1、XXXX10KX配電工程竣工資料施工單位：（蓋章）項目建設（業主）單位：（蓋章）聯系電話:申請驗收人:工程名稱：序號竣工資料目錄表備注1工程竣工資料（封面）2工程資料目錄表3施工單位進網安全施工資質審查表4工程設計委托書5工程設計資質證書6工程施工委托書7承裝（修、試）電力設施許可證復印件8客戶受電工程質量承諾書9施工單位向項目建設單位（業主）申請工程竣工自檢驗收報告10（施工單位、項目業主、項目設計單位三方面）工程竣工自檢驗收會簽表11工程規模及主要技術指標12自檢項目主要內容及結論1310KV配電安裝工程任務說明書1410KV配電安裝工程主要設備一纜表15單（雙）回路各類桿組裝圖（附組裝材

2、料明細表）1610m終端型雙桿變壓器臺架安裝圖（附組裝材料明細表）17電氣安裝工程施工記錄表18電氣安裝隱蔽工程記錄表19接地裝置檢測記錄表20隱蔽工程自檢結論單21配電工程高壓線路桿塔明細表22導線弧垂施工記錄23線路設備交叉跨越記錄表24電纜清冊25電氣試驗記錄表26工程自檢驗收缺陷處理記錄27施工單位向運行管理單位移交的備品、資料及工器具清單28施工單位向項目建設單位移交的備品、設備及工器具清29工程配一次接線圖（主要顯示該工程變壓器、各類開關、母線、斷路器、架空線路、電纜線路、電容、避雷器、計量等主要設備之間的電氣聯接線）30工程配電二次接線圖（主要表示控制、指示、測量和保護主接線（主

3、電路）及其設備運行的接線圖）3110KV配變接電安裝示意圖32變壓器產品合格證、安裝使用說明書、廠家試驗數據33電力電纜產品合格證、廠家試驗數據34各類開關、斷路器、電容、避雷器等主要設備主要設備合格證、安裝使用說明書、廠家試驗數據35項目建設單位（業主）向電網管理單位申請工程竣工查驗掛網運行報告36工程竣工正式查驗簽證報告單37工程竣工圖名式二份38客戶受電工程設計審核意見書39一戶一表工程住戶表后線驗收報告表40一戶一表工程住戶表后線核對明細表41配電室運行值班制度及操作規程42配電安全工器具清單43安全工器具試驗報告44運行值班人員名單45運行值班人員資格證書復印件46自備電源及接線方式

4、施工單位進網安全施工資質審查表項目名稱施工單位名稱法人姓名單位所在地審查內容審查意見檢查人施工單位簡介施工單位企業法人工商營業執照復印件（是否有效）施工單位企業法人代表資格證書復印件（是否有效）組織機構代碼證復印件施工單位企業資質證書復印件（是否符合項悟求、是否有效）施工單位承裝（修）工程施工資格證書復印件（是否有效）施工單位安全生產許可證復印件（是否有效）施工單位施工簡歷和近二年的安全施工記錄（是否符合項目和有美規定要求）施工單位安全管理機構（設有兩級機構的是否設有安全管理委員會和安全監督機構）專/兼職安全員的設置和資格（超過30人以上是否設專職安全員、30人以下是否設專兼職安全員、安全員是

5、否持有安全管理資格證或經安全管理培訓考試合格證）施工主要人員資格（包括項目經理、總工、技術員、主要技術工種人員是否符合工程要求的職業、特種作業證、登高證等證上崗）施工單位工作票簽發人、工作負責人資格公布義件復印件施工人員花名冊、身份證復印件工程授權委托書審定意見：經審查該施工隊以上資料齊全屬實有效。審查部門：負責人：日期：年月日說明：標記項目為必審項目，不具備或不符合要求的施工單位不能開工;標記所審查項目須有單位蓋章才能生效。客戶受電工程設計委托書工程名稱用電地址委托單位委托負責人姓名電話受委托單位受委托負責人姓名電話委托內容：委托單位：（蓋章）受委托單位：（蓋章）說明：本委托書一式三份：委托

6、單位、受委托單位、供電企業各執一份。附：工程設計資質證書復印件客戶受電工程施工委托書工程名稱用電地址委托單位委托負責人姓名電話受委托單位受委托負責人姓名電話委托內容：委托單位：（蓋章）受委托單位：（蓋章）說明：本委托書一式三份：委托單位、受委托單位、供電企業各執一份。附：承接（修、試）電力設施許可證復印件工程竣工申請自檢報告（業主）單位：由我公司承建貴單位的配電工程，已經安裝完畢，已具備自檢驗收條件，現向貴單位申請竣工自檢驗收。特此申請施工單位（蓋章）：年月日工程竣工自檢驗收會簽表工程名稱變壓器容量量(KVA用電地址安裝單位工程施工嚴格按國家電力行業標準，工程全部竣工，自檢驗收合格，已經具備申

7、請掛網查驗條件。姓名單位職務及聯系電話會簽時間備注注：1、項目建設（業主）單位、施工單位、設計單位三方會同自檢會簽工程規模及主要技術指標工程名稱10KV配電工程施工負責人工程地址安裝容量開工日期電壓等級10KV竣工日期工程總投資概算：元結算：元變壓器出廠日期、廠家、型號廠家：型號：序號：出廠日期：導線規格型號電壓等級10KV線路總長（米）3XX米接火桿#XX號桿接用線路名稱XX變10KV90X線XX支線施工單位：（蓋章）自檢項目主要內容有結論自檢項目技術數據檢查人配變搖測局對地：X血低對地：XMD局對低：XM地極搖測XQ配艾對地距離XM安全警示標志齊全線路絕緣A相：XMQB相：XMQC相：XM

8、Q線路最大檔距X米線路最大弧垂X米同一檔距內三相弧垂是否平衡平衡線路與障礙物、樹木距離（最近點）無跳線距離（最小點）對桿塔：X米對橫擔：X米對拉線：X米接線安裝是否符合要求符合金具安裝是否符合要求符合導線安裝是否符合要求符合絕緣子安裝是否符合要求符合相序是否止確止確接地裝置搖測XQ運行標志是否齊全齊全工程施工安裝與設計是否一至結構：合格審核人天氣：晴（或陰）XX10KV®電工程任務說明書、工程概況：本工程位于X,屬XXXX專變的10KV配電工程。、接火點：10KVXX90X線XX支線#桿處。三、工程任務:1、安裝XXX型號油浸式變壓器臺（安裝方式：桿上）；2、安裝X型號跌落式熔斷器X

9、組（安裝方式：桿上）；3、安裝型號氧化鋅避雷器X組（安裝方式：桿上）；4、安裝型號隔離開關組（安裝方式：桿上）；5、組立12米普通水泥桿6、組立10米普通水泥桿7、安裝高壓真空開關臺（安裝方式：桿上）；8、架設JKLYJ-XXmnf高壓絕緣導線XX米（安裝方式：架空）四、接地網:1、新組裝變臺接地網為沿基礎日字型分布，變壓器接地電阻為XQ。施工單位（蓋章）：注：請施工單位結合工程施工實際詳細說明，上述僅屬舉例說明Xx10KV配電工程主要設備一纜表廳P名稱型號單位數量生產廠家備注1油浸式變壓器臺2跌落式熔斷器組3局壓隔離開關組4氧化鋅避雷器組5架空導線米6低壓電纜米78米電桿基810米電桿基單（

10、雙）回路各類桿組裝圖（附組裝材料明細表）10m終端型雙桿變壓器臺架安裝圖（附組裝材料明細表）注：箱式不需要提供此項資料電氣安裝工程施工記錄表工程名稱：施工單位：（蓋章）日期施工內容施工人員（簽字）工程監督員（簽字）月日測線路，開挖桿坑。月日電桿搬運到位，立桿，安裝金具。月日安裝斜拉線，放導線，拉緊線路。月日桿上安裝令克、壁雷器，桿上安裝變壓器。月日變壓器、線路試驗及地網測試，整個配電工程自檢。電氣安裝隱蔽工程記錄表工程名稱:名稱工程內容施工負責人（簽字）設計單位監理工程師（簽字）項目建設單位負責人（簽字）電桿3（桿，坑深米，基米桿，坑深米。鐵塔電線電線型號共米埋深米。拉線拉線坑深米只。接地網地

11、槽深米，接地樁條,規格；接地線米，規格;接地電阻Q。施工單位：（蓋章）年月日附：地網圖注：必須把工程全部隱蔽情況填入。接地裝置檢測記錄表施工單位（蓋章）時間：年月日序號（工程）臺區名稱：型號容量地理與土質測量環境接地電阻各連接點接觸情況結論對不合格接地裝置的處理意見測量日期測量人備注氣候溫度（C）()（合格/不合格）年月日XXX10KV配電工程S-M-XXXKVA紅泥晴好隱蔽工程自檢結論單隱蔽工程所屬檢驗工程名稱名稱覆蓋物所屬檢驗名稱隱蔽部位施工時間隱蔽內容及要求隱蔽原因施工單位（蓋章）項目建設單位（蓋章）項目設計單位（蓋章）施工單自檢結論：自檢結論：自檢結論：位、項目建設單位、項目專業質量檢

12、查員監理工程師（建設單位設計單位項目專業技設計單（簽字）項目專業技術負責人術負責人（簽字）：位檢查評定結果年月日或法人）（簽字）：年月日年月日XXX配電工程高壓線路桿塔明細表工程名稱:桿號桿塔型代號碎桿規格高差（米）轉角度數埋深（米）檔距（米）導線規格型號代表檔距耐張線夾型號持續線夾型號橫擔型號絕緣子接地環避雷器故障指示儀拉線拉棒拉盤接地形式工頻電阻要求（歐）地區特征交叉設備桿上設備備注型號數量型號位置規格規格規格長度（米）規格規格埋深（米）導線弧垂施工記錄工程名稱：施工單位（蓋章）：時間：年月日廳P線作起始打力鍛終止桿號最大檔距（米）弧垂（米）觀測日期氣候條件觀測人備注線路設備交叉跨越記錄表

13、工程名稱:施工單位：（蓋章）時間：年月日廳P線路名稱線路電桿高度電桿類型檔距長度（米）導線（電纜）型號及規格交叉跨越跨越物交叉位置垂直距離（米）水水距離（米）電纜清冊工程名稱：施工單位：（蓋章）時間：年月日高壓電纜電纜編號電纜起始點電纜終點電纜型號電纜長度（米）安裝日期備注低壓電纜電纜編號電纜起始點電纜終點電纜型號電纜長度（米）安裝日期備注(施工單位蓋章)電氣試驗記錄表工程名稱：試驗目的：試驗日期：年月日試聆T設備；目避雷器型號：絕級電阻一(MQ)高低地低高地A相B相C相直流電阻()低壓側abacbc高壓側IABBCACIIIIIIVV泄漏電流高壓側施工加電壓：KV施工加電壓：KV施加電壓Ul

14、mA0.75UlmAuAuAA相低太側施工加電壓：KV施工加電壓：KVB相uAuAC相吸收比R60°ZR15°Tg6值天氣：溫度：試驗:記錄:審核:XX工程自檢驗收缺陷處理記錄工程名稱設計負責人意見:施工單位技術負責人意見:建設單位負責人意見:施工單位向項目建設（業主）單位移交的備品、資料及工器具清單工程名稱:序號品件名稱單位數量備注施工單位移交人：項目建設單位接收人:施工單位向電網運行管理單位移交的備品、資料及工器具清單工程名稱:序號品件名稱單位數量備注施工單位移交人：項目建設單位接收人:工程配電一次接線圖（主要顯示該工程變壓器、各類開關、母線、斷路器、架空線路、電纜線路

15、、電容、避雷器、計量等主要設備之間的電氣聯接線）工程配電二次接線圖（主要表示控制、指示、測量和保護主接線（主電路）及其設備運行的接線圖）10KV配變接電安裝示意圖（主要表示接火點、所接的變電站線路名稱及線路走向情況）變壓品牌產品合格證、安裝使用說明書、廠家試驗數據電力電纜產品合格證、廠家試驗數據各類開關、斷路器、電容、避雷器等主要設備合格證、安裝使用說明書、廠家試驗數據工程竣工申請查驗掛網運行報告XX供電公司:茲有我單位XXXX配電工程項目委托XXX施工，工程開工日期為年月日，竣工日期為年月日，于年月日組織施工單位驗收，工程質量合格，具備運行條件。現呈送工程驗收及有關竣工資料，申請查驗及掛網運行，請予辦理為盼。特此報告項目建設單位（簽章）年月日注：該報告屬項目建設單位（業主）向電網管理單位申請。工程竣工正式驗收簽證報告單表號:編號:工程名稱參建單位項目法人（業主）設計單位運行單位施工單位監理單位建設批準文號設計批準文號承包合同價工程承包價力兀（估價）工程竣工結算價萬元開工日期計劃竣工日期實際竣工日期實際完成主要工程內容及工程量桿塔拉線導線設備設計單位意見（公章）代表：年月日運行單位意見（公章）代表：年月日監理單位