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文檔簡介

1、電大資料精品最新國家開放大學電大 藥物治療學 期末題庫及答案考試說明: 本人針對該科精心匯總了歷年題庫及答案,形成一個完整的題庫,并且每年都在更新。該題庫對考生的復習、作業和考試起著非常重要的作用,會給您節省大量的時間。做考題時,利用本文檔中的查找工具,把考題中的關鍵字輸到查找工具的查找內容框內,就可迅速查找到該題答案。本文庫還有其他網核 及 教學考一體化答案 ,敬請查看。藥物治療學題庫及答案一一、名詞解釋(每題 4 分。共 20 分)1 麻醉藥品2 藥物相互作用3 中毒4 出血性疾病5 骨質疏松癥二、填空題 ( 每空 l 分,共 l5 分。選擇下列適合的內容。填在相應的下劃線上)處理藥品質量

2、事故革蘭陰性桿菌 氨基水楊酸類藥物治療疾病阿司匹林 醫藥 合理用藥氫化可的松 非阿片類 糖皮質激素銅綠假單胞菌 醫療訴訟 免疫抑制劑 醫療事故 腎上腺皮質1 藥物治療學是研究的理論和方法一門學科,是的結合點,藥物治療學的核心是。2 藥品不良反應不作為、 和 的依據。3 頭孢他啶、頭孢哌酮除適用于敏感腸桿菌科細菌等 所致嚴重感染外,還能用于 所致的各種感染。4 糖皮質激素是 分泌的激素之一,其代表藥物是- 。5 癌癥疼痛的第一階梯用藥是以 為代表的 藥物。6 目前炎癥性腸病治療藥物包括: 、 . 中藥等。( 每題 2 分。共 30 分 )1 非甾體抗炎藥的鎮痛作用機制是由于( )A 抑制前列腺素

3、的生成B 促進前列腺素的釋放C 阻斷 C 纖維傳導D 使疼痛感受體敏感性下降2 下列不屬于處方前記內容的是( )A .醫院名稱 B .藥品名稱C.科別 D .患者名稱3 .下列循證醫學(EBM)證據中,哪一項白可靠性最低()電大資料精品電大資料精品A.有對照組但未用隨機方法分組的試驗B 專家意見C .單個的樣本量足夠的RCT結果D Cochrane 系統評價4 氨基糖苷類與注射用第幾代頭孢菌素類合用時可能增加腎毒性( )A.第一代頭抱菌素類B .第二代頭抱菌素類C 第三代頭孢菌素類D第四代頭孢菌素類5 服藥后,進入血液的藥物呈現活性的狀態是( )A 游離狀態B 絡合狀態C 吸附狀態D 復合體狀

4、態6 藥學信息服務不包括( )A .建立醫院基本藥物目錄和協定處方集B.藥品的使用進行評價C .參與藥品不良事件的報告和分析 D.進行新藥的研究和開發7 奧美拉唑的作用機制,哪一項是正確的 ( )A 抑制組胺Hz 受體 B 中和胃酸C 阻滯胃泌素受體D.抑制H+ K+ATPB的活性8 有機磷農藥中毒癥狀不包括( )A 毒草堿樣癥狀B 煙堿樣癥狀C 中樞神經系統癥狀D 阿托品樣癥狀9 下面哪項物質缺乏不引起貧血( )A 缺乏鐵B 缺乏維生素B12C 缺乏維生素A D 缺乏維生素B610 當使用布洛芬后,疼痛得不到緩解時,宜換用( )A 雙氯芬酸鉀 B 曲馬多C 阿司匹林D 對乙酰氨基酚11 下列

5、哪一項為抑制胃酸分泌的藥物A .呂碳酸鎂B .雷尼替丁 C.硫糖鋁 D-西沙必利12 關于對利尿劑的敘述,哪一項是錯誤的( )A 主要通過排鈉作用降低外周血管阻力B.痛風者及腎功能不全者禁用C.保鉀利尿劑常與ACEl聯用,可減輕后者的不良反應電大資料精品D.適用于輕、中度高血壓13 心力衰竭患者不宜選用的降壓藥物是( )A.利尿劑B .血管緊張素轉換酶抑制劑C p 受體阻滯劑 D 鈣通道阻滯劑14 哪項可視為冠心病的負性危險因素( )A. HDJO60mg/dLB.吸煙C.高直IIW,(BP至140/90mmH蛾正在接受降血壓藥物治療)D.早發冠心病家族史15 關于他汀類降脂藥的敘述,哪一項是

6、錯誤的 ( )A.孕婦、膽汁郁積及活動性肝病者宜用16 降低低密度脂蛋白的作用最強C.臨床常用藥有:洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等D.是目前臨床上應用最廣泛的一類降脂藥四、問答題 ( 共 35 分)1 簡述標準治療指南的優點 (10 分)2列出糖皮質激素的主要不良反應(10 分)3 簡述三階梯止痛治療的含義及其之間的關系(15 分)試題答案及評分標準一、名詞解釋( 每題 4 分,共 20 分)1 麻醉藥品:是指連續使用后易產生身體依賴性、能成癮的藥品。2 藥物相互作用:同時或相繼使用兩種或兩種以上藥物時,其中一種藥物作用的大小、持續時間甚至性質因為受到另一種藥物的影響而發生明顯改變的現象。3

7、中毒:毒物進入機體引起組織臟器形態或功能異常的狀態,稱為毒性作用,即中毒4 出血性疾?。褐笝C體內止血、凝血功能發生障礙所引起出血的一類疾病。原因包括血管缺陷及血液本身異常,血液異常包括凝血因子或血小板異常。5 骨質疏松癥:是由多種原因引起的骨骼的系統性、代謝性疾病,無論是原發性的還是繼發性的,其共同的病理特征是全身骨量減少。一般同時有密質骨( 皮質骨 ) 和松質骨 ( 小梁骨 ) 的骨質減少。二、填空題 ( 每空 l 分。共 15 分。選擇下列適合的內容,填在相應的下劃線上)1 藥物治療疾病 醫藥電大資料精品合理用藥2 醫療事故6 糖皮質激素醫療訴訟處理藥品質量事故3 革蘭陰性桿菌銅綠假單胞菌

8、氫化可的松5阿司匹林非阿片類氨基水楊酸類 免疫抑制劑三、單項選擇題 ( 每題 2 分,共 30 分 )1 A 2 B 3 B 4 A 5 A6 D 7 D8 D 9 C l0 B11 B l2 C l3 D l4 A l5 A四、問答題 ( 共 35 分 )1 簡述標準治療指南的優點 (10 分)標準治療的優點有以下幾方面:患者可得到不同醫生的標準化治療,醫生之間有一定的一致性,可按最有效的治療方法開處方,同 時可以改善藥品供應; (4 分 )給醫生提供代表當前治療水平的標準化治療方案,為醫生提供一致的治療意見和培訓。這樣可使醫 生集中精力診斷,提高醫療質量,同時也可作為醫療質量監測和監督的基

9、礎; (3 分 )對藥學工作者來說,標準治療的好處除提高藥物治療質量外,還可方便藥品供應,藥品需求更易預 測,能預先分裝常見病用藥,保障藥品供應。 (3 分 )2 .列出糖皮質激素的主要不良反應 (10分,每l條2分,例舉其中5條滿分)糖耐量降低、誘發或引起糖尿病、 Vl 服降糖藥劑量增加生長遲緩、肌肉萎縮、皮膚變薄、創傷愈合不良向心性肥胖、脂肪肝、高膽固醇血癥誘發胃潰瘍、胰腺炎、食道炎降低機體抵抗力、誘發或加重感染抑制皮膚試驗反應骨質疏松、骨壞死精神癥狀、失眠等高血壓、體液潴留、低鉀性堿中毒等3 簡述三階梯止痛治療的含義及其之間的關系 (15 分)第一階梯用藥是以阿司匹林為代表的非阿片類藥物

10、。主要是指非甾體抗炎藥(NSAID) ,該類藥物為非處方藥且對輕度疼痛有肯定療效,并可增強第二階梯及第三階梯用藥的效果,延長對阿片類劑量增加的需求。但當使用一種NSAID藥物,疼痛得不到緩解時,不宜再換用其他NSAID類藥物(除非是因為不良反應而換藥 ) ,而應直接升到第二階梯用藥。 (5 分)第二階梯用藥是以可待因為代表的弱阿片類藥物。弱阿片類藥物處方方便,比嗎啡更易被患者接受。首次使用弱阿片類藥物加NSAID可產生良好的止疼效果,因而產生不少復方制劑。當疼痛不再能控制時應選用第三階梯用藥或用單一阿片制劑。 (5 分)第三階梯用藥是以嗎啡為代表的強阿片類藥物。該類藥物種類多、可選劑型很多,且

11、無“天花板”效應。 只要能正確選擇藥物, 正確時間給藥, 正確的滴定劑量, 合理的選擇輔助用藥, 預防及治療不良反應,將使90以上的中、重度疼痛患者免除疼痛。(5 分)電大資料精品電大資料精品藥物治療學題庫及答案二( 每題 4 分。共 20 分 )1 疼痛2 單室模型3 1 型糖尿病4 藥物信息5 急性上呼吸道感染二、填空題 ( 每空 l 分。共 15 分。選擇下列適合的內容,填在相應的下劃線上)高膽固醇酸性3 兩者兼有的混合型腦水腫 滲透性脫水劑非甾體抗炎藥抑制骨吸收 高甘油三酯幽門螺桿菌7 堿性延長脫逸 利尿劑1 弱有機堿性藥物,在 尿中,能加速其經腎臟清除,而在 尿中則能延緩其經。腎臟清

12、除。2 處方一般不得超過 日用量;急診處方一般不得超過 日用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當 3 通常所指的高脂血癥,包括 - 血癥、 - 血癥和 高脂血癥。4 急性腦血管疾病的共同病理過程是 ,一般使用 - 和 治療。5 損害胃十二指腸黏膜屏障從而導致消化性潰瘍發病的最常見病因是 - 和 - 。6 降鈣素的生理作用是 - ,但這種作用并不持久,隨后是這種抑制作用的 - 現象。三、單項選擇題 ( 每題 2 分。共 30 分 )1 有關藥物不良反應的敘述哪項是錯誤的 ( )A.治療作用和不良反應是相對的B .嚴格按照藥物說明書用藥可避免不良反應的發生C.不良反應是藥物固有的藥

13、理作用D . 一般不良反應在停藥后很快減輕或消失2 藥物的體內過程是指( )A 藥物被機體吸收的整個過程B.藥物被機體吸收,并分布至各個組織器官的整個過程C.藥物在機體吸收、分布及代謝的整個過程D 藥物被機體吸收、分布、代謝和排泄的整個過程3 噻嗪類利尿藥應禁用于合并有下列哪種疾病的高血壓患者( )電大資料精品電大資料精品A.合并充血性心力衰竭的高血壓患者B.合并冠心病患者C.合并心律失?;颊逥.合并痛風患者4 . 1例長期應用廣譜抗生素的患者突然出現腹瀉,大便培養示“大量白色念珠菌生長”, 此現象屬于哪種藥物不良反應 ()A .變態反應 B .毒性反應、C.繼發反應 D .后遺效應5 .以下

14、關于肝臟對藥物代謝的敘述,錯誤的是()A.進入機體的藥幾乎全都在肝臟代謝B .肝臟是藥物生物轉化最重要的器官C .大多數藥物的氧化反應是在肝外完成的D .藥物在肝內代謝后,一部分代謝產物經膽汁排入腸道6 .下列關于對腎上腺素受體阻滯劑的敘述,哪一項是正確的()A.豆受體阻滯劑的代表藥物有哌陛嗪、多沙陛嗪、特拉陛嗪、噴布洛爾等B. a。受體阻滯劑單獨應用于血壓控制效果較好C .禁用于妊娠婦女、高血鉀癥D. D受體阻滯劑尤其適用于心率較快的中青年患者或合并心絞痛患者7 .常與他汀類聯用,降低膽固醇和低密度脂蛋白的藥物是()A .膽酸螯合劑B .環抱霉素C.大環內酯類抗生素D .抗真菌藥8 .下列有

15、關吸人型短效 P2受體激動劑,不正確的說法是 ()A.為緩解輕中度急性哮喘癥狀的首選藥物9 .應按需間歇使用C .宜長期、單一使用D .為長期治療持續性哮喘的首選藥物10 .對癲癇大發作、小發作和精神運動性發作均有效地藥物是()A.苯巴比妥 B .丙戊酸鈉C.乙琥胺 D .苯妥英鈉11 .禁止與左旋多巴合用的藥物是 ()A .維生素B12 B .多巴胺C.維生素B6 D . a一甲基多巴電大資料精品電大資料精品12 新型的抗抑郁藥物是指( )A 單胺氧化酶抑制劑 B 三環類抗抑郁藥C 四環類抗抑郁藥D 5 一羥色胺再攝取抑制劑13 下列哪一種藥物為較強的肝藥酶抑制劑 ( )A .雷尼替丁 B

16、.西咪替丁 C.法莫替丁 D .噴妥拉哇14 原發性和繼發性骨質疏松最重要的影響因素是( )A.營養狀態 B .免疫功能缺陷C 物理因素 D 激素的影響15 缺鐵性貧血治療的原則是( )A 首先除去引起缺鐵的原因,其次是補充鐵B.首先補充鐵,其次是除卻引起缺鐵的原因C.除去引起缺鐵的原因D 補充鐵15 關于非甾體抗炎藥物合并用藥說法不正確的是( )A 不宜與阿片類藥物合用B不宜與糖皮質激素合用C.不宜與華法林聯合使用D.不宜與鋰鹽合用四、問答題 ( 共 35 分 )1 簡述影響藥物療效的病理因素 (10 分 )2 列出糖皮質激素的主要適應證和其它適應癥(10 分 )3 抗菌藥物治療性應用的基本

17、原則(15 分)試題答案及評分標準一、名詞解釋( 每題 4 分。共 20 分 )1 疼痛:指與實際或潛在的組織損傷相關聯的不愉快的感覺和情緒體驗。2 單室模型:藥物進入體內后,能夠迅速、均勻分布到全身各組織、器官和體液中,然后通過排泄或結構轉化消除。這種把整個機體看成藥物轉運動態平衡的一個“隔室”的模型稱為單室模型。3 1 型糖尿?。?包含了目前可歸結為由于自身免疫介導過程所致胰島 p 細胞破壞的病例, 以及部分病因和發病機制尚不明了的病例。又稱為成人隱匿性自身免疫性糖尿病。4 藥物信息:是藥學信息的重要內容,主要反應藥物的自然屬性,借助藥物這個有形載體傳遞的藥 物相關知識和訊息的集合,是臨床

18、藥學工作中的一項重要內容。電大資料精品電大資料精品5 急性上呼吸道感染是指由病毒或細菌引起的鼻、咽或喉部急性炎癥的統稱。二、填空題(每空l分,共15分。選擇下列適合的內容,填在相應的下劃線上)1 酸性堿性2 73 延長3 高膽固醇 高甘油三酯兩者兼有的混合型4 腦水腫滲透性脫水劑 利尿劑5 幽門螺桿菌非甾體抗炎藥6抑制骨吸收脫逸三、單項選擇題( 每題2 分。共 30 分)1 B 2 C 3 D 4 C 5 C6 D 7 A 8 D 9 B l0 C11 D l2 B l3 Dl4 A l5 A四、問答題 ( 共 35 分)1 簡述影響藥物療效的病理因素(10 分)以肝臟代謝為主的藥物,肝臟功能

19、改變能影響藥物的代謝過程,在肝臟衰竭時,Tl/2明顯延長;(3 分)以腎排泄為主的藥物,腎臟功能的改變有可能影響藥物的排泄過程。在腎衰竭時Tl/2明顯延長;(2 分)心衰可導致全身臟器淤血,使藥物的Tl/2明顯延長。(2分)許多干擾胃腸道功能的疾病可改變口服藥物的吸收過程; (1 分 )低蛋白血癥患者,將改變某些蛋白結合率較高藥物的分布情況。'(1 分)另外,一些疾病對藥物靶受體的影響將導致藥效學的改變。 (1 分)2 列出糖皮質激素的主要適應證和其它適應癥(10 分)主要適應癥: ,治療原發性或繼發性腎上腺皮質功能減退癥,包括;腎上腺危象、腦垂體前葉功能減退以及腎上腺次全切除術。(3

20、 分)治療合成糖皮質激素所需酶系缺陷所致的各型腎上腺增生癥。 (3 分 ) 其它適應癥: (每項 l 分, 列出其中四項滿分)皮膚疾?。壕植炕蛉響?,包括過敏性、濕疹性、脂溢性皮炎;嚴重牛皮癬、接觸性皮炎、特異性皮炎等。眼部疾?。壕植繎?,主要適應有結膜炎、角膜炎等。胃腸道疾病:全身應用,如潰瘍性結腸炎、局限性回腸炎等。呼吸道疾?。合D[瘤疾病:白血病等。3 列出抗菌藥物治療性應用的基本原則 (15 分)只有診斷為細菌性感染者,才有指征應用抗菌藥物(5分)要盡早查明感染病原,根據病原種類及細菌藥物敏感試驗結果選用抗菌藥物(5分)要按照藥物的抗菌作用特點及其體內過程特點選擇用藥(3 分)應綜

21、合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制定抗菌藥物治療方案(2分)藥物治療學題庫及答案三一、名詞解釋(每題 4 分,共 20 分)1 藥品2醫療用毒性藥品3糖尿病4哮喘持續狀態5中毒二、填空題(強阿片類、異常放電、審方、大小腸、脂溶性、硫脲類、三致作用、病毒、污染、p :受體激動劑、變態反應、抑制、藥物相互作用、慢性炎癥、碘化物、調配、吸收速率、嗎啡、抗膽堿能類、病理因素)1 影響藥物作用的因素主要有生理因素、 、耐受性、依從性等幾個方面。2 調配處方的程序是: 、計價、 、核對、發藥。3 解離性藥物,其 下降 減慢。4 藥物的 、特異質反應、 和某些發病機制尚不清楚的不良反應均屬于B 型藥物不

22、良反應。5 急性上呼吸道感染常通過含有 的飛沫或被的用具傳播,具有較強的傳染性。6 支氣管擴張劑包括 、茶堿類和 藥物。7 苯妥英鈉對大腦皮層運動區有高度選擇性作用,防止了的傳播而抗癲癇。8 炎癥性腸病是一組主要影響 ,以不明病因的 為特點的疾病。9 常用甲亢治療藥物可以分為 、 放射性碘、其它等四類。10; 癌癥疼痛的第三階梯用藥是以 為代表的 藥物。電大資料精品電大資料精品2 分,共 30 分)1 臨床預后指標不包括下列哪一項( )。A.病死率、病殘率 B .長期大規模人群的觀察、隨訪結果C.與藥物作用直接有關的指標D.調脂藥減少急性心肌梗死發生率2 增加胃液pH 值的藥物不宜與下列哪種抗

23、菌素合用 ( )。A.頭抱味辛B .頭抱氨節C.頭抱克洛D .阿莫西林3.1 例肺結核患者在抗癆半年后出現肝損害,此現象屬于哪種藥物不良反應 ( )A. 副作用 B 毒性反應C.繼發反應 D .特異質反應4 有關藥物經濟學的表述不正確的是( )。A. 研究如何使有限的藥物資源實現最大限度地改善健康效果的科學B.追求藥物資源的最大節約C.是在平衡成本和結果之間尋求一個最佳點,以合理配置和利用藥物資源D.成本分析和收益評價是藥物經濟學研究的兩大要素5 妊娠期用藥最容易引起胎兒發生畸形的是( )。A.妊娠前8周 B .妊娠第20周C.妊娠第25周 D .妊娠第30周6 多巴胺最常見的不良反應是( )

24、。A.狂躁、妄想、幻覺等 B .開一關現象C.胃腸道反應D .精神障礙7 新型的抗抑郁藥物是指( )。A. 單胺氧化酶抑制劑 B 三環類抗抑郁藥C.四環類抗抑郁藥 D . 5-羥色胺再攝取抑制劑8 引起消化性潰瘍的攻擊因素不包括( )。A.胃酸和胃蛋白酶B .非管體抗炎藥C.幽門螺桿菌 D .米索前列醇9 下述說法中不正確的是( )。A. VD3與鈣劑聯合用藥有相輔相成的效果B.腸道Caz+M收不良是骨質疏松癥發病的重要原因電大資料精品電大資料精品C. VD3可促進鈣、磷在腎臟的重吸收D.維生素類藥物可安全放心地服用10.缺鐵性貧血又稱()。10.A. 幼紅細胞增值異常性貧血 B 血紅素合成異

25、常性貧血C.進行性貧血D .慢性病性貧血11 下面有關非甾體抗炎藥的敘述,錯誤的是( )。A 無耐藥性 B 有依賴性C 有劑量極限性D 應于餐后服用12 以下藥理半衰期較長的常用糖皮質激素是( )。A.氫化可的松B 強的松C.地塞米松D .強的松龍13 有機磷農藥中毒癥狀不包括( )。A 毒蕈堿樣癥狀B 煙堿樣癥狀C 中樞神經系統癥狀D 阿托品樣癥狀14 . 解救嗎啡中毒引起的呼吸抑制應選用 ( )。A .納絡酮 B .苯巴比妥C.地西泮 D .氯氮平15 . 甲氧西林耐藥金葡菌感染的肺炎宜選用下列哪種抗菌藥物 ( )。A.苯口坐西林B .氯口坐西林C.克林霉素 D .萬古霉素四、問答題(每題

26、 10 分共 30 分)1 舉例說明酶抑制作用的有利的影響。2 .簡述HMG-CoAE原酶抑制劑類藥物(他汀類)降脂作用的特點和臨床應用。3簡述合理補鈣的原則。試題答案及評分標準一、名詞解釋(每題 4 分,共 20 分)1 藥品是指用于預防、治療、診斷人的疾病,有目的調節人的生理功能并規定有適應證或者功能主治、用法和用量的物質。2 醫療用毒性藥品指毒性劇烈、治療劑量與中毒劑量相近、使用不當會致人中毒或死亡的藥品。3糖尿病是一組以慢性血葡萄糖(簡稱血糖)水平增高為特征,同時可伴有蛋白質、脂肪代謝異常電大資料精品電大資料精品的代謝疾病群。4 哮喘持續狀態嚴重哮喘發作,經支氣管擴張劑治療無效,持續2

27、4 小時以上者。5中毒毒物進入機體引起組織臟器形態或功能異常的狀態。二、填空題(每空1 分,共 20 分。選擇下列適合的內容,填在相應的下劃線上)1 病理因素 藥物相互作用2 審方 調配3 脂溶性 吸收速率4 變態反應三致作用5 病毒污染6 p2 受體激動劑 抗膽堿能類7 抑制 異常放電8 大小腸慢性炎癥9硫脲類碘化物10嗎啡強阿片類三、單項選擇題(每題 2 分,共 30 分)I C2A3B4 B5 A6 C7D8D9 D10 BII B12C13 D14A15 D四、問答題(每題10分,共30 分)1 舉例說明酶抑制作用的有利的影響。酶抑制劑能夠對肝臟細胞色素P450 藥物代謝酶產生抑制作用

28、,而使藥物代謝減慢、藥物作用時間延長、作用增強,同時也增加了引起毒性反應的危險。 ( 3 分)雖然藥酶抑制引起藥物相互作用常常導致藥物作用的增強與不良反應的發生。但如能掌握其規律并合理的加以利用,也能產生有利的影響。例如:環孢素是一種價格較貴的免疫抑制劑,將地爾硫草與環孢素聯用已成為降低環孢素劑量從而節省藥費開支的一種有效方法。治療人免疫缺陷病毒 ( HIV) 感染的蛋白酶抑制劑沙奎那韋生物利用度很低,而同類藥利托那韋是CYP3A4抑制劑,兩藥合用可使沙奎那韋的生物利用度增加 20 倍,可在保持療效的同時減少該藥劑量降低治療成本。 ( 7 分)2 .簡述HMG-Co婭原酶抑制劑類藥物(他汀類)

29、降脂作用的特點和臨床應用。他汀類具有明確的降脂作用,對低密度脂蛋白 ( LDL-C) 的降低作用最強,膽固醇(TC) 次之,同時也降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白 ( HDL-C) 。 ( 5 分)主要用于雜合子家族性和非家族性na、 nb和m型高脂血癥,也可用于n型糖尿病和腎病綜合征引起的高膽固醇血癥,亦可用于腎病綜合征、血管成形術后再狹窄以及預防心、腦血管急性事件等,對輕、中電大資料精品電大資料精品度高甘油三酯血癥也有一定的療效。 ( 5分)3 簡述合理補鈣的原則。鈣既是人體不可缺少的一種營養素,也是預防和治療骨質疏松的重要藥物。從營養學的角度看,終生足夠的鈣攝人是預防原發性骨質疏松的最重要

30、的措施。 ( 2 分)首先應通過膳食(包括鈣強化食品)來攝取鈣,當膳食滿足不了人體需求時,應該補充鈣劑,而補鈣與其它藥物治療及其它措施相結合可能具有更好的效果。 ( 2 分)由于人體不能貯存過量的鈣,所以補鈣應日日均衡。不要一次補充大量的鈣,每日補鈣應分次進行。( 2 分)隨每日三餐補鈣能增加鈣的吸收率。睡前補充一定量的鈣能抑制夜間PTH分泌的增加。補鈣聯合補充錳、銅、鋅等必需微量元素也有較好的效果。雌激素與鈣聯合用藥比單獨補鈣效果好。補鈣結合體育鍛練能收到事半而功倍的效果。 (上述 5 條每條 1 分,任答 4 條滿分)藥物治療學題庫及答案四一、名詞解釋(每題 4 分,共 20 分)1 藥物

31、的三致作用2藥效學相互作用3糖尿病4抑郁癥5社區獲得性肺炎二、填空題(利尿劑腹瀉 社區獲得性血漿脂蛋白 醫院獲得性膽固醇腦水腫 p 。受體激動劑 脂溶性鹽皮質情緒體驗滲透性脫水劑 茶堿類吸收速率成本分析糖皮質便血 收益評價 抗膽堿能類 組織損傷)1 解離性藥物,其 下降, 減慢。2 藥物經濟學研究的兩大要素包括 和3 肺炎按獲病方式分類為 和 肺炎。4 支氣管擴張劑包括 、 和藥物。5 炎癥性腸病主要的臨床癥狀為 與 。電大資料精品6 疼痛是指“與實際或潛在的 相關聯的不愉快的感覺和7 腎上腺皮質的球狀層主要分泌有 激素,柬狀層主要分泌 激素。8 合成腎上腺皮質激素的原料是 ,它主要來源于。9

32、 急性腦血管疾病的共同病理過程是 ,一般使用 和 治療。2 分,共 30 分)1 .增加胃液pH值的藥物不宜與下列哪種抗菌素合用?()A. :頭孢呋辛B 頭孢氨芐C.頭抱克洛 D .阿莫西林2 有關 B 型不良反應的敘述哪項是錯誤的? ( )A.與劑量無關 B .難以預測C.發生率低D .死亡率低3 關于成本一效用分析的表述不正確的是()A.以單純的臨床或健康指標作為收益指標B.適用于腫瘤的評價C .注重患者對生活質量意愿的付出D.適用于慢性病的評價4 從臨床用藥的角度,通常認為給藥經幾個半衰期后,可視為達到穩定血藥濃度( )A.3 個 B 7個C 5個 D 6個5 妊娠期可以安全使用的藥物是

33、( )A.四環素 B .維A酸C.青霉素 D .磺胺類6 噻嗪類利尿藥應禁用于合并有下列哪種疾病的高血壓患者? ( )A. 合并充血性心力衰竭的高血壓患者 B 合并冠心病患者C.合并心律失?;颊逥 .合并痛風患者7 藥學信息服務不包括( )A .建立醫院基本藥物目錄和協定處方集B.藥品的使用進行評價C .參與藥品不良事件的報告和分析D.進行新藥的研究和開發8 二次文獻是指( )A.有價值的道聽途說、口頭傳播的信息 B.指目錄、索引、文摘、題錄C 指綜述、百科全書、數據手冊等D 直接記錄研究工作者首創的理論、實驗結果9 長期嗜酒的患者服用對乙酰氨基酚,其肝毒性反應顯著增強。這是因為 ( )A.

34、乙酰氨基酚代謝受阻B 乙醇的酶誘導作用C 乙醇的酶抑制作用 D 乙酰氨基酚的血藥濃度升高電大資料精品此現象屬于1.1 1 例長期應用廣譜抗生素的患者突然出現腹瀉, 大便培養示“大量白色念珠菌生長”, ( )A. 變態反應B 毒性反應C.繼發反應D .后遺效應11 關于收益指標的表述不正確的是( )A. 收益是指方案產生的有利結果B 經濟評價中的結果為收益的全部C.收益的計量指標有效益、效果和效用D .收益分為直接和間接收益兩部分12 下列哪一項為抑制胃酸分泌的藥物? ( )A.呂碳酸鎂 B .雷尼替丁 C.硫糖鋁 D .西沙必利電大資料精品13 缺鐵性貧血治療的原則是( )A 首先除去引起缺鐵

35、的原因,其次是補充鐵14 首先補充鐵,其次是除卻引起缺鐵的原因C.除去引起缺鐵的原因D 補充鐵14 關于抗菌藥物治療性應用的基本原則,敘述錯誤的是( )A.抗菌藥物一般宜用至體溫正常、癥狀消退后 7296小時B.青霉素類、頭抱菌素類可局部用藥C 只有確診為細菌性感染者,才有可能指征應用抗菌性藥物D.單一藥物可有效治療的感染,不需聯合用藥15 有機磷農藥中毒癥狀不包括( )A 毒蕈堿樣癥狀B 煙堿樣癥狀C 中樞神經系統癥狀D 阿托品樣癥狀四、問答題(每題 10 分,共 30 分)1簡述治療高血壓需調整的生活方式內容。2簡述 5 一羥色胺再攝取抑制劑類抗抑郁藥主要特點及適應癥。3列出骨質疏松癥治療

36、藥物的分類,各類舉2 個代表藥。試題答案及評分標準一、名詞解釋(每題 4 分,共 20 分)1 藥物的三致作用:致癌、致畸和致基因突變作用。2 藥效學相互作用:指兩種合用的藥物作用于同一受體或不同受體上,產生相加、協同或拮抗效應。3 糖尿?。菏且唤M以慢性血葡萄糖(簡稱血糖)水平增高為特征,同時可伴有蛋白質、脂肪代謝異常的代謝疾病群。4 抑郁癥:是以情緒低落、悲傷、沮喪、失望、活動能力減退以及思維和認知功能遲緩為主要表現的情緒障礙性疾病。5 .社區獲得性肺炎:是指在社會環境中所患的感染性肺實質炎癥。肺炎鏈球菌感染占40370%其次為金黃色葡萄球菌等。二、填空題(每空1 分,共 20 分。選擇下列

37、適合的內容,填在相應的下劃線上)1 脂溶性 吸收速率電大資料精品電大資料精品2 成本分析收益評價3 社區獲得性 醫院獲得性4 p2 受體激動劑 茶堿類抗膽堿能類5 腹瀉 便血6 組織損傷情緒體驗7 鹽皮質糖皮質8 膽固醇血漿脂蛋白9 腦水腫滲透性脫水劑 利尿劑三、單項選擇題(每題 2 分,共 30 分)1 A 2 D 3 A 4 C 5 C6 D 7 D 8 B 9 B 10 C11 B 12 B 13 A14 B 15 D四、問答題(每題 10 分,共 30 分)1 簡述治療高血壓需調整的生活方式內容。降低血壓的主要生活方式調整包括:超重和肥胖者應減輕體重;采用終止高血壓膳食療法,提倡富含鉀

38、和鈣的飲食方法;減少鈉的攝入;增加體力活動;限制飲酒。 ( 6 分)調整生活方式能降低血壓,提高降壓藥物的療效,降低心血管危險,是治療高血壓必不可少的部分。( 4 分)2 簡述 5 一羥色胺再攝取抑制劑類抗抑郁藥主要特點及適應癥。(1) 通過選擇性阻滯突觸間隙5 一羥色胺的再攝取, 使突觸間隙5-HT 增多, 而發揮抗抑郁作用。 ( 3 分)(2) 藥效主要與血藥濃度,而非與劑量密切相關。 ( 2 分) (3) 主要經肝藥酶P450 代謝。 ( 1 分)(4) 起效快,不良反應較少,但療效總體來說未超過三環類或四環類抗抑郁藥。 ( 1 分)(5)SSRI 類可用于各種類型的抑郁癥的治療,文拉法

39、辛還可用于抑郁伴發的焦慮、廣泛性焦慮以及強迫癥的治療。 ( 3 分)3 列出骨質疏松癥治療藥物的分類,各類舉2 個代表藥。抑制骨吸收的藥物:雌激素和孕激素、二膦酸鹽、降鈣素、依普拉芬和類黃酮類藥物等。 ( 4 分)促進骨形成的藥物:氟化物、同化類固醇激素、甲狀旁腺激素、維生素K等。(3分)作用于骨礦化的藥物:活性維生素Da鈣制劑等。(3分)藥物治療學題庫及答案五一、名詞解釋(每題 4 分,共 20 分)1 醫療用毒性藥品2藥物相互作用3最小成本分析4社區獲得性肺炎5反跳性失眠二、填空題(阿爾茨海默、肝、DA腎、酸性、高膽固醇、堿性、洋地黃類、法律、高甘油三酯、病毒、p受體阻滯劑、多巴脫羧、血管

40、性、糖皮質激素、技術、甲狀腺、氨基水楊酸類、咽、功能)1 處方直接關系到患者的醫療效果,它也具有 、 和經濟多方面的重要意義。2 弱有機堿性藥物,在 尿中,能加速其經腎臟清除,而在 尿中則能延緩其經腎臟清除。3 藥物代謝的主要器官有 、 等。4 通常所指的高脂血癥,包括 血癥、 血癥和兩者兼有的混合型高脂血癥。5 目前認為治療心力衰竭有四種基本藥,即利尿劑、 、血管緊張素轉換酶抑制劑和6 急性上呼吸道感染是指由 _ 或細菌引起的鼻或 喉部急性炎癥的統稱。7 .左旋多巴口服后大約有1囑歸夠通過血腦屏障入腦,在 酶的作用下變成 DA從而發揮補充腦內 ,減輕帕金森病癥狀的作用。8 老年性癡呆癥主要分

41、為 病、 癡呆、混合性癡呆和其他類型的癡呆四種類型。9 目前炎癥性腸病治療藥物包括 、免疫抑制劑、 、中藥等。10 . 食物中慢性碘缺乏可引起 腫大和 低下。三、單項選擇題(每題 2 分,共 30 分)1 .下列EBM證據中可靠性最低的是()。A. 設有對照組但未用隨機方法分組的試驗B 專家意見C .單個的樣本量足夠的RCT結果D Cochrane 系統評價2 服藥后進入血液的藥物呈現的活性狀態是( )。電大資料精品電大資料精品A游離狀態B絡合狀態C吸附狀態D復合體狀態1.1 例長期應用廣譜抗生素的患者突然出現腹瀉,大便培養示“大量白色念珠菌生長”,此現象屬于( )。A變態反應B毒性反應C繼發

42、反應D后遺效應4 實施治療藥物監測的目的是( )。A 定量分析生物樣品中藥物及其代謝產物的濃度B 探討患者體內血藥濃度與療效及毒性反應的關系C 確定有效及毒性血藥濃度范圍D 實現給藥方案個體化,提高藥物療效和減少不良反應的發生5 妊娠婦女并發高血壓時應考慮( )。A 采取抗高血壓藥物治療B 終止妊娠C 注意觀察護理D 停止一切日?;顒? 查閱國內藥學文獻最常用的是( )。A 中國藥學文摘 B 國際藥學文摘C 化學文摘 D 生物學文摘7 關于對利尿劑的敘述錯誤的 ( )。A 主要通過排鈉作用降低外周血管阻力8 痛風者及腎功能不全者禁用C 保鉀利尿劑常與ACEI 聯用,可減輕后者的不良反應D 適用

43、于輕、中度高血壓8 LDL 是指 ( )。A. 乳糜微粒 B 高密度脂蛋白C 低密度脂蛋白 D 極低密度脂蛋白9 關于吸入療法治療哮喘,敘述不正確的是( )。A 氣道內局部藥物濃度高B 用藥量少C 極少有全身不良反應D 血藥濃度高10 . 茶堿與下列哪種藥物合用時應慎用 ( )。A 激素 B 抗膽堿能藥物C P2 受體激動劑 D 祛痰藥電大資料精品電大資料精品11 禁止與左旋多巴合用的藥物是( )。A 維生素 B, 。 B 多巴胺C 維生素 B6 D a- 甲基多巴12 下列哪一項為抑制胃酸分泌的藥物 ( )。A 鋁碳酸鎂 B 雷尼替丁C 硫糖鋁 D 西沙必利13下列說法中哪一項不正確( )。A 隨著世界人口的老齡化,骨質疏松已成為威脅人類健康的常見疾病B 骨質疏松癥分為原發性、繼發性和特發性三大類C 不同類型的骨質疏松癥,其治療和預防的

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