1、婦產科護理學考試題1一、單項選擇題1. 患者女性，孕1產0。孕40周，宮口開大3cm，協調性子宮收縮乏力，胎位正常，胎心146次/分，其護理措施不包括 1.0A、保證休息B、加強子宮收縮C、補充營養D、立即行剖宮產術前準備E、保證膀胱和直腸的空虛2. 以下關于特異性感染特點的表達正確的選項是 1.0A、均有紅腫熱痛和功能障礙B、同一種致病菌可引起同一種疾病C、不同致病菌可引起同一種疾病D、手術后感染多屬此類E、一種致病菌只能引起一種特定感染3. 產婦，宮口已開全，先露+3，護士在指導產婦用力時，應告之產婦現在的產力包括 1.0A、子宮收縮力+腹肌收縮收縮力+肛提肌收縮力B、子宮收縮力+膈肌收縮

2、力+肛提肌收縮力C、子宮收縮力+膈肌收縮力+腰大肌收縮力+肛提肌收縮力D、子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+臀大肌收縮力E、子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力4. 子宮內膜癌最主要的轉移途徑是 1.0A、上行蔓延B、血行轉移C、下行蔓延D、淋巴轉移E、腹腔種植5. 侵蝕性葡萄胎最常見的轉移部位 1.0A、陰道B、腦C、腎D、消化道E、肺6. 有關妊娠合并心臟病，下述哪項是錯誤的 1.0A、宮口開全后應防止產婦用力屏氣B、胎兒娩出后給予腹部加沙袋C、胎兒娩出后，假設子宮收縮不佳，可肌注麥角新堿D、如有產后出血，可以輸血，但需要注意輸血速度E、產前、產時有心力衰竭的產婦產后繼續用強

3、心藥7. 下述情況出現宮縮乏力時，可用催產素助產的是 1.0A、頭盆不稱B、子宮不協調收縮C、子宮頸水腫D、低張性宮縮乏力E、遲發性胎心減慢8. 羊水栓塞典型的臨床階段是 1.0A、休克期出血期急性腎衰竭期B、休克期急性腎衰竭期出血期C、出血期急性腎衰竭期休克期D、出血期休克期急性腎衰竭期E、急性腎衰竭期休克期出血期9. 關于產后出血的原因，正確的選項是 1.0A、多胎妊娠、巨大兒、羊水過多等導致子宮過度膨脹，使子宮肌纖維失去彈性，可能會致產后出血B、過多使用宮縮藥物，也可導致產后出血C、外陰傷口感染也會引起產后出血D、產后胎盤類固醇分泌突然減少，胎盤分泌的絨毛膜促性腺激素，雌、孕激素含量急劇

4、下降，可能會引起出血E、臨產后未使用鎮靜劑、麻醉劑，煩躁不安者，也會導致產后出血10. 病人女性，40歲，在烈日下農作約3小時，突然出現劇烈頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、嘔吐、煩躁不安等表現，診斷為中暑。該病人受到抑制的系統是 1.0A、循環系統B、中樞神經系統C、消化系統D、免疫系統E、內分泌系統11. 急性化膿性闌尾炎病人術后第2天體溫升高至38.2，最可能的原因是 1.0A、切口感染B、肺部感染C、泌尿系感染D、血栓性靜脈炎E、手術熱12. 需要夫婦雙方同時治療的炎癥為 1.0A、外陰炎B、慢性宮頸炎C、念珠菌陰道炎D、滴蟲陰道炎E、前庭大腺炎13. 圍絕經期綜合征患者的典型臨床癥狀是 1.0

5、A、月經紊亂、陣發性潮紅、潮熱B、外陰萎縮、陰道充血、分泌物增多C、骨質疏松癥D、動脈粥樣硬化E、Alzheimer病14. 漿膜下肌瘤發生蒂扭轉時出現急性腹痛，肌瘤紅色變性時，疾病的臨床表現為 1.0A、腹部包塊B、腹痛、發熱C、尿頻、排尿障礙等壓迫癥狀D、月經量增多，周期縮短，經期延長E、陰道分泌物增多伴不規則陰道出血15. 劉女士，初次懷孕，末次月經日期是2014年5月25日，現向護士咨詢其預產期，護士的答復應是 1.0A、2015年3月2日B、2015年3月3日C、2015年3月4日D、2015年3月5日E、2015年3月6日16. 可涉及前臂化膿性腱鞘炎的感染部位是 1.0A、拇指B

6、、食指C、中指D、環指E、無名指17. 女，2歲。因高熱1小時，抽搐2次，急診以“中毒性痢疾”收治入院。護士配合醫師首先做的檢查是 1.0A、腰椎穿刺B、血培養C、MRID、腦電圖E、肛門拭子檢查大便常規18. 下述骨盆測量哪項屬于非正常范圍 1.0A、髂棘間徑2326cmB、骼嵴間徑2528cmC、骶恥外徑1617cmD、坐骨結節間徑9cmE、恥骨弓角度90°以上19. 胃十二指腸潰瘍的最基本的病因是 1.0A、飲食不調B、胃酸分泌過少C、胃黏膜屏障破壞D、胃酸分泌過多E、精神神經因素20. 以下最容易引起急性腎衰竭的外傷是 1.0A、挫傷B、扭傷C、穿通傷D、擠壓傷E、切割傷21

7、. 初孕婦，孕365周，來門診檢查，1周前有少量陰道流血，未作處理，自行停止，昨晚陰道再次流血，量多，伴陣發性腹痛。檢查：BP14/9kPa105/68mmHg，胎心率166次/分，臀位。此時最好的處理方法是 1.0A、輸液止血藥物B、給氧糾正胎兒窘迫C、剖宮產D、期待療法E、行足牽引壓迫胎盤止血22. 關于前庭大腺炎的描述，正確的選項是 1.0A、好發于圍絕經期婦女B、月經期、產褥期細菌侵入腺管內引起C、急性炎癥消退后易形成前庭大腺膿腫D、雙側同時感染E、易發生癌變23. 以下哪項不符合前置胎盤的表現 1.0A、先露下降受阻B、無痛性陰道流血C、子宮下段聞及胎盤血流音D、子宮張力較高，胎心音

8、不易聞及E、宮底高度與孕周相符24. 宮頸糜爛巴氏級，但活檢為陰性，則應 1.0A、重復刮片B、重復活檢C、診斷性刮宮D、陰道鏡檢查E、宮頸錐切術25. 腹部空腔臟器中最容易損傷的是 1.0A、胃B、膽囊C、小腸D、結腸E、直腸26. 絨癌最常見的轉移部位是 1.0A、陰道B、腦C、腎D、消化道E、肺27. 胎頭入盆時，矢狀縫停留在骨盆橫徑上而不能向前轉動，稱為 1.0A、持續性枕橫位B、持續性枕后位C、持續性枕左后位D、枕前位E、持續性枕右后位28. 某產婦自然分娩，產后第3日突然畏寒，體溫40，下腹部壓痛、反跳痛，腹肌緊張如板狀。此時最可能的診斷是 1.0A、急性腎盂腎炎B、急性盆腔腹膜炎

9、C、急性十二指腸穿孔D、急性子宮內膜炎E、急性感冒29. 患者咨詢確診該疾病的可靠檢查，護士的答復是 1.0A、雙合診檢查B、三合診檢查C、宮頸刮片檢查D、宮頸錐切病檢E、宮頸和宮頸管活組織檢查30. 急性胰腺炎時，尿淀粉酶 1.0A、增高最早B、增高稍晚C、增高最晚D、不增高E、持續增高31. 以下先兆子宮破裂不符合的是 1.0A、發現血尿B、發現病理縮復環C、子宮下段壓痛明顯D、胎心節律不齊E、已下降的胎兒先露部分上升，宮頸口回縮32. 晚期肺癌病人出現一側眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內陷，額部與胸部少汗的原因是癌腫致 1.0A、上腔靜脈受壓B、膈神經受壓C、喉返神經受壓D、交感神經受壓E、侵

10、犯胸膜33. 第一產程又稱 1.0A、胎兒娩出期B、胎頭著冠期C、規律宮縮期D、宮頸擴張期E、胎頭下降期34. 通常成人每日不顯性失水約 1.0A、350mlB、500mlC、850mlD、1000mlE、1200ml35. 患者女性，30歲。孕1產0。孕39周臨產入院，因第二產程延長行產鉗助產。產后第3天，體溫38.8，下腹痛，血性惡露且有臭味，宮底平臍，宮旁壓痛，白細胞20×109/L。該產婦最可能的診斷是 1.0A、宮頸炎B、子宮內膜炎及子宮肌炎C、輸卵管炎D、卵巢炎E、盆腔腹膜炎36. 關于中骨盆及骨盆出口平面狹窄的處理，正確的選項是 1.0A、中骨盆平面狹窄，易發生暫時性枕

11、橫位或枕后位B、宮口開全且胎頭達坐骨棘水平，應行剖宮產結束分娩C、假設胎頭未達坐骨棘水平，應立即經陰道助產D、假設診斷為骨盆出口狹窄，可經陰道試產E、假設出口橫徑狹窄，恥骨弓下三角空隙不能利用，可經出口后三角空隙娩出37. 盆腔子宮內膜異位癥的典型體征是 1.0A、子宮增大B、附件區壓痛C、宮頸舉痛D、直腸子宮陷凹觸痛結節E、子宮壓痛由www yidiankaoshi com 編輯整理38. 該病人出血后4小時，經搶救輸血等治療后，脈搏140次/分，血壓80/50mmHg,宜采取 1.0A、加大輸液量，加用升壓藥B、用冰氯化鈉注射液、去甲腎上腺素液灌洗胃腔C、緊急作胃鏡檢查D、快速輸血，立即手

12、術E、胃內灌注凝血酶39. 關于胎兒窘迫的治療原則，正確的選項是 1.0A、急性胎兒窘迫者，應根據孕周、胎兒成熟度和窘迫程度決定處理方案B、胎兒窘迫不嚴重者可給予吸氧，囑產婦左側臥位，如胎心率變正常者可繼續觀察C、如果宮口開全，胎先露已達坐骨棘以下3cm者，應剖宮娩出胎兒D、胎兒窘迫嚴重，且處理無效者，應盡快助產經陰道娩出胎兒E、慢性胎兒窘迫，應根據孕周和窘迫程度決定處理方案，可不考慮胎兒成熟度40. 患者，女性，停經2月余，突然下腹部劇烈疼痛，陰道少量出血，暈厥一次，查體：血壓70/40mmHg，脈率110次/分，下腹部壓痛，移動性濁音；婦科檢查示：宮頸舉痛，右側附件可觸及3cm×

13、4cm的囊性腫物，后穹隆穿刺抽出2ml暗紅色不凝血。此時應立即做 1.0A、升壓藥物B、剖腹探查止血C、輸血補液D、宮腔鏡檢查E、待休克糾正后手術41. 患者女性，妊娠合并糖尿病，39周妊娠臨產。產程觀察中處理不正確的選項是 1.0A、血糖控制在接近正常水平B、及時糾正代謝紊亂，如酮癥酸中毒、低鉀血癥等C、密切監測血糖及尿酮體D、可按每4g葡萄糖加1U胰島素的比例補液，使血糖5.6mmol/LE、應在12小時內結束分娩42. 孕婦于妊娠期患淋病進行治療正確的選項是 1.0A、首選青霉素B、青霉素過敏可選用喹諾酮類藥物C、臨床癥狀消失為治愈D、用藥要求及時、足量E、急性期平臥注意休息43. 前囟

14、先露分娩銜接是指胎頭雙頂徑進入 1.0A、骨盆入口平面B、骨盆最小平面C、骨盆出口平面D、骨盆最寬平面E、骨盆中骨盆平面44. 鵝口瘡的病原體是 1.0A、細菌B、病毒C、真菌D、原蟲E、支原體45. 測定中心靜脈壓時，測壓的玻璃管的零點應在 1.0A、鎖骨中點水平B、劍突水平C、胸骨角水平D、右心房中點水平E、右心室中點水平46. 惡性腫瘤病人放療期間血小板降至80×109/L，首先應 1.0A、暫停放療B、加強營養C、少量輸血D、減少放射量E、服用生血藥物47. 最小的胎頭前后徑線是 1.0A、枕下前囟徑B、枕額徑C、枕頦徑D、雙頂徑E、雙肩徑48. 以下與真假骨盆分界有關的是

15、1.0A、坐骨結節B、坐骨棘C、骶岬上緣D、恥骨降支E、骶尾關節49. 關于產后泌尿系統感染，描述錯誤的選項是 1.0A、以大腸埃希菌感染多見B、膀胱炎患者通常有發熱、寒戰等全身癥狀C、給予敏感有效抗生素治療D、癥狀減輕后仍需堅持用藥E、保證每日尿量2000ml以上50. 與大腸癌的發生有密切關系的因素是 1.0A、高脂肪飲食B、高纖維素飲食C、大腸息肉D、潰瘍性結腸炎E、高維生素飲食1. 答案：D解析：產婦此時僅僅是協調性子宮收縮乏力，其他臨床表現均正常，暫不需要進行剖宮產術，選擇答案D。2. 答案：E解析：特異性感染是指由一種特定的致病菌引起一種特定性的感染，具有比較獨特的病理變化過程，有

16、特定的臨床表現和治療方法。3. 答案：E解析：分娩時宮縮能使宮頸管縮短直至消失，子宮頸口擴張，胎先露下降及胎盤娩出。腹肌和膈肌收縮力是第二產程時娩出胎兒的主要輔助力量。第二產程中，宮縮時肛提肌的收縮可協助胎先露在骨盆腔內完成內旋轉及仰伸等作用，有利于胎兒娩出，并且在第三產程時可協助胎盤娩出。4. 答案：D解析：淋巴轉移：淋巴轉移為內膜癌的主要轉移途徑。轉移途徑與癌灶生長部位有關：由宮底部沿闊韌帶至卵巢，向上至腹主動脈旁淋巴結；子宮頸受累時與宮頸癌的淋巴轉移途徑相同宮旁、髂內、髂外、髂總淋巴結；子宮后壁癌灶可沿宮骶韌帶擴散到直腸旁淋巴結。5. 答案：E解析：侵蝕性葡萄胎最常見的轉移部位是肺，其次

17、是陰道、宮旁，腦轉移較少見。出現肺轉移時，病人往往有咯血。6. 答案：C解析：妊娠合并心臟病的處理分娩期：陰道分娩者不用麥角新堿、第二產程助產、預防感染、第三產程腹部加沙袋。7. 答案：D解析：ABC是催產素使用的禁忌證。E代表胎兒窘迫。8. 答案：A解析：羊水栓塞大多發病突然，開始出現煩躁不安、寒戰、惡心、嘔吐、氣急等先兆癥狀，繼而出現嗆咳、呼吸困難、發紺，迅速出現循環衰竭，進入休克或昏迷狀態，嚴重者發病急驟，可于數分鐘內迅速死亡。不在短期內死亡者，可出現出血不止，血不凝，身體其他部位如皮膚、黏膜、胃腸道或腎臟出血。繼之出現少尿、無尿等腎衰竭的表現。臨床經過可分為急性休克期、出血期、急性腎衰

18、竭期三個階段。9. 答案：A解析：產婦精神過度緊張，產程時間過長或難產，造成產婦體力衰竭；臨產后過多使用鎮靜劑、麻醉劑；產婦合并有急慢性的全身性疾病。可導致產后出血，子宮過度膨脹，如多胎妊娠、羊水過多、巨大兒、巨大胎盤等使子宮肌纖維過度伸展失去彈性可導致產后出血，此題選擇答案A。10. 答案：B解析：題干中的臨床表現屬于日射病的表現，日射病的發病機制是中樞神經系統抑制。11. 答案：E解析：手術后病人的體溫可略升高，一般不超過38.5，稱為外科手術熱，該病人為術后第2天體溫升高至38.2，最可能的原因是外科熱。12. 答案：D解析：滴蟲陰道炎可經性夫妻雙方要同時治療，切斷直接傳播途徑。13.

19、答案：A解析：更年期綜合征中最典型的癥狀是潮熱、潮紅。14. 答案：B解析：腹痛、腰酸、下腹墜脹：肌瘤常引起腰酸、腰痛、下腹墜脹，且經期加重。當漿膜下肌瘤發生蒂扭轉時出現急性腹痛。肌瘤紅色變性時，腹痛劇烈且伴發熱。15. 答案：C解析：預產期推算方法為：末次月經第1天起，月份減3或加9，日期加7，故選項C正確。16. 答案：A解析：拇指與小指的屈肌腱鞘，因其分別與橈側和尺側滑液囊相通，兩側滑液囊有時在腕部經一小孔互相溝通。因此，拇指或小指發生感染后，炎癥可經腱鞘、滑液囊蔓延到前臂。17. 答案：E解析：中毒性痢疾輔助檢查：從糞便標本中培養出痢疾桿菌是確診的最直接的證據。送檢標本應注意做到盡早、

20、新鮮、選取黏液膿血部分多次送檢，以提高檢出率。此時最主要的是確診病情。對因治療。18. 答案：C解析：骶恥外徑正常1820cm。19. 答案：D解析：潰瘍病的病因較復雜，主要致病因素是胃酸分泌過多，由于胃酸分泌過多，激活胃蛋白酶，可使胃十二指腸發生“自身消化”，從而出現潰瘍。20. 答案：D解析：擠壓傷后大量的組織溶解破壞，會給腎臟帶來嚴重的負擔，容易導致腎衰竭。21. 答案：C解析：陰道再次流血，量多，伴陣發性腹痛，很有可能是胎盤早剝。胎心稍快，應立即剖宮產及時終止妊娠。22. 答案：B解析：前庭大腺炎發生在性交、流產、分娩、月經期和產褥期等狀態下，污染外陰部，病原體侵犯腺管，引起炎癥急性發

21、作，腺管口因炎癥腫脹阻塞滲出物不能外流、積存而形成膿腫。當急性炎癥消退后，腺管口粘連閉塞，分泌物不能排出，腦液逐漸轉為清液而形成前庭大腺囊腫。前庭大腺膿腫多發生于一側。23. 答案：D解析：前置胎盤的臨床表現：無痛性陰道流血；患者一般情況與失血量有關；張力正常；胎頭高浮。24. 答案：E解析：級：可疑癌，細胞核增大核異質。宮頸錐切手術是婦產科切除子宮頸的一種手術，是由外向內呈圓錐形的形狀切下一部分宮頸組織，它一方面是為了做病理檢查，確診宮頸的病變；另一方面也是切除病變的一種治療方法。故此題選擇答案E最合適。25. 答案：C解析：小腸占據中、下腹的大部分空間，受外傷的時機比較多。26. 答案：E

22、解析：絨毛膜癌簡稱絨癌，是一種高度惡性的滋養細胞腫瘤。最常見的轉移部位依次為肺、陰道、腦及肝等。27. 答案：A解析：胎頭下降至中骨盆和出口平面時，常不能順利轉為枕前位，形成持續性枕橫位或枕后位，矢狀縫停留在骨盆橫徑上而不能向前轉動，稱為持續性枕橫位。28. 答案：B解析：高熱、腹痛、腹肌緊張如板狀是急性腹膜炎的指征。29. 答案：E解析：在宮頸癌的診斷檢查中，雙合診或三合診檢查可了解患者的局部體征，宮頸刮片檢查是普查常用的方法，也是目前發現宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法。宮頸錐切病檢由于其有創性一般不作為首選輔診方法。宮頸和宮頸管活組織檢查是確定宮頸癌前病變和宮頸癌的可靠方法。30.

23、答案：B31. 答案：E解析：先兆子宮破裂的診斷要點：1癥狀：下腹部劇痛難忍、呼叫、煩躁不安；2先兆子宮破裂的四大體征：病理性縮復環下腹壓痛排尿困難、血尿胎心率改變或聽不清32. 答案：D解析：晚期肺癌癌腫可壓迫上腔靜脈出現面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張，皮下組織水腫，上肢靜脈壓升高；壓迫或侵犯膈神經出現同側膈肌麻痹；壓迫或侵犯喉返神經出現聲帶麻痹、聲音嘶啞；壓迫頸交感神經出現同側上眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內陷、面部無汗等；侵犯胸膜可引起持續性劇烈胸痛。33. 答案：D解析：第一產程又稱宮頸擴張期，第二產程又稱胎兒娩出期，故選項D正確。34. 答案：C解析：不顯性失水為呼吸及皮膚蒸發水分，每

24、天約850ml。35. 答案：B解析：產鉗助產是產褥感染誘因。發熱、下腹痛、血性惡露且有臭味、子宮復舊不良、腹部壓痛、白細胞升高等均為子宮內膜炎及子宮肌炎的表現。36. 答案：E解析：中骨盆及骨盆出口平面狹窄的處理在分娩過程中，胎兒在中骨盆平面完成俯屈及內旋轉動作。假設中骨盆平面狹窄，則胎頭俯屈及內旋轉受阻，易發生持續性枕橫位或枕后位。假設宮口開全，胎頭雙頂徑達坐骨棘水平或更低，可經陰道助產。假設胎頭雙頂徑未達坐骨棘水平，或出現胎兒窘迫征象，應行剖宮產術結束分娩。骨盆出口平面是產道的最低部位，應于臨產前對胎兒大小、頭盆關系做出充分估計，決定能否經陰道分娩，不應進行試產。假設發現出口橫徑狹窄，恥

25、骨弓下三角空隙不能利用，胎先露部向后移，利用出口后三角空隙娩出。臨床上常用出口橫徑與出口后矢狀徑之和估計出口大小。37. 答案：D解析：子宮內膜異位癥典型的表現為子宮后傾固定，子宮直腸陷凹、宮骶韌帶觸及痛性結節。38. 答案：D解析：病人出血后4小時，經輸血等治療后，脈搏140次/分，血壓80/50mmHg,有休克跡象，此時應立即手術。39. 答案：B解析：急性胎兒窘迫者，積極尋找原因并給予及時糾正，如宮頸未完全擴張，胎兒窘迫情況不嚴重者，給予吸氧，囑產婦左側臥位，如胎心率變為正常，可繼續觀察；如宮口開全，胎先露部已達坐骨棘平面以下3cm者，應盡快助產經陰道娩出胎兒；如因縮宮素使宮縮過強造成胎心率減慢者，應立即停止使用，繼續觀察，病情緊迫或經上述處理無效者，立即剖宮產結束分娩。慢性胎兒窘迫者，應根據孕周、胎兒成熟度和窘迫程度決定處理方案。40. 答案：B解析：從病歷來看，該患者很有可能是宮外孕，應立即剖腹探查止血。41. 答案：D解析：妊娠合并糖尿病患者在分娩時應隨時監測血糖，控制血糖在正常或接近正常范圍內，但不低于5.6mmol/L，以防發生低血糖，必要時按每4g