1、受檢工程基本情況表工程所在?。ㄊ?、縣）：工程名稱工程地點施工許可證號開工日期建設規模平方米建筑層數結構類型形象進度質量責任主體和有關機構單位單位名稱單位資質項目負責人姓名項目負責人資格建設單位勘察單位設計單位施工單位分包單位監理單位施工圖審查機構質量檢測機構備注檢查組成員簽字：檢查日期:工程建設強制性標準執行情況檢查表（勘察部分）序號檢查項目檢查內容與方法評價備注符合基本符合不符合1現場及試驗室工作執行強制性標準情況鉆探及取樣2原位測試3室內試驗4其他工作5編制技術文件執行強制性標準情況勘察手段和勘察工作量是否合理6巖土扌曰標參數和承載力疋否正確7場地類別和地震液化的判定是否正確8對不良地質作

2、用和特殊性巖土的評價是否正確9地表水、地下水對建筑材料腐蝕性影響評價10建議的地基方案是否合理可行11技術文件內容是否存在重要缺漏12是否有其他文字、數據、圖紙的錯誤13勘察成果與實際情況的符合程度持力層14地震效應評價結論15地下水16承載力和變形參數17基坑支護參數18文件中其他重要結論結果統計符合項/基本符合項/不符合項檢查日期:檢查組成員簽字:工程建設強制性標準執行情況檢查表（設計部分）序號檢查項目檢查內容與方法評價備注符合基本符合不符合1地基基礎設計設計米用的地基參數是否符合勘察成果，地基計算、地基處理、樁基及基礎設計是否符合GB50007等強制性標準的規定。2結構類型是否米用了規范

3、規定的結構類型，抗震設防的多層砌體房屋的層數和高度是否符合GB50011第7.1.2條的規定。3設計何載設計米用的荷載是否符合GB50009等強制性標準的規定，標準中未明確規定的荷載取值是否有依據。4抗震設防類別和抗震設防標準抗震設防類別和抗震設防標準是否符合GB50223、GB50011等強制性標準的規定，建筑場地類別是否符合勘察成果。5建筑設計和建筑結構的規則性建筑設計和建筑結構的規則性是否符合GB50011等強制性標準的規定。6結構材料結構材料強度設計值及其性能指標是否符合GB50003、GB50010、GB50017及GB50011第3.9.2條等強制性標準的規定。7地震作用和抗震驗算

4、地震作用和抗震驗算是否符合GB50011、JGJ3等強制性標準的規定。8鋼筋混凝土構件的最小配筋率鋼筋混凝土結構構件中縱向鋼筋的配筋率是否符合GB50010的規定。9多、高層混凝土結構的抗震等級和抗震構造措施結構的抗震等級、框架梁、框架柱、框支梁、框支柱的縱向鋼筋最小配筋率（量）、箍筋的最小直徑及最大間距、剪力墻分布鋼筋的最小配筋率是否符合GB50011、JGJ3等強制性標準的規10砌體結構基本構造砌體結構中墻與柱的高厚比、圈梁、過梁、墻梁、挑梁的構造是否符合GB50003等強制性標準的規定。11多層砌體結構的抗震措施房屋抗震橫墻的間距、構造柱（芯柱）和圈梁的設置和構造、樓（屋）蓋構造、樓梯間

5、構造是否符合GB50011等強制性標準的規定。12多、高層鋼結構多、高層鋼結構房屋構件的設計是否符合GB50017、JGJ99等強制性標準的規定，其抗震構造措施是否符合GB50011等強制性標準的規定。13超限高層建筑結構按超限高層建筑工程抗震設防專項審查技術要點（建質2006220號或建質2010109號）規定屬于超限高層的項目，是否按規定在初步設計階段進行了超限高層抗震專項審查，施工圖設計文件中是否落實了抗震專項審查的內容。結果統計符合項/基本符合項/不符合項注：被檢查省市有地方標準涉及上述檢查內容時，可同時作為檢查依據。檢查日期:檢查組成員簽字:工程建設強制性標準執行情況檢查表（施工部分

6、）檢查項目檢查內容和方法評價備注符合基本符合不符合一、工程資料1技術交底、施工日志技術交底和施工日志應記錄詳實2原材料、成品、半成品、構配件質量有證明文件和試驗報告結構用水泥、鋼筋、外加劑、預拌混凝土、防水材料、砂、石、磚、砌塊、預應力混凝土的錨具、夾具等質量有合格證明文件和試驗（檢驗）報告單，對重要工程使用砂、石應進行堿活性試驗，預制構件應進行結構性能檢測，砌筑砂漿中摻入有機塑化劑的應有型式檢驗報告3見證取樣和送檢記錄承重結構用水泥及外加劑、混凝土試塊、砂漿試塊、鋼筋及連接接頭試件、承重墻的磚、砌塊和防水材料等見證取樣和送檢記錄資料及相關試驗（檢驗）報告單4現場計量器具的運行狀況水準儀、經緯

7、儀、磅秤、鋼尺的計量檢定證書5施工圖設計文件修改、變更、洽商、交底施工圖設計文件修改、變更、洽商、交底應符合程序，記錄完整。6施工試驗報告（記錄）混凝土試塊、砌筑砂漿試塊抗壓強度試驗報告及統計評定、鋼筋焊接、機械連接、鋼結構焊縫質量檢測報告、基樁檢測報告、回填土檢驗報告等。7施工記錄工程定位、基槽驗線、樓層標高、軸線、垂直度、沉降觀測等測量復核記錄；混凝土施工記錄；預應力張拉、灌漿記錄；樁基施工記錄應內容完整、記錄真實。8質量驗收記錄檢驗批、分項、分部驗收及隱蔽工程驗收記錄應內容齊全、結論明確、簽認手續完整，參與驗收人員應具有相應資格。-二、地基基礎9地基強度或承載力檢驗、工程樁承載力檢驗地基

8、強度或承載力檢驗、工程樁承載力檢驗方法和數量應符合要求。10樁位偏差、樁頂標高、試件強度偏差和試件留置數量應符合要求。11基坑施工基坑專項施工方案，深基坑專項論證方案，基坑周邊嚴禁超堆荷載，基坑（槽）開挖對周圍建筑物的影響及監控三、混凝土結構12模板與支架的設計模板及其支架應具有足夠的承載能力、剛度和穩定性，高支模應有專家論證方案13受力鋼筋品種、級別、規格和數量對照施工圖檢查。14鋼筋代換當鋼筋的品種、級別或規格需作變更時，應辦理設計變更文件。15鋼筋的加工、綁扎和連接加工、綁扎質量是否滿足要求，連接方式和連接質量16鋼筋構造措施、受力鋼筋位置和混凝土保護層厚度檢查作業面上的受力鋼筋間距、固

9、定措施，節點部位的箍筋間距，混凝土保護層厚度。17預應力鋼筋檢查預應力筋張拉錨固，外露預應力筋的處理及錨具封閉18混凝土強度和試塊留置檢查現場混凝土配合比實際應用情況，計量器具設置應用，預拌混凝土的坍落度，混凝土試塊取樣部位、頻率、留置數量、養護環境、標識等。19混凝土的外觀質量和尺寸偏差檢查混凝土外觀質量，抽查混凝土構件尺寸偏差四、砌體結構20砌筑砂漿強度和試塊留置檢查現場砂漿配合比實際應用情況，嚴禁使用脫水硬化的石灰膏，檢查計量器具設置應用，砌筑砂漿稠度、分層度，砂漿試塊取樣部位、頻率、留置數量、養護環境、標識等。21小砌塊質里施工時所用小砌塊的產品齡期不應小于28天，承重墻體嚴禁使用斷裂

10、小砌塊，小砌塊應底面朝上反砌于墻上。22墻體轉角處、交接處及臨時間斷處砌筑方式墻體轉角處和縱墻交接處應同時砌筑，臨時間斷處應砌成斜槎，抗震設防地區設置拉結筋情況23灰縫厚度及砂漿飽滿度用尺量檢查10皮磚灰縫厚度，用百格網檢查作業面的砂漿飽滿度。24預制承重構件安裝觀察檢查已安裝的預制承重構件安裝位置、擱置長度和堆放在場地上的預制構件情況。25施工何載控制觀察檢查樓層堆載情況26構造措施構造柱、圈梁設置情況結果統計符合項/基本符合項/不符合項檢查組成員簽字：檢查日期:表3建筑節能工程施工質量檢查表序號檢查項目檢查標準符合基本符合不符合備注1方案編制建筑節能工程施工前，施工單位應編制建筑節能工程施

11、工技術方案并經審查批準2任何設計變更均不得降低建筑節能效果3設計變更當設計變更涉及建筑節能效果時，該項變更應經原施工圖設計審查機構審查4在建筑節能設計變更實施前應辦理設計變更手續，并獲得監理或建設單位的確認5材料、構件等進場驗收、保溫隔熱材料和粘結材料等的進場復驗符合驗收規定61）保溫隔熱材料的厚度7墻體施工2）保溫板材與基層及各構造層之間的粘結或連接及與基層的粘結強度拉拔試驗8墻體節能工程3）保溫漿料與基層及各層之間的粘結必須牢固，不應脫層、空鼓和開裂94）保溫層米用后置錨固件應進行錨固力現場拉拔試驗10預制保溫板澆筑混凝土墻體保溫板、保溫漿料作保溫層、保溫砌塊砌筑、預制保溫墻板、隔汽層的設

12、置及做法符合設計及驗收規定11墻體節能工程各層構造做法、基層、門窗洞口、凸窗四周的側面、外墻熱橋部位的保溫措施符合設計及驗收規定12幕墻節能工程的材料、構件等進場驗收記錄符合驗收規定，幕墻保溫材料、幕墻玻璃、隔熱型材的復驗及性能檢測13幕墻節能保溫工程密封條、單兀幕墻板塊之間的密封處理、開啟扇關閉、保溫材料厚度及安裝質量符合驗收規14遮陽設施的安裝、熱橋部位的隔斷熱橋措施、幕墻隔汽層、冷凝水的收集和排放質量符合驗收規定。15門窗節能建筑外門窗及玻璃的進場驗收、外門窗及中空玻璃的復驗及性能檢測16工程外門窗框或副框與洞口之間的間隙填充、外窗遮陽設施、天窗安裝質量符合驗收規定。17屋面節能工程保溫

13、隔熱材料的進場驗收、保溫隔熱材料的復驗及性能檢測收18保溫隔熱層的敷設及熱橋部位的保溫隔熱措施、通風隔熱架空層、采光屋面、屋面的隔汽層質量符合驗收規定。19用于地面節能工程的保溫材料的進場驗收、保溫材料的復驗及性能檢測20地面節能工程基層處理、地面保溫層、隔離層、保護層、有防水要求的地面保溫層、及表面防潮層、保護層符合設計要求，并應按施工方案施工。21嚴寒、寒冷地區的建筑首層直接與土壤接觸的地面、采暖地下室與土壤接觸的外墻、毗鄰不采暖空間的地面以及底面直接接觸室外空氣的地面應按設計要求采取保溫措施。22重要采暖工程材料、設備的進場驗收記錄，散熱器和保溫材料等復驗及性能檢測23設備、閥門及附件，

14、溫控、計量及水力平衡裝置安裝質量，散熱器的數量及安裝方式；散熱器外表面涂刷符合驗收規定24采暖節能工程散熱器恒溫閥安裝位置、低溫熱水地面輻射供暖系統防潮層和絕熱層的做法及絕熱層的厚度、溫控裝置的傳感器安裝高度、熱力入口裝置質量、方向、水力平衡裝置應運行調試及標志、采暖系統保溫層和防潮層的施工質量，采暖系統隱蔽工程驗收采暖系統與熱源聯合試運轉及調試符合驗收規定。25材料設備的進場驗收、風機盤管機組和絕熱材料等復驗及性能檢測26設備、閥門及附件，溫控、計量及水力平衡裝置安裝質量、風管嚴密性檢驗和漏風量測試記錄、組合式空調機組、柜式空調機組、新風機組、單元式空調機組的安裝質量、風機盤管安裝質量；風機

15、規格、數量和及安裝符合驗收規27通風與空調節能工程帶熱回收功能的雙向換氣裝置和集中排風系統中的排風熱回收裝置的安裝質量、電動兩通調節閥、水力平衡閥、冷（熱）量計量裝置等自控閥門與儀表安裝符合驗收規定。28空調風管系統及水系統管道及部件的絕熱層和防潮層、冷熱水管道與支、吊架之間應設置絕熱襯墊符合驗收規定。29通風與空調系統隱檢、通風機和空調機組等設備的單機試運轉和調試應及時，總風量與設計風量的允許偏差符合規范規定30空調與采暖系統冷熱源及管網節能材料設備進場驗收、絕熱材料等復驗及性能檢測，隱蔽工程驗收、設備、閥門及附件，溫控、計量及水力平衡裝置安裝質量符合驗收規定。15/2031工程冷熱源側的電

16、動兩通調節閥、水力平衡閥及冷（熱）量計量裝置等自控閥門與儀表安裝，鍋爐、熱交換器、電機驅動壓縮機的蒸氣壓縮循環冷水（熱泵）機組、蒸汽或熱水型溴化鋰吸收式冷水機組及直燃型溴化鋰吸收式冷（溫）水機組等設備的安裝符合驗收規定。32冷卻塔水泵等輔助設備安裝、空調冷熱源水系統管道及配件絕熱層和防潮層及保護層、冷熱源機房、換熱站內部空調冷熱水管道與支、吊架之間絕熱襯墊，空調與采暖系統冷熱源和輔助設備及其管道和管網系統試運轉及調試符合驗收規定。33配電與照明照明光源、燈具及其附屬裝置的進場驗收，低壓配電系統選擇的電纜、電線的截面和每芯導體電阻值的復驗及性能檢測34節能工程低壓配電系統調試，壓配電電源質量檢測

17、，測試并記錄照明系統的照度和功率密度值符合驗收規定。35分項工程質量驗收記錄；必要時應核查檢驗批驗收記錄36建筑圍護結構節能構造現場檢驗記錄，嚴寒、寒冷和夏熱冬冷地區外窗氣密性現場檢測報告37驗收風管及系統嚴密性檢驗記錄，現場組裝的組合式空調機組的漏風量測試記錄，設備單機試運轉及調試記錄，系統聯合試運轉及調試記錄，系統節能性能檢驗報告，施工方案等重要技術資料結果統計符合項/基本符合項/不符合項檢查組成員簽字：檢查日期:工程建設各方責任主體和有關機構質量行為檢查表序號檢查項目檢查情況評價建設單位1施工前辦理質量監督手續情況按規定辦理未按規定辦理符合不符合2施工前辦理施工圖設計文件審查情況按規定辦

18、理未按規定辦理符合不符合3施工前辦理施工許可（開工報告）情況按規定辦理未按規定辦理符合不符合4按規定委托監理情況按規定委托未按規定委托符合不符合5組織圖紙會審、設計交底、設計變更工作情況按規定組織未按規定組織符合不符合6原設計有重大修改、變動的，施工圖設計文件重新報審情況按要求重新報審未重新報審符合不符合勘察設計單位7勘察單位資質情況單位資質符合相應要求單位資質不符合相應要求符合不符合8設計單位資質情況單位資質符合相應要求單位資質不符合相應要求符合不符合9參加地基驗槽、基礎、主體結構及有關重要部位工程質量驗收情況全部參加驗收工作部分參加驗收工作未參加任何驗收工作符合基本符合不符合10簽發設計修

19、改變更、技術洽商通知情況全部簽發簽發主要的設計變更、技術洽商通知沒有簽發符合基本符合不符合11參加有關工程質量問題的處理情況參加有關工程質量問題的處理未參加有關工程質量問題的處理符合不符合施工單位12單位資質情況單位資質符合相應要求單位資質不符合相應要求符合不符合13項目經理資格和到位情況項目經理資格符合相應要求，人員到位項目經理資格符合相應要求，但人員沒到位項目經理資格不符合相應要求符合基本符合不符合14主要專業工種操作人員上崗資格、配備及到位情況主要專業工種操作人員上崗資格符合相應規定，工種配備到位主要專業工種操作人員上崗資格符合相應規定，工種配備不到位主要專業工種操作人員上崗資格不符合相

20、應規定符合基本符合不符合施工單位15施工組織設計或施工方案審批及執行情況按管理制度審批，并嚴格執行按管理制度審批，但執行過程中有偏差審批程序混亂，不按施工組織設計或施工方案執行符合基本符合不符合16施工現場施工操作技術規程及國家有關規范、標準的配置情況按規定配置配置不全沒按規定配置符合基本符合不符合17工程技術標準及審查合格的施工圖設計文件的實施情況嚴格按照工程技術標準及審查合格的施工圖設計文件實施不嚴格按照工程技術標準及審查合格的施工圖設計文件實施不按照工程技術標準及審查合格的施工圖設計文件實施符合基本符合不符合18質量問題和質量事故處理情況處理及時，整改措施有效處理及時，但整改不到位未及時

21、處理符合基本符合不符合監理單位19單位資質情況單位資質符合相應要求單位資質不符合相應要求符合不符合20總監理工程師資格及到位情況總監理工程師資格符合相應要求，人員到位總監理工程師資格符合相應要求，但人員沒到位總監理工程師資格不符合相應要求符合基本符合不符合21監理規劃、監理實施細則的編制審批內容的執行情況按規定編制、審批，并嚴格執行按規定編制、審批，但執行不認真未按規定編制、審批符合基本符合不符合22對材料、構配件、設備投入使用或安裝前進行審查情況認真進行審查不認真進行審查未進行審查符合基本符合不符合23對分包單位的資質進行核查情況嚴格進行核查不嚴格進行審查未進行核查符合基本符合不符合24見證

22、取樣制度的實施情況嚴格實施見證取樣制度不嚴格實施見證取樣制度未實施見證取樣制度符合基本符合不符合25對重點部位、關鍵工序實施旁站監理情況嚴格按規定實施旁站監理實施旁站監理，但不嚴格到位未實施旁站監理符合基本符合不符合監理單位26檢驗批、分項、分部（子分部）工程質量驗收情況嚴格按檢驗批、分項、分部（子分部）工程質量驗收不嚴格按檢驗批、分項、分部（子分部）工程質量驗收不按檢驗批、分項、分部（子分部）工程質量驗收符合基本符合不符合27質量問題通知單簽發及質量問題整改結果的復查情況質量問題通知單簽發手續齊全，質量冋題整改結果的復查及時，資料齊全質量問題通知單簽發手續不全，質量問題整改結果的復查資料不全

23、不按規定簽發質量問題通知單，質量冋題整改結果不復查符合基本符合不符合工程質量檢測機構28是否超出資質范圍從事檢測活動在資質范圍內承接任務超出資質范圍承接任務符合不符合29檢測報告形成程序、數據及結論的符合性程度檢測報告嚴格按規定、按程序審批出具虛假檢測報告符合不符合施工圖審查機構30是否超越認定的審查范圍嚴格在認定的審查范圍從事審查工作超越認定的審查范圍從事審查工作符合不符合31是否按國家規定的審查內容進行審查嚴格按國家規定進行施工圖審查存在錯審、漏審符合不符合結果統計建設單位符合項/基本符合項/不符合項勘察設計單位符合項/基本符合項/不符合項施工單位符合項/基本符合項/不符合項監理單位符合項

24、/基本符合項/不符合項工程質量檢測機構符合項/基本符合項/不符合項施工圖審查機構符合項/基本符合項/不符合項合計符合項/基本符合項/不符合項檢查日期:檢查組成員簽字:建筑安全檢查表序號項目分類檢查項目基本情況及存在的冋題評價1企業及工程項目安全管理相關工作情況“安全年”、建筑安全專項整治、“打非”行動等活動部署落實情況2危險性較大的分部分項工程安全管理情況3安全生產培訓及相關人員持證上崗情況4施工現場安全防護情況基坑安全防護5洞口臨邊防護6腳手架安全防護注：1.表中第4、5、6項依據建筑施工安全檢查標準（JGJ59-99）等施工安全技術標準規范進行檢查。2.表中評價一列，請按照檢查情況，結合相

25、關標準要求，填寫“符合”或“不符合”檢查組成員簽字：檢查日期:住房和城鄉建設主管部門質量管理工作情況表地區：序號檢查項目工作內容1貫徹關于做好住宅工程質量分戶驗收工作的通知（建質2009291號）情況根據實際情況提出相應工作要求未提出工作要求2貫徹關于進一步強化住宅工程質量管理和責任的通知（建市201068號）情況根據實際情況提出相應工作要求未提出工作要求3貫徹關于做好房屋建筑和市政基礎設施工程質量事故報告和調查處理工作的通知（建質2010111號）情況根據實際情況提出相應工作要求未提出工作要求4貫徹房屋建筑和市政基礎設施工程質量監督管理規定（住房和城鄉建設部令第5號）及關于貫根據實際情況提出

26、相應工作要求徹實施的通知（建質2010159號）情況未提出工作要求5貫徹關于進一步加強建筑工程使用鋼筋質量管理工作的通知（建質201126號）情況根據實際情況提出相應工作要求未提出工作要求6貫徹關于加強保障性安居工程質量管理的通知（建保201169號）情況根據實際情況提出相應工作要求未提出工作要求7貫徹全國保障性安居工程質量管理電視電話會議情況傳達會議精神，布置有關工作未傳達會議精神8法規性文件編制情況（2009年10月以來）地方法規、規早數量規氾性文件數量9技術標準編制情況（2009年10月以來）標準、規范數量技術導則數量10省級住房和城鄉建設主管部門開展的各類工程質量監督執法檢查情況（20

27、09年10月以來）次數工程類型受檢工程數量發放執法告知書數量所有檢杳其中本次自查所有檢杳其中本次自查公共建筑商品住宅保障房其他合計11工程質量事故及投訴情況（2009年10月以來）工程質量事故起數工程質量投訴起數保障房其他檢查日期:檢查組成員簽字:受檢工程一覽表地區：序號工程名稱工程類型建筑規模是否發放執法建議書12345617/20質量安全檢查表建設部表6建筑市場各方主體從業行為檢查表序號問題結果備注1達到規模標準的，是否依法進行招標是口否口2應公開招標的，是否米用公開招標方式招標是口否口3是否進入有形市場交易是口否口招4招標代理機構是否具有相應資格等級證書是口否口5自招標文件開始發出之日起至投標人提交文件截止之日止，時間是否不少于二十日是口否口投標6評標委員會組成是否符合規定是口否口7評標結果是否公示是口否口8是否按照中標文件簽訂合同是口否口9資格預審文件、招標文件是否有明顯排斥潛在投標人等違法違規行為是口否口勘10是否具有相應資質等級證書是口否口察11文件編制單位與簽訂合冋單位是否一致是口否口設計12勘察、設計是否分別進行了施工圖文件審查是口否口單位13建筑師、結構工程師、土木工程師（巖土）等注冊執業人員是否按照規定簽章是口否口建是否嚴格執行項目法人責任制，項目法人組建14是否規范，人員結構是否合理，內部