1、關于體育康復評價方法關于體育康復評價方法現在學習的是第1頁，共23頁功能檢查與評價功能檢查與評價n功能檢查與評價的意義功能檢查與評價的意義n功能檢查與評定的注意事項功能檢查與評定的注意事項現在學習的是第2頁，共23頁運動功能評定運動功能評定n肌力評定肌力評定n關節活動度檢查關節活動度檢查n步態檢查步態檢查現在學習的是第3頁，共23頁肌力評定肌力評定n肌力肌力n肌力測定目的：肌力測定目的：n判斷有無肌力低下及肌力低下的范圍和程度判斷有無肌力低下及肌力低下的范圍和程度n發現導致肌力低下的原因發現導致肌力低下的原因n為制定治療、訓練計劃提供依據為制定治療、訓練計劃提供依據n檢驗治療、訓練的效果檢驗治

2、療、訓練的效果現在學習的是第4頁，共23頁肌力評定的方法肌力評定的方法n手法檢查手法檢查n等長肌力檢查等長肌力檢查n等張肌力檢查等張肌力檢查n等速肌力檢查等速肌力檢查現在學習的是第5頁，共23頁手法檢查手法檢查級別級別 名稱名稱 標準標準0 0 零零 ZeroZero 無可測知的肌肉收縮無可測知的肌肉收縮 微縮微縮 TraceTrace 有輕微收縮，但不能引起關節運動有輕微收縮，但不能引起關節運動 差差 PoorPoor 在減重狀態下做關節全范圍運動在減重狀態下做關節全范圍運動3 3 尚可尚可 FairFair 能抗重力做關節全范圍運動，但不能抗阻力能抗重力做關節全范圍運動，但不能抗阻力4 4

3、 良好良好 GoodGood 能抗重力，抗一定阻力運動能抗重力，抗一定阻力運動5 5 正常正常 NormalNormal 能抗重力，抗充分阻力運動能抗重力，抗充分阻力運動LovettLovett 肌力分級標準肌力分級標準現在學習的是第6頁，共23頁等長肌力檢查等長肌力檢查 在標準姿位下用特制測力器測定一塊或在標準姿位下用特制測力器測定一塊或一組肌肉的德昌收縮所產生的最大張力一組肌肉的德昌收縮所產生的最大張力n握力握力n握力指數握力指數=握力握力/體重體重*100n背肌力背肌力n拉力指數拉力指數=拉力拉力/體重體重*100n四肢各組肌群的肌力測定四肢各組肌群的肌力測定n腹、背肌等長耐力測定腹、背

4、肌等長耐力測定現在學習的是第7頁，共23頁等張肌力檢查等張肌力檢查也稱動態肌力測定也稱動態肌力測定1RM: 完成完成1次關節全范圍運動所能對抗的次關節全范圍運動所能對抗的 最大阻力值最大阻力值10RM: 完成完成10次關節全范圍運動所能對抗次關節全范圍運動所能對抗 的最大阻力值的最大阻力值 1RM ? 10RM 現在學習的是第8頁，共23頁等速肌力檢查等速肌力檢查n對抗可變阻力做等角速度的圓弧運動對抗可變阻力做等角速度的圓弧運動n值為力矩值為力矩n包括向心收縮與離心收縮包括向心收縮與離心收縮n峰力矩、峰力矩體重比、指定角度力矩、峰力矩、峰力矩體重比、指定角度力矩、關節活動度、爆發力、總做功、平

5、均功關節活動度、爆發力、總做功、平均功率率現在學習的是第9頁，共23頁關節活動度檢查關節活動度檢查關節活動時可達到的最大弧度關節活動時可達到的最大弧度n檢查方法檢查方法n通用量角器通用量角器n方盤量角器方盤量角器n主動關節活動度主動關節活動度n被動關節活動度被動關節活動度n關節活動度異常：擴大關節活動度異常：擴大/受限受限現在學習的是第10頁，共23頁上下肢主要關節活動度檢查上下肢主要關節活動度檢查n肩：屈肩：屈/伸、外展、內伸、外展、內/外旋外旋n肘：屈肘：屈/伸、旋前伸、旋前/旋后旋后n腕：屈腕：屈/伸、內收伸、內收/外展外展n髖：屈髖：屈/伸、內收伸、內收/外展、內外展、內/外旋外旋n膝

6、：屈膝：屈/伸、旋前伸、旋前/旋后旋后n踝踝: 背屈背屈/跖屈跖屈現在學習的是第11頁，共23頁手指關節活動度手指關節活動度n拇指外展拇指外展/對指程度測量對指程度測量n虎口寬度虎口寬度 男：男：5cm 女：女：4.5cmn拇指與食、中、無名、小指、小指基部對指拇指與食、中、無名、小指、小指基部對指n手指指間及掌指關節活動度測量手指指間及掌指關節活動度測量現在學習的是第12頁，共23頁步態檢查步態檢查n步態是行走時人體結構與功能、行為與步態是行走時人體結構與功能、行為與心理活動的外在表現，也是人體運動功心理活動的外在表現，也是人體運動功能的綜合表現之一能的綜合表現之一n神經系統神經系統/運動系

7、統運動系統 損傷損傷n判斷行走能力判斷行走能力/矯治異常步態矯治異常步態現在學習的是第13頁，共23頁步行周期步行周期n一側足跟著地一側足跟著地 向前邁步向前邁步 再次著地再次著地n支撐期支撐期 ：60%-65%n擺動期擺動期 ：35%-40%n雙足支撐期雙足支撐期 ：15% 特征特征n傳統分期傳統分期/RLA分期分期現在學習的是第14頁，共23頁步行基本參數步行基本參數n步長步長n步幅長步幅長n步頻步頻n步行速度步行速度現在學習的是第15頁，共23頁步態檢查方法步態檢查方法n測量步行基本參數測量步行基本參數n步態儀器分析步態儀器分析n步態目測步態目測現在學習的是第16頁，共23頁病理步態病理

8、步態n偏癱步態偏癱步態n剪刀步態剪刀步態n減痛步態減痛步態n股四頭肌步態股四頭肌步態n臀大肌步態臀大肌步態n臀中肌步態臀中肌步態現在學習的是第17頁，共23頁心肺功能評價心肺功能評價n心功能評價心功能評價n呼吸功能評價呼吸功能評價現在學習的是第18頁，共23頁心功能評價心功能評價n心電圖運動試驗心電圖運動試驗n哈佛臺階試驗哈佛臺階試驗n最大吸氧量直接測定法最大吸氧量直接測定法n最大吸氧量間接測定法最大吸氧量間接測定法nNYHA心功能分級評定心功能分級評定n超聲心功能評定超聲心功能評定現在學習的是第19頁，共23頁心電圖運動試驗心電圖運動試驗n功率自行車功率自行車nAstrand法法nHellerstein法法nPWC170測定測定=W1+(W2-W1)(170-P1)/(P2-P1)n跑臺（平板）運動跑臺（平板）運動nBruce方案方案nBruce修改方案修改方案現在學習的是第20頁，共23頁哈佛臺階試驗哈佛臺階試驗n男男50.8cm 女女42cmn哈佛指數哈佛指數=運動時間運動時間*100/2*3次次30s脈脈搏數之和搏數之和n哈佛臺階指數（修正）哈佛臺階指數（修正）=（負荷持續時（負荷持續時間間 x 100）/55 x F0.22（300負負荷持續時間）荷持續時間）現在學習的是第21頁，共23頁最大吸氧量最大吸氧量 反映心血管功能的最佳指標反映心血管功能的最佳指標