1、2019年最新整理臨床助理醫(yī)師試題與解析單選題1、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑適用于A酚妥拉明B氨氯地平C美托洛爾D卡托普利E氫氯喋嗪單選題2、早期出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移的肺癌類型是A腺鱗癌B大細胞癌C小細胞癌D鱗癌E腺癌單選題3、男，57歲。十咳1個月。胸部CT示左肺門腫塊，左主支氣管狹窄，縱隔及左肺門淋巴結(jié)腫大。支氣管鏡活檢病理示“小細胞肺癌”。該患者應首選的治療措施是A多為中心型肺癌B較早胸膜轉(zhuǎn)移C較早經(jīng)血行轉(zhuǎn)移D多為周圍型肺癌E較早經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移單選題4、不屆于糖皮質(zhì)激素類藥物抗休克作用機制的是A抑制炎性細胞因子釋放B增強心肌收縮力C擴張痙攣收縮的血管D穩(wěn)定溶酶體膜E中和細菌外蠹素單選題5、甲狀

2、腺惡性腫瘤最常見的病理類型是A血甲狀腺激素水平B吸I率CB超檢查D甲狀腺掃描E頸部CT單選題6、下列癌癥中，最常引起血道轉(zhuǎn)移的是A上皮滋養(yǎng)細胞腫瘤B葡萄胎C侵蝕性葡萄胎D絨毛膜癌E胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤單選題7、嚴重甲狀腺功能亢進患者的動脈血壓變化特點是A賽神經(jīng)沖動增加B心交感神經(jīng)沖動增多C交感縮血管纖維沖動增多D心迷走神經(jīng)沖動增多E交感舒血管纖維沖動增多單選題8、頸動脈賽灌注壓升高時誘發(fā)降壓反射的起因是A收縮壓B舒張壓C脈壓D平均動脈壓E中心靜脈壓單選題9、門靜脈血流受阻后，首先出現(xiàn)的是A脾大B嘔血和黑便C肝掌D腹水E食管靜脈曲張單選題10、根據(jù)WHO/ISFfe準，下列屆于臨界收縮期高血壓的

3、是A暫不能診斷高血壓，須多次測量安靜休息時血壓后才能明確診斷B診斷為單純收縮期高血壓2級，但須一步檢查后才能明確危險分組C診斷為高血壓1級，低危D診斷為單純收縮期高血壓2級，中危E診斷為高血壓2級，中危單選題11、子宮頸早期浸潤性癌A不超過基底膜下2mmB不超過基底膜下3mmC不超過基底膜下4mmD不超過基底膜下5mmE不超過基底膜下6mm單選題12、肺癌普查首選的檢查方法是AB超B胸部CTC支氣管鏡D胸部X線E腫瘤標志物檢測單選題13、與排卵后基礎體溫升局有關的激素是A雌激素B縮宮素C黃體生成素D孕激素E卵泡刺激素單選題14、子宮肌瘤最常發(fā)生的變性是A玻璃樣變B紅色樣變C肉瘤樣變D囊性變E鈣

4、化單選題15、成人急性細菌性痢疾病原治療的首選藥物是A霍亂B急性腸炎C傷寒D急性細菌性痢疾E腎綜合征出血熱單選題16、男性，29歲。脛骨開放性骨折創(chuàng)口不愈，治療3個月后形成賽道，有少量膿性分泌物，并有死骨排出。應考慮為A局部應用抗生素B消除病灶，消滅死腔C肢體制動，抗生素治療D閉合傷口，放置引流E穿刺抽液，藥物注入單選題17、不屆于卵巢功能檢查范疇的是A漠隱亭B多巴胺C克羅米芬DGnRHaE黃體酮單選題18、下列心律失常，表現(xiàn)為心律不整齊的是A房性期前收縮B一過性傳導阻滯C賽性心動過緩D室性心動過速E陣發(fā)性室上性心動過速單選題19、初產(chǎn)婦預防急性乳腺炎的措施錯誤的是A穿刺抽膿B局部應用魚石脂軟

5、膏C切開引流D止癰對癥治療E局部熱敷單選題20、初產(chǎn)婦，27歲。妊娠34周，有不潔性交史，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿癰伴陰道口分泌物增多5天。查體：尿道口及宮頸口均見膿性分泌物，該患者應首選的治療藥物是A四環(huán)素B宵霉素C氧氟沙星D頭抱曲松E紅霉素答案：D卡托普利用于治療各種類型的高血壓癥，尤對其他降壓藥治療無效的頑固性高血壓，與利尿劑合用可增強療效，對血漿腎素活性高者療效較好。也用于急、慢性充血性心衰，與強心劑或利尿劑合用效果更佳。答案：C小細胞肺癌多見于中宵年男性，中央型肺癌伴縱隔肺門多發(fā)淋巴結(jié)腫大、生長快,轉(zhuǎn)移早，預后差。答案：A鱗癌大多起源于較大的支氣管，常為中心型肺癌。答案：E糖皮質(zhì)激素類藥物

6、抗休克作用機制：抑制某些炎癥因子的產(chǎn)生；穩(wěn)定溶酶體膜；抗蠹作用，GC外身為應激激素，可大大地提高機體對細菌內(nèi)蠹素的耐受能力，而保護機體度過危險期而贏得搶救時間,但對細菌外蠹素無效；解熱作用：GCST直接抑制體溫調(diào)節(jié)中樞，降低其對致熱原的敏感性，乂能穩(wěn)定溶酶體膜而減少內(nèi)熱原的釋放，而對嚴重感染，如敗血癥、腦膜炎等具有良好退熱和改善癥狀作用；降低血管對某些縮血管活性物質(zhì)的敏感性，使微循環(huán)血流動力學恢復正常，改善休克。答案：D甲狀腺自主高功能腺瘤最有意義的檢查是甲狀腺掃描，診斷甲亢最敏感的指標是TSH答案：B葡萄胎為良性腫瘤，不屆于滋養(yǎng)細胞腫瘤。答案：B體位性低血壓發(fā)生后，頸動脈賽和主動脈弓牽張感受

7、器的傳入沖動減少，延髓心血管中樞中縮血管區(qū)興奮，心迷走中樞抑制，使心交感神經(jīng)沖動增多，心迷走神經(jīng)沖動減少，引起心率加快，心肌收縮力加強，同時交感縮血管纖維沖動增多，外周阻力增大，回心血量增多，血壓恢復正常。因此，該題答案為B。答案：C收縮壓與舒張壓之差稱為脈壓。答案：C肝掌是肝功能減退的臨床表現(xiàn)，非門脈高壓。答案：A暫不能診斷高血壓，須多次測量安靜休息時血壓后才可能明確診斷。答案：D子宮頸浸潤癌：突破基底膜；早期浸潤癌深度不超過基膜下5mm浸潤癌超過基膜下5mm答案：D肺癌普查首選X線檢查。答案：D排卵后，黃體分泌孕激素，女孩子體溫升高，出現(xiàn)雙相體溫，不排卵的，沒有黃體，不能分泌孕激素，就是單相體溫。答案：A子宮肌瘤變性包括玻璃樣變、囊性變、紅色樣變、肉瘤變、鈣化等。玻璃樣變乂稱透明變性，最常見。肌瘤剖面漩渦狀結(jié)構(gòu)消失，為均勻透明樣物質(zhì)取代。答案：D該患者急性起病，發(fā)熱、腹癰、腹瀉伴里急后重，糞鏡檢：WBC20-30/HPRBC10-15/HP,首先考慮急性細菌性痢疾。答案：B考慮為慢性骨髓炎。有賽道和死骨時除藥物治療外，應手術根治，徹底活除病灶。答案：A凡是沒懷孕時或產(chǎn)后停止哺乳半年以上閉經(jīng)、乳房分泌乳汁而引起一系列癥狀的都叫閉經(jīng)泌乳綜合癥。閉經(jīng)泌乳綜合征常為垂體腫瘤、下丘腦腫瘤或垂體外腫瘤及下丘腦-垂體功能紊亂。常針對病因治療，同時要對癥治療常用漠隱亭，每日2.5-