1、離體蛙心灌注及藥物的影響離體蛙心灌注及藥物的影響相關(guān)知識原理實驗步驟 實驗后處理 注意事項 實驗相關(guān)知識實驗相關(guān)知識 1.維持心臟正常收縮的條件維持心臟正常收縮的條件3.多種因素對蛙心活動的影響多種因素對蛙心活動的影響 2.離體蛙心的特性離體蛙心的特性 正正 常常蛙蛙 心心舒舒 縮縮正常結(jié)構(gòu)正常結(jié)構(gòu)與與 功功 能能適適 宜宜 的的體液環(huán)境體液環(huán)境適當?shù)倪m當?shù)呢撠?荷荷正常的正常的神經(jīng)支配神經(jīng)支配Na+ K+ H+ Ca2+ 溫度溫度PH？離體離體林格液林格液改改 變變正正 常常蛙蛙 心舒心舒 縮縮正常結(jié)構(gòu)正常結(jié)構(gòu)與與 功功 能能適適 宜宜 的體液的體液環(huán)境環(huán)境適當適當?shù)呢摰呢?荷荷正常的正常的

2、神經(jīng)支配神經(jīng)支配Na+ K+ H+ Ca2+ 溫度溫度PH？去甲腎上腺素（去甲腎上腺素（NA)NA)乙酰膽堿乙酰膽堿(Ach)(Ach)阿托品阿托品 毒毛旋花子甙毒毛旋花子甙K K離體離體林格液林格液改改 變變【相關(guān)知識原理】n離體蛙心正常收縮的條件改變理改變理化環(huán)境化環(huán)境u蛙心的正常解剖結(jié)構(gòu) 心臟背面觀 心臟腹面觀 u各處理因素對蛙心的作用及原理影響l無機離子：0.65NaCl；2CaCl2；1KCll藥物：NA；Ach；阿托品；毒毛旋花子甙Kl溫度：低溫林格液l酸、堿：NaHCO3 ；乳酸【實驗步驟】【實驗后處理【實驗后處理】n打印結(jié)果打印結(jié)果n寫實驗報告寫實驗報告【注意事項【注意事項】n

3、 勿傷靜脈竇，插管時注意方向和手法勿傷靜脈竇，插管時注意方向和手法n保持心臟濕潤保持心臟濕潤n保持液面高度一致保持液面高度一致n滴管勿混用，勿碰蛙心插管，加藥勿過量滴管勿混用，勿碰蛙心插管，加藥勿過量n做好標記，出現(xiàn)作用立即換新鮮林格液做好標記，出現(xiàn)作用立即換新鮮林格液2、連接實驗裝置、連接實驗裝置右主動脈弓右主動脈弓蛙心結(jié)構(gòu)圖蛙心結(jié)構(gòu)圖腹面腹面左主動脈弓左主動脈弓左心房左心房右心房右心房動脈圓錐動脈圓錐心室心室背面背面心室心室左心房左心房房室溝房室溝竇房溝竇房溝靜脈竇靜脈竇連接處連接處后腔靜脈后腔靜脈右心房右心房蛙心結(jié)構(gòu)圖蛙心結(jié)構(gòu)圖1243穿線、插管穿線、插管離體蛙心實驗裝置離體蛙心實驗裝置

4、離體蛙心實驗裝置離體蛙心實驗裝置儀器連接儀器連接注意事項：注意事項：換能器換能器插管液面高度插管液面高度 燒杯燒杯調(diào)零調(diào)零4. 實驗觀察、處理和記錄實驗觀察、處理和記錄1 1）觀察和記錄正常蛙心收縮曲線）觀察和記錄正常蛙心收縮曲線 (幅度，疏密度，規(guī)律性，基線)1:10000NA（12滴）滴）1:100000Ach（1滴）滴）1:2000阿托品阿托品（1滴）滴） +1:100000Ach （1滴）滴）0.025%毒毛幻花苷毒毛幻花苷K溶液溶液5）觀察溫度的影響）觀察溫度的影響換入等量換入等量4的冷林格液的冷林格液6）觀察酸堿的影響）觀察酸堿的影響 12滴滴 2.5% NaHCO3 12滴滴 3

5、% 乳酸，乳酸，出現(xiàn)變化后，再加出現(xiàn)變化后，再加1-2滴滴 2.5% NaHCO32)2)分析各處理因素對蛙心收縮曲線影響分析各處理因素對蛙心收縮曲線影響 及其原理，寫出實驗報告。及其原理，寫出實驗報告。 1) 1)截取各種處理因素具有代表性的蛙心截取各種處理因素具有代表性的蛙心 收縮曲線，制成單頁圖打印出來。收縮曲線，制成單頁圖打印出來。離體蛙心灌注及藥物的影響實驗結(jié)果離體蛙心灌注及藥物的影響實驗結(jié)果1.等量等量 0.65%NaCl, 收縮力減弱，心率加快收縮力減弱，心率加快 等滲溶液，其內(nèi)環(huán)境僅有等滲溶液，其內(nèi)環(huán)境僅有Na+,Cl-，缺乏心肌收，缺乏心肌收縮所必需的縮所必需的Ca2+ ,

6、K+,尤其是尤其是Ca2+的缺乏，的缺乏，Ca2+內(nèi)流減少，內(nèi)流減少，導致心肌收縮力降低。導致心肌收縮力降低。 2. 2% CaCl2，收縮力增加，心率減慢，收縮力增加，心率減慢 3. 1% KCl，收縮力減弱，心率減慢，收縮力減弱，心率減慢4. NA，收縮力增加，心率加快，收縮力增加，心率加快5. Ach，收縮力減弱，心率減慢，收縮力減弱，心率減慢結(jié)果分析結(jié)果分析 胞外胞外K+濃度升高，濃度升高，Ca2+內(nèi)流減少（競爭）內(nèi)流減少（競爭） 胞外胞外K+濃度升高，靜息電位絕對值減少，低濃度升高，靜息電位絕對值減少，低于于-55-60mV時，快時，快Na通透失活，興奮性下通透失活，興奮性下降，心率

7、減慢，甚至停止在舒張期降，心率減慢，甚至停止在舒張期NA與心肌與心肌受體結(jié)合后受體結(jié)合后，激活，激活AC，Ca2+通道通道開放增加，正性變力、變時、變傳導開放增加，正性變力、變時、變傳導 Ach與心肌細胞膜上與心肌細胞膜上M-R結(jié)合，抑制鈣通道，同結(jié)合，抑制鈣通道，同時激活時激活GK蛋白，蛋白， K+外流增加，負性變力、變時、外流增加，負性變力、變時、變傳導變傳導 6.阿托品阿托品+Ach，無明顯變化，無明顯變化 阿托品為阿托品為M膽堿受體拮抗劑，但離體蛙心無神膽堿受體拮抗劑，但離體蛙心無神經(jīng)支配，無經(jīng)支配，無ACh釋放，加入阿托品后無明顯作用；釋放，加入阿托品后無明顯作用；再加入再加入Ach

8、，由于阿托品已將，由于阿托品已將M膽堿受體阻膽堿受體阻斷，故斷，故Ach無作用。無作用。 7.7.毒毒K K，收縮力增加收縮力增加 抑制抑制Na+-K+ATP酶使細胞內(nèi)酶使細胞內(nèi)Na+量升高，量升高，K+下下降，胞內(nèi)降，胞內(nèi)Na+升高，可促進細胞內(nèi)外升高，可促進細胞內(nèi)外Na+-Ca2+交換交換,使細胞內(nèi)使細胞內(nèi)Ca2+增多，從而加強心肌細胞收縮力。增多，從而加強心肌細胞收縮力。（毒（毒K的作用有賴于胞外的作用有賴于胞外 Ca2+的存在）的存在） 8. 8. 4冷林格液，收縮力減弱，心率減慢冷林格液，收縮力減弱，心率減慢 溫度過低時，肌凝蛋白頭部溫度過低時，肌凝蛋白頭部ATP酶活性降低酶活性酶活

9、性降低酶活性降低，代謝水平降低，各離子通道蛋白活性降低，降低，代謝水平降低，各離子通道蛋白活性降低，心臟收縮活動減弱，心率減慢。心臟收縮活動減弱，心率減慢。 圖圖3 0.65%NaCl3 0.65%NaCl對蛙心收縮活動的影響對蛙心收縮活動的影響 圖圖4 2%CaCl4 2%CaCl2 2對蛙心收縮活動對蛙心收縮活動的影響的影響圖圖5 1%KCl5 1%KCl對蛙心收縮活動的影響對蛙心收縮活動的影響 圖圖6 6 NANA對蛙心收縮活動的影對蛙心收縮活動的影響響 圖圖7 Ach7 Ach對蛙心收縮活動的影響對蛙心收縮活動的影響 圖圖8 8 先加阿托品再加先加阿托品再加AchAch對蛙心收縮活對蛙心收縮活動的影響動的影響 圖圖9 9 強心甙對蛙心收縮活動的影響強心甙對