1、精選文檔安裝起重工崗位HSE作業指導書中國石油自然氣管道局1崗位任職條件1.1 年滿18周歲，高中（技校）及以上文化程度。1.2 身體健康，色視覺正常，無崗位職業禁忌證。1.3 3個月以上專業理論學習和1年以上崗位實習或試崗。1.4 持有國家有關部門頒發的特種設備作業人員證。1.5 上崗前經HSE培訓并取得合格證，了解企業有關HSE制度、崗位風險，具備事故預防和應急處理力量。2崗位職責2.1 遵守安裝起重工崗位操作規程，負責吊裝作業的司索、指揮作業任務。2.2 正確使用工器具，并定期維護和保養。2.3 清楚作業任務，參與工作前平安分析，負責屬地區域內平安措施的落實。2.4生疏并把握屬地風險和削

2、減措施，履行屬地職責。2.5有權制止其他人員違章行為，必要時向現場負責人反映狀況。2.6 發生緊急狀況時依據應急處置程序，開展自救、互救和報告。 3崗位操作規程3.1崗位主要風險描述：序號危害因素造成的危害1不良作業環境（6級以上大風等）起重損害2吊索具選用不符合要求或操作不當斷裂、吊物墜落、砸傷3與起重機駕駛員協作不當人員損害、設備損壞4綁扎不牢，移動不穩使吊物松散、搖擺吊物墜落、人員損害5作業過程中站位不當擠傷、碰傷、高處墜落6吊物運動中用手扶吊物或吊物落地未穩進行摘勾砸傷、碰傷7吊物放置不符合規定要求起重損害、坍塌8超載起吊重物起重損害3.2 操作規程3.2.1 作業前3.2.1.1 確

3、認鋼絲繩、卡環、牽引繩、倒鏈等吊索具、卡具和輔件,符合作業規范，滿足作業要求。3.2.1.2 全面了解作業環境、吊物狀況，并與起重機駕駛員確定吊運方案，明確指揮信號。3.2.1.3 作業前應對光纜、電纜、障礙物等進行標識和監護,設置吊裝警戒區。3.2.2 作業中3.2.2.1 作業過程中應留意站位平安，并與起重機駕駛員保持親密協作，發出信號必需精確、清楚。3.2.2.2 起吊重物應綁扎、懸掛堅固，不得在重物上再堆放或懸掛散物件。易散落的物體應使用吊籠固定后方能起吊；標有起吊懸掛位置的物件，應按標明的位置懸掛起吊；吊索與物件的夾角以45°60°為宜，不得小于30°，

4、吊索與重物棱角之間應加墊塊。吊裝大件或易晃動的重物時使用牽引繩牽拉，以保持平穩。 3.2.2.3 首次起吊重物或起吊重大物件時應指揮起重機駕駛員做微動試吊。3.2.2.4 禁止在吊物下方傳遞工具或物品，應用長度大于吊物的手鉤勾取對面的纜繩或吊鉤。3.2.2.5 在露天六級以上大風或大雨、大雪、大霧等惡劣天氣，禁止起重吊裝作業。3.2.2.6 嚴禁指揮起重機超限、超載作業，嚴禁指揮起重機進行斜拉、斜吊和起吊地下設施或凝固在地面上的重物以及重量不明的物體。3.2.2.7 嚴禁將重物長時間懸掛在空中，作業中遇突發狀況，應實行措施將重物降落到平安的地方。3.2.2.8 吊裝過程中，嚴禁手扶吊物和鋼絲繩

5、。必需在吊裝到位、吊車停止運動、個人平安防護裝備完備的狀況下才可摘鉤、拆除捆綁繩。禁止從高處拋擲吊具。3.2.2.9 在架空輸電線路四周進行起重作業時，起重機的任何部位與架空輸電線路平安距離不得小于下表的規定。在沒有明確告知的狀況下，全部電線、電纜均應視為帶電電纜。起重機與架空輸電導線的最小平安距離 電力線路電壓(kV) 平安距離（m）11035110220330沿垂直方向(m)1.53.04.05.06.07.0沿水平方向(m)1.52.03.54.06.07.03.2.3 作業后3.2.3.1 工作結束后，發出收車指令。3.2.3.2 重物放置符合規定，并設立明顯警示標識。3.2.3.3工

6、器具應分類分規格擺放，并做到“工完料凈場地清”。4檢查點及主要檢查內容4.1 作業前4.1.1 工作服、工作鞋、平安帽、平安帶等完好狀況及正確佩戴狀況。4.1.2 鋼絲繩、吊鉤、卡環、牽引繩等吊索具、卡具、輔件是否完好。4.1.3 作業地面、平安距離、作業天氣等滿足作業要求狀況。4.1.4 信號裝置和通訊器材完好狀況。4.1.5 作業區域平安警示標識、平安通道設置狀況。4.2 作業中4.2.1 新增或交叉作業風險。4.2.2 吊索具、卡具、輔件的變化狀況。4.2.3 所吊重物平衡狀況。4.2.4 吊裝路線、吊裝環境、人員作業環境平安暢通狀況，有無障礙物。4.2.5 吊裝幫助人員撤離狀況，有無人

7、員闖入作業警戒區域。4.2.6 重物放置后有無擔憂全因素存在。4.3 作業后4.3.1 重物放置狀況，有無滾動、傾覆的風險。4.3.2 工器具回收狀況，應齊全完好并按指定位置存放。4.3.3 警示標識齊全完好。5應急處置程序5.1 高處墜落、物體打擊應急處置程序5.1.1 個人受到損害后，應先大聲呼救，然后自救或等待救援。發覺他人受到損害后，大聲呼喊，并馬上向現場負責人報告。5.1.2 快速對現場發生二次損害的可能性進行推斷，并實行相應措施。5.1.3若消滅人員受傷，首先檢查傷情，必要時撥打120急救，并第一時間進行救治直至救援人員到達，現場救治方法見附件。5.1.4 愛護好事故現場，隨時聽從

8、應急指揮人員支配。5.2 起重損害應急處置程序5.2.1 發生事故后，起重機駕駛員在確保平安條件下馬上關閉運轉機械，停止相關作業，大聲呼喊，并報告現場負責人。5.2.2 快速對現場發生二次損害的可能性進行推斷，并實行相應措施。5.2.3 若消滅人員受傷，首先檢查傷情，必要時撥打120急救，并第一時間進行搶救直至救援人員到達，現場救治方法見附件。5.2.4 愛護好事故現場，隨時聽從應急指揮人員支配。附件現場救治方法1.成人心肺復蘇1.1推斷患者反應患者沒有呼吸、不咳嗽、對刺激無任何反應(如刺眼或肢體移動等)，即可判定呼吸停止、意識丟失，10秒內未觸及頸動脈搏動，馬上開頭心肺復蘇。1.2患者的體位

9、須使患者仰臥在牢固的平(地)面上，如地板上、木板床上，或背部墊上木板。如要將患者翻轉，頸部應與軀干始終保持在同一個軸面上，假如患者有頭頸部創傷或懷疑有頸部損傷，只有在確定必要時才能移動患者，對有脊髓損傷的患者不適當地搬動可能造成截癱。1.3胸外心臟擠壓方法搶救人站(或跪)在傷者一側，左手放在胸骨中下段（兩乳頭連線正中間）。雙手重疊憑借搶救人體重的力氣，有節奏地沖擊性地進行擠壓使胸廓下陷56厘米（約為胸廓前后徑的1/3），然后放松，反復進行，每分鐘擠壓100120次，堅持擠壓到心臟恢復自主跳動。 留意：進行擠壓時不是整個手掌施壓，而是手掌的掌根部用力，并局限在胸骨下段，不行范圍過大，以免壓斷肋骨

10、，刺難過肺或擴展到肝脾的裂開損傷。1.4開放氣道將下頜上抬，舌離開咽喉部，氣道即可打開。如無頸部創傷，可接受仰頭抬頦法開放氣道，并清除患者口中的異物、嘔吐物和假牙，用指套或指纏紗布清除口腔中的液體分泌物。清除固體異物時，一手按壓開下頜，另一手食指將固體異物鉤出。為完成仰頭動作，應把一只手放在患者前額，用手掌把額頭用力向后推，使頭部向后仰，另一只手的手指放在下頦骨處，向上抬頦，使牙關緊閉，下頦向上抬動。1.5人工呼吸1.5.1檢查呼吸開放氣道后，先將耳朵貼近患者的口鼻四周，感覺有無氣息，再觀看胸部有無起伏動作，最終認真聽有無氣流呼出的聲音。若無上述體征可確定無呼吸，推斷及評價時間不得超過10秒鐘

11、。1.5.2口對口呼吸人工呼吸時，要確保氣道通暢，捏住患者的鼻孔，防止漏氣，急救者用口唇把患者的口全罩住，呈密封狀，緩慢吹氣，每次吹氣應持續1秒鐘以上，確保吹氣時胸廓隆起，通氣頻率應為10 12次分。1.5.3口對鼻人工呼吸口對口呼吸難以實施時應推舉接受口對鼻呼吸，尤其是患者牙關緊閉不能開口、口唇創傷時。救治溺水者最好應用口對鼻呼吸方法，由于救治者雙手要托住溺水者的頭和肩膀，只要患者頭一露出水面即可行口對鼻呼吸。1.5.4人工呼吸需留意：a)人工呼吸前, 正常吸氣即可,無需深吸氣。b）避開快速或者用力吹氣，頻率過快、潮氣量過大的過度通氣是有害的。 2.出血救治2.1稍微出血救治2.1.1較小或

12、較表淺的傷口，應先用冷開水或潔凈的水沖洗，但不要去除已分散的血塊。 2.1.2傷口處有玻璃片、刀片等異物插入時，不要去觸動、壓迫和拔出，可將兩側創緣擠攏，用消毒紗布、繃帶包扎后，馬上去醫院處理。 2.1.3碰撞、擊打的損傷，有皮下出血、腫痛，可在傷處掩蓋消毒紗布或潔凈毛巾，用冰袋冷敷半小時，再加壓包扎，以減輕苦痛和腫脹。傷勢嚴峻者，應去醫院。 2.1.4傷口有出血，可用潔凈毛巾或消毒紗布掩蓋傷處，壓迫1020分鐘止血，然后用繃帶加壓包扎，以不再出血為止，視狀況去醫院處理。 2.2動脈出血救治2.2.1指壓止血法指搶救者用手指或掌根把出血部位近端的動脈血管壓在骨骼上，使血管閉塞，血流中斷而達到止

13、血目的。下面是依據不同的出血部位接受的不同的指壓止血法。a）顳動脈止血法 一手固定傷員頭部，用另一手拇指垂直壓迫耳屏上方凹陷處，可感覺的動脈搏動，其余四指同時托住下頜。本法用于頭部發際范圍內及前額、顳部的出血。b）下頜動脈止血法 一手固定傷員頭部，用另一手拇指在下頜角前上方約1.5厘米處，向下頜骨方向垂直壓迫，其余四指托住下頜。本法用于頜部及顏面部的出血。c）頸動脈止血法 用拇指在喉結旁開2厘米與胸鎖乳突肌前緣交界的溝內搏動處，向頸椎方向壓迫，其余四指固定在傷員的頸后部。用于頭、頸、面部大出血，且壓迫其他部位無效時，非緊急狀況，勿用此法。此外，不得同時壓迫兩側頸動脈。d）鎖骨下動脈止血法 用拇

14、指在鎖骨上窩搏動處向下垂直壓迫，其余四指固定肩部。本法用于肩部，眼窩或上肢出血。e）肱動脈止血法 一手握住傷員傷肢的腕部，將上肢外展外旋，并屈肘抬高上肢；另一手拇指在上臂肱二頭肌中點內側溝搏動處，向肱骨方向垂直壓迫。本法用于手、前臂及上臂中或遠端出血。f）尺、橈動脈止血法 雙手拇指分別在腕橫紋上方兩側動脈搏動處垂直壓迫。g）股動脈止血法 用兩手拇指重疊或掌根放在腹股溝韌帶中點稍下方、大腿根部搏動處用力垂直向下壓迫。本法用于大腿、小腿或足部的出血。h）腘動脈止血法 用一手拇指在腘窩橫紋中點處向下垂直壓迫。本法用于小腿或足部出血。i）足背動脈與脛后動脈止血法 用兩手拇指分別壓迫足背中間近腳腕處（足

15、背動脈），以及跟腱與內踝連線中點處（脛后動脈）。本法用于足部出血。j）指動脈止血法 用一手拇指與食指分別壓迫指根部兩側，用于手指出血。2.2.2加壓包扎止血法傷口掩蓋無菌敷料后，再用紗布、棉花、毛巾、衣服等折疊成相應大小的墊，置于無菌敷料上面，然后再用繃帶、三角巾等緊緊包扎，以停止出血為度。這種方法用于小動脈以及靜脈或毛細血管的出血。但傷口內有碎骨片時，禁用此法，以免加重損傷。2.2.3填塞止血法用無菌的棉墊、紗布等，緊緊填塞在傷口內，再用繃帶或三角巾等進行加壓包扎，松緊以達到止血目的為宜。本法用于中等動脈出血，大、中靜脈損傷出血，或傷口較深、出血嚴峻時，還可直接用于不能接受指壓止血法或止血帶

16、止血法的出血部位。2.2.4止血帶止血法此方法是四肢較大動脈出血時救命的重要手段，當其他止血方法不能奏效時接受此方法。特殊留意：此方法如使用不當可消滅肢體缺血、壞死，以及急性腎功能衰竭等嚴峻并發癥。2.2.4.1結扎止血帶的操作方法a)充氣止血帶 如血壓計袖帶，其壓迫面積大，對受壓迫的組織損傷較小，并簡潔把握壓力，放松也便利。b)橡皮止血帶 可選用橡皮管，如聽診器膠管，它的彈性好，易使血管閉塞，但管徑過細易造成局部組織損傷。操作時，在預備結扎止血帶的部位加好襯墊，以左手拇指和食、中指拿好止血帶的一端，另一手拉緊止血帶圍繞肢體纏繞一周，壓住止血帶的一端，然后再纏繞其次周，并將止血帶末端用左手食、

17、中指夾緊，向下拉出固定即可。還可將止血帶的末端插入結中，拉緊止血帶的另一端，使之更加堅固。c)絞緊止血法 如無橡皮止血帶，可依據當時狀況，就便取材，如三角巾、繃帶、領帶、布條等均可，折疊成5厘米寬條帶狀，即可當做止血帶使用。使用時先加好襯墊，用止血帶纏繞，然后打一活結，再用一短棒、筷子、鉛筆等的一端插人活結一側的止血帶下，并旋轉絞緊至停止出血，再將短棒、筷子或鉛筆的另一端插入活結套內，將活結拉緊即可。2.2.4.2留意事項a)止血帶不宜直接結扎在皮膚上，應先用三角巾、毛巾等做成平整的襯墊纏繞在要結扎止血帶的部位，然后再上止血帶。b)結扎止血帶的部位在傷口的近端（上方）。上肢大動脈出血應結扎在上

18、臂的上13處，避開結扎在中13處，以免損傷橈神經；下肢大動脈出血應結扎在大腿中部。而在實際搶救傷員的工作中，往往把止血帶結扎在靠近傷口處的健康部位，有利于最大限度地保存肢體。c)結扎止血帶要松緊適度，以停止出血或遠端動脈搏動消逝為度。結扎過緊，可損傷受壓局部，結扎過松，達不到止血目的。d)為防止遠端肢體缺血壞死，原則上應盡量縮短使用止血帶的時間，一般止血帶的使用時間不宜超過23小時，每隔4050分鐘松解一次，以臨時恢復遠端肢體血液供應。松解止血帶的同時，仍應用指壓止血法，以防再度出血。止血帶松解35分鐘后，在比原來結扎部位稍低平面重新結扎。松解時，如仍有大出血者或遠端肢體已無保留可能，在轉運途

19、中可不必再松解止血帶。e)結扎好止血帶后，在明顯部位加上標記，注明結扎止血帶的時間，盡快運往醫院。f)解除止血帶，應在輸血輸液和實行其他有效的止血方法后方可進行。如組織已發生明顯廣泛壞死時，在截肢前不宜松解止血帶。3.燙傷、燒傷救治一旦發生燙傷，應馬上用冷水沖洗或冷敷燙傷部位，持續15分鐘左右，以緩解苦痛，減輕燙傷程度。不要擅拘束傷口處涂藥，更不能用涂醬油、植物油等土方法處理傷口。若燙傷處有水皰，不要挑破，可用潔凈紗布掩蓋，去醫院處理。 發生燒傷后應留意愛護創面，盡量愛護皮膚完整。當發生危及傷員生命的一些狀況時，如大出血、窒息、開放性氣胸、中毒等，應快速進行處理與搶救，不論任何緣由引起的心跳、呼吸停止，應馬上行胸外按壓和人工呼吸，待有呼吸、心跳后，將病人撤離現場并送就近醫療單位進行處理。4.骨折救治骨折分為兩大類：即閉合性骨折與開放性骨折。前者骨折端不與外界相通，后者骨折端與外界相通。遇有骨折類損害，應做好緊急處理后，再送醫院搶救。正確處理措施如下：4.1如有開放性傷口和出血，應先止血和包扎傷口，再進行骨折固定。4.2不要把刺出的斷骨送回傷口，以免感染和刺破血管和神