影像檢查方法是: ( C )A頭顱平片 B腦血管造影 CCTD腦室造影 E核素掃描24髓
17、鞘形成異常病不包括: ( B )A髓鞘形成不足 B脫髓鞘病變 C腎上腺腦白質營養不良D海綿狀變性 E異染性腦白質營養不良25腦挫裂傷CT表現為: ( E )A局部呈低密度改變 B散在點片狀出血 C占位表現D可合并蛛網膜下隙出血 E以上都對26關于顱咽管瘤的描述,不正確的是: ( D )A常見于兒童 B多為囊性 C對有鈣化D均發生于鞍上 E可出現腦積水27下列關于腦膜瘤的描述,不正確的是: ( D )A女性多見 B與硬腦膜粘連緊 C多有包膜D均為實性腫塊 E多呈較高密度28腦內多發性硬化最常見的部位是: ( A )A側腦室周圍白質 B視交叉及視神經 C基底節D腦干 E小腦白質29有關腔隙性腦梗死
18、錯誤的描述是: ( B )A好發于大腦深部、基底節區 B皮層支動脈梗死C大小約0.51.5 cm D常多發 E可無臨床癥狀30顱腦先天性畸形神經管閉合障礙見于以下各病,錯誤的是: ( C )A腦膨出 BChiari 畸形 C腦裂畸形D顱裂畸形 E胼胝體發育不全31男,36歲,頭痛,癲癇,CT示腦實質多數高密度點狀影和0.51 cm圓形低密度灶,呈環形增強。最可能的診斷是: ( D )A多發性硬化 B腦膿腫 C結節性硬化D腦囊蟲病 E病毒性腦炎32女,25歲,癲癇,CT示側腦室旁多發低密度灶,結節樣或塊狀增強。最大可能是:( D )A轉移瘤 B腦囊蟲 C腦膿腫D多發性硬化 E髓鞘形成異常33有關
19、顱內壓增高平片表現的描述,錯誤是: ( B )A顱縫增寬 B腦溝增寬 C蝶鞍增大D腦回壓跡增多 E顱壁變薄34腦轉移瘤好發于 ( E )A大腦皮層 B小腦皮層 C大、小腦皮層D腦髓質 E皮髓質交界區35頭顱平片確定顱內壓增高的主要依據是: ( D )A顱骨骨質吸收,腦回壓跡增多、增深 B蝶鞍改變,顱骨骨質吸收C顱縫增寬,腦回壓跡增多、增深 D顱縫增寬,蝶鞍改變,腦回壓跡增多、增深E顱縫增寬,顱骨骨質吸收36MRI上、短T1、短T2信號主要見于: ( D )A膠質瘤 B腦膜瘤 C轉移瘤D黑色素瘤 E:聽神經瘤37腦膿腫形成期增強掃描膿腫壁明顯強化具有以下特點,除了: ( D )A完整 B光滑 C
20、壁薄D壁厚 E均勻38頭顱CT上低密度病灶常見于以下病變,錯誤的是: ( C )A組織壞死 B腦水腫 C急性出血D軟化灶 E脂肪瘤39常見的占位征象有以下病變: ( E )A中線結構移位 B腦室移位 C腦室變形D腦溝變化 E以上都是40星形細胞瘤與腦梗死的鑒別最有意義的是: ( E )A低密度 B不增強 C單腦葉分布D多腦葉分布 E不按血管支配區分布41確認小腦扁桃體延髓聯合畸形,一般認為扁桃體低于枕大孔: ( D )A10 mm B7.5 mm C6.0 mmD5.0 mm E4.0 mm42腦血管畸形最常見的是: ( C )A靜脈畸形 B煙霧病 C動靜脈畸形D海綿狀血管瘤 E毛細血管擴張癥
21、43顱咽管瘤和髓母細胞瘤都好發于: ( A )A兒童 B青壯年 C中年D中老年 E老年44腦轉移瘤的常見CT表現不包括: ( E )A多發 B瘤周水腫顯著 C出血、壞死D不同形式的強化并存 E鈣化45CT脊髓造影示脊髓增粗,蛛網膜下隙變窄,定位診斷為: ( A )A髓內 B髓外硬膜外 C髓外硬膜內D髓外硬膜內外 E髓內和硬膜內46增強CT掃描,下列病變不增強的是: ( D )A垂體腺瘤 B動脈瘤 C腦膜瘤D蛛網膜囊腫 E髓質細胞瘤47由于血腦屏障破壞所致的腫瘤增強是: ( D )A腦膜瘤 B垂體瘤 C聽神經瘤D膠質瘤 E三叉神經瘤48患者男,26歲。頭顱外傷4 h。CT軸位平掃示右顳骨骨折,頭
22、皮血腫,右顳部梭形不均勻高密度,中線結構左移。最可能的診斷為: ( A )A右顳部急性硬膜外血腫 B右顳部急性硬膜下血腫C右顳葉急性腦血腫 D右顳葉腦挫裂傷伴硬膜下血腫E右顳葉亞急性硬膜外血腫49兒童最常見的脊髓腫瘤是: ( C )A髓母細胞瘤 B少突膠質細胞瘤 C星形細胞瘤D生殖細胞瘤 E畸胎瘤50脊髓損傷包括以下各項,錯誤的是: ( E )A脊髓震蕩 B脊髓挫裂傷 C脊髓壓迫D脊髓橫斷 E脊髓空洞第三部分 頭頸部影像診斷單項選擇題1內耳道狹窄的診斷依據是內耳道小于: ( B )A1 mm B3 mm C5 mmD7 mm E9 mm2鼻咽癌常規X線檢查位置為: ( E )A鼻咽側位 B顱底
23、位 C頸側位D湯氏位 E鼻咽側位頦頂位3顱底前后分3個顱凹,后顱凹有: ( D )A破裂孔 B卵圓孔 C棘孔D枕大孔 E視神經孔4成人最常見的眼眶內原發性腫瘤是: ( B )A淚腺多形性腺瘤 B海綿狀血管瘤 C視神經膠質瘤D腦膜瘤 E神經鞘膜瘤5副鼻竇中惡性腫瘤最多發生于: ( D )A額竇 B前組篩竇 C后組篩竇D上頜竇 E蝶竇6最常見的喉癌類型為: ( B )A黑色素瘤 B鱗癌 C腺癌D未分化癌 E淋巴瘤7關于鼻竇開口的敘述正確的是: ( A )A額竇和上頜竇開口于中鼻道 B額竇開口于下鼻道C篩竇和蝶竇開口于中鼻道 D額竇和蝶竇開口于中鼻道E額竇開口于上鼻道8繼發性膽脂瘤多發生于: ( C
24、 )A鼓竇 B外耳道 C上鼓室D中鼓室 E下鼓室9鼻咽常見良性腫瘤是: ( A )A纖維血管瘤 B出血壞死性息肉 C乳頭狀瘤D多形性腺瘤 E神經鞘膜瘤10頸部腫塊最多見的是: ( E )A甲狀腺腫 B神經鞘瘤 C頸動脈瘤D神經纖維瘤 E腫大的淋巴結11觀察上頜竇首選X線投照位置為: ( D )A頭顱正位 B頭顱側位 C顱底位D華氏位 E柯氏位12診斷鼻竇霉菌的最佳檢查方法是: ( B )A平片 BCT平掃 CCT增強掃描DMRI EB超13視網膜母細胞瘤的首選檢查方法是: ( B )AB超 BCT CMRID平片 E眼底熒光攝影14下列有關眼眶內海綿狀血管瘤,錯誤的是: ( C )A是成人最常
25、見的眼眶內原發性腫瘤 B中年女性多見C眼外肌明顯增粗 D可有眼球突出 EMR上明顯長T2信號15下列有關眼眶內炎性假瘤,錯誤的是: ( C )A一般為單側 B淚腺增大C眼外肌增粗,以肌腹增粗為主,肌腱正常 D可有眼球突出E增強后輕中度強化16下列有關眼型Graves病的描述,錯誤的是: ( E )A多雙側發病 B中年女性多見C眼外肌增粗,以肌腹增粗為主,肌腱正常 D可有眼球突出E眼外肌增粗,以肌腹、肌腱同時增粗為主17診斷視神經膠質瘤,下列檢查方法中最佳的是: ( D )A平片 BCT平掃 CCT增強掃描DMRI EB超18關于甲狀腺腫物CT檢查的描述,不正確的是: ( A )A確定腫瘤性與非
26、腫瘤性病變非常困難B不能鑒別腫瘤的良惡性 C不能確定腫瘤的范圍D增強掃描有助于病變檢出 E可判斷有無淋巴結轉移19下列選項中,不是視網膜母細胞瘤的常見CT表現的是: ( C )A位于眼球壁內 B腫瘤內團塊狀鈣化 C腫瘤密度較低D腫瘤增強明顯 E腫瘤可向眼球外膨出20下列選項中關于鼻咽癌CT表現的描述,不正確的是: ( D )A一側咽隱窩變淺 B一側腭肌肥大 C同側鼓室含氣消失D咽旁間隙向內移位 E兩側咽腔不對稱第四部分 呼吸系統影像診斷單項選擇題1肺癌引起的阻塞性肺炎與一般肺炎區別有以下幾點,不正確的是: ( B )A體積縮小 B有支氣管充氣像 C同一部位反復發作D合并腫塊 E常有淋巴結腫大2
27、肺內直徑小于2 cm病灶的最佳檢查方法是: ( A )AHRCT B透視 C胸部攝片DMRI E螺旋CT3胸部增強CT有利于以下病變的診斷: ( A )A縱隔淋巴結腫大 B肺炎 C胸水性質的判斷D粟粒型肺結核 E肺挫傷4胸部增強CT不用于以下病變的診斷: ( E )A發現肺門淋巴結 B縱隔淋巴結腫大 C肺內結節性病變的區別D肺血管性病變 E胸水性質的判斷5CT縱隔淋巴結腫大的標準為其短徑大于: ( E )A1 mm B0.5 mm C8 mmD10 mm E15 mm6構成肺門陰影最主要的結構是: ( A )A肺動、靜脈 B神經 C主支氣管D肺組織 E淋巴結7CT肺門淋巴結腫大的標準為其短徑大
28、于: ( D )A1 mm B5 mm C8 mmD10 mm E15 mm8肺部空腔性病變常見于: ( D )A肺癌 B結核厚壁空洞 C蟲蝕樣空洞D支氣管擴張 E氣胸9下列關于病變空洞的描述,錯誤的是: ( A )A肺氣囊:薄壁空洞 B肺膿腫:均勻厚壁空洞C浸潤性肺結核:薄壁空洞,有衛星灶 D肺癌:偏心空洞,有壁結節E慢性纖維空洞性肺結核:纖維厚壁空洞10下列支氣管擴張的影像特點,不正確的是: ( E )A局部肺紋理增多 B環狀或蜂窩狀影 C斑片狀、索條狀影D可有葡萄征、手套征 E普通胸片正常可除外本病11大葉性肺炎的典型影像學變化見于病變的: ( B )A充血期 B實變期 C消散期D消散期之初 E病變全程12肺部腫塊內有9050 HU密度區,常見于: ( D )A結核球 B外圍型肺癌伴壞死 C炎性假瘤D錯構瘤 E肺囊腫13肺間質疾病無纖維化的有: ( C )A結節病 B系統性紅斑狼瘡 C癌性淋巴管炎D矽肺 E類風
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