1、 新十四樓血管外科新十四樓血管外科 陸大遠陸大遠 2012.11.14證實信息的方法證實信息的方法1.1.給予反饋給予反饋當護士作為信息接當護士作為信息接 收者時（收集資料時）收者時（收集資料時）2.2.接收反饋接收反饋當護士作為信息發當護士作為信息發 出者時（健康教育時）出者時（健康教育時）途徑途徑context信息信息信息接收者信息接收者信息發出者信息發出者反饋反饋contextcontextcontext 溝通的基本要素、層次溝通的基本要素、層次溝通的層次溝通的層次情感性溝通情感性溝通共鳴性溝通共鳴性溝通高高高高低低低低信任程度信任程度參與程度參與程度分享性溝通分享性溝通事務性溝通事務性

2、溝通一般性溝通一般性溝通n從言語使用的情況看從言語使用的情況看n言語溝通言語溝通n非言語溝通非言語溝通n從溝通雙方地位看n單向溝通單向溝通n雙向溝通雙向溝通n從溝通方式看n口頭溝通口頭溝通n書面溝通書面溝通 物理環境物理環境 語言環境語言環境 心理環境心理環境2 因素因素1溝通環境不溝通環境不良良角色行為沖突角色行為沖突角色行為強化角色行為強化角色行為缺如角色行為缺如角色行為異常角色行為異常角色行為消退角色行為消退2 因素因素2 2患者角色適應不良患者角色適應不良2 因素因素3 3 信息溝通不良信息溝通不良2 因素因素4 4 信息傳遞錯誤信息傳遞錯誤2 因素因素5 5忽視患者知情權忽視患者知情

3、權2 因素因素6語言使用不當語言使用不當2 因素因素7適當距離適當距離 聚精會神、聚精會神、（1 1）給病人時間考慮他的想法和回顧他）給病人時間考慮他的想法和回顧他 所需要的信息所需要的信息（2 2）使病人感到護士是真正用心在聽）使病人感到護士是真正用心在聽（3 3）給護士時間組織問題并記錄資料）給護士時間組織問題并記錄資料（4 4）給護士時間觀察病人的非語言行為）給護士時間觀察病人的非語言行為（5 5）在病人遭遇情緒打擊時允許其宣泄）在病人遭遇情緒打擊時允許其宣泄2.2.沉默所傳遞的信息沉默所傳遞的信息（1 1）病人可能表示很舒服）病人可能表示很舒服（2 2）病人可能想表明他有能力應對）病人

4、可能想表明他有能力應對（3 3）病人可能在探究自己的情感）病人可能在探究自己的情感（4 4）病人可能是擔心、害怕的）病人可能是擔心、害怕的（1 1）護士應學會使用沉默的技巧，）護士應學會使用沉默的技巧， 能適應沉默的氣氛能適應沉默的氣氛（2 2）在適當的時候，護士需要打破）在適當的時候，護士需要打破 沉默沉默（1 1）“您是不是還想說什么？（停一下）您是不是還想說什么？（停一下） 如果沒有的話，我想我們可以討論如果沒有的話，我想我們可以討論 其他的問題了。其他的問題了。”（2 2）“您看起來很安靜，您是否可以告您看起來很安靜，您是否可以告訴訴 我您現在正在想些什么？我您現在正在想些什么？”（3

5、 3）“您是否可以告訴我這個問題對您是否可以告訴我這個問題對您您 所造成的困擾？所造成的困擾？”（4 4）當一個人在話說到一半的時候，）當一個人在話說到一半的時候， 突然停下來，護士可以說：突然停下來，護士可以說：“還還有有 呢？呢？”或或“后來呢？后來呢？”或者重復或者重復其前其前 面所說的最后一句話來幫助病人面所說的最后一句話來幫助病人 繼續說下去。繼續說下去。在溝通中把重點放在他人和在溝通中把重點放在他人和他人的需要上他人的需要上（1 1）真誠地贊美他人）真誠地贊美他人（2 2）談論他人感興趣的話題）談論他人感興趣的話題（3 3）時刻讓他人感覺到他是最重要的）時刻讓他人感覺到他是最重要的

6、提供有助于溝通的環境提供有助于溝通的環境（1 1）適宜的家俬）適宜的家俬（2 2）適當的光線）適當的光線（3 3）適宜的溫濕度）適宜的溫濕度（4 4）輕松而不匆忙的氣氛）輕松而不匆忙的氣氛（5 5）適當的距離）適當的距離（6 6）隱私的環境）隱私的環境與特殊病人的溝通技巧與特殊病人的溝通技巧（1 1）與發怒病人的溝通技巧：）與發怒病人的溝通技巧： 傾聽、傾聽、 接受、理解、幫助接受、理解、幫助（2 2）與哭泣病人的溝通技巧：）與哭泣病人的溝通技巧： 宣泄、獨處、陪伴、安撫、鼓勵宣泄、獨處、陪伴、安撫、鼓勵（3 3）與抑郁病人的溝通技巧：）與抑郁病人的溝通技巧： 觀察、注意、關心、重視觀察、注意

7、、關心、重視（4 4）與有缺陷病人的溝通技巧：）與有缺陷病人的溝通技巧： 關心、氣氛、方法關心、氣氛、方法與特殊病人的溝通技巧與特殊病人的溝通技巧（5）與危重病人的溝通技巧：）與危重病人的溝通技巧：（6）與要求過高或不合作病人的溝）與要求過高或不合作病人的溝通技巧：通技巧：主動關心、幫助、體貼病人主動關心、幫助、體貼病人主動耐心安慰病人主動耐心安慰病人主動熱情接診病人主動熱情接診病人主動巡視病房主動巡視病房主動相送出院病人主動相送出院病人有了它家庭充滿幸福有了它家庭充滿幸福有了它生意興隆榮耀有了它生意興隆榮耀它還是朋友間交流的暗號它還是朋友間交流的暗號它使勞累者疲勞頓消它使勞累者疲勞頓消它為失意者重燃希望的火苗它為失意者重燃希望的火苗對悲傷者它有如太陽對悲傷者它有如太陽要化解煩惱它是良藥要化解煩惱它是良藥它既拿不來也偷不去它既拿不來也偷不去它不出租也買不到它不出租也買不到只有作禮品它才有效只有作禮品它才有效1起床歡迎新的一天起床歡迎新的一天2洗澡哼歌洗澡哼歌3每天換衣服每天換衣服4贊美別人至少三次贊美別人至少三次5頭發露出腦袋頭發露出腦袋6為愛情結婚為愛情結婚7先聲奪人先聲奪人8緊緊握手緊緊握手9發現創造快樂發現創造快