1、翼狀胬肉的術后護理翼狀胬肉的術后護理 五官科五官科 一 概念 翼狀胬肉是一種慢性翼狀胬肉是一種慢性炎癥性炎癥性病變病變 病變組織由增殖的病變組織由增殖的球結膜球結膜侵襲到侵襲到角膜角膜上，呈上，呈三角形，如翼狀。三角形，如翼狀。 通常雙眼患病，限于眼瞼部，多見于鼻側通常雙眼患病，限于眼瞼部，多見于鼻側 術后復發率達術后復發率達20%-30%眼的結構眼眼眼球眼球視路視路眼附屬器眼附屬器眼球壁眼球壁眼球內容物眼球內容物房水房水晶狀體晶狀體 玻璃體玻璃體纖維膜纖維膜葡萄膜葡萄膜視網膜視網膜角膜角膜鞏膜鞏膜虹膜虹膜睫狀體睫狀體脈絡膜脈絡膜病因與發病機制 不明確不明確 與戶外工作有關，多見于漁民和農民與

2、戶外工作有關，多見于漁民和農民 與結膜慢性炎癥、風沙、粉塵、紫外線照射與結膜慢性炎癥、風沙、粉塵、紫外線照射有關有關癥狀與體征 小的翼狀胬肉小的翼狀胬肉 影響美觀，有異物感，侵襲瞳孔影影響美觀，有異物感，侵襲瞳孔影響視力響視力 三角形翼狀胬肉的尖端為頭部，三角形翼狀胬肉的尖端為頭部，角膜緣部角膜緣部為頸部，為頸部，球結膜上為體部球結膜上為體部 進行性翼狀胬肉的頭部前端角膜灰色浸潤，頸部及進行性翼狀胬肉的頭部前端角膜灰色浸潤，頸部及體部肥厚充血體部肥厚充血 靜止性翼狀胬肉的頭部前方角膜透明，體部較薄而靜止性翼狀胬肉的頭部前方角膜透明，體部較薄而不充血。不充血。治療 （1）藥物治療，對靜止型者，胬

3、肉未侵入黑眼珠，又不影）藥物治療，對靜止型者，胬肉未侵入黑眼珠，又不影響視力，可不必治療。合并有沙眼或慢性結膜炎者，可應用響視力，可不必治療。合并有沙眼或慢性結膜炎者，可應用抗生素或糖皮質激素眼藥水點眼，如抗生素或糖皮質激素眼藥水點眼，如0.25氯霉素或氯霉素或0.5可的松眼藥水，每日可的松眼藥水，每日34次。中藥方面可用消胬靈眼藥水點次。中藥方面可用消胬靈眼藥水點眼，每日眼，每日4次。次。 （2）對進展型胬肉或胬肉長入黑眼珠影響視力者，應當到）對進展型胬肉或胬肉長入黑眼珠影響視力者，應當到醫院行胬肉切除，但易復發。有條件時術后可行醫院行胬肉切除，但易復發。有條件時術后可行90鍶射線照鍶射線照

4、射或射或射線照射，以防術后復發。射線照射，以防術后復發。 （3）對于復發性翼狀胬肉或胬肉組織較大者，可行板層角）對于復發性翼狀胬肉或胬肉組織較大者，可行板層角膜移植聯合結膜移植術或羊膜移植術，可明顯降低術后復發膜移植聯合結膜移植術或羊膜移植術，可明顯降低術后復發率。率。術前護理措施 心理護理 避免與發病有關的因素，戶外活動時戴防風塵及紫外線眼鏡，防治結膜炎癥. 遵醫囑滴用抗生素眼液及糖皮質激素眼液 常規術前準備術后護理措施 心理護理。心理護理。 飲食護理飲食護理 加強衛生宣教，避免與發病有關的因素，戶加強衛生宣教，避免與發病有關的因素，戶外活動時戴防風塵及防紫外線眼鏡，防治結外活動時戴防風塵及防紫外線眼鏡，防治結膜炎癥膜炎癥 睡眠充足，生活規律睡眠充足，生活規律 預防 盡可能避免煙塵、風沙及陽光刺激，長期暴露于紫外線及強烈光線的眩光和反射的戶外工作者或喜愛