1、項目六項目六 特殊人群社會工作特殊人群社會工作任任務四務四 殘疾人殘疾人社社會工作會工作 殘疾人社會工作的殘疾人社會工作的基本含義基本含義 殘疾人的殘疾人的需要需要 殘疾人的殘疾人的問問題題 殘殘疾疾人社人社會工作內容會工作內容 殘疾殘疾人社會工作方法人社會工作方法3第一節第一節 殘疾人社會工作概述殘疾人社會工作概述 殘疾人社會工作的殘疾人社會工作的基本含義基本含義 殘疾人的殘疾人的需要需要 殘疾人的殘疾人的問題問題4（一）殘疾人的界定（一）殘疾人的界定1 1世界衛生組織的殘疾定義（世界衛生組織的殘疾定義（WHOWHO） 三類：三類：A.A.傷殘：傷殘：因意外傷害和疾病的后遺癥使人體結構因意外

2、傷害和疾病的后遺癥使人體結構或功能發生缺陷或異常的狀況；或功能發生缺陷或異常的狀況；B.B.能力缺失：能力缺失：指的是人體結構缺陷和功能障礙使指的是人體結構缺陷和功能障礙使人體喪失應具備的能力。人體喪失應具備的能力。C.C.殘障：殘障：指由于身體的形態和功能的缺陷或異常指由于身體的形態和功能的缺陷或異常而影響殘疾人參加正常社會活動的情況。而影響殘疾人參加正常社會活動的情況。 一、殘疾人社會工作的基本含義一、殘疾人社會工作的基本含義5中華人民共和國殘疾人保障法中華人民共和國殘疾人保障法 殘疾人：指在心理、生理、人體結構上，某殘疾人：指在心理、生理、人體結構上，某種組織、功能喪失或者不正常，全部喪

3、失或種組織、功能喪失或者不正常，全部喪失或部分喪失以正常方式從事某種活動能力的人。部分喪失以正常方式從事某種活動能力的人。殘疾人實用評定標準（試用）殘疾人實用評定標準（試用） 六類：視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、智六類：視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、智力殘疾、肢體殘疾和精神殘疾。力殘疾、肢體殘疾和精神殘疾。 2 2我國的殘疾人定義我國的殘疾人定義6 （二）殘疾人社會工作的定義（二）殘疾人社會工作的定義殘疾人社會工作是圍繞殘疾人個人、殘疾人社會工作是圍繞殘疾人個人、家庭、群體以及相關的社會組織和社家庭、群體以及相關的社會組織和社區所開展的專業性助人活動。區所開展的專業性助人活動。7根本目的根本目

4、的增強殘疾人的增強殘疾人的社會功能社會功能（康復、教育、就業、婚姻家庭生活、社（康復、教育、就業、婚姻家庭生活、社會權益、文化生活和環境）會權益、文化生活和環境）（三）殘疾人社會工作的目的（三）殘疾人社會工作的目的8二、殘疾人的需要二、殘疾人的需要 治療康復需要治療康復需要 基本生存需要基本生存需要 接受教育需要接受教育需要 職業發展需要職業發展需要 家庭生活需要家庭生活需要 社會交往需要社會交往需要 價值實現需要價值實現需要9人生階段人生階段發展任務發展任務可能遇到的主要問題可能遇到的主要問題社會工作者的任務社會工作者的任務0 03 3歲歲建立信任建立信任感感1 1父母不接受殘疾孩子父母不接

5、受殘疾孩子2 2父母不知道該怎樣對父母不知道該怎樣對待和幫助待和幫助 殘疾孩子殘疾孩子3 3父母過度保護殘疾孩父母過度保護殘疾孩子子1 1提供情緒支持提供情緒支持2 2幫父母得到一些實用的服務資訊、協助和資源幫父母得到一些實用的服務資訊、協助和資源3 3協助家庭處理跟醫療體系和其他相關體系打交道時遇到的障礙和協助家庭處理跟醫療體系和其他相關體系打交道時遇到的障礙和問題問題4 4幫父母理解殘疾孩子的需要，給孩子提供環境刺激和學習機會幫父母理解殘疾孩子的需要，給孩子提供環境刺激和學習機會5 5處理殘疾孩子受到遺棄和虐待的問題處理殘疾孩子受到遺棄和虐待的問題3 36 6歲歲形成溝通形成溝通技能技能和

6、和主動性主動性1 1溝通障礙溝通障礙2 2缺乏社會接觸缺乏社會接觸3 3意外傷害意外傷害1 1幫助掌握溝通技能，包括語言技能和孩子一出生就接觸和理解的幫助掌握溝通技能，包括語言技能和孩子一出生就接觸和理解的表情、手勢、語調等非口語的溝通方式表情、手勢、語調等非口語的溝通方式2 2協助進行物理環境調整，提供殘疾人輔助用品用具方面的咨詢協助進行物理環境調整，提供殘疾人輔助用品用具方面的咨詢3 3創造社會接觸機會，包括接觸同樣情況的孩子和健全孩子創造社會接觸機會，包括接觸同樣情況的孩子和健全孩子4 4協助接受早期康復協助接受早期康復6 61212歲歲建立勤奮建立勤奮感，感，克克服自卑感服自卑感1 1

7、受教育障礙受教育障礙2 2學校適應困難學校適應困難3 3難以接納身體形象難以接納身體形象4 4意外傷害意外傷害1 1創造受教育的社會環境條件創造受教育的社會環境條件2 2協助建立支持性的學校環境協助建立支持性的學校環境3 3幫助處理同伴關系、師生關系，組織同伴支持小組幫助處理同伴關系、師生關系，組織同伴支持小組4 4幫助克服身份認同上的困難幫助克服身份認同上的困難5 5向這一階段殘疾的學生提供危機介入向這一階段殘疾的學生提供危機介入12121818歲歲建立個人建立個人身份、身份、獨立獨立1 1脫離父母，建立個人身脫離父母，建立個人身份份2 2無法接受殘疾身份，無法接受殘疾身份，特別是這一階段致

8、殘特別是這一階段致殘的孩子的孩子3 3缺乏角色榜樣缺乏角色榜樣4 4性別角色上的困惑性別角色上的困惑5 5意外傷殘意外傷殘1 1協助殘疾青少年增強獨立生活能力協助殘疾青少年增強獨立生活能力2 2進行父母角色轉變教育進行父母角色轉變教育3 3幫助殘疾青少年接觸殘疾文化和殘疾角色榜樣幫助殘疾青少年接觸殘疾文化和殘疾角色榜樣4 4提供社區參與機會提供社區參與機會5 5進行殘疾人性別角色教育進行殘疾人性別角色教育6 6危機介入危機介入三、殘疾人的問題三、殘疾人的問題10人生階段人生階段發展任務發展任務可能遇到的可能遇到的主要問題主要問題社會工作者的任務社會工作者的任務年輕年輕成人期成人期成家立業成家立

9、業1. 1.繼續教育障礙繼續教育障礙2.2.戀愛、婚姻障戀愛、婚姻障礙礙3.3.生兒育女困惑生兒育女困惑4.4.就業壓力就業壓力5.5.意外傷殘意外傷殘1 1鼓勵協助發展殘疾文化鼓勵協助發展殘疾文化2 2協助克服繼續接受職業教育和高等教育協助克服繼續接受職業教育和高等教育的障礙的障礙3 3提供戀愛婚姻輔導提供戀愛婚姻輔導4 4提供生殖健康輔導提供生殖健康輔導5 5提供親子技巧輔導提供親子技巧輔導6 6提供就業輔導提供就業輔導7 7鼓勵參與社區事務鼓勵參與社區事務8 8進行危機介入與生活調適進行危機介入與生活調適中年期中年期撫育子女、撫育子女、貢獻社會貢獻社會1 1婚姻沖突婚姻沖突2 2親子沖突

10、親子沖突3 3工作壓力工作壓力4 4自我實現自我實現5 5意外傷殘意外傷殘1 1提供婚姻輔導提供婚姻輔導2 2提供親子技巧輔導提供親子技巧輔導3 3提供減壓技巧輔導提供減壓技巧輔導4 4鼓勵充當年輕殘疾人的角色榜樣鼓勵充當年輕殘疾人的角色榜樣5 5鼓勵倡導殘疾文化鼓勵倡導殘疾文化6 6進行危機介入與生活調適進行危機介入與生活調適老年期老年期自我完整自我完整1 1多重殘疾多重殘疾2 2社會隔離社會隔離3 3各種喪失各種喪失1 1從事個案管理從事個案管理2 2提供社區照顧提供社區照顧3 3發展社會支持網絡發展社會支持網絡4 4協助做環境改選協助做環境改選5 5提供家庭康復和社區康復提供家庭康復和社

11、區康復11第二節殘疾人社會工作第二節殘疾人社會工作的主要內容的主要內容 一、殘疾一、殘疾預防預防 二、二、康復康復12一、殘疾預防一、殘疾預防傳染性疾病傳染性疾病營養不良營養不良先天性發育缺陷先天性發育缺陷意外事故意外事故慢性病和老年病慢性病和老年病其他因素其他因素致殘的風險因素致殘的風險因素（發展中國家）（發展中國家）13主要預防措施主要預防措施一級預防一級預防預防致殘性傷害和殘疾的發生，如：免疫預防致殘性傷害和殘疾的發生，如：免疫接種、圍產期保健、預防性衛生咨詢、減少接種、圍產期保健、預防性衛生咨詢、減少暴力、預防交通意外、加強公共場所安全等暴力、預防交通意外、加強公共場所安全等二級預防二

12、級預防防止傷害后出現殘疾，提供殘疾早期篩查，防止傷害后出現殘疾，提供殘疾早期篩查，早期發現、早診斷、早治療。如定期檢查身體早期發現、早診斷、早治療。如定期檢查身體采取相應措施，預防殘疾后產生障礙。通過采取相應措施，預防殘疾后產生障礙。通過運動治療、作業治療、語言治療、心理治療等運動治療、作業治療、語言治療、心理治療等康復功能訓練方法改善功能，預防或減輕殘疾。康復功能訓練方法改善功能，預防或減輕殘疾。三級預防三級預防14（一）康復模式（一）康復模式1 1世界衛生組織模式世界衛生組織模式主要由衛生部門負責，以社區和家庭為基礎，依主要由衛生部門負責，以社區和家庭為基礎，依靠初級衛生保健系統及上級醫療

13、系統，建立社區靠初級衛生保健系統及上級醫療系統，建立社區康復網，通過殘疾人及病人家屬、社區康復員，康復網，通過殘疾人及病人家屬、社區康復員，采用簡單、實用、有效、經濟的康復措施。采用簡單、實用、有效、經濟的康復措施。2 2社區服務模式社區服務模式主要由民政部門負責，是將社區康復納入社區服主要由民政部門負責，是將社區康復納入社區服務系列，為殘疾人、老年人及生活能力有限的人務系列，為殘疾人、老年人及生活能力有限的人提供職業康復和社會康復。（福利工廠、敬老院、提供職業康復和社會康復。（福利工廠、敬老院、殘疾兒童寄托所、工療站、康復站、殘疾人用品殘疾兒童寄托所、工療站、康復站、殘疾人用品用具供應服務站

14、等社區康復機構）用具供應服務站等社區康復機構）二、康復二、康復15 3 3家庭病床模式家庭病床模式 主要由社區衛生部門和醫療康復機構負責，主要由社區衛生部門和醫療康復機構負責，向社區康復對象提供在家庭進行的醫療、預向社區康復對象提供在家庭進行的醫療、預防、保健、護理和康復服務。防、保健、護理和康復服務。 4 4特殊類型殘疾人的社區康復模式特殊類型殘疾人的社區康復模式 主要由民政部門與社區衛生部門、社區康復主要由民政部門與社區衛生部門、社區康復組織負責，專門為特殊類型的殘疾人提供社組織負責，專門為特殊類型的殘疾人提供社區康復服務。如殘疾兒童社區康復中心、聾區康復服務。如殘疾兒童社區康復中心、聾啞

15、兒童康復中心、弱智兒童康復中心、腦血啞兒童康復中心、弱智兒童康復中心、腦血管病后遺癥的社區康復站，精神病人的社區管病后遺癥的社區康復站，精神病人的社區康復院等。康復院等。16（二）康復類型（二）康復類型醫療康復醫療康復教育康復教育康復職業康復職業康復社會康復社會康復17第三節第三節 我國殘疾人社會工作我國殘疾人社會工作一、我國的殘疾人一、我國的殘疾人數量數量二、我國殘疾人社會工作的二、我國殘疾人社會工作的歷史歷史三、我國殘疾人社會工作的三、我國殘疾人社會工作的組織機構組織機構18一、我國的殘疾人數量一、我國的殘疾人數量全國現有各類殘全國現有各類殘疾人總數疾人總數 約約82968296萬人萬人

16、聽力言語殘疾聽力言語殘疾21312131萬人萬人智力殘疾智力殘疾554554萬人萬人肢體殘疾肢體殘疾24122412萬人萬人視力殘疾視力殘疾12331233萬人萬人精神殘疾精神殘疾614614萬人萬人多重及其他殘疾多重及其他殘疾13521352萬人萬人 全國殘疾人總數：全國殘疾人總數：82968296萬人；萬人；70507050萬萬戶殘疾人家庭，占戶殘疾人家庭，占17.80%,17.80%,其中其中2 2個以上個以上殘疾人的家庭戶殘疾人的家庭戶876876萬戶，占萬戶，占12.43%12.43%。有。有殘疾人的家庭總人口殘疾人的家庭總人口占全國的占全國的19.98%19.98%19一、我國殘疾

17、人社會工作的歷史一、我國殘疾人社會工作的歷史 19881988年年 中國殘疾人聯合會成立中國殘疾人聯合會成立 2006200620102010年，十一五計劃綱要年，十一五計劃綱要殘疾人的殘疾人的重大節日重大節日國際殘疾人日國際殘疾人日國際盲人節國際盲人節國際聾人節國際聾人節全國助殘日全國助殘日20國際殘疾人日國際殘疾人日 19921992年年10 10月月14 14日第四十七屆聯合國大會通過決議，確定日第四十七屆聯合國大會通過決議，確定每年的每年的12 12月月3 3日日為為 國際殘疾人日國際殘疾人日 。聯大決議要求各國。聯大決議要求各國政府和國際組織繼續開展持續有效的活動，以改善殘政府和國際

18、組織繼續開展持續有效的活動，以改善殘疾人的狀況。聯合國的這一決議是在本屆聯大就殘疾疾人的狀況。聯合國的這一決議是在本屆聯大就殘疾人問題舉行兩天特別會議后作出的。該特別會議審議人問題舉行兩天特別會議后作出的。該特別會議審議了了19921992年結束的年結束的 聯合國殘疾人十年聯合國殘疾人十年 活動和聯合國活動和聯合國關關于殘疾人的世界行動綱領于殘疾人的世界行動綱領的執行情況。中國代表團的執行情況。中國代表團特別顧問、中國殘聯主席鄧樸方出席會議并發表講話。特別顧問、中國殘聯主席鄧樸方出席會議并發表講話。同年同年12 12月月3 3日，正值亞太經濟社會理事會發動亞太殘疾日，正值亞太經濟社會理事會發動

19、亞太殘疾人十年會議在北京召開，數百名中外殘疾人和會議代人十年會議在北京召開，數百名中外殘疾人和會議代表舉行聯歡共同歡度第一個表舉行聯歡共同歡度第一個 國際殘疾人日國際殘疾人日 。21國際盲人節國際盲人節 世界性的盲人節日，又稱世界性的盲人節日，又稱“白手杖節白手杖節”。19841984年在沙特阿拉伯利雅得召開的世界盲年在沙特阿拉伯利雅得召開的世界盲人聯盟成立大會上確認人聯盟成立大會上確認每年每年10 10月月15 15日日為國為國際盲人節。際盲人節。19891989年年9 9月月18 18日中國殘疾人聯日中國殘疾人聯合會發出通知，要求各地在每年的國際合會發出通知，要求各地在每年的國際盲人節時，

20、由省盲人節時，由省( (市市) )盲人協會出面，業務盲人協會出面，業務部門協助，結合當地情況，舉行適當的部門協助，結合當地情況，舉行適當的慶祝活動，以活躍盲人的生活，體現國慶祝活動，以活躍盲人的生活，體現國家和社會對盲的關懷。家和社會對盲的關懷。22國際聾人節國際聾人節 世界性的聾人節日。世界性的聾人節日。19571957年，世界聾人聯合會年，世界聾人聯合會根據歐洲各國聾人組織的倡議，決定根據歐洲各國聾人組織的倡議，決定19581958年年9 9月月2828日為第一個國際聾人節，并規定以后日為第一個國際聾人節，并規定以后每年每年9 9月的第四個星期日月的第四個星期日為國際聾人節。為國際聾人節。

21、 19581958年年8 8月月12 12日，中華人民共和國內務部、教育日，中華人民共和國內務部、教育部、衛生部、文化部、國家體委、團中央、全部、衛生部、文化部、國家體委、團中央、全國婦聯、全國總工會和中國聾啞人福利會等國婦聯、全國總工會和中國聾啞人福利會等9 9個單位聯合發出通知，要求各地慶祝這一節日。個單位聯合發出通知，要求各地慶祝這一節日。每年此日，中國各地都為當地聾人組織多種形每年此日，中國各地都為當地聾人組織多種形式的慶祝活動，如聾人文藝演出、書畫展覽，式的慶祝活動，如聾人文藝演出、書畫展覽，以及球類、棋類、田徑等體育比賽等。以及球類、棋類、田徑等體育比賽等。 23全國助殘日全國助殘

22、日 經第七屆全國人民代表大會常務委員會第經第七屆全國人民代表大會常務委員會第十七次會議通過的十七次會議通過的中華人民共和國殘疾中華人民共和國殘疾人保障法人保障法，自，自19911991年年5 5月月15 15日起施行。殘疾日起施行。殘疾人保障法第四十八條規定：人保障法第四十八條規定：“每年每年5 5月第三月第三個星期日個星期日，為全國助殘日。，為全國助殘日。”19911991年年5 5月月19 19日是我國第一個法定日是我國第一個法定“全國助殘日全國助殘日”，是，是第一次在全國范圍內統一行動的助殘活動。第一次在全國范圍內統一行動的助殘活動。24二、我國殘疾人社會工作的組織機構二、我國殘疾人社會

23、工作的組織機構25政府機構的殘疾人工作政府機構的殘疾人工作 1 1、民政部門、民政部門 2 2、衛生部門、衛生部門 3 3、教育部門、教育部門261 1社區康復訓練服務三級網絡社區康復訓練服務三級網絡縣（區）殘疾人康復服務指導站縣（區）殘疾人康復服務指導站社區基層康復站（社區康復站）社區基層康復站（社區康復站）家庭訓練點家庭訓練點主要實踐場所主要實踐場所27醫院醫院殘疾人康復與訓練機構殘疾人康復與訓練機構殘疾人綜合服務設施殘疾人綜合服務設施社會福利企業社會福利企業社會福利院社會福利院殘疾人基金會殘疾人基金會社區中心社區中心各類殘疾人組織各類殘疾人組織各類殘疾人社會服務組織各類殘疾人社會服務組織

24、2 2其他的殘疾人社會工作場所其他的殘疾人社會工作場所28案例分析案例分析|案例案例1 1 吳先生，五十歲，兩年前因車禍造成脊椎吳先生，五十歲，兩年前因車禍造成脊椎受損，癱瘓在床。吳先生出車禍是一家國企的普通受損，癱瘓在床。吳先生出車禍是一家國企的普通員工，性格開朗，愛開玩笑，人際關系好，和家人員工，性格開朗，愛開玩笑，人際關系好，和家人關系融洽。出車禍后，變得沉默寡言，脾氣暴躁，關系融洽。出車禍后，變得沉默寡言，脾氣暴躁，不再與朋友們來往。其妻沈某，不再與朋友們來往。其妻沈某，5050歲，目前在一家歲，目前在一家國營企業上班，早出晚歸，十分辛苦，全家人的生國營企業上班，早出晚歸，十分辛苦，全

25、家人的生活主要靠妻子的收入維持。吳先生的兒子正在讀大活主要靠妻子的收入維持。吳先生的兒子正在讀大學二年級。學二年級。|最近，人們發現吳先生情緒十分低落，經常念叨自最近，人們發現吳先生情緒十分低落，經常念叨自己是家庭的拖累，干脆死了算了等等，拒絕去醫院己是家庭的拖累，干脆死了算了等等，拒絕去醫院接受理療，拒絕吃藥等。接受理療，拒絕吃藥等。29 問題問題|1 1、假設你是殘疾人社會服務機構的社工，、假設你是殘疾人社會服務機構的社工，結合案例，分析和評估案主的需求和資結合案例，分析和評估案主的需求和資源。源。( (案主的困境）案主的困境）|根據本案例，你介入此個案時首先要做根據本案例，你介入此個案時

26、首先要做的工作是什么？并結合社會工作專業價的工作是什么？并結合社會工作專業價值陳述相關依據。值陳述相關依據。|根據上述情況，社會工作者應如何提供根據上述情況，社會工作者應如何提供服務來協助案主解決問題，請制定具體服務來協助案主解決問題，請制定具體服務方案。服務方案。30 答案要點答案要點1 1、面臨的困境面臨的困境 如何接受殘疾的事實如何接受殘疾的事實 如何面對當前個人、家庭、社會生活的變化如何面對當前個人、家庭、社會生活的變化 未來如何應對殘疾后的生活未來如何應對殘疾后的生活資源：資源：家人、同事和單位、朋友、鄰里、社區、社會等家人、同事和單位、朋友、鄰里、社區、社會等312 2、首要的工作

27、、首要的工作危機介入危機介入 因為案主有輕生的想法，所以社工應直接緊因為案主有輕生的想法，所以社工應直接緊急介入（危機干預），此舉首先是要打消案急介入（危機干預），此舉首先是要打消案主輕生的念頭，這是與主輕生的念頭，這是與社工倫理原則中生命社工倫理原則中生命價值優先原則價值優先原則是相一致的。在眾多問題中，是相一致的。在眾多問題中，確定首先要打消鄭先生的輕生想法，同時幫確定首先要打消鄭先生的輕生想法，同時幫助鄭先生面對生活、生理現狀，并與鄭先生助鄭先生面對生活、生理現狀，并與鄭先生一起探討今后的人生目標。一起探討今后的人生目標。32案例分析案例分析 案例案例22 小馬是某電器公司的技術工人，不久前因小馬是某電器公司的技術工人，不久前因意外的工傷事故而失去了右