1、主要知識點（一）第一章緒論1 熟悉危險因素、有害因素、職業安全衛生、工作條件（勞動條件）等含義危險因素：是指能對人或物造成直接損害的因素。它對人的作用是一種直接作用。有害因素： 是指能對人或物造成慢性損害的因素。 它對人的傷害過程是一種慢性的逐漸積累的過程。職業安全衛生： 以保障職工在職業活動過程中的安全與健康為目的的工作領域及在法律、 技術、設備、組織制度和教育等方面所采取的相應措施。同義詞或近義詞：勞動安全衛生、職業安全健康工作條件：職工在工作中的設施條件、工作環境、勞動強度和工作時間的總和。2. 職業性有害因素的分類1、化學因素：工業毒物，如鉛、苯、汞、錳、一氧化碳，生產性粉塵，如沙塵、

2、煤塵、石棉塵、有機性粉塵。2、物理因素：異常氣象條件，如高溫、高濕、低溫、高氣壓、低氣壓；電離輻射，如 X 射線、 射線；非電離輻射，如紫外線、紅外線、高頻電磁場、微波、激光；噪聲；振動。3、生物因素皮毛的炭疽桿菌、煎渣上的霉菌、有機粉塵中的真菌、真菌孢子、布魯桿菌、森林腦炎、病毒、細菌等。4、與勞動過程有關的勞動生理、勞動心理方面的因素，以及與環境有關的環境因素。勞動過程中 : 包括不合理的勞動組織和制度、 作業疲勞 （生理與心理方面） 、人機接口不當帶來的強迫體位與個別器官緊張等。生產環境中 : 指由于不合理的生產過程或生產工藝布置帶來的環境污染造成的有害因素。它包括了前兩種有害因素。3

3、職業病的概念及其特點、分類1 職業病定義： 指職工在生產環境中由于工業毒物、不良氣象條件、生物因素、不合理的勞動組織以及一般衛生條件惡劣的職業性毒害而引起的疾病。2 職業病的特點：病因明確如法定塵肺 ( 肺塵埃沉著病 ) 是勞動者在職業活動中吸入相應的粉塵引起的。疾病發生與勞動條件密切相關職業病的發生與生產環境中有害因素的數量或強度、作用時間、 勞動強度及個人防護等因素密切相關 , 如急性中毒的發生，多由短期內大量吸人毒物引起；慢性職業中毒，則多由長期吸收較小量的毒物蓄積引起。群體發病在同一生產條件下接觸某一種有害物質，常有多人同時或先后發生同一種疾病，如煤工塵肺( 肺塵埃沉著病 ) 。臨床表

4、現有一定特征許多生產性有害因素對機體的危害有一定的特征，如矽肺表現以肺間質纖維化為特征的胸部X 線改變等。可預防性職業病的病因明確、能采取有效的預防措施，防止疾病發生。 這些措施包括工藝改革、生產過程實現自動化、密閉化、加強通風及個人防護措施等。3 職業病的分類：列入國家職業病目錄的職業病目前共分為塵肺病、放射性疾病、職業中毒、物理因素所致職業病、生物因素所致職業病、職業性皮膚病、職業性眼病、職業性耳鼻喉口腔疾病、職業性腫瘤和其他職業病。10 大類 115 種。4 理解勞動衛生標準的概念、 （主要以作業環境空氣中有害物質接觸限值作為標準，如最高容許濃度等）概念：對勞動條件各方面要求所制定的標準

5、即為勞動衛生標準。（ 1）最高容許濃度（ MAC）：指任何有代表性的采樣中均不得超過的濃度，在我國范圍內應用。（2） 閾限值（ TLV）：指美國政府工業衛生學家會議（AGCIH）推薦的接觸限值，又分為以下幾種： 時間加權平均閾限值（TLV-TWA）正常 8 小時工作日或40 小時工作周的時間加權平均濃度，在此濃度下反復接觸對幾乎全部工人都不至于產生損害效應（adverse effect）。 上限值（ TLV-C）瞬間也不得超過的最高濃度。短時間接觸閾限值（TLV-STEL）， 在此濃度下工人能夠短時間連續接觸而不至于引起：a 刺激作用；b 慢性或不能恢復的組織改變；c麻醉的程度達到足以增加意外

6、傷害的危險、自救能力減退或工作效率明顯降低。STEL是指每次接觸時間不得超過15 分鐘的時間加權平均接觸限值，每天接觸不得超過4 次，且前后兩次接觸至少要間隔60min.（3）容許接觸水平（PEL）美國勞工部職業安全衛生管理局（OSHA）頒布的職業安全與衛生標準中應用的接觸限值，按有害物質的作用特點分別規定了上限值或8 小時時間加權平均限值。（4）最高容許生物濃度（MABC）：亦稱生物學接觸限值（biological exposure limit）。血、尿、呼氣、毛發或其他生物材料中工業毒物或其代謝物的濃度，統稱為生物組織中毒物濃度，生物組織中毒物（或其代謝物）的最高耐受界限，稱為最高容許生物

7、濃度。（二）第二章噪聲1 理解 - 噪聲是以能量形式存在的污染物PPT17 頁左右2 噪聲污染的特點、對人的危害（噪聲對聽力的影響、與噪聲性聽力損失有關的因素）1. 噪聲的特點：噪聲污染是局部的、多發性的、一般不會影響到很大的區域；噪聲污染屬于物理性污染，沒有污染物和后效作用；與其它污染相比，噪聲的再利用問題很難解決；“不需要的聲音”是很主觀的，被某人認為是噪聲的聲音，卻可能被另外一人喜愛。2. 噪聲污染的危害（ 1） 對人體生理的影響a. 噪聲對聽力的影響 （噪聲的強度；頻率；接觸時間。 ）聽覺疲勞：暫時性聽力閾移 ;噪聲性耳聾：永久性聽力閾移;暴震性耳聾：突然發生巨大聲響(140-160d

8、B) ，引起的聽覺器官急性損傷b. 噪聲可以誘發其它疾病心臟病；消化系統方面的疾病；神經系統方面的疾病；傷害視覺功能；對血液成分造成影響；對兒童的智力發育造成影響（ 2） 對人體心理的影響首先會引起睡眠不好，注意力不能集中，記憶力下降等心理癥狀；然后導致心情煩亂，情緒不穩，忍耐性降低，脾氣暴躁；最后產生高血壓、潰瘍、糖尿病等一系列疾病。心理學上將這種病癥稱為心身疾病，意指由心理因素引起的身體上的疾病。（ 3） 對生產生活的影響降低通信效率；損壞建筑物；干擾自動化機械設備和儀器；掩蔽效應使生活中更易發生事故3 環境噪聲的來源（1）交通噪聲汽車、拖拉機、 摩托、飛機、火車等交通工具在行駛中產生的噪

9、聲，其對環境沖擊最強。（ 2）工業噪聲工業企業在生產活動中使用固定生產設備或輔助設備所產生的噪聲污染。對工人的直接危害；對附近居民的影響（ 3）建筑施工噪聲各種建筑機械工作時產生的噪聲，對居民區人們的生活和心理損害很大。（ 4）社會生活噪聲商業、娛樂歌舞廳、體育及游行和慶祝活動，繁華街道上人群的喧嘩，以及家用電器引起的噪聲。4 噪聲的客觀量度和主觀量度1 噪聲的客觀量度從單純的物理學角度描述噪聲，叫噪聲的客觀量度，一般用聲壓、聲強和聲功率等物理量來表示。2 噪聲的主觀評價噪聲評價量的建立原則： 不同頻率的聲音對人的影響不同； 噪聲出現的時間不同對人的影響不同；同樣的聲音對不同心理和生理特征的人

10、群反應不同。(1) 響度級 (2) A 聲級 3 公共噪聲的評價量5噪聲防治的一般原理（1）噪聲源的控制（ 2）傳播途徑的控制（ 3）接受者的防護6 常用噪聲控制技術（重點吸聲技術）1 吸聲2 消聲3隔聲7 多孔吸聲材料吸聲降噪的原理、影響因素吸聲原理 ：聲波入射到多孔吸聲材料的表面時，部分聲波反射，部分聲波透入材料內部微孔內， 激發孔內空氣與筋絡發生振動，空氣與筋絡之間的摩擦阻力使聲能不斷轉化為熱能而消耗；空氣與筋絡之間的熱交換也消耗部分聲能，從而達到吸聲的目的。影響因素： 1 厚度 2 孔隙率與密度3 空腔4 護面層5 使用環境8 吸聲系數的概念及其影響因素、吸聲量1.概念及其影響因素簡答

11、A2吸聲量：定義：吸聲系數與吸聲面積的乘積2式中A吸聲量， m； a 某頻率聲波的吸聲系數；【注】工程上通常采用吸聲量評價吸聲材料的實際吸聲效果。9 吸聲材料的種類SS 吸聲面積，m2。1 多孔性材料（纖維狀、顆粒狀、泡沫狀） 2 共振吸聲結構（單個共振器、穿孔板共振吸聲結構） 3 特殊吸聲結構（空間吸聲體、吸聲尖劈）10 理解共振吸聲原理論述題 2（三）第三章振動1 振動的分類（按物理性質、來源、作用于人體的傳導方式、作用于人體的部位）（ 1）物理分類周期性振動：簡諧振動，非簡諧振動非周期性振動：隨機振動，沖擊性振動（ 2）來源分類（自然振源、人為振源）（ 3）作用于人體的傳導方式 ( 直接

12、振動與間接振動 )（ 4）作用于人體的部位 ( 局部振動和全身振動 )2 理解簡諧振動的含義（如：彈簧振子振動過程中的特點）簡諧振動質點位置坐標是時間的正弦或余弦函數。3 理解振動的物理參量包括哪些（頻率、位移、速度、加速度 ） PPT 29 頁4 熟悉局部振動和全身振動的職業接觸機會局部：風動 ,電動工具以及其他高速轉動工具的接觸全身：交通工具的駕駛和鉆井平臺、混凝土攪拌臺、振動篩操作臺上的工作5 熟悉局部振動、全身振動對人體的影響全身：（ 1）循環系統（ 2）呼吸系統（ 3）前庭器官（ 4）影響胎兒呼吸（ 5）消化系統（ 6）生殖系統（ 7）其他局部： 1）神經系統2）心血管系統3）肌肉骨

13、骼系統6 前庭器官包括哪些部分？作用是什么？刺激前庭器官產生的反應有哪些？1 半規管、橢圓囊和球囊，后三者合稱為前庭器官2 人體對自身運動狀態和頭在空間位置的感受器3 軀體調節反應、暈車病、眼震顫7 暈車的概念及其原理是什么？熟悉影響暈車的因素、臨床表現及預防的措施概念： 是作業人員在車、船或飛機等交通工具上工作，由于顛簸、搖擺或旋轉等任何形式的加速度運動， 刺激人體的前庭器官，而出現的一系列急性反應性癥狀的總稱，又可分別稱為暈車病、暈船病或暈機病。原理：不正常刺激半規管前庭橢球囊和球囊毛細胞形變放電前庭神經前庭神經核小腦和下丘腦神經功能紊亂暈車癥狀影響暈車的因素：外因：傳入的平衡刺激強度、疲

14、勞度、腹飽度、空氣的流通度內因： 1 個體的敏感性不同。2 心理 原因。3.缺乏維生素b1臨床表現：患者先有疲勞感、精神不振、面色蒼白、出冷汗等，繼而出現眩暈、惡心、嘔吐。部分患者伴有視物模糊、血壓下降、眼球震顫。前庭器官敏感者易于發生本病。預防措施 :聽音樂； 多運動； 旋轉；穴位按摩； 安全小憩； 藥物預防； 前排座； 溫飽飲食。8 振動病的概念及分類、影響因素（如振動工具的振動參數等，可以考慮簡答）振動病： 一般指由于長期使用振動工具（局部振動）所致的以末稍循環障礙為主的全身性疾病。分類 ：（ 1）振動工具直接作用引起的末梢神經、末梢循環和運動障礙而出現的癥狀；（ 2）由中樞神經系統機能

15、障礙出現的癥狀； （ 3）骨關節病變引起的癥狀。影響因素 : （1）振動工具的振動參數 頻率與振幅 振動速度和加速度（ 2）日接振時間（T）與 4 小時等能量頻率計權振動加速度ahw（ 4）（ 3）環境溫度與噪聲 氣溫 噪聲（ 4) 工作體位與靜力緊張（ 5) 機械功率與加工物的硬度（ 6) 個體差異9 理解振動性白指的概念及影響因素、癥狀概念（ VWF）：又稱職業性雷諾現象，是一種常見的職業病，一旦發生則難以治愈且即使脫離振動接觸仍會繼續發展。影響因素：白指潛伏期、手指溫度、首發癥狀時間、持續時間、工作時戴手套時間癥狀：受冷后患指出現麻、脹、痛，并由灰白變蒼白，由遠端向近端發展，界限分明，可

16、持續數分鐘至數十分鐘，再逐漸由蒼白變潮紅，恢復至常色，是局部振動病的典型癥狀。10 熟悉振動危害的防治措施1、勞動組織措施2 、技術措施3、衛生保健措施11 理解共振現象的含義、危害、條件及防止措施含義 : 系統在周期性外力( 強迫力 ) 作用下發生受迫振動. 在受迫振動時， 如果外力的頻率跟系統的固有振動頻率接近或相等時，受迫振動達極大值，這種現象叫做共振.危害 : 橋梁倒塌、雪崩、翻船、機器損壞條件：外力的頻率跟系統的固有振動頻率接近或相等防止措施： 破壞外力的周期性、改變物體的固有頻率、改變外力的頻率、增大系統的阻尼（四）第四章空調間1 影響空調環境空氣質量的因素有哪些？空氣中的化學組成

17、成分、換氣量、細菌總數、空調間的CO2 及其他有害氣體、微生物、臭味2 空調環境的物理因素包括哪些？1、 微氣候 2、空氣離子3 解空調病的含義醫學界目前還沒有一個明確的定義， 凡因使用空調不當， 導致人體不能適應而產生的疾病都可籠統地稱為空調病。4 悉常見空調病的類型？（ 1）空調不適癥（ 2）感染性疾病 （ 3）過敏性疾病（ 4）誘發加重心腦血管疾病（ 5）四肢關節疼痛、僵硬、肌肉痙攣、口角歪斜、節酸痛，頸僵背硬，腰沉臀重，肢痛足麻，關節僵痛，頭暈腦脹，肩頸麻木5 空調間的有害因素有哪些？不科學使用空調的行為？有害 ： 1 空調時間長，房間通風不良房間密閉，陽光照射不足，室內空氣流通。室內

18、CO2 和 CO等有害氣體聚積增多，空氣中氧氣含量較低，臭氧濃度幾乎為零。2. 空調機不常清洗使吹出的風夾帶機體里積聚的細菌、灰塵等，增加患空調病的機會3.夏季室內外環境溫度變化大，人體器官功能調節紊亂行為 ：面對空調機冷風直吹、長時間在制冷的低溫環境里、從低溫環境里突然到高溫環境6 熟悉空調病致病原因？溫度變化過大、過快過冷、熱刺激直接傷害人體局部，使機體反射性的產生1 ）血液流通不暢2 ）器官功能調節紊亂3）免疫力低下最后導致空調病7 空調病的危害、易患人群危害 : 引起感冒、肺炎、過敏、大腦神經失衡、關節和腸胃易受涼、心腦血管疾病等易患人群：中老年、弱者、兒童、女性、白領8 空調病防治策

19、略、怎樣合理使用空調策略： 1、合理使用空調2、養成健康生活方式3 、家用空調注意事項4 、中央空調注意事項合理使用：少開空調，多利用自然風降低室內溫度，適量流汗是預防要訣室溫夏季宜在24 28，冬季19 22，室內外溫差不可超過-10 ；年老體弱、幼兒、慢性病者，盡量少用空調，用時最好將室內溫度控制在27 28；不在空調房間中久坐， 注意間歇站起修休息、 活動，增進末梢血液循環， 定時出來透透氣；注意身體保暖，適當增添穿脫方便的衣服，如頭面部、膝蓋、小腹、腰要注意用衣被覆蓋等予以保護；常開窗通風換氣，以確保室內外空氣的對流交換，開機多利用自然風降低室內溫度（五）第五章電磁輻射1 3 小時后應

20、關機并開窗通風，1 電磁輻射的分類根據其能否使生物組織產生電離，可將電磁輻射分為兩類：電離輻射和非電離輻射。2 簡要熟悉電磁作用人體的方式（熱效應、非熱效應以及累積效應等）熱效應 人體 70%以上是水，水分子受到電磁波輻射后相互磨擦，引起機體升溫，從而影響到體內器官的正常工作。產生熱效的電磁波功率密度在2；微觀致熱效應2；淺致熱效應在10mW/cm1 mW - mW/cm210mW/cm以下。非熱效應： 人體的器官和組織都存在一個微弱的電磁場，受外界電磁場的干擾，處于平衡狀態的微弱電磁場顯現出非熱效應。累積效應 熱效應和非熱效應作用于人體后， 對人體的傷害尚未來得及自我修復之前， 再次受到電磁

21、波輻射的話，其傷害程度就會發生累積，久之會成為永久性病態，危及生命。對于長期接觸電磁波輻射的群體， 即使功率很小， 頻率很低， 也可能會誘發想不到的病變，應引起警惕。3 熟悉電磁輻射體的危害、對裝置、物質和設備的影響及危害電磁輻射體的危害 : 電磁輻射的危害與波長有關。 長波對人體的危害較弱， 隨著波長的縮短，對人體的危害運漸加強，而微波的危害最大。研究發現， 電磁場的生物效應隨頻率的加大而遞增， 其危害程度， 微波超短波短波長波；脈沖波連續波。頻率與作用程度亦成正比。強磁場能在短時間內使人失去定向感覺。電磁輻射的致癌突變作用美國一癌癥療基金會對一些遭電磁輻射損傷的病人抽樣化驗，結果表明在高壓

22、線附近工作的人快 24 倍。對視覺系統的影響能減少眼部血流量，引發視覺障礙，導致視覺疲勞和不舒適。對神經系統和免疫系統造成直接傷害。損害中樞神經系統， 頭部長期受電磁輻射影響后， 輕則引起失眠多夢、 頭痛頭昏、 疲勞無力、記憶力減退、易怒、抑郁等神經衰弱癥，重則使大腦皮細胞活動能力減弱，并造成腦損傷。對人體生殖系統和遺傳的影響長期受到電磁波輻照，可使男性精子減少，使精子基因畸形并可能變成不育或者畸胎。電磁輻射是造成孕婦流產、不育、畸胎等病變的誘發因素。女性和胎兒尤其容易受到傷害， 1 至 3 個月為胚胎期，受到強電磁輻射可能造成肢體缺陷或畸形； 4 至 5 個月為胎兒成長期，受電磁輻射可導致免

23、疫力功能低下，出生后身體弱，抵抗力差。引發心血管疾病、糖尿病可導致兒童智力殘缺對裝置、物質和設備的影響及危害:主要是電磁干擾與電磁感應的作用，干擾通訊、電視信號，比如電子戰；對易爆物質和裝置的危害，火藥、雷管和炸藥等 ，常規電氣引爆兵器裝置等；電磁輻射對揮發性物質的危害 ，酒精、煤油、液化氣等4 電離輻射的概念、來源、熟悉常用的輻射量單位、接觸機會概念 ：波長小于100nm, 頻率大于3000THz, 能量大于 12.4eV 的電磁輻射稱為電離輻射；否則為非電離輻射。輻射來源天然輻射 (natural exposure)：來自于天然輻射源的電離輻射；宇宙射線；存在于地球上的天然放射性核素輻射量

24、單位：放射性活度、照射量、吸收劑量、當量劑量、接觸機會 :輻射來源及有關行業主要接觸行業（1）核工業系統； （ 2）放射性同位素及制劑的生產與使用部門；（ 3）射線發生器的生產與使用單位5 電離輻射的作用方式有哪些外照射：電離輻射在人體外的輻射源對人體產生作用。內照射：放射性元素進入人體，直接對人體內部產生作用。6 電離輻射對機體損傷效應的影響因素電離輻射因素輻射量大小劑量率分次和單次照射照射方式受照部位和面積 輻射品質機體因素7 職業性放射性疾病包括那些(1) 外照射急性放射病 ;(2) 外照射亞急性放射病 ;(3) 外照射慢性放射病 ;(4) 內照射放射病 ;(5) 放射性皮膚病 ;(6)

25、 放射性腫瘤 ;(7) 放射性骨損傷 ;(8) 放射性甲狀腺疾病 ;(9) 放射性腺疾病 ;(10)放射復合傷 ;(11)根據 可以診斷的其他放射性損傷 .8 外照射急性放射病的含義、病因、臨床表現類型、治療要點含義： 是指人體一次或短時間(數日 )內分次受到大劑量外照射引起的全身性疾病。病因 :劑量具有穿透性的高頻電滋波（如X 和 射線 ）或高線能轉換（高LET ）的中子引起，也可由亞原子粒子形成的帶正、負電荷 的粒子（如和 粒子）引起。臨床表現 :骨髓型、腸型和腦型治療要點：根據病情程度和各期不同特點，盡早采取中西醫綜合治療措施。9 我國現行的放射防護標準、輻射防護的目的、輻射防護三原則國

26、家標準（ GB）制定：國務院標準化行政主管部門制定編制計劃，組織草擬，統一審批、標號、發布現行國標：電離輻射防護與輻射源安全基本標準（ GB 18871-2002 ）國家質量監督檢驗檢疫總局發布輻射防護的目的： 防止確定性效應的發生， 減少隨機性效應的發生率， 使之達到可以接受的水平。外照射防護三原則 : （ 1）時間防護 累積劑量與受照時間成正比措施：充分準備，減少受照時間（ 2）距離防護劑量率與距離的平方成反比措施：遠距離操作（ 3）屏蔽防護10 非電離輻射定義、類型定義：非電離輻射是指能量比較低，并不能使物質原子或分子產生電離的輻射，例如紫外線、紅外線、激光、微波都屬于非電離輻射。11

27、熟悉射頻輻射接觸機會、對人體的影響接觸機會（ 1）高頻感應加熱：淬火、焊接、切割（ 2）超高頻介質加熱：不良導體的加熱（橡膠硫化、塑料制品的烘干）（ 3）微波：無線電定位、雷達導航、探測等。射頻輻射的危害主要是通過電波作用使生物組織的分子振動、旋轉，引起中樞神經和植物神經紊亂，甚至干擾大腦DNA排列。但除了微波外，一般不會產生生理性危害。微波輻射除上述癥狀，還可能促使白內障，大劑量輻射可能引起惡性腫瘤。功率越大、波長越短、頻率越大、距輻射源越近、接觸時間越長，受到的危害越大。12 高頻電磁場的防護措施有哪些？射頻輻射 ( 高頻電磁場與微波統稱射頻輻射或無線電波) 的防護措施（ 1）屏蔽輻射源和

28、受輻射影響的工作場所（ 2）采用防護涂料減少輻射源的直接輻射和對工作場所的二次輻射。防護涂料主要有：屏蔽涂料（導電涂料）、吸波涂料（隱形技術的應用）和屏蔽吸收型涂料等3 種。（ 3）盡可能采用遠距離操作和自動化控制（ 4）個體防護（防護服、防護眼鏡）13 微波防護基本原則(定義：針對泄漏源和輻射源及針對作業人員操作崗位的環境，采取有效的防護措施。)(1) 針對泄漏源和輻射源采取的安全防護措施，即對微波設備采用完善的屏蔽吸收收設施。其特點是盡量減少其設備的泄漏能，以便把泄漏到空間的功率密度降到最低限度。(2) 針對作業人員操作崗位的環境采取的安全防護措施，即對作業地屏蔽和使用個人防護用具。其特點

29、是盡量增加電磁波在傳播媒質中的衰減，以便把入射到人T 的功率密度降低到微波照射的衛生標準限值以下。14 熟悉紅外輻射對人體的影響、個體防護手段對人體的危害 : （ 1）皮膚燒傷（ 2）角膜燒傷（3）紅外線白內障（4）視網膜灼傷（電焊、氣焊等）防護措施 : 避免裸眼看強光源、戴防護眼鏡。15 熟悉紫外線對機體的影響、紫外線防護措施對人體的傷害 : （ 1）皮膚損傷及皮膚癌（2）眼炎（角膜炎、結膜炎、電光性眼炎）防護措施 : 減少皮膚裸露、個體防護、電焊車間采用黑色墻壁減少輻射的反射等。（六）不良照明與視覺防護1 光環境的影響因素？1) 照度和亮度； 2）光色； 3）周圍亮度； 4）視野外的亮度分

30、布； 5）眩光； 6）陰影2 照明的分類？自然照明三種形式？人工照明的種類？（理解）1 自然照明、人工照明和綜合照明2 自然采光包括三種形式：側面采光、頂部采光和混合采光。3 人工照明 - 一般照明（觀眾廳、會議廳、辦公廳） 、分區一般照明、局部照明、混合照明3 人工照明器的分類、發展照明光源從火、油發展到電。4 光污染的概念、產生、來源、分類、危害定義：過量光輻射對人們的生活、工作環境以及人體健康產生不利影響的現象稱為光污染。主要指由人工光源導致的違背人的生理與心理需求或有損于生理與心理健康的現象。來源 ：1、城市建筑物采用大面積鏡面式鋁合金裝飾的外墻、 玻璃幕墻所形成的光污染。 2、城市夜

31、景照明亮度過高，特別是大功率高強度氣體放電光源所形成的光污染。分類：白亮污染人工白晝彩光污染對人的影響：對附近居民的影響對行人的影響對交通系統的影響對天文觀測的影響對動植物的影響：影響植物的正常生長，降低產量。影響動物的生活習性和新陳代謝5 熟悉照明的五個度量指標1. 光通量 （單位：流明（ lm ） 定義：單位時間內通過的光量，光源發光能力的基本量。2. 發光強度 單位：坎德拉 （ cd）發光強度簡稱光強， 是指光源發出并包含在給定方向上單位立體角內的光通量， 常用來描述點光源的發光特性。光強與光通量之間的關系由下式表示：3. 亮度L 單位：坎每平方米（ cd/m2）I指發光面在指定方向的發

32、光強度與發光面在垂直于所取方向的平面上的投影面積之比。即物體單位面積上反射光線的多少，可用亮度計測量。I4. 照度E 單位：勒克司（ lx ）LS cos照度是被照面單位面積上所接受的光通量：ES5. 反射比（反射率）不同表面吸收色光的程度不同， 一個灰暗的表面吸收的光更多， 反射的光更少。 有時我們也可以用反射比來比較不同物體表面的亮度。6 熟悉照度、亮度、明度三者的關系明度：是眼睛對光源和物體表面的明暗程度的感覺，主要是由光線強弱決定的一種視覺經驗亮度 =照度反射率明度 =亮度 +知覺7 影響人視覺的因素？（6 條）（ 1）視角 - 瞳孔中心對視察物體的張角。（ 2）對比感度 對一定視角的

33、物體， 剛剛能辨別時，其背景亮度和臨界亮度差（物體與背景最小亮度差）之比。 其倒數是臨界對比。（ 3）光強分布與眩光 環境中光強分布和亮度的對比是影響視覺的主要因素。(4) 照度分布（靜態）被照空間的照度應均勻或比較均勻，均照度之差小于等于平均照度的1 3。(5) 亮度分布照度均勻的標志是：場內最大、 最小照度分別與平視野內的觀察對象、工作面和周圍環境之間最好的亮度比為為 10：3：1。如果房間照度水平不高，例如不超過150 300lx覺工作的影響比較小。（6）照度時間上的均勻性5：2：1，最大允許亮度比時，視野內的亮度差別對視8 眩光的種類、不利影響類型、防止眩光措施？眩光的種類：直射眩光是

34、由強烈光線直接照射產生的。直射眩光效應與光源位置有關；反射眩光是由視野內的表面所反射光線引起的。反射眩光有可能是鏡面反射、散射、漫反射或者是復合式的（前面三種的復合；對比眩光是物體與背景明暗相差太大所致。眩光的不利影響有三種類型：不舒服眩光產生不適感，但并不必然會干擾視覺績效或可見度；失能眩光減弱了視覺績效和可見度，并經常伴有不適感；致盲眩光，它是如此強烈的眩光，以致移走一段相當長的時間后還看不到什么東西。防止和控制出現眩光的措施主要有：限制光源亮度；合理分布光源；光線轉為散射；對于反射眩光，通過變換光源的位置或工作面的位置，使反射光不處于視線內；適當提高環境亮度，減少亮度對比9 不良照明對人

35、健康的影響？（ 1）對生理功能 - 眼睛（ 2）對心理和情緒 - 影響人的心理活動和情緒狀態（ 3）對人的行為的影響 - 觀察事物吃力、增加能量消耗，惡化眼的調試和會聚能力（ 4）對視力、視覺功能 - 近視、視覺器官疾病- 事故10 理解照明對作業的影響一、照明與疲勞在照明不好的情況下，人易于疲勞，尤其造成視覺疲勞。二、照明與工作效率三、照明與事故四、照明與情緒明亮的光照令人愉快；眩光、反射光使人不舒服。總之，改善工作環境的照明，可以改善視覺條件，節省工作時間；提高工作質量，減少廢品；保護視力，減輕疲勞，提高工作效率；減少差錯，避免或減少事故，有助于提高工作興趣，改進工作環境。11 不良照明的

36、預防措施有哪些？1 積極提高照度水平，保證整作業環境適宜的照度（ 1）選擇合適的照明器（ 2）定期維護（ 3）合理配置光源，增加燈具數量2 提高照明質量，防治眩光、照度不均勻及頻閃效應（ 1）充分利用自然光（ 2）限制眩光 - 限制光源的亮度來解決（ 3）照度均勻性 - 合理布置燈具來解決（教材圖5-6 ）（ 4）適當措施控制生產性照明，如遮擋、反射、漫射（散光罩）、折射（ 5）避免頻閃 光通量波動控制在 25%以下（ 6）提高被觀察物與其背景之間的對比度 （視野內觀察對象、 工作面和周圍環境最佳亮度比 -5:2:1 ）（ 7）正確使用光源的方向（尤其是特殊照明- 檢驗瓶裝液體）3 合理進行照

37、明設計4 合理利用色彩調節生產現場的照明，優化照明效果，降低勞動者視覺疲勞。5 更新照明理念，推行綠色照明12 綠色照明的四方面內涵節能 :以消耗較少的電能獲得足夠的照明條件；環保：減少污染氣體物的排放，保護環境；安全：光照清晰、柔和、不產生 紫外線 、眩光等有害光照，不產生 光污染；舒適：有益健康，提供 舒適、愉悅 的高質量照明環境。13 知道 2004 年 12 月開始施行工業企業照明設計標準GB50034-2004（七）高低溫1 高溫生產環境中的氣象條件及其特點1氣溫大氣溫度太陽輻射生產性熱源人體散熱二次熱源2氣濕生產環境的氣濕以相對濕度表示。相對濕度高于80稱為高氣濕， 多見于紡織印染

38、、造紙等； 相對濕度低于30稱為低氣濕，多見于冬季高溫車間。3 氣流外界風力；生產性熱源（熱壓）室內外溫差愈大，產生的氣流也越強；通風設施4熱輻射物體在任一溫度下發射從紅外線、可見光到紫外線的現象。熱輻射單位(J cm2min)2 高溫作業的類型及職業接觸機會？高溫作業的類型：干熱作業( 高溫強熱輻射作業) ：冶金、鑄造、玻璃、發電等。濕熱作業 ( 高溫高濕作業) ：印染、造紙、電鍍、屠宰等。夏季露天作業：農田勞動、建筑、搬運等。3 高溫作業對機體生理功能的影響？體溫調節水鹽代謝循環系統高溫作業，由于大量出汗使有效血容量減少如果高溫工人在勞動時已達最高心率，機體蓄熱又不斷增加，則不可能再增加心

39、輸出量來維持血壓和肌肉灌流，可致熱衰竭。長期從事高溫作業可出現心臟代嘗性肥大。消化系統神經系統泌尿系統4 熱適應的概念機表現？（ 1）概念人體在熱環境下工作一段時間后對熱負荷產生的適應反應（ 2）表現體溫調節能力增強。從事同等強度體力勞動，機體產熱減少，出汗量增加，汗液蒸發率提高出汗量增加（30-100%），汗中無機鹽減少1/10 ；皮膚和中心溫度先后降低；心血管緊張性下降，心率明顯下降，血壓穩定。醛固酮分泌增加，腎小管對氯化鈉的重吸收增強。5 什么是中暑？致病因素、誘發因素有哪些？中暑（ heat stroke ）是高溫環境下由于熱平衡和 / 或水鹽代謝紊亂等而引起的一種以中樞神經系統和或心

40、血管系統障礙為主要表現的急性熱致疾病 （acute heat induced illness 致病因素： 氣溫高 氣濕大 氣流小 熱輻射強 勞動強度大 勞動時間過長誘發因素： 體弱 肥胖 睡眠不足 未產生熱適應）。6 中暑的種類有哪些？熟悉不同種類發病機制、作業類型及臨床表現？種類：熱射病 (heat stroke)； 熱痙攣 (heat cramp)；熱衰竭 (heat exhaustion)（1）熱射病 / 日射病 /中暑性高熱（heat stroke）機制：散熱途徑受阻，體內蓄熱，體溫調節機制紊亂作業類型：強干熱型、濕熱型高溫作業臨床表現：突然發病，體溫高達 40以上，開始大量出汗，以后

41、無汗，并伴有干熱和意識障礙、脈搏快而無力、呼吸淺表、昏迷、抽搐、病死率高（ 2）熱痙攣（ heat cramp ）機制：過量出汗鈉、鉀過量丟失水電解質紊亂神經肌肉自發性沖動肌痙攣作業類型：干熱型高溫作業臨床表現：肌肉痙攣伴收縮痛，痙攣以腓腸肌等四肢肌肉和腹肌為多見，對稱性發作，可自行緩解，患者神志清醒，體溫正常（3）熱衰竭（ heat exhaustion）機制：皮膚血流的增加腦部暫時供血減少而暈厥作業類型：高溫、強熱輻射作業臨床表現：發病一般迅速，先有頭昏、頭痛、心悸、出汗、惡心、嘔吐、面色蒼白、皮膚濕冷、血壓下降，繼而暈厥，輕度脫水，體溫正常或稍高7 熱致疾病的預防措施有哪些？1 高溫作業

42、衛生標準制訂衛生標準應以機體熱應激不超出生理范圍（例如，直腸體溫38）為依據2 防暑降溫措施1 技術措施； 2保健措施；3組織措施（ 1）技術措施合理工藝設計；隔熱：熱絕緣、熱屏擋；通風：自然通風、機械通風（ 2）保健措施供應含鹽飲料補充營養：鹽0.1-0.2% ，蛋白 14-15%，水少量多次，補充水溶性維生素；個人防護；預防保健（ 3）組織措施貫徹法規和標準；制定合理休息制度8 低溫作業的類型低溫作業是指生產勞動過程中，工作地點平均氣溫等于或低于5的作業。按照工作地點的溫度和低溫作業時間率，可將低溫作業分為4 級，級數越高冷強度越大。低溫作業主要包括寒冷季節從事室外或室內無采暖設備的作業，

43、以及工作場所有冷源裝置的作業9 低溫作業對機體的影響？1體溫調節散熱減少：如反射性地引起皮膚血管收縮等；產熱增加：如肌肉寒顫等。2中樞神經系統低溫條件下， 腦內高能磷酸化合物代謝降低。可出現神經興奮與傳導能力減弱，并與體溫有依賴關系：當體溫降至 3532 2范圍內，可見手腳不靈、運動失調、反應減慢及發音困難。寒冷引起的這些神經效應使低溫作業工人易受機械和事故的傷害。3 心血管系統初期：心率加快，心輸出量增加，后期：心率減慢，心輸出量減少。4體溫過低10 防寒保暖措施有那些？做好防寒和保暖工作；注意個人防護；增強耐寒體質（八）高低壓1 高氣壓、低氣壓的含義人類在地球上主要生活在正常大氣壓，即“常

44、壓”的環境中，該環境的壓力一般為1 個大氣壓即 760 mmHg。從生理學的意義上講，凡超過這一范圍的壓力，均稱為高壓; 反之均稱低壓2 高氣壓作業類型（3 種）一類是潛水作業，另一類稱為潛函作業，又叫沉箱作業；3）其他 - 高壓氧艙、加壓艙、高壓科學研究艙等工作。3 高氣壓對人體的影響？1）持續處在高氣壓環境中人對高氣壓有一定的耐受能力，一般健康人均能耐受3 4 個大氣壓，潛水員等經過長期訓練可承受 7 8 個大氣壓， 但當附加壓超過 7 10 個大氣壓以上時， 可發生氮中毒癥狀，開始表現為興奮性增高， 如酒醉狀， 以后意識模糊，出現幻覺等， 這些癥狀與氮的麻醉作用有關， 并可能引起機體的正

45、常機能障礙， 如發生神經系統機能的改變、 血液循環系統機能的改變2）加壓過程中加壓時，由于外耳道壓力比內耳大，使鼓膜內陷，可出現內耳充塞感、耳鳴及頭暈等癥狀，特別是當壓力上升太快時，可壓破鼓膜，造成難以修復的后果；如加壓速度較緩，且不超過人體的耐受氣壓時，這對身體影響不大；人的耳膜對壓力最敏感，如上下井、坐電梯時的感受；當氣壓由低到高變化，即使速度較快，只要不壓破耳膜，也無大礙；3）減壓過程中人體從高壓環境返回到正常氣壓環境時，由于減壓過速，降壓幅度過大所引起的一種職業性疾病減壓病（Decompression Sickness, DCS）4 減壓病的概念、發病機制、臨床表現、治療要點及預防措施

46、1 概念：人體從高壓環境返回到正常氣壓環境時，由于減壓過速，降壓幅度過大所引起的一種職業性疾病減壓病（Decompression Sickness, DCS）2 發病機理：壓力突然降低時，人體內溶解的氣體（N2）會迅速變成氣泡，壓迫有關組織或在血管中形成氣泡栓塞，阻礙血液流通導致血液循環障礙和組織損傷。3 減壓病的臨床表現絕大多數患者癥狀發生在減壓后12 小時，如減壓速度過快，也可能在減壓過程中就出現癥狀；據統計，在減壓過程中發病的占發病總數的9.1 ，減壓結束后30 分鐘內發病的占1 小時內發病的占85， 3 小時內發病的占95， 6 小時內發病的占99；一般將在減壓過程中發病或在離開高壓環

47、境幾個小時內發病的稱為急性減壓病；急性減壓病的臨床表現和病情輕重取決于產生氣泡的數量和大小以及氣泡栓塞和壓迫的部位和范圍；4 治療(1)加壓治療高壓氧艙90以上的急性減壓病患者獲得治愈，對慢性減壓病也有很好的療效；一般不得少于2 3 小時，有的需要幾十小時；建議 5 個大氣壓時維持12 小時， 7 個大氣壓時則應維持30 小時；(2) 輔助治療分為藥物輔助治療和理療；50，5 預防措施：(1) 改革生產工藝在豎井延深和各種地下工程施工時，采用先進的鉆井法、沉井法、 凍結法等施工方法來代替沉箱作業；水下橋墩施工時，采用管柱鉆孔法，工人可以在地面或水面上工作，而不必進入高氣壓環境，這樣就從根本上消

48、除了減壓病的發生；目前橋梁工程已基本上不建橋墩，而以斜拉、懸索橋等取代之，成本高些；(2) 嚴格執行減壓規程從事高氣壓作業的工作人員在返回常壓時嚴格執行減壓規定是防止發生減壓病的關鍵；進行減壓病發病機理與預防方面的醫學知識教育，組織學習高氣壓作業中的注意事項、減壓的步驟和規則，以強化對執行減壓規定重要性的認識；就目前來說，潛水作業的減壓多采用階段減壓法，沉箱作業多用等速減壓法；在實際工作中，潛水作業采用階段減壓法，3米/站；如地面或船上有高壓艙，也可以每秒 7.5 米的速度迅速上升到水面，立即進入高壓艙，在高壓艙中完成減壓過程；潛函作業一般用等速減壓法；（ 3) 衛生保健措施包括良好的衛生習慣

49、、保健食品的供給和定期健康檢查等幾個方面；除了就業前體檢外，每年應對高氣壓作業人員進行一次全面體格檢查；凡患有聽覺器官、心血管系統、呼吸系統及神經系統疾患者，均不宜從事高氣壓下工作；此外，重病后體弱者、嗜酒者、肥胖者也不宜從事此項工作；4 影響減壓病發病的因素？可使機體溶解氮量增多的因素急流、勞動強度大、延長作業時間、低能見度等減壓時可使氮排出量減少的因素低水溫、反復潛水（12h 內重復潛水）個體易感性5 低氣壓作業類型？航空、航天、高原和高山都屬于低氣壓環境；6 高原高山環境對人體的影響？高原 ( 山 ) 地區特有的諸因素中，對人體影響最大的（起主導作用的）是缺氧，多數高山反應癥狀均與缺氧有關，其次是低溫低濕和太陽輻射 7 高原 高山病的種類根據臨床癥狀的不同，高山病歸納為如下 7 種類型：高原 ( 山 ) 反應癥；高原 ( 山 ) 肺水腫；高原 ( 山 ) 昏迷；高原心臟病；高原血壓異常；高原紅細胞增多癥；混合型高山病；8 高原、高山病的預防措施有哪些？（ 1）正確認識高原氣候特點，避免精神上不必要的恐懼（ 2）進行全面體格檢查（ 3）加強適應性鍛煉階梯上升（ 4）注意飲食衛生和個