1、會(huì)計(jì)學(xué)1超聲刀在腔鏡腎手術(shù)中應(yīng)用的優(yōu)點(diǎn)及技超聲刀在腔鏡腎手術(shù)中應(yīng)用的優(yōu)點(diǎn)及技巧改巧改強(qiáng)生豪韻超聲刀系統(tǒng)組成n 主機(jī)（GEN04）n 腳控裝置（FSW01）n 車架（CRT01）n 灰手柄（HP054）或藍(lán)手柄（HPBLUE）n 相關(guān)超聲刀刀頭電源開(kāi)關(guān)電源開(kāi)關(guān)聲音調(diào)節(jié)鈕聲音調(diào)節(jié)鈕可調(diào)檔位工可調(diào)檔位工作指示器作指示器高檔位工高檔位工作指示器作指示器手控激發(fā)鍵手控激發(fā)鍵測(cè)試鍵測(cè)試鍵檔位升高鍵檔位升高鍵待機(jī)鍵待機(jī)鍵工作指示燈工作指示燈顯示器顯示器檔位降低鍵檔位降低鍵警報(bào)指示器警報(bào)指示器手柄插口手柄插口刀頭家庭腔鏡泌尿手術(shù)腔鏡泌尿手術(shù) 腎上腺切除術(shù) 腎全或部分切除術(shù) 腎結(jié)石 前列腺癌根治術(shù) 膀胱癌根治術(shù)

2、開(kāi)放泌尿手術(shù)開(kāi)放泌尿手術(shù) 腎上腺切除術(shù) 腎全或部分切除術(shù) 腎結(jié)石 前列腺癌根治術(shù) 膀胱癌根治術(shù)開(kāi)放泌尿手術(shù)大塊組織的結(jié)扎ACE 36PACE 36EACE 23PACE 23E超聲刀頭接觸組織咬緊刀頭致血管閉合超聲發(fā)生器將電能轉(zhuǎn)換為機(jī)械能刀頭最大以55500/秒的高速振動(dòng)氫鍵破壞蛋白變性組織損傷最小下，完成切割和止血切、凝在較低溫度下同時(shí)完成變性蛋白形成膠性凝塊t(50W)組織損傷比較-豬肝模型50 C100 C300 C400 C+蛋白凝固影響超聲刀切割止血的5個(gè)因素n顯露清晰，組織適中n重要血管居于超聲刀中前部，使用慢凝功能n保持適度張力n熟悉解剖，平和心態(tài)n適應(yīng)手控功能n腔鏡腎癌手術(shù)中應(yīng)

3、盡量采用銳性分離n可以減少出血，保持清晰的手術(shù)視野，保證徹底的淋巴結(jié)清掃效果，減少手術(shù)損傷機(jī)會(huì)超聲刀使用技巧銳性分離超聲刀使用技巧張力適當(dāng)超聲刀使用技巧直視解剖超聲刀使用技巧組織居中n在此間隙內(nèi)，血管較少，組織層面疏松n在此平面操作，出血少，視野清楚，不易造成人為的損傷超聲刀使用技巧平面游離超聲刀使用技巧酣暢淋漓n對(duì)無(wú)血化的手術(shù)操作、清晰的手術(shù)層面解剖、徹底的淋巴結(jié)清掃效果的內(nèi)心感受是手術(shù)者的不悔追求超聲刀使用中常見(jiàn)的失誤原因n術(shù)中出血：刀頭夾閉血管不完整n損傷腸管及腎周組織：解剖暴露不充分n過(guò)分追求血管裸化：彈力纖維層損傷后出現(xiàn)術(shù)后假性動(dòng)脈瘤甚至破裂出血超聲刀使用注意事項(xiàng)n離斷組織后迅速?gòu)堥_(kāi)鉗口避免空激發(fā)n避免與金屬器械接觸損壞刀頭n術(shù)中刀頭鉗口的清洗降溫 Q/AThanks!強(qiáng)生豪韻超聲刀系統(tǒng)組成n 主機(jī)（GEN04）n 腳控裝置（FSW01）n 車架（CRT01）n 灰手柄（HP054）或藍(lán)手柄（HPBLUE）n 相關(guān)超