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文檔簡介

1、精選優質文檔-傾情為你奉上2019年度業務水平測試題庫中醫類別1.患兒,女,4歲平素經常感冒,一年多達十余次,臨床診斷為小兒反復呼吸道感染,證見惡風怕冷,四肢不溫,面色少華,動則汗出,汗出不溫。舌質淡,苔薄白,脈細無力。其證候屬于(A)A、營衛失調B、肺脾氣虛C、脾腎兩虛D、肺脾陰虛E、腎虛骨弱2.患兒,女,2歲,發熱兩天,身出皮疹一天,患兒發熱,,流涕咳嗽。次日手足、臀部及口腔硬腭、頰黏膜出現皰疹,疹色紅,根盤紅暈,皰液清亮,舌質紅,苔薄黃膩,脈浮數。其診斷是(B)A、水痘B、手足口病C、皰疹性咽頰炎D、幼兒急疹E、猩紅熱3.患兒,女,4歲,咳嗽 5 天就診。證見咳嗽痰多,喉間痰鳴,色黃黏稠

2、,咯吐不爽,伴發熱,口渴,煩躁不寧,大便干燥。舌紅,苔黃膩,脈滑數。其治法是(C)A、疏風散寒宣肺止咳B、疏風解熱宣肺止咳C、清化痰熱肅肺止咳D、清熱化痰,養陰潤肺E、清熱燥濕化痰4.患兒,男,6歲,發病 2 周,晨起眼瞼浮腫,小便短少呈紅色洗肉水樣,咽紅腫痛,舌質淡紅,苔薄黃,脈浮數。尿檢:蛋白(+);紅細胞:(+/HP)患兒血壓 130mmHg/90mmHg,其治療首選(A)A、麻黃連翹赤小豆湯合五苓散B、五味消毒飲合小薊飲子C、龍膽瀉肝湯合羚角鉤藤湯D、越婢湯E、三仁湯5.患兒,男,7歲,身出皮疹四天,伴關節痛、腹痛。患兒,急性起病,四天前皮膚出現皮疹,顏色鮮紅,呈丘疹及紅斑,形態大小不

3、一,有融合成片,以足踝及臀部多見,伴發熱、咽痛、咳嗽,關節疼痛、腹痛,舌質紅,苔薄黃,脈浮數。其證屬(C)A、陰虛火旺B、氣滯血瘀C、風熱傷絡D、血熱妄行專心-專注-專業E、氣不攝血6.患兒,男,7歲,反復間斷喘促 3 年患兒反復發作喘息、氣促,時有干咳,乏力,形體消瘦,盜汗,手足心熱,口咽干燥,便秘,舌紅少津,舌苔剝脫,脈細數。本病的診斷是(A)A、脾腎陰虛哮喘B、外寒內熱哮喘C、肺脾氣虛哮喘D、肺熱犯肺咳嗽E、痰熱阻肺哮喘7.病兒,男,5歲,長期食欲不振,稍進飲食則大便稀,夾不消化之物,形體消瘦,面色少華,神疲,肢倦乏力,舌質淡,苔薄白,脈緩無力。治療應首選的方劑是(C)A、曲麥枳術丸B、

4、養胃增液湯C、異功散D、六君子湯E、保和丸8.患兒,4歲。咳喘 3 天伴發熱 1 天,表現為咳嗽喘促,喉中痰鳴,三凹征( +),雙肺呼吸音粗,可聞及哮鳴音,呼氣相延長,既往史:患兒近 1 年喘促已發作 4 次,應用2 受體激動劑可緩解,應首先考慮的診斷是(D)A、支氣管肺炎B、急性喉氣管炎C、急性上呼吸道感染D、支氣管哮喘E、閉塞性支氣管炎9.患兒,男,8 個月腹泄 1 月余。患兒大便日行 4-6 次,下利清稀,含不消化食物,不發熱,面色蒼白,四肢逆冷,精神萎靡,睡時露睛,舌淡,苔白,指紋色淡。其病機是(C)A、外感風寒B、脾濕不運C、脾腎陽虛D、傷食泄瀉E、脾胃虛弱10.患兒,男,3 月。因

5、“肺部感染”應用抗生素治療 1 周后,發現口腔、舌上白屑堆積,周圍黏膜焮紅,面赤唇紅,煩躁不寧,吮乳啼哭,伴發熱,口干口渴,大便秘結,小便黃少,舌質紅,指紋紫滯。應首先考慮的診斷是(E)A、白喉B、乳蛾C、燕口瘡D、口瘡E、鵝口瘡11.患兒,女,4歲。因腹脹伴不思飲食半月就診。半月前因患兒進食較多肉食、奶油蛋糕及飲料,出現腹痛、嘔吐,服用媽咪愛等藥有好轉,但患兒時有腹脹,食量減少,常常煩躁,不明緣由啼哭,夜寐不安,手足心熱,大便酸腐味,舌質紅,苔白厚,治療應首選的方劑是(D)A、參苓白術散B、失笑散C、小建中湯D、保和丸E、消乳丸12.患兒,男,7歲。以腹痛反復發作 1 月余就診。患兒食冷或受

6、涼后疼痛發作或加重,痛處喜暖,空腹痛甚,得食則緩,伴泛吐清水,食少,神疲乏力,手足不溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈虛弱。其治療首選的方劑是(A)A、養臟湯加減B、小建中湯合理中丸加減C、香砂平胃散加減D、藿香正氣散加減E、保和丸加減13.患兒,女,6歲,發熱 2 天就診證見發熱無汗,頭暈頭痛、鼻塞、胸悶,惡心嘔吐、食欲不振,身重困倦,小便黃少。舌質紅,苔黃膩,脈滑數。治療應首選的方劑是(D)A、銀翹散B、桑菊飲C、荊防敗毒散D、新加香薷飲E、葛根芩連湯14.患兒,男,9歲。以擠眉聳肩、煩急三月余就診。患兒形體消瘦,兩顴潮紅,五心煩熱,急躁,口出穢語,擠眉弄眼,搖頭聳肩,肢體震顫,睡眠不寧,大便干結

7、。舌質紅絳,舌苔光剝,脈細數。治療首選方劑是(C)A、人參五味子湯B、歸脾湯合甘麥大棗湯C、大定風珠D、黃連溫杞膽湯E、杞菊地黃丸黃15.患兒,女,4歲,發熱 2 天就診。證見鼻塞流濁涕,微有汗出,咽紅腫痛,微咳,無嘔吐、腹痛,大便正常。舌質紅,苔薄黃,脈浮數。治療應首選的方劑是(A)A、銀翹散B、桑菊飲C、荊防敗毒散D、麻杏石甘湯E、葛根芩連湯16.患兒,男,9歲以“高熱 2 天伴咽痛”就診,患兒 2 天前出現發熱,體溫 40,持續不退,伴咽痛、頭痛,肌肉酸痛,無汗,舌質紅,苔黃,脈數。白細胞總數 ×109,C-反應蛋白<1mg/L。其治療方劑選擇是(E)A、荊防敗毒散B、銀

8、翹散C、新加香薷散D、桑菊飲E、銀翹散合普濟消毒飲17.患兒,女,11歲。心悸怔忡 2 周,神疲乏力,面色蒼白,畏寒肢冷,舌質淡胖,脈緩無力。心電圖示:竇性心律過緩。其首選方劑是(B)A、天天王補心丹B、桂枝甘草龍骨牡蠣湯C、理中湯D、知知柏地黃丸E、朱砂安神丸18.患兒,男,11 個月以“發熱 2 天伴咳嗽 1 天”就診,患兒 2 天前出現發熱,體溫 ,1 天前出現咳嗽時作,漸見頻繁,昨夜臥不能寐,呼吸急促,喉間痰鳴。查體:神清,精神不振,呼吸急促,唇淡紅無紫紺,三凹征陽性。聽診:雙肺呼吸音粗,可聞及干濕羅音。心率128 次/分,律齊。舌淡紅,苔白,脈數。(C) A、發熱B、咳嗽C、肺炎喘嗽

9、D、感冒E、哮喘19.患兒,男,5歲。突然出現全身肢體抽搐,伴神志喪失,持續約 5 分鐘,自行緩解。發病前嘔吐 1 次,為胃內容物。無發熱,大便稀溏。查大便常規:未見紅、白細胞。查腦電圖:可見棘、尖慢波,呈爆發現象。(D)A、急驚風B、慢驚風C、疫毒痢D、癲癇E、暑溫20.患兒, 5歲。發熱 1 天伴左側耳下腮部漫腫疼痛,納少,無頭痛、嘔吐,二便調。查:咽部充血,左側以耳垂為中心漫腫,約 3cm×4cm。邊緣不清,壓痛。舌質紅,苔薄白,脈浮數。血常規:白細胞總數 ×109,C-反應蛋白<1mg/L。其首先考慮的診斷(D)A、蜂窩組織炎B、淋巴結炎C、化膿性腮腺炎D、流

10、行性腮腺炎E、傳染性單核細胞增多癥21.腎病綜合征大量蛋白尿,檢測 24 小時尿蛋白定量,其定量標準是應(A)A、50mg/kgB、60mg/kgC、70mg/kgD、75mg/kgE、90mg/kg22.小兒肺炎喘嗽,癥見壯熱不退,咳嗽劇烈,氣喘鼻煽,口唇紫疳,喉中痰鳴,煩躁不安,兩脅煽動,搖身擷肚,舌紅少津,苔黃燥,脈洪大。屬于下列哪個證型A、風熱郁肺B、痰熱閉肺C、毒熱閉肺D、心陽虛衰E、陰虛肺熱23.治療小兒脾胃氣虛型厭食首選的方劑是(B)A、不換金正氣散B、異功散加味C、養胃增液湯D、香砂養胃丸E、保和丸24.小兒脾腎陽虛型泄瀉的治法是(D)A、健脾溫陽助運止瀉B、健脾益氣酸甘斂陰C

11、、補腎滋陰平肝降火D、溫補脾腎固澀止瀉E、挽陰回陽救逆固脫 個月-3歲小兒貧血最常見的是(E)A、生理性貧血B、溶血性貧血C、感染性貧血D、營養性巨幼細胞性貧血E、營養性缺鐵性貧血26.小兒口瘡虛火上炎型的治則是(D)A、清心涼血瀉火解毒B、活血化瘀利濕清熱C、疏風散火清熱解毒D、滋陰降火引火歸元E、溫中益氣養陰泄熱27.下列各項中,屬于過敏性紫癜皮疹特點的是(D)A、皮疹壓之退色B、皮膚瘙癢明顯C、皮疹常不對稱分布D、多見下肢伸側及臀部E、多見于頭面及胸腹部28.小兒風熱咳嗽治療首選方劑是(C)A、瀉白散B、銀翹散C、桑菊飲D、清寧散E、導痰湯29.疳證的病位主要在(D)A、五臟B、肝脾C、

12、脾腎D、脾胃E、心肝30.小兒腹痛氣滯血瘀型的臨床特點是(E)A、疼痛腹脹大便秘結B、脘腹脹滿瀉后痛減C、痛處喜暖得溫則舒D、腹痛綿綿時作時止E、痛有定處痛如錐剌31.下列哪項不屬小兒多發性抽動癥的臨床特征(C)A、多發性運動肌快速抽搐B、抽動同時伴有不自主發聲C、抽動不能受意志控制D、病癥可自行緩解或加重E、智力正常32.下列哪項不屬小兒注意力缺陷多動障礙的臨床特征(C)A、情緒不穩B、沖動任性C、智力低下D、沖動任性E、注意力不集中33.病毒性心肌炎并發心力衰竭,至少應臥床休息的時間是(C)A、1 個月B、13 個月C、36 個月D、612 個月E、1 年以上34.小兒遺尿多與腎和膀胱功能

13、失調有關,臨床尤以下列哪型最為多見(A)A、腎氣不固下元虛寒B、肺脾氣虛水道失約C、心腎失交水火不濟D、肝經郁熱疏泄失司E、脾腎氣虛下元不固35.痄腮熱毒壅盛證,宜選用的方劑是(B)A、柴胡葛根湯B、普濟消毒飲C、清瘟敗毒飲D、仙方活命散E、犀角地黃湯36.下列哪項不屬皮膚黏膜淋巴結綜合征臨床特征(B)A、持續發熱體溫 39以上B、口腔黏膜皰疹、潰瘍C、頸淋巴結急性腫大D、多形紅斑E、手足硬性水腫37.小兒夜啼心經積熱型治療的首選方劑是(C)A、遠志丸加減B、勻氣散加減C、導赤散加減D、安神丸加減E、烏藥散加減38.下列哪項不屬引起癲癇的主要病因病機(C)A、頑痰內伏B、暴受驚恐C、感受外邪D

14、、驚風頻發E、外傷血瘀39.慢驚風脾腎陽衰型的治法是(B)A、溫中健脾緩肝理脾B、溫補脾腎回陽救逆C、育陰潛陽滋腎養肝D、補氣益血柔肝熄風E、補益肝腎滋陰熄風40.小兒不思飲食,噯腐酸餿,伴口臭、便秘、腹脹,手足心熱,舌紅,苔厚膩。脈弦滑,指紋紫滯。提示中醫病證是(A)A、乳食內積B、寒濕內停C、濕熱內蘊D、心脾火熾E、脾虛失運41.女患者,結婚 4 年未孕,形體肥胖,月經 4060 天一行,面色晄白,頭暈心悸,胸悶。苔白膩,脈滑。治療應首選的方劑是(A)A、蒼附導痰丸B、二陳湯C、開郁種玉湯D、二妙丸E、毓麟珠42.女患者,產后 29 天,惡露仍量較多,色深紅,質粘稠有臭味,面色潮紅,口燥咽

15、干。舌質紅,脈虛細而數。治療應首選的方劑是(C)A、生化湯B、五味消毒飲C、保陰煎D、丹桅逍遙散E、大黃牡丹皮湯43.女患者 24歲,產后 7 天,持續高熱,小腹疼痛劇烈、拒按,惡露穢臭如膿,煩渴引飲,大便燥結,舌紫黯,苔黃而干,脈弦數。治療應首選的方劑是(B)A、五味消毒飲B、大黃牡丹皮湯C、解毒活血湯D、銀翹敗醬解毒湯E、兩地湯44.女患者,產后小腹隱隱作痛,喜按,惡露量少色淡,頭暈耳鳴,心悸怔忡,大便干燥,舌淡紅,苔薄,脈細弱。治療應首選的方劑是(B)A、四物湯B、腸寧湯C、加參生化湯D、當歸芍藥散E、生化湯45.一新產婦,胎兒娩出后,失血甚多,突然頭暈眼花,面色蒼白,自覺心胸滿悶,惡心

16、欲吐,繼之不省人事,冷汗淋漓,舌淡,苔少,脈微欲絕。其治法應是(E)A、滋陰養血B、養血活血C、補氣攝血D、柔肝熄風E、益氣固脫46.女患者,月經后期量少,漸至閉經,頭暈耳鳴,腰痠腿軟,小便頻數,舌淡黯,苔薄白,脈沉細。治療應首選的方劑是(D)A、大補元煎B、固陰煎C、調肝湯D、加減蓯蓉菟絲子丸E、當歸地黃飲47.女患者,19歲,未婚,經期涉水,此后經期 1 3 天下腹冷痛,拒按,得熱痛減,月經量中,色黯,有瘀血塊,伴有面色蒼白,肢冷畏寒,舌黯苔白,脈沉緊。治療應首選的方劑是(C)A、益腎調經湯B、圣愈湯C、少腹逐瘀湯D、膈下逐瘀湯E、清熱調血湯48.女患者 35歲,月經經期周期嚴重紊亂,月經

17、色淡,量多,現出血 18 天未止,伴乏力困倦,氣短,大便溏。治療首選方的藥物組成是(B)A、黨參黃芪白術當歸生地黒姜B、人參黃芪白術當歸熟地黒姜C、人參黃芪升麻當歸熟地黒荊芥D、黨參黃芪白術當歸炙甘草木香砂仁E、黨參黃芪升麻當歸熟地生姜49.患者,女,妊娠早期,惡心,嘔吐酸水,惡聞油膩,口干口苦,胸滿脅痛,噯氣嘆息,舌質淡,苔微黃。治療應首選的方劑是(A)A、橘皮竹茹湯B、小半夏加茯苓湯C、旋覆代赭湯D、青竹茹湯E、加味溫膽湯50.患者,女,33歲,產后乳房柔軟,乳汁稀薄、量少,面色少華,倦怠乏力,舌淡,苔薄白,脈細弱。其主要病因病機是(C)A、脾虛生痰,痰阻乳絡B、肝氣不舒,乳絡受阻C、氣血

18、虛弱,乳汁化源不足D、勞倦傷脾,行乳無力E、腎氣虧損,不能上榮51.患者,女,36歲,務農。因產后即下地耕種,近半年來下腹墜脹,有塊狀物脫出于陰道口,休息后不能完全回納,面色無華,四肢乏力,舌淡苔薄,脈緩弱。婦科檢查:屏氣下宮頸已脫出陰道口,子宮大小正常。(A)A、補氣升提B、補腎固脫C、清熱利濕D、滋陰養血E、補氣養血歲女性,月經稀少,色鮮紅,常有頭面烘熱汗出,五心煩熱,腰膝酸疼,足跟疼痛,頭暈目眩,口干便結,舌紅,少苔,脈細數。應首選的方劑是(C)A、六味地黃丸B、杞菊地黃丸C、左歸丸合二至丸D、百合地黃湯合甘麥大棗湯E、加減一陰煎合四物湯53.患者近1月帶下量多,質稀薄如涕,綿綿不斷,伴

19、四肢浮腫,脘脅不舒。舌淡胖,苔白,脈細。治療應首選的方劑是(D)A、參苓白術丸B、內補丸C、右歸丸D、完帶湯E、止帶方54.女患者 35歲,月經周期嚴重紊亂,帶經時間延長,月經色淡,量多,現出血 16 天,量多,乏力困倦,大便溏,舌淡胖,苔薄白,脈沉弱。治療首選方的藥物組成是(B)A、黨參黃芪白術當歸生地黒姜B、人參黃芪白術當歸熟地黒姜C、人參黃芪升麻當歸熟地黒荊芥D、黨參黃芪白術當歸炙甘草木香砂仁E、黨參黃芪升麻當歸熟地生姜55.女患者,孕 50 天,陰道少量出血,色淡紅,質稀,小腹空墜而痛,心悸氣短,神疲肢倦,舌淡,苔薄白,脈細弱。孕 4 產 0,自然流產 3 次。治療應首選的方劑是(A)

20、A、泰山磐石散B、胎元飲C、壽胎丸D、八珍湯E、歸腎丸56.女患者月經周期先后不定,經量少,色淡暗,質清,腰酸耳鳴,舌淡、苔白,脈細弱。治療應首選的方劑是(E)A、逍遙散B、右歸丸C、定經湯D、安沖湯E、固陰煎57.女性,32歲,已婚,月經周期正常,但經期延長達 910 天。于月經來潮第 5 天行診斷性刮宮術,病理報告為“增生期子宮內膜,部分呈分泌反應”。其診斷應屬(B)A、黃體功能不全B、子宮內膜不規則脫落C、粘膜下子宮肌瘤D、無排卵性功能失調性子宮出血E、子宮內膜息肉58.女性,45歲,近 2 年來月經不規律,出血 16 天未凈,婦科檢查未見明顯異常。擬診為圍絕經期功能失調性子宮出血。其治

21、療目的與青春期功能失調性子宮出血不同的是:(D)A、止血B、調整月經周期C、減少月經量D、恢復排卵功能E、改善全身情況59.女性,30歲,已婚,主訴下腹痛 2 天,檢查: ,下腹部輕度肌緊張,子宮正常大小,有壓痛,雙附件明顯增厚、壓痛,白細胞計數 12×109L,中性 90。對于該患者,下列措施,錯誤的是(D)A、臥床休息B、禁止性生活C、抗生素治療D、陰道沖洗E、中藥治療60.女性,35歲,已婚,近 3 天出現白帶增多,外陰奇癢,檢查見陰道內見凝乳樣分泌物,陰道壁可見白色偽膜樣物。其最可能的診斷是(B)A、滴蟲性陰道炎B、念珠菌性陰道炎C、阿米巴性陰道炎D、淋菌感染E、細菌性陰道炎

22、61.發生嚴重人工流產綜合征后應立即給予的治療是:(C)A、吸氧B、抗過敏藥C、靜脈注射阿托品D、擴血管藥E、輸血62.避孕方法中,效果最不可靠的是(C)A、宮內節育器B、口服長效避孕藥C、體外排精D、避孕套E、口服短效避孕藥63.下列各項,與陰道自凈作用無關的是(D)A、雌激素B、陰道內乳酸桿菌C、陰道粘膜上皮糖原含量D、宮頸粘膜E、陰道 PH 值64.下列各項,對已破損期異位妊娠最具診斷意義的是(E)A、有停經史B、下腹疼痛劇烈C、尿妊娠試驗陽性D、血色素下降E、后穹窿穿刺抽出不凝血65.下列各項,不屬癥瘕痰濕瘀結證主要證候的是(E)A、小腹內可觸及包塊B、積塊不堅C、固定難移D、帶下量多

23、E、小腹脹滿66.二仙湯是治療絕經前后諸證的證型是(C)A、腎陰虛證B、腎陽虛證C、腎陰陽兩虛證D、脾腎兩虛證E、肝腎陰虛證67.下列藥物,不屬少腹逐瘀湯藥物組成的是(D)A、小茴香、干姜B、元胡、沒藥C、當歸、川芎D、附子、艾葉E、蒲黃、五靈脂68.人參養榮湯治療閉經的證型是(B)A、陰虛血燥證B、氣血虛弱證C、痰濕阻滯證D、氣滯血瘀證E、腎氣虧損證69.下列不屬崩漏急癥“塞流”止崩常用方法的是(A)A、局部按摩止血B、溫陽止崩C、滋陰固氣止崩D、祛瘀止崩E、補氣攝血止崩70.治療崩漏脾虛證的首選方劑是(E)A、八珍湯B、補中益氣湯C、圣愈湯D、固陰煎E、固本止崩湯71.“治崩三法”是指(D

24、)A、止血、固脫、調經B、調經、固本、善后C、補腎、扶脾、調肝D、塞流、澄源、復舊E、止血、養血、調經72.崩漏與其他月經失調性疾病鑒別的要點是(C)A、周期、經期、經色B、經質、經期、經量C、周期、經期、經量D、周期、經期、經質E、周期、經色、經量73.舉元煎的藥物組成是(B)A、人參、黃芪、白術、當歸、炙甘草B、人參、黃芪、白術、升麻、炙甘草C、人參、山藥、白術、茯苓、炙甘草D、人參、黃芪、白術、升麻、白芍E、熟地、黃芪、白術、山藥、炙甘草74.月經過多血熱證的經血特點是(B)A、色深紅,質稀B、色深紅,質粘稠C、色淡紅,質粘稠D、色淡黯,質稀E、色鮮紅,質稀75.定經湯用于治療月經先后無

25、定期的證型是(B)A、腎虛證B、肝郁腎虛證C、血熱證D、肝郁證E、脾虛證76.當歸地黃飲用于治療月經后期的證型是(D)A、實寒證B、虛寒證C、血虛證D、腎虛證E、痰濕證77.兩地湯的藥物組成是(D)A、青蒿黃柏白芍丹皮茯苓生地B、生地熟地阿膠玄參白芍麥冬C、生地地骨皮青蒿黃柏白芍茯苓D、生地地骨皮阿膠玄參白芍麥冬E、黃芩生地地骨皮白芍阿膠麥冬78.治療月經先期陽盛血熱證的首選方劑是(C)A、兩地湯B、丹梔逍遙散C、清經散D、固陰煎E、清熱固經湯79.下列不屬于月經病的是(A)A、身體無病,月經每 2 個月 1 行。B、月經周期紊亂,或先或后C、經行小腹冷痛拒按,月經量少。D、經前乳房脹痛,不能

26、觸衣。E、月經周期正常,帶經時間 10 天80.調經諸法中,首要的是(B)A、疏肝B、補腎C、健脾D、調治沖任E、調理氣血81.患者,男性,50歲。突發劍突下持續劇痛半小時就診。患者半小時前突發胸痛,伴嘔吐、冷汗及瀕死感。查體:體溫 。C,Bp90/60mmHg,四肢濕冷,心率 102 次/分,律齊,兩肺未及異常,腹軟無壓痛,肝脾未及。心電圖:V3V5 導聯 T 波抬高 ,ST 抬高 。為明確診斷應首選的檢查是(D)A、血常規B、血沉C、超聲心動圖D、肌鈣蛋白測定E、心臟監護82.患者,女性,20歲。反復出現皮膚瘀點,月經量多 1 年,查體:四肢散在出血點,心肺( -),肝脾不大。Hb90g/

27、L,×109/L,血小板 40×109/L.骨髓檢查:全片巨核細胞 50個,顆粒型巨核細胞占 85%,血小板形成巨核少見。診斷應首先考慮的是(E)A、慢性白血病B、急性再生障礙性貧血C、慢性再生障礙性貧血D、過敏性紫癜E、特發性血小板減少性紫癜83.患者,女性,16歲。2 周前上呼吸道感染,近 1 周來出現尿少,眼瞼、下肢浮腫。檢查:血壓 140/100mmHg。血紅蛋白 120g/L,血肌酐 140mmol/L。尿蛋白 +,尿紅細胞 1015 個 / 高倍視野,可見紅細胞管型。診斷應首先考慮的是(A)A、急性腎小球腎炎B、慢性腎小球腎炎急性發作C、急性腎盂腎炎D、急進性腎

28、炎E、急性腎小管壞死84.患者,男性 30歲。頭暈,頭痛,惡心,嘔吐 1 周,血壓 180/105mmHg,血紅蛋白 70g/L,尿蛋白(+),蠟樣管型 01/高倍視野,血肌酐 660mml/L。導致患者目前狀況的原發病最可能是(D)A、高血壓腦病B、急性腎小球腎炎C、慢性腎盂腎炎D、慢性腎小球腎炎E、腎動脈狹窄85.患者,男性,40歲。頭暈、浮腫、蛋白尿 3 年,近 6 月頭暈頭痛加重,血壓升高,口服降壓藥物治療效果差。查體:血壓 180/120mmHg,血紅蛋白 70g/L,尿蛋白(+),尿紅細胞 56/高倍視野,尿蛋白量 24h ,眼底見動脈迂曲及絮狀滲出。診斷應首先考慮的是(D)A、急

29、進性高血壓B、慢性腎炎普通型C、慢性腎炎腎病型D、慢性腎炎高血壓型E、慢性腎炎急性發作型86.患者,女,48歲。間歇上腹隱痛、飽脹不適 6 年。查體:心肺正常,上腹輕壓痛,莫菲氏征(-),肝脾未及。實驗室檢查:Hb110g/×109/LPC110×109/L。胃鏡示:胃竇粘膜蒼白、變薄,可見粘膜下血管網。診斷應首先考慮的是(C)A、胃潰瘍B、慢性淺表性胃炎C、慢性萎縮性胃炎D、慢性膽囊炎E、慢性胰腺炎87.患者,男性,58歲。冠心病史。6 小時前出現難以忍受的胸悶、壓榨感,伴心悸、上腹部疼痛,無嘔吐及腹瀉。含服硝酸甘油緩解后即刻就診。查體:神清,BP130/80mmHg,心

30、率98 次/分,心尖部可聞及 2/6 級收縮期吹風樣雜音,肺部無啰音。心電圖:V1-V3 導聯 ST 段弓背向上抬高。診斷應首先考慮的是(C)A、急性下壁心肌梗塞B、急性前壁心肌梗塞C、急性前間壁心肌梗塞D、急性前側壁心肌梗塞E、急性下側壁心肌梗塞88.患者女性,26歲。生氣后突發心悸,伴胸悶、頭暈、氣短持續半小時就診。查體:精神緊張,面色蒼白,BP100/70mmHg,心率 200 次/分,律齊,未見心臟雜音。最可能的診斷是(C)A、心房撲動B、竇性心動過速C、陣發性室上性心動過速D、房室傳導阻滯E、預激綜合征89. 患者,女性, 38歲,心悸、氣短半年入院。查體:呼吸 20 次 /分,脈搏

31、 102 次 /分,Bp110/70mmHg,心界向左擴大,心率 132 次/分,律不齊,S1 強弱不等,心尖區可聞及舒張期隆隆樣雜音。診斷應首先考慮的是(A)A、二尖瓣狹窄,房顫B、二尖瓣關閉不全,房顫C、二尖瓣狹窄,竇性心律不齊D、二尖瓣關閉不全,竇性心律不齊E、二尖瓣脫垂癥,房顫90.患者,男性,69歲,咳嗽、咳血伴右側胸痛一周入院。一周前患者無明顯誘因出現咳嗽、咳痰,為痰中帶血,伴右側胸痛。查體:右鎖骨上多個淋巴結腫大,質硬。右肺呼吸音較低,心率 72 次 /分,律齊,無雜音,腹平軟,肝脾未觸及。 X 線:提示右側肺門增大。診斷應首先考慮的是(D)A、肺結核B、肺炎球菌肺炎C、肺膿腫D

32、、肺癌E、支氣管擴張91.患者,男性,28歲,因高熱,咳嗽,胸痛三天入院。三天前淋雨后出現高熱,體溫達 , 畏寒,咳嗽,咳痰,伴右側胸痛,咳嗽時加劇,無皮疹、咯血。查體:BP100/60mmHg,急性熱病容,口角皰疹,右下肺叩診呈濁音,可聞及支氣管呼吸音。心率 96 次/分,律齊,無雜音。腹平軟,無壓痛,肝脾不大。診斷應首先考慮的是(B)A、真菌性肺炎B、細菌性肺炎C、肺膿腫D、病毒性肺炎E、支原體肺炎92.患者,男,33歲,因咳嗽、咯血、發熱 1 月入院。1 月前受涼后出現咳嗽,痰中帶血,午后發熱,最高 38,夜間出汗,食欲差。在當地衛生院予靜脈抗生素療效欠佳,遂來就診。既往體健,否認結核、

33、肝炎病史。查體:,皮膚鞏膜無黃染,雙肺未及啰音。心界不大,HR80 次/分,律齊。血象:×109/L,N56%。X 線:雙上肺云霧狀滲出灶,邊緣模糊。診斷應首先考慮的是(B)A、肺炎B、肺結核C、肺膿腫D、肺癌E、支氣管擴張93.患者,男,20歲,因全身浮腫 1 周入院。患者一周前感冒后出現眼瞼浮腫,隨后浮腫逐漸加重,感明顯乏力。查體:Bp110/70mmHg,眼瞼浮腫,心肺腹部未見異常,雙下肢及會陰部水腫。血漿白蛋白 25mg/dl,血膽固醇、甘油三酯增高, 24 小時尿蛋白定量 。診斷應首先考慮的是(D)A、急性腎炎B、急性肝炎C、急性腎盂腎炎D、腎病綜合征E、肝腎綜合征94.患

34、者,男,18歲,發熱伴鼻出血 10 天。查體:四肢皮膚可見散在出血點,頸部及腋下淋巴結腫大,胸骨壓痛,肝肋下 2cm,脾肋下 3cm。血象:Hb50g/L,WBC26×109/L,血小板30×109/L。骨髓增生極度活躍,原始細胞占 ,過氧化酶染色陰性。(A)A、急性淋巴細胞白細胞B、特發性血小板減少性紫癜C、急性再生障礙性貧血D、淋巴瘤E、骨髓異常增值綜合征95.患者,男,70歲。高血壓病史 10 年。與家人爭執后出現頭暈、頭脹,言語含糊不清,伴右側肢體活動不利 4 小時就診。查體:Bp180/110mmHg,R18 次/分,P80 次/分。意識模糊,心界向左擴大,心率

35、80 次/分,律齊,兩肺及腹部檢查未見異常,右側膝腱反射亢進,右側巴氏征陽性。診斷應首先考慮的是(A)A、腦出血B、腦栓塞C、高血壓腦病D、蛛網膜下腔出血E、腦血栓形成96.患者,女,18歲。因持續上腹痛 1 天就診。1 天前進食較多油膩食物后出現上腹部脹痛不止,伴惡心,嘔吐,發熱。查體:體溫 ,上腹部輕度壓痛,肝脾未觸及,莫菲征()。診斷應首先考慮的是(A)A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、急性闌尾炎D、急性胃腸炎E、幽門梗阻97.患者,男,70歲。乙肝病史 17 年。近 3 個月出現持續性腹脹,黃疸,查體:肝臟未觸及,脾臟中度腫大,腹部移動性濁音陽性。診斷應首先考慮的是(D)A、慢性肝炎B、

36、胰腺癌C、白血病D、肝硬化E、肝癌98.患者,男,54歲。咳嗽氣喘病史 20 年,近年來出現右上腹脹痛及下肢水腫。查體:桶狀胸,雙側呼吸動度減低,心率 118 次/分,律齊,肝大,肝-頸靜脈回流征()。目前最主要的診斷是(E)A、自發性氣胸B、病毒性心肌炎C、心包積液D、右心功能不全E、慢性阻塞性肺氣腫99.患者,女,44歲。頭暈、心悸 4 年余。查體:血壓 150/70mmHg,水沖脈,心尖搏動呈抬舉性,心濁音界為靴形,胸骨左緣 3、4 肋間可聽到舒張期嘆氣樣雜音。診斷應首先考慮的是(E)A、主動脈粥樣硬化B、二尖瓣狹窄C、二尖瓣關閉不全D、主動脈瓣狹窄E、主動脈瓣關閉不全100.患者,女,

37、40歲。右上腹痛伴發熱、黃疸 3 天,診斷應首先考慮的是(B)A、急性肝炎B、急性膽囊炎C、膽道蛔蟲癥D、急性闌尾炎E、急性胰腺炎101.患者,男,45歲。體力活動時突然出現劇烈頭痛、嘔吐。檢查:神志清楚,血壓 160/95mmHg,頸強直,Kernig 征()。最可能的診斷是(E)A、腦膜炎B、小腦出血C、內囊出血D、腦干出血E、蛛網膜下腔出血102.患者,男,35歲。餐后劇烈腹痛半小時就診。查體:表情痛苦,腹式呼吸消失,腹肌廣泛緊張,全腹壓痛,反跳痛,腸鳴音消失。既往有反復上腹痛病史 3 年余。診斷應首先考慮的是(A)A、消化性潰瘍并發穿孔B、急性胰腺炎C、急性闌尾炎D、急性膽囊炎E、機械

38、性腸梗阻103.患者,男,70歲。突發胸骨后壓榨性疼痛 4 小時,伴左肩疼痛,出汗。為明確診斷,應首選的檢查是(C)A、胸部 X 線檢查B、胸部 CTC、心電圖D、超聲心動圖E、心臟放射性核素檢查104.患者,女,52歲。左下腹痛三月余,伴腹瀉,大便呈粘液糊狀,時有膿血,里急后重。結腸鏡檢查:直腸乙狀結腸黏膜多發性淺表潰瘍,伴充血、水腫。診斷應首先考慮的是(A)A、潰瘍性結腸炎B、腸結核C、慢性腸炎D、阿米巴痢疾E、結腸癌105.患者,女,81歲。“五更瀉”二年未愈,近兩月久瀉不禁,完谷不化,形寒肢冷,腰酸膝軟,舌淡苔白,脈沉細,治療選用:(E)A、痛瀉要方B、胃苓湯C、平胃散D、藿香正氣散E

39、、四神丸106.患者女性,42歲,有腹痛史 3 年,腹痛較劇,痛處不移,伴有月經不調,舌紫暗,脈弦,該病例中醫辨證為:(B)A、肝氣郁滯B、氣滯血瘀C、瘀熱互結D、寒凝血瘀E、血瘀夾虛107.男性患者,67歲,發病三天,小便量少,點滴而出,今日忽然點滴不出,小腹脹滿,口苦口粘,口干不欲飲,大便不爽,舌紅苔黃膩,脈弦數,辨證為:(C)A、肺熱壅盛B、肝郁氣滯化火C、膀胱濕熱D、尿路阻塞E、中焦濕熱108.患者,女,49歲,久居濕地,全身浮腫,按之沒指,小便短少,身體困重,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉緩。應治以(B)A、實脾飲B、五皮飲合胃苓湯C、疏鑿飲子D、羌活勝濕湯E、宣痹湯109.患者,女

40、,45歲,小便不通,腰膝酸痛,面白神疲,形寒肢冷,舌淡苔白,脈弱。治療宜首選(C)A、八正散B、滋腎通關丸C、濟生腎氣丸D、舟車丸E、六味地黃丸110.患者,女,55歲,癥見尿混濁反復發作三月,尿如米泔,排尿熱澀頻急而痛,腰腹疼痛,舌紅苔黃,脈濡數。治療宜首選(B)A、八正散B、程氏萆薢分清飲C、無比山藥丸D、知柏地黃丸E、膏淋湯111.患者,女性,49歲,水腫六個月,眼瞼浮腫,延及全身,惡風發熱,皮膚光亮,尿少色赤,四肢有潰爛,大便秘結,舌質紅,苔薄黃,脈浮數或滑數。應治以(E)A、增液承氣湯B、四妙勇安湯C、仙方活命飲D、陽和湯E、麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減112.患者,男性,70歲

41、。多種慢性病遷延難愈,現虛煩不寐,形體消瘦,易疲勞,頭暈健忘,納少,面色白,舌淡,脈細弱。其治療宜用(C)A、酸棗仁湯B、天王補心丹C、歸脾湯D、安神定志丸E、朱砂安神丸113.患者,女,47歲。癲病日久不愈,神思恍惚,善悲欲哭,心悸易驚,神倦體惰,食少納呆,舌淡,苔薄白,脈細弱,宜辨證為(B)A、痰氣郁結B、心脾兩虛C、氣郁D、痰阻E、脾虛114.患者,女,56歲。長期患抑郁癥,平時精神不振,情緒抑郁,刻下見眩暈心悸少寐,心煩易怒,舌質紅,苔少,脈弦細而數,治療方劑首選(D)A、左歸丸B、右歸丸C、六味地黃丸D、滋水清肝飲E、歸脾湯115.患者,男,58歲。平素多濕多痰,因情志不遂,突然昏厥

42、,喉有痰聲,或嘔吐涎沫,呼吸氣粗,苔白膩,脈沉滑。治療應首選(C)A、至寶丹B、紫雪丹C、導痰湯D、神術散E、保和丸116.患者,男,68歲。患消渴病 20 余年,現多食、多飲諸癥不明顯,唯小便頻數,飲一溲一,面色黧黑,腰膝痠軟,形寒怕冷,舌淡苔白,脈沉無力。治療應首選(E)A、六味地黃丸B、玉液湯C、補中益氣湯D、消渴方E、金匱腎氣丸117.患者,女,52歲,證見身目發黃,黃色較淡而不鮮明,食欲不振,肢體倦怠乏力,食少腹脹便溏,心悸氣短,舌淡苔薄,脈濡細,治法應為(D)A、溫中化濕,健脾和胃B、除濕化濁,泄熱退黃C、清熱利濕,健脾和胃D、補養氣血,健脾退黃E、泄熱除濕,利膽退黃118.患者,

43、男,67歲。突然昏仆,不省人事,口眼歪斜,牙關緊閉,肢體強勁而不溫,面白唇黯,喉中痰聲,靜臥不煩,苔白膩,脈沉滑,其治療宜選用:(C)A、局方至寶丹B、菖蒲郁金湯C、蘇合香丸D、牽正散加味E、礞石滾痰丸119.患者,男,60歲,兩月前中風,救治后病情好轉。現舌強言謇,肢體麻木,苔滑膩,舌暗紫,脈弦滑。治法是(D)A、益氣活血通絡B、平肝潛陽,熄風通絡C、化痰熄風通絡D、平肝潛陽,化痰開竅E、滋陰補腎利竅120.患者,男,58歲,有高血壓病史多年。平素眩暈耳鳴,五心煩熱。某天突然口舌歪斜,言語不利,肢體麻木,右側肢體活動不靈,舌質暗紅,苔少,脈細數。治療最適宜的方劑是(D)A、天麻鉤藤飲B、補陽

44、還五湯C、星蔞承氣湯D、鎮肝熄風湯E、羚羊角湯121.患者,男,76歲,眩暈耳鳴,頭痛且脹,每因煩勞或惱怒而頭暈、頭痛增劇,面時潮紅,急躁易怒,少寐多夢,口苦,舌質紅,苔黃,脈弦,治療的主方為(B)A、龍膽瀉肝湯B、天麻鉤藤飲C、芎芷石膏湯D、丹梔逍遙散E、羚角鉤藤湯122.患者,女,46歲。于前日淋雨后出現頭痛如裹,肢體困重,胸悶,大便溏瀉,苔白膩,脈濡,治則宜(C)A、疏散風寒B、疏風清熱C、祛風勝濕D、化痰降逆E、清熱利濕123.患者,男,49歲,頭痛且空,眩暈耳鳴,寐少夢多,神疲乏力,腰膝酸軟,舌紅苔少,脈細弱者,其證屬(C)A、血虛頭痛B、陰虛頭痛C、腎虛頭痛D、氣虛頭痛E、肝陽頭痛

45、124.患者,男,65歲,頭脹痛如裂,發熱惡風,口渴欲飲,便秘,溲黃,舌紅,苔黃,脈浮數者,治療首選方為:(C)A、川芎茶調散B、龍膽瀉肝湯C、芎芷石膏湯D、桑菊飲E、天麻鉤藤飲125.患者,男,49歲。體胖,一月來心悸而煩,善驚夢多,胸脘痞悶,食少泛惡,舌苔白膩,脈滑數者,宜選用何方(B)A、安神定志丸B、導痰湯C、黃連溫膽湯D、香砂六君子丸E、知柏地黃丸126.患者,女,54歲,腹脹且痛,便秘納呆,時有如條狀的狀于腹部,重按則脹痛更甚,情緒不寧,煩躁易怒,苔膩,脈弦滑。應診斷為:(D)A、氣結血瘀之積證B、瘀血內結之聚證C、食滯痰阻之聚證D、肝郁氣滯之聚證E、氣郁血瘀之積證127.患者,男

46、,44歲,勞累后受寒,出現發熱惡寒,胸悶脘脹,繼而身目皆黃,小便黃赤,舌苔白膩,脈浮,治療的最佳方劑為(E)A、桑菊飲B、銀翹散C、杏蘇散D、荊防敗毒散E、麻黃連翹赤小豆湯128.患者,男,34歲。3 天前開始目黃身黃,其色鮮明,發熱口渴,心中懊惱,惡心嘔吐,小便短少而黃。大便秘結,舌苔黃膩,脈象弦數,治療主方應為:(B)A、茵陳五苓散B、茵陳蒿湯C、甘露消毒丹D、麻黃連翹赤小豆湯E、大柴胡湯129.患者,女,46歲。脅肋脹痛,走竄不定,疼痛隨情志的變化而增減,胸悶不舒,飲食減少,噯氣頻繁,苔薄,脈弦。辨證屬于(B)A、肝郁化火B、肝氣郁結C、肝陰不足D、瘀血停著E、肝膽濕熱130.患者,男性

47、,52歲。近日脅肋隱痛,悠悠不休,遇勞加重,口干咽痛,心中煩熱,頭暈目眩,舌紅少苔,脈細弦數,治法宜選:(C)A、疏肝理氣B、養血通絡C、養陰柔肝D、清熱利濕E、祛瘀通絡131.患者,女,37歲,有反復崩漏史。大便秘結,面色無華,唇甲色淡,頭暈心跡,舌淡,脈細。最佳方劑為(A)A、潤腸丸B、五仁丸C、黃芪湯D、濟川煎E、補中益氣湯132.患者,男,63歲,患者腹部脹大,脅下脹痛不舒,納食欠佳,食后腹脹,小便短赤,面色晦暗,目睛微黃,肋下可觸及包塊、觸痛,舌苔白膩,脈弦細滑。其病證屬應為:(D)A、黃疸B、脅痛C、水腫D、積聚E、鼓脹133.患者,男,39歲。平素性情急躁。近期因郁怒不解誘發便秘

48、,大便干燥數日一行,腹中脹滿,噯氣呃逆,腸鳴矢氣,舌苔薄白,脈弦緊。宜選方為(D)A、麻子仁丸B、潤腸丸C、調胃承氣湯D、六磨湯E、黃芪湯134.者,女,46歲。痢下赤白粘凍,白多赤少,或純為白凍,腹痛,里急后重,飲食乏味,中脘飽悶,頭身重困,舌質淡,苔白膩,脈濡緩。證屬(A)A、寒濕痢B、休息痢C、噤口痢D、虛寒痢E、陰虛痢135.患者,女,32歲,便溏腹痛,瀉而不爽,大便黃褐而臭,肛門灼熱,渴欲飲,小便黃赤,舌苔黃膩,脈象濡數。治法宜首選(C)A、消食導滯B、瀉熱通腑C、清熱利濕D、清熱解毒E、養陰清腸136.患者,男,29歲。昨日泄瀉清稀,甚至如水樣,腹痛腸鳴,胸脘痞悶,納少泛嘔,肢體倦怠,舌苔白膩,脈濡緩,治宜選用(D)A、藿香正氣散B、二陳湯C、五苓散D、胃苓湯E、理中湯137.患者,男,15歲。突發腹痛,拒按,噯腐吞酸,腹痛瀉后痛減,舌苔厚,脈滑實有力,治療應當選(C)A、小建中湯B、柴胡疏肝散C、枳實導滯丸D

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