1、LOGO1醫(yī)政管理(gunl)勵(lì)曉紅勵(lì)曉紅 第一頁(yè)，共六十一頁(yè)。2基本基本(jbn)(jbn)要求要求v掌握醫(yī)政管理的概念掌握醫(yī)政管理的概念v熟悉醫(yī)政管理的基本職能熟悉醫(yī)政管理的基本職能v了解醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的涵義了解醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的涵義v熟悉醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的控制體系和控制措施熟悉醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的控制體系和控制措施v熟悉護(hù)理熟悉護(hù)理(hl)質(zhì)量管理和醫(yī)院感染管理的內(nèi)質(zhì)量管理和醫(yī)院感染管理的內(nèi)容容v熟悉醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)準(zhǔn)入管理的基本內(nèi)容熟悉醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)準(zhǔn)入管理的基本內(nèi)容v了解醫(yī)療事故的概念和分級(jí)了解醫(yī)療事故的概念和分級(jí)v熟悉醫(yī)療事故的鑒定程序和處理方法熟悉醫(yī)療事故的鑒定程序和處理方法v熟悉醫(yī)療事故防范的具體內(nèi)

2、容熟悉醫(yī)療事故防范的具體內(nèi)容第二頁(yè)，共六十一頁(yè)。3摘自：摘自：中國(guó)社區(qū)中國(guó)社區(qū)(sh q)醫(yī)師醫(yī)師v 前幾天，我所在前幾天，我所在(suzi)的衛(wèi)生室收治了一名嚴(yán)重?zé)齻幕颊哌@位患者告訴我們，的衛(wèi)生室收治了一名嚴(yán)重?zé)齻幕颊哌@位患者告訴我們，他剛受傷的時(shí)候住在一家大醫(yī)院，但住院就要交他剛受傷的時(shí)候住在一家大醫(yī)院，但住院就要交 5 萬(wàn)元押金，每天的醫(yī)藥費(fèi)用也要萬(wàn)元押金，每天的醫(yī)藥費(fèi)用也要在上千元，實(shí)在是沒(méi)有支付能力，希望我們能收留他。在上千元，實(shí)在是沒(méi)有支付能力，希望我們能收留他。v 可我所在的衛(wèi)生室，只有我取得了中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證，但還只是鄉(xiāng)村醫(yī)生，收治可我所在的衛(wèi)生室，只有我取得了中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證

3、，但還只是鄉(xiāng)村醫(yī)生，收治這樣嚴(yán)重?zé)齻幕颊叱隽宋覀兊膱?zhí)業(yè)范圍，即使我們有能力救治。嚴(yán)格說(shuō)屬這樣嚴(yán)重?zé)齻幕颊叱隽宋覀兊膱?zhí)業(yè)范圍，即使我們有能力救治。嚴(yán)格說(shuō)屬于違規(guī)行為。但救死扶傷是醫(yī)生的天職，我們能拒之于門外嗎？于違規(guī)行為。但救死扶傷是醫(yī)生的天職，我們能拒之于門外嗎？v 請(qǐng)有關(guān)部門重視這個(gè)問(wèn)題請(qǐng)有關(guān)部門重視這個(gè)問(wèn)題 在農(nóng)民醫(yī)療支付能力有限的情況下，適當(dāng)放寬農(nóng)村執(zhí)在農(nóng)民醫(yī)療支付能力有限的情況下，適當(dāng)放寬農(nóng)村執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍。例如，傷口縫合這樣的小手術(shù)都不允許村醫(yī)做農(nóng)民就只能到業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍。例如，傷口縫合這樣的小手術(shù)都不允許村醫(yī)做農(nóng)民就只能到很遠(yuǎn)的地方就診這并不是為農(nóng)民減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)而是加重。

4、很遠(yuǎn)的地方就診這并不是為農(nóng)民減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)而是加重。請(qǐng)放寬農(nóng)村執(zhí)業(yè)(zh y)醫(yī)師執(zhí)業(yè)(zh y)范圍第三頁(yè)，共六十一頁(yè)。4提高執(zhí)業(yè)醫(yī)師門檻是對(duì)患者提高執(zhí)業(yè)醫(yī)師門檻是對(duì)患者(hunzh)(hunzh)生命的尊重生命的尊重v 近日，中央電視臺(tái)報(bào)道了北大醫(yī)院一起幾年前近日，中央電視臺(tái)報(bào)道了北大醫(yī)院一起幾年前的醫(yī)療糾紛，報(bào)道中稱，北京大學(xué)第一醫(yī)院在的醫(yī)療糾紛，報(bào)道中稱，北京大學(xué)第一醫(yī)院在臨床診療中任用尚未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)學(xué)臨床診療中任用尚未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生對(duì)病人進(jìn)行救治，導(dǎo)致專業(yè)大學(xué)生對(duì)病人進(jìn)行救治，導(dǎo)致(dozh)了嚴(yán)重了嚴(yán)重后果。一時(shí)間眾多媒體聞風(fēng)而動(dòng)，后果。一時(shí)間眾多媒體聞風(fēng)

5、而動(dòng)，“非法行醫(yī)非法行醫(yī)”的字眼兒頻繁見(jiàn)于報(bào)端。的字眼兒頻繁見(jiàn)于報(bào)端。摘自首都(shud)醫(yī)藥第四頁(yè)，共六十一頁(yè)。5醫(yī)政管理醫(yī)政管理(gunl)(gunl)的概念的概念medical administrationmedical administration 指衛(wèi)生行政指衛(wèi)生行政(xngzhng)部門依照法律法規(guī)部門依照法律法規(guī)及有關(guān)規(guī)定對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療技術(shù)人員、醫(yī)及有關(guān)規(guī)定對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療技術(shù)人員、醫(yī)療服務(wù)及其相關(guān)領(lǐng)域?qū)嵤┬姓煼?wù)及其相關(guān)領(lǐng)域?qū)嵤┬姓?xngzhng)管理管理活動(dòng)的過(guò)程活動(dòng)的過(guò)程第五頁(yè)，共六十一頁(yè)。6v擬訂醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用、醫(yī)療質(zhì)量擬訂醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用、醫(yī)療質(zhì)量(

6、zhling)和服務(wù)、采供血機(jī)構(gòu)管理等有關(guān)政策、和服務(wù)、采供血機(jī)構(gòu)管理等有關(guān)政策、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，并組織指導(dǎo)實(shí)施；擬訂醫(yī)務(wù)人員規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，并組織指導(dǎo)實(shí)施；擬訂醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)規(guī)范；指導(dǎo)醫(yī)院藥事、臨床重執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)規(guī)范；指導(dǎo)醫(yī)院藥事、臨床重點(diǎn)專科建設(shè)、醫(yī)院感染控制、醫(yī)療急救體系建點(diǎn)專科建設(shè)、醫(yī)院感染控制、醫(yī)療急救體系建設(shè)、臨床實(shí)驗(yàn)室管理等有關(guān)工作；參與藥品、設(shè)、臨床實(shí)驗(yàn)室管理等有關(guān)工作；參與藥品、醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)管理醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)管理 衛(wèi)生部網(wǎng)站衛(wèi)生部網(wǎng)站第六頁(yè)，共六十一頁(yè)。7醫(yī)政管理醫(yī)政管理(gunl)(gunl)的內(nèi)容的內(nèi)容對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理對(duì)各類醫(yī)療衛(wèi)生

7、人員的管理對(duì)各類醫(yī)療衛(wèi)生人員的管理對(duì)各項(xiàng)醫(yī)療工作的管理對(duì)各項(xiàng)醫(yī)療工作的管理醫(yī)療相關(guān)的各種衛(wèi)生組織及其活動(dòng)醫(yī)療相關(guān)的各種衛(wèi)生組織及其活動(dòng)(hu dng)的行的行政管理政管理第七頁(yè)，共六十一頁(yè)。8醫(yī)政管理醫(yī)政管理(gunl)(gunl)的對(duì)象的對(duì)象v直接對(duì)象：醫(yī)療機(jī)構(gòu)、人員、執(zhí)業(yè)活動(dòng)直接對(duì)象：醫(yī)療機(jī)構(gòu)、人員、執(zhí)業(yè)活動(dòng)(hu dng)v主要任務(wù)：提供醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)主要任務(wù)：提供醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)v直接關(guān)系到直接關(guān)系到 醫(yī)療服務(wù)的可及性和公平性醫(yī)療服務(wù)的可及性和公平性 衛(wèi)生資源的利用效率衛(wèi)生資源的利用效率 人民的健康水平人民的健康水平第八頁(yè)，共六十一頁(yè)。9醫(yī)政管理醫(yī)政管理(gunl)(gunl)的主要

8、職能的主要職能v 擬定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展規(guī)劃、管理法規(guī)和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)擬定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展規(guī)劃、管理法規(guī)和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)v 擬定醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，服務(wù)規(guī)范，并監(jiān)督實(shí)施擬定醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，服務(wù)規(guī)范，并監(jiān)督實(shí)施v 負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)項(xiàng)目的準(zhǔn)入審批和監(jiān)督負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)項(xiàng)目的準(zhǔn)入審批和監(jiān)督v 監(jiān)督管理醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督管理醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量v 監(jiān)督管理采供血機(jī)構(gòu)及臨床用血質(zhì)量監(jiān)督管理采供血機(jī)構(gòu)及臨床用血質(zhì)量v 對(duì)重大對(duì)重大(zhngd)傷亡事件實(shí)施緊急救護(hù)傷亡事件實(shí)施緊急救護(hù)v 相關(guān)醫(yī)療政務(wù)的綜合管理相關(guān)醫(yī)療政務(wù)的綜合管理v 對(duì)違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)的行為進(jìn)行查處對(duì)違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)的行為進(jìn)行查處v 負(fù)責(zé)醫(yī)療事故爭(zhēng)議

9、的受理和處理負(fù)責(zé)醫(yī)療事故爭(zhēng)議的受理和處理第九頁(yè)，共六十一頁(yè)。10醫(yī)政管理的行政醫(yī)政管理的行政(xngzhng)(xngzhng)主體主體v行政主體行政主體(zht)是各級(jí)衛(wèi)生行政部門是各級(jí)衛(wèi)生行政部門v獨(dú)立設(shè)置的職能部門獨(dú)立設(shè)置的職能部門 醫(yī)政司醫(yī)政司 醫(yī)政處醫(yī)政處 醫(yī)政科醫(yī)政科第十頁(yè)，共六十一頁(yè)。11醫(yī)政管理醫(yī)政管理(gunl)(gunl)的性質(zhì)的性質(zhì)v法制強(qiáng)制性法制強(qiáng)制性v社會(huì)社會(huì)(shhu)公益性公益性v職業(yè)人道性職業(yè)人道性v時(shí)效性時(shí)效性 第十一頁(yè)，共六十一頁(yè)。12醫(yī)政管理醫(yī)政管理(gunl)(gunl)的基本原則的基本原則v與經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展協(xié)調(diào)的原則與經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展協(xié)調(diào)的原則v正確處理

10、社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益(jn j xio y)關(guān)系關(guān)系的原則的原則v公平性的原則公平性的原則v可及性原則可及性原則v分級(jí)原則分級(jí)原則v中西醫(yī)并重原則中西醫(yī)并重原則v整體效益原則整體效益原則第十二頁(yè)，共六十一頁(yè)。13醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)(hngy)(hngy)準(zhǔn)入管理準(zhǔn)入管理v醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入管理v醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員準(zhǔn)入管理醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員準(zhǔn)入管理v醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)準(zhǔn)入管理醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)準(zhǔn)入管理v大型大型(dxng)醫(yī)療設(shè)備準(zhǔn)入管理醫(yī)療設(shè)備準(zhǔn)入管理v醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品準(zhǔn)入管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品準(zhǔn)入管理第十三頁(yè)，共六十一頁(yè)。14醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入管理(gunl)(gun

11、l)v醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例1994v醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則v醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則(yunz)v醫(yī)院分級(jí)管理辦法醫(yī)院分級(jí)管理辦法1989v關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理的實(shí)施意見(jiàn)關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理的實(shí)施意見(jiàn)-2000第十四頁(yè)，共六十一頁(yè)。15醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入管理(gunl)(gunl) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃v醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置(shzh)規(guī)劃含義規(guī)劃含義 以衛(wèi)生區(qū)域內(nèi)居民實(shí)際醫(yī)療服務(wù)需求為依據(jù)以衛(wèi)生區(qū)域內(nèi)居民實(shí)際醫(yī)療服務(wù)需求為依據(jù) 以合理配置利用醫(yī)療衛(wèi)生資源及公平地向全體公民提供高以合理配置利用醫(yī)療衛(wèi)

12、生資源及公平地向全體公民提供高質(zhì)量的基本醫(yī)療服務(wù)為目的質(zhì)量的基本醫(yī)療服務(wù)為目的 將各級(jí)各類、不同隸屬關(guān)系、不同所有制形式的醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)將各級(jí)各類、不同隸屬關(guān)系、不同所有制形式的醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)置和布局一規(guī)劃設(shè)置和布局 第十五頁(yè)，共六十一頁(yè)。16醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入管理 醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置(shzh)(shzh)規(guī)劃規(guī)劃v 醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置原則醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置原則(yunz) 公平性原則公平性原則 整體效益原則整體效益原則 可及性原則可及性原則 分級(jí)原則分級(jí)原則 公有制主導(dǎo)原則公有制主導(dǎo)原則 中西醫(yī)并重中西醫(yī)并重第十六頁(yè)，共六十一頁(yè)。17醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別(libi)(libi)v

13、（一）綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、專科醫(yī)（一）綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、專科醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院；院、康復(fù)醫(yī)院；v （二）婦幼保健院；（二）婦幼保健院；v （三）中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院；（三）中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院；v （四）療養(yǎng)院；（四）療養(yǎng)院；v （五）綜合門診部、專科門診部、中醫(yī)門診部、中西醫(yī)結(jié)合門診部、民族（五）綜合門診部、專科門診部、中醫(yī)門診部、中西醫(yī)結(jié)合門診部、民族醫(yī)門診部；醫(yī)門診部；v （六）診所、中醫(yī)診所、民族醫(yī)診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、（六）診所、中醫(yī)診所、民族醫(yī)診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生

14、站；衛(wèi)生站；v（七）村衛(wèi)生室（所）；（七）村衛(wèi)生室（所）；v （八）急救中心、急救站；（八）急救中心、急救站；v （九）臨床檢驗(yàn)中心；（九）臨床檢驗(yàn)中心；v （十）專科疾病防治院、專科疾病防治所、專科疾病防治站；（十）專科疾病防治院、專科疾病防治所、專科疾病防治站；v （十一）護(hù)理院、護(hù)理站；（十一）護(hù)理院、護(hù)理站；v（十二）其他（十二）其他(qt)診療機(jī)構(gòu)。診療機(jī)構(gòu)。第十七頁(yè)，共六十一頁(yè)。18醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置(shzh)(shzh)與登記與登記v醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記制度與基本標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記制度與基本標(biāo)準(zhǔn) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn) 標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容：床位、科室標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容：床位、科室(ksh)、

15、人員、房屋、人員、房屋、設(shè)備、資金設(shè)備、資金v醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入程序醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入程序 提出設(shè)置申請(qǐng)核發(fā)設(shè)置批準(zhǔn)書(shū)籌建注提出設(shè)置申請(qǐng)核發(fā)設(shè)置批準(zhǔn)書(shū)籌建注冊(cè)申請(qǐng)執(zhí)業(yè)許可證開(kāi)展服務(wù)冊(cè)申請(qǐng)執(zhí)業(yè)許可證開(kāi)展服務(wù)第十八頁(yè)，共六十一頁(yè)。19醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)管理v 醫(yī)院按其功能、任務(wù)不同劃分為一、二、三級(jí)醫(yī)院按其功能、任務(wù)不同劃分為一、二、三級(jí)一級(jí)醫(yī)院：是直接向一定人口的社區(qū)提供預(yù)防，醫(yī)療、保健、康復(fù)服務(wù)的一級(jí)醫(yī)院：是直接向一定人口的社區(qū)提供預(yù)防，醫(yī)療、保健、康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院基層醫(yī)院、衛(wèi)生院二級(jí)醫(yī)院：是向多個(gè)社區(qū)提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和承擔(dān)一定教學(xué)、科研任務(wù)的二級(jí)醫(yī)院：是向多個(gè)社區(qū)提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生

16、服務(wù)和承擔(dān)一定教學(xué)、科研任務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院地區(qū)性醫(yī)院 三級(jí)醫(yī)院：是向幾個(gè)地區(qū)提供高水平專科性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行三級(jí)醫(yī)院：是向幾個(gè)地區(qū)提供高水平專科性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行高等教育、科研任務(wù)的區(qū)域性以上的醫(yī)院高等教育、科研任務(wù)的區(qū)域性以上的醫(yī)院企事業(yè)單位及集體、個(gè)體企事業(yè)單位及集體、個(gè)體(gt)舉辦的醫(yī)院的級(jí)別，可比照劃定舉辦的醫(yī)院的級(jí)別，可比照劃定v 各級(jí)醫(yī)院經(jīng)過(guò)評(píng)審，按照各級(jí)醫(yī)院經(jīng)過(guò)評(píng)審，按照醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)確定為甲，乙、確定為甲，乙、丙三等，其中三級(jí)醫(yī)院增設(shè)特等，因此醫(yī)院共分三級(jí)十等丙三等，其中三級(jí)醫(yī)院增設(shè)特等，因此醫(yī)院共分三級(jí)十等第十九頁(yè)，共六十一頁(yè)。20JCIJCI國(guó)際醫(yī)院國(guó)

17、際醫(yī)院(yyun)(yyun)標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)vJCI是國(guó)際醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)認(rèn)證聯(lián)合委員會(huì)是國(guó)際醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)認(rèn)證聯(lián)合委員會(huì)(Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations 簡(jiǎn)稱簡(jiǎn)稱JCAHO)用于用于對(duì)美國(guó)以外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行認(rèn)證的附屬機(jī)構(gòu)對(duì)美國(guó)以外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行認(rèn)證的附屬機(jī)構(gòu)v JCI由醫(yī)療、護(hù)理、行政管理和公共政策等方面的國(guó)際專家組成，他們分別來(lái)自西由醫(yī)療、護(hù)理、行政管理和公共政策等方面的國(guó)際專家組成，他們分別來(lái)自西歐、中東、拉丁美洲歐、中東、拉丁美洲(l dn mi zhu)及中美洲、亞太地區(qū)、北美、中歐、東歐及中美洲、亞太地

18、區(qū)、北美、中歐、東歐以及非洲以及非洲v 目前目前JCI已經(jīng)給世界已經(jīng)給世界40多個(gè)國(guó)家的公立、私立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和政府部門進(jìn)行了多個(gè)國(guó)家的公立、私立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和政府部門進(jìn)行了指導(dǎo)和評(píng)審指導(dǎo)和評(píng)審v JCI標(biāo)準(zhǔn)是全世界公認(rèn)的醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，代表了醫(yī)院服務(wù)和醫(yī)院管理的最高水平，標(biāo)準(zhǔn)是全世界公認(rèn)的醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，代表了醫(yī)院服務(wù)和醫(yī)院管理的最高水平，也是世界衛(wèi)生組織認(rèn)可的認(rèn)證模式也是世界衛(wèi)生組織認(rèn)可的認(rèn)證模式v JCI標(biāo)準(zhǔn)要求醫(yī)院所有的工作必須有書(shū)面制度或操作程序?yàn)橹敢鞣N操作規(guī)范被標(biāo)準(zhǔn)要求醫(yī)院所有的工作必須有書(shū)面制度或操作程序?yàn)橹敢鞣N操作規(guī)范被強(qiáng)制執(zhí)行強(qiáng)制執(zhí)行第二十頁(yè)，共六十一頁(yè)。21醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類

19、管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理v非營(yíng)利性和營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)非營(yíng)利性和營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)v按機(jī)構(gòu)整體劃分，劃分的主要依據(jù)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)按機(jī)構(gòu)整體劃分，劃分的主要依據(jù)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)目的、服務(wù)任務(wù)，以及的經(jīng)營(yíng)目的、服務(wù)任務(wù)，以及(yj)執(zhí)行不同的財(cái)執(zhí)行不同的財(cái)政、稅收、價(jià)格政策和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度政、稅收、價(jià)格政策和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度第二十一頁(yè)，共六十一頁(yè)。22醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理v 非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指為社會(huì)公眾利益服務(wù)而設(shè)立和運(yùn)營(yíng)的醫(yī)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指為社會(huì)公眾利益服務(wù)而設(shè)立和運(yùn)營(yíng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不以營(yíng)利為目的療機(jī)構(gòu)，不以營(yíng)利為目的(md)，其收入用于彌補(bǔ)醫(yī)療服務(wù)成本，其收入用于彌補(bǔ)醫(yī)療服務(wù)成本，實(shí)際運(yùn)營(yíng)中的收支結(jié)

20、余只能用于自身的發(fā)展，如改善醫(yī)療條件、實(shí)際運(yùn)營(yíng)中的收支結(jié)余只能用于自身的發(fā)展，如改善醫(yī)療條件、引進(jìn)技術(shù)、開(kāi)展新的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目等引進(jìn)技術(shù)、開(kāi)展新的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目等v 營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指醫(yī)療服務(wù)所得收益可用于投資者經(jīng)濟(jì)回報(bào)營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指醫(yī)療服務(wù)所得收益可用于投資者經(jīng)濟(jì)回報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。政府不舉辦營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。政府不舉辦營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 第二十二頁(yè)，共六十一頁(yè)。23醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理v 政府舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要提供基本醫(yī)療服務(wù)并完成政府舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要提供基本醫(yī)療服務(wù)并完成政府交辦的其他任務(wù)，其他非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要提供基本政府交辦的其他任務(wù)，其他非營(yíng)利性

21、醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要提供基本醫(yī)療服務(wù)，這二類非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可以提供少量的非基醫(yī)療服務(wù)，這二類非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可以提供少量的非基本醫(yī)療服務(wù)本醫(yī)療服務(wù)v 營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)市場(chǎng)需求自主確定醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)市場(chǎng)需求自主確定醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目v 當(dāng)發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疫情當(dāng)發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疫情(yqng)等特殊情況時(shí)，各類醫(yī)療等特殊情況時(shí)，各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)均有義務(wù)執(zhí)行政府指令性任務(wù)機(jī)構(gòu)均有義務(wù)執(zhí)行政府指令性任務(wù)第二十三頁(yè)，共六十一頁(yè)。24醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理v 政府舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受同級(jí)政府給予的財(cái)政補(bǔ)助，政府舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受同級(jí)政府給予的財(cái)政補(bǔ)助，其他非營(yíng)利性醫(yī)療

22、機(jī)構(gòu)不享受政府財(cái)政補(bǔ)助其他非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)不享受政府財(cái)政補(bǔ)助v 非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行政府規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)指導(dǎo)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行政府規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)指導(dǎo)(zhdo)價(jià)格，享價(jià)格，享受相應(yīng)的稅收優(yōu)惠政策受相應(yīng)的稅收優(yōu)惠政策v 營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格放開(kāi)，依法自主經(jīng)營(yíng)，照章納營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格放開(kāi)，依法自主經(jīng)營(yíng)，照章納稅稅 第二十四頁(yè)，共六十一頁(yè)。25醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理v非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行財(cái)政部、衛(wèi)生部頒布的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行財(cái)政部、衛(wèi)生部頒布的醫(yī)院財(cái)務(wù)制度醫(yī)院財(cái)務(wù)制度和和醫(yī)院會(huì)計(jì)制度醫(yī)院會(huì)計(jì)制度等有關(guān)等有關(guān)法規(guī)法規(guī)(fgu)、政策、政策v營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照?qǐng)?zhí)行企業(yè)的財(cái)務(wù)

23、、會(huì)計(jì)制營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照?qǐng)?zhí)行企業(yè)的財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)制度和有關(guān)政策度和有關(guān)政策第二十五頁(yè)，共六十一頁(yè)。26醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員準(zhǔn)入管理醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員準(zhǔn)入管理(gunl)(gunl)v醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員 執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師 護(hù)士護(hù)士(h shi) 醫(yī)技人員醫(yī)技人員 藥劑人員藥劑人員第二十六頁(yè)，共六十一頁(yè)。27醫(yī)師醫(yī)師(ysh)(ysh)準(zhǔn)入管理準(zhǔn)入管理v取得醫(yī)師資格，注冊(cè)，專業(yè)醫(yī)務(wù)人員取得醫(yī)師資格，注冊(cè)，專業(yè)醫(yī)務(wù)人員v四類：臨床、口腔、公共衛(wèi)生、中醫(yī)師四類：臨床、口腔、公共衛(wèi)生、中醫(yī)師v兩級(jí)：執(zhí)業(yè)兩級(jí)：執(zhí)業(yè)(zh y)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)(zh y)助理醫(yī)師助理醫(yī)師v

24、醫(yī)師資格考試制度，每年一次醫(yī)師資格考試制度，每年一次v99年年執(zhí)業(yè)醫(yī)師法執(zhí)業(yè)醫(yī)師法v資格考試擬聘用注冊(cè)資格考試擬聘用注冊(cè)第二十七頁(yè)，共六十一頁(yè)。28護(hù)士護(hù)士(h shi)(h shi)準(zhǔn)入管理準(zhǔn)入管理v護(hù)士指取得執(zhí)業(yè)證書(shū)護(hù)士指取得執(zhí)業(yè)證書(shū)(zhngsh)，注冊(cè)，護(hù)理專業(yè)，注冊(cè)，護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員技術(shù)人員v93年年護(hù)士管理辦法護(hù)士管理辦法v執(zhí)業(yè)考試制度，每年一次執(zhí)業(yè)考試制度，每年一次v取得執(zhí)業(yè)證書(shū)后申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書(shū)后申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)第二十八頁(yè)，共六十一頁(yè)。29醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)(jsh)(jsh)準(zhǔn)入管理準(zhǔn)入管理v技術(shù)應(yīng)用的負(fù)面情況技術(shù)應(yīng)用的負(fù)面情況(qngkung)v指對(duì)醫(yī)療技術(shù)評(píng)估、

25、準(zhǔn)入、應(yīng)用的管理指對(duì)醫(yī)療技術(shù)評(píng)估、準(zhǔn)入、應(yīng)用的管理v評(píng)估要點(diǎn)評(píng)估要點(diǎn) 安全安全 有效有效 經(jīng)濟(jì)經(jīng)濟(jì) 社會(huì)倫理社會(huì)倫理第二十九頁(yè)，共六十一頁(yè)。30大型大型(dxng)(dxng)設(shè)備準(zhǔn)入管理設(shè)備準(zhǔn)入管理v 加強(qiáng)衛(wèi)生加強(qiáng)衛(wèi)生(wishng)資源配置宏觀管理，實(shí)施區(qū)域規(guī)劃資源配置宏觀管理，實(shí)施區(qū)域規(guī)劃v 調(diào)整控制衛(wèi)生資源的存量和增量調(diào)整控制衛(wèi)生資源的存量和增量v 大型醫(yī)療設(shè)備的進(jìn)口率高大型醫(yī)療設(shè)備的進(jìn)口率高v 嚴(yán)格審批，調(diào)整分布，提高使用率嚴(yán)格審批，調(diào)整分布，提高使用率第三十頁(yè)，共六十一頁(yè)。31醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品(yopn)(yopn)準(zhǔn)入管理準(zhǔn)入管理v藥品藥品(yopn)監(jiān)督管理行政部門是準(zhǔn)

26、入的行政執(zhí)法監(jiān)督管理行政部門是準(zhǔn)入的行政執(zhí)法部門部門v衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)院藥品準(zhǔn)入監(jiān)督管理衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)院藥品準(zhǔn)入監(jiān)督管理v藥品管理法藥品管理法藥品生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量管理規(guī)范藥品生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量管理規(guī)范v衛(wèi)生部衛(wèi)生部“藥品收支兩條線藥品收支兩條線”v“集中招標(biāo)采購(gòu)集中招標(biāo)采購(gòu)”第三十一頁(yè)，共六十一頁(yè)。32醫(yī)療醫(yī)療(ylio)(ylio)服務(wù)質(zhì)量管理服務(wù)質(zhì)量管理v醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的涵義醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的涵義v醫(yī)療質(zhì)量管理醫(yī)療質(zhì)量管理v護(hù)理護(hù)理(hl)質(zhì)量管理質(zhì)量管理v醫(yī)院感染管理醫(yī)院感染管理第三十二頁(yè)，共六十一頁(yè)。33醫(yī)療醫(yī)療(ylio)(ylio)服務(wù)質(zhì)量的涵義服務(wù)質(zhì)量的涵義v醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量（全面質(zhì)量）醫(yī)療服務(wù)質(zhì)

27、量（全面質(zhì)量） 醫(yī)療質(zhì)量；終末質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)效果的評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量；終末質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)效果的評(píng)價(jià)(pngji) 工作質(zhì)量：（管理技術(shù)文化）環(huán)節(jié)質(zhì)工作質(zhì)量：（管理技術(shù)文化）環(huán)節(jié)質(zhì)量量 決定醫(yī)療質(zhì)量決定醫(yī)療質(zhì)量第三十三頁(yè)，共六十一頁(yè)。34醫(yī)療醫(yī)療(ylio)(ylio)服務(wù)質(zhì)量評(píng)估服務(wù)質(zhì)量評(píng)估v安全性第一要素安全性第一要素v有效性解決需要有效性解決需要v價(jià)廉性服務(wù)價(jià)廉性服務(wù)(fw)價(jià)格價(jià)格v便捷性方便患者便捷性方便患者v效益性經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益效益性經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益v舒適性滿意感舒適性滿意感v忠誠(chéng)性相信服務(wù)質(zhì)量忠誠(chéng)性相信服務(wù)質(zhì)量第三十四頁(yè)，共六十一頁(yè)。35護(hù)理護(hù)理(hl)(hl)質(zhì)量管理質(zhì)量管理v 護(hù)理護(hù)理(hl)

28、質(zhì)量的特性質(zhì)量的特性v 功能性與健康有關(guān)功能性與健康有關(guān)v 整體性全面服務(wù)整體性全面服務(wù)v 技術(shù)性專業(yè)技術(shù)技術(shù)性專業(yè)技術(shù)v 安全性安全性v 時(shí)間性時(shí)間觀念時(shí)間性時(shí)間觀念v 精確性精確性-精細(xì)精細(xì)v 倫理性護(hù)理道德倫理性護(hù)理道德v 圓滿性圓滿性第三十五頁(yè)，共六十一頁(yè)。36護(hù)理質(zhì)量護(hù)理質(zhì)量(zhling)(zhling)評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)v對(duì)護(hù)理結(jié)構(gòu)的評(píng)價(jià)要素對(duì)護(hù)理結(jié)構(gòu)的評(píng)價(jià)要素(yo s)質(zhì)量評(píng)價(jià)質(zhì)量評(píng)價(jià)v對(duì)護(hù)理過(guò)程的評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)質(zhì)量評(píng)價(jià)對(duì)護(hù)理過(guò)程的評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)質(zhì)量評(píng)價(jià)v對(duì)護(hù)理結(jié)果的評(píng)價(jià)終末質(zhì)量評(píng)價(jià)對(duì)護(hù)理結(jié)果的評(píng)價(jià)終末質(zhì)量評(píng)價(jià)第三十六頁(yè)，共六十一頁(yè)。37醫(yī)院感染醫(yī)院感染(gnrn)(gnrn)管理管理v各級(jí)衛(wèi)生行

29、政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及醫(yī)務(wù)人員針各級(jí)衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及醫(yī)務(wù)人員針對(duì)診療對(duì)診療(zhnlio)活動(dòng)中存在的醫(yī)院感染、醫(yī)院性活動(dòng)中存在的醫(yī)院感染、醫(yī)院性感染以及相關(guān)的危險(xiǎn)因素進(jìn)行的預(yù)防、診斷和感染以及相關(guān)的危險(xiǎn)因素進(jìn)行的預(yù)防、診斷和控制活動(dòng)控制活動(dòng)第三十七頁(yè)，共六十一頁(yè)。38醫(yī)院感染醫(yī)院感染(gnrn)(gnrn)管理管理v醫(yī)院感染管理的涵義醫(yī)院感染管理的涵義v醫(yī)院感染分類醫(yī)院感染分類v醫(yī)院感染的判定醫(yī)院感染的判定(pndng)v醫(yī)院感染內(nèi)的控制醫(yī)院感染內(nèi)的控制第三十八頁(yè)，共六十一頁(yè)。39醫(yī)院感染醫(yī)院感染(gnrn)(gnrn)的定義的定義vHospital infectionv是指住院病人

30、在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院(ch yun)后發(fā)生的感染后發(fā)生的感染v但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已存在的感染但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已存在的感染v醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染染第三十九頁(yè)，共六十一頁(yè)。40醫(yī)院醫(yī)院(yyun)(yyun)感染的分類感染的分類v外源性：病原體來(lái)自身體以外外源性：病原體來(lái)自身體以外v內(nèi)源性：病原體存在病人自身內(nèi)源性：病原體存在病人自身(zshn)體內(nèi)體內(nèi)第四十頁(yè)，共六十一頁(yè)。41醫(yī)院醫(yī)院(yyun)(

31、yyun)感染的判定感染的判定v醫(yī)院感染醫(yī)院感染(gnrn)診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷標(biāo)準(zhǔn)第四十一頁(yè)，共六十一頁(yè)。42醫(yī)院感染醫(yī)院感染(gnrn)(gnrn)的控制的控制v醫(yī)院感染的控制醫(yī)院感染的控制v建立三級(jí)監(jiān)控體系專職、科室、全院建立三級(jí)監(jiān)控體系專職、科室、全院v建立健全各項(xiàng)制度并組織落實(shí)建立健全各項(xiàng)制度并組織落實(shí)v醫(yī)院建筑醫(yī)院建筑(jinzh)布局合理，各項(xiàng)設(shè)施利于消毒布局合理，各項(xiàng)設(shè)施利于消毒隔離隔離v控制感染源和易感人群控制感染源和易感人群v合理使用抗生素合理使用抗生素v積極開(kāi)展健康教育積極開(kāi)展健康教育第四十二頁(yè)，共六十一頁(yè)。43醫(yī)療醫(yī)療(ylio)(ylio)急救管理急救管理v Manageme

32、nt of emergency medical servicev 通過(guò)對(duì)醫(yī)療急救資源的科學(xué)規(guī)劃和配置，建立急救醫(yī)療組織通過(guò)對(duì)醫(yī)療急救資源的科學(xué)規(guī)劃和配置，建立急救醫(yī)療組織網(wǎng)絡(luò)體系，并有效組織、指揮和調(diào)度急救醫(yī)療力量，對(duì)危、網(wǎng)絡(luò)體系，并有效組織、指揮和調(diào)度急救醫(yī)療力量，對(duì)危、急、重傷病人急、重傷病人(bngrn)進(jìn)行醫(yī)療救治，最大限度降低傷、亡和進(jìn)行醫(yī)療救治，最大限度降低傷、亡和殘疾率，提高治愈率和生存率，保障人民的身心健康的過(guò)程殘疾率，提高治愈率和生存率，保障人民的身心健康的過(guò)程第四十三頁(yè)，共六十一頁(yè)。44醫(yī)療急救醫(yī)療急救(jji)(jji)特點(diǎn)特點(diǎn)v社會(huì)性，協(xié)同性強(qiáng)社會(huì)性，協(xié)同性強(qiáng)v隨機(jī)性，

33、應(yīng)急性隨機(jī)性，應(yīng)急性(jxng)強(qiáng)強(qiáng)v條件制約性條件制約性第四十四頁(yè)，共六十一頁(yè)。45醫(yī)療急救醫(yī)療急救(jji)(jji)基本程序基本程序v院前急救院前急救 現(xiàn)場(chǎng)急救現(xiàn)場(chǎng)急救 途中救護(hù)途中救護(hù)(jih)v院內(nèi)救治院內(nèi)救治第四十五頁(yè)，共六十一頁(yè)。46我國(guó)城市醫(yī)療急救我國(guó)城市醫(yī)療急救(jji)(jji)組織形式組織形式v指揮調(diào)度型：中心指揮單純調(diào)度，醫(yī)院分片指揮調(diào)度型：中心指揮單純調(diào)度，醫(yī)院分片(fn pin)v依托型：醫(yī)院依托型：醫(yī)院v院前急救型：中心指揮，急救分站定點(diǎn)醫(yī)院院前急救型：中心指揮，急救分站定點(diǎn)醫(yī)院v院前急救院內(nèi)急診型：急救獨(dú)立設(shè)置，獨(dú)立院前急救院內(nèi)急診型：急救獨(dú)立設(shè)置，獨(dú)立完成院前

34、和院內(nèi)急救完成院前和院內(nèi)急救第四十六頁(yè)，共六十一頁(yè)。47急救急救(jji)(jji)醫(yī)療服務(wù)體系醫(yī)療服務(wù)體系EMSSEMSSv指揮調(diào)度系統(tǒng)指揮調(diào)度系統(tǒng)v自救自救(zji)互救系統(tǒng)互救系統(tǒng)v通訊聯(lián)絡(luò)系統(tǒng)通訊聯(lián)絡(luò)系統(tǒng)v醫(yī)療監(jiān)護(hù)運(yùn)輸系統(tǒng)醫(yī)療監(jiān)護(hù)運(yùn)輸系統(tǒng)v醫(yī)療救治系統(tǒng)醫(yī)療救治系統(tǒng)v信息處理系統(tǒng)信息處理系統(tǒng)第四十七頁(yè)，共六十一頁(yè)。48血液血液(xuy)(xuy)管理管理v推行推行(tuxng)無(wú)償獻(xiàn)血制度無(wú)償獻(xiàn)血制度獻(xiàn)血法獻(xiàn)血法v采供血機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入管理衛(wèi)生行政部門許可證采供血機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入管理衛(wèi)生行政部門許可證v依法采集和供應(yīng)血液七項(xiàng)初檢和六項(xiàng)復(fù)檢依法采集和供應(yīng)血液七項(xiàng)初檢和六項(xiàng)復(fù)檢v臨床用血的管理確保安全、費(fèi)用

35、臨床用血的管理確保安全、費(fèi)用v單采原料血漿的管理單采原料血漿的管理血液制品管理?xiàng)l例血液制品管理?xiàng)l例第四十八頁(yè)，共六十一頁(yè)。49醫(yī)療事故處理醫(yī)療事故處理(chl)(chl)與防范與防范v醫(yī)療事故的概念醫(yī)療事故的概念v醫(yī)療事故的特性醫(yī)療事故的特性v醫(yī)療事故分級(jí)醫(yī)療事故分級(jí)v醫(yī)療事故的鑒定醫(yī)療事故的鑒定v醫(yī)療事故的處理醫(yī)療事故的處理(chl)v醫(yī)療事故的防范醫(yī)療事故的防范第四十九頁(yè)，共六十一頁(yè)。50醫(yī)療事故概念醫(yī)療事故概念(ginin)(ginin)vMedical accidentsv醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反衛(wèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反衛(wèi)生法律法規(guī)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范，造成

36、患者人生法律法規(guī)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范，造成患者人身?yè)p害的事故身?yè)p害的事故v醫(yī)療事故爭(zhēng)議醫(yī)療事故爭(zhēng)議(zhngy)指醫(yī)患雙方的糾葛，未確指醫(yī)患雙方的糾葛，未確定醫(yī)療事故前，均是醫(yī)療事故爭(zhēng)議定醫(yī)療事故前，均是醫(yī)療事故爭(zhēng)議(zhngy)第五十頁(yè)，共六十一頁(yè)。51醫(yī)療事故特性醫(yī)療事故特性(txng)(txng)v行為主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員行為主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員v發(fā)生在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生在醫(yī)療活動(dòng)中v違法行為是過(guò)失違法行為是過(guò)失過(guò)失指違反規(guī)定過(guò)失指違反規(guī)定v造成患者人身?yè)p害造成患者人身?yè)p害(snhi)v過(guò)失與損害后果之間存在因果關(guān)系過(guò)失與損害后果之間存在因果關(guān)系第五十一頁(yè)，共六十一頁(yè)。52醫(yī)療事故分級(jí)醫(yī)療事故分級(jí)(fn j)(fn j)v一級(jí)一級(jí)死亡、重度殘廢，甲乙兩等死亡、重度殘廢，甲乙兩等v二級(jí)二級(jí)中度殘廢、器官損傷致嚴(yán)重功能障礙，中度殘廢、器官損傷致嚴(yán)重功能障礙，4等級(jí)等級(jí)(dngj)v三級(jí)輕度殘廢、器官損傷致一般功能障礙，三級(jí)輕度殘廢、器官損傷致一般功能障礙，5等級(jí)