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文檔簡介

1、FMS功能性動作篩查功能性動作篩查 功能性動作模式篩查(功能性動作模式篩查(Functional Movement Screen,FMS)是由美國著名理療專家和訓練學專家)是由美國著名理療專家和訓練學專家Gray Cook和和Lee Burton等人研究創新,它簡便易行,僅由等人研究創新,它簡便易行,僅由7 個動作構個動作構成,可以廣泛用于各種人群的基礎運動能力(靈活性和穩成,可以廣泛用于各種人群的基礎運動能力(靈活性和穩定性)評價。定性)評價。為什么進行功能性動作測試與評價為什么進行功能性動作測試與評價肩關節的靈活性肩關節的靈活性肩胛骨的穩定性肩胛骨的穩定性胸椎的胸椎的 靈活性靈活性腰椎的腰

2、椎的 穩定性穩定性髖關節的靈活性髖關節的靈活性膝關節的穩定性膝關節的穩定性踝關節的靈活性踝關節的靈活性提高運動能力,預防運動損傷提高運動能力,預防運動損傷Functional Movement System評 估 與 篩 查FMS介紹介紹 FMS在國外職業競技體育中被廣泛應用于理療康復和體能在國外職業競技體育中被廣泛應用于理療康復和體能訓練領域,在歐洲以各足球隊為主,在美國四大聯盟訓練領域,在歐洲以各足球隊為主,在美國四大聯盟(NBA(National Basketball Association,美國職業,美國職業籃球聯賽)、籃球聯賽)、NHL(National Hockey League,

3、國家冰球聯盟)、,國家冰球聯盟)、NFL(National Football League,美式橄欖球聯盟),美式橄欖球聯盟) 和和MLB(Major League Baseball,美國職業棒球大聯盟),美國職業棒球大聯盟)的球隊幾乎都在應用的球隊幾乎都在應用FMS的測試和訓練。的測試和訓練。 作為對傳統測試訓練方法的一個有益補充,以此作為檢測作為對傳統測試訓練方法的一個有益補充,以此作為檢測運動員潛在傷病并進行傷病預防訓練的依據,并通過訓練運動員潛在傷病并進行傷病預防訓練的依據,并通過訓練提高運動員的競技能力,延長運動員的運動壽命。提高運動員的競技能力,延長運動員的運動壽命。功能性動作測試

4、功能性動作測試 概述概述 測試內容包括測試內容包括7項基本動作模式,在完成這項基本動作模式,在完成這7個動作時需要個動作時需要受試者靈活性與穩定性的平衡。受試者靈活性與穩定性的平衡。 通過所設計的基本動作模式,研究人員可以觀測受測者通過所設計的基本動作模式,研究人員可以觀測受測者動作的基本運動、控制、穩定等方面的表現。動作的基本運動、控制、穩定等方面的表現。 在進行測試時,要求受試者盡個人最大幅度地完成運動,在進行測試時,要求受試者盡個人最大幅度地完成運動,如要受測者沒有適當的穩定性和靈活性,他的薄弱環節和如要受測者沒有適當的穩定性和靈活性,他的薄弱環節和不平衡就會充分表現出來。不平衡就會充分

5、表現出來。功能性動作測試功能性動作測試 概述概述 FMS采用代表人類生長和發展過程中靈活性和穩定性的采用代表人類生長和發展過程中靈活性和穩定性的七種主要動作蹲、跨、弓箭步、踏步、跨步、踢以及另外七種主要動作蹲、跨、弓箭步、踏步、跨步、踢以及另外兩種要求軀干穩定并且對軀干前后彎曲和左右旋轉有刺激兩種要求軀干穩定并且對軀干前后彎曲和左右旋轉有刺激的動作的動作,分別是推和部分穩定性。分別是推和部分穩定性。 這些運動形式按成本效率、時間效率、再生能力的方式進這些運動形式按成本效率、時間效率、再生能力的方式進行安排行安排,并且作為人體基本運動形式的典型動作。并且作為人體基本運動形式的典型動作。功能性動作

6、測試功能性動作測試 概述概述 根據以往的觀察,即使高水平競技運動員也不一定能完根據以往的觀察,即使高水平競技運動員也不一定能完美地完成這些簡單的動作。美地完成這些簡單的動作。 我們可以認為,這些人在完成這些測試時,使用了代償性我們可以認為,這些人在完成這些測試時,使用了代償性的動作模式的動作模式-他們為了自己表現更好,使用了一種非高他們為了自己表現更好,使用了一種非高效的動作(而非高效的動作)。效的動作(而非高效的動作)。 如果以后他們繼續使用這種代償性動作,客觀上就會強化如果以后他們繼續使用這種代償性動作,客觀上就會強化這種錯誤的動作模式,最終會使動作的運動生物力學特征這種錯誤的動作模式,最

7、終會使動作的運動生物力學特征非常差。非常差。評評 分分 FMS評分分為四個等級,從0分到3分,3分為最高分。 0分分:測試中任何部位出現疼痛 ; 1分分:受試者無法完成整個動作或無法保持起始姿態; 2分分:受試者能夠完成整個動作,但完成的質量不高; 3分分:受試者能高質量的完成動。 如果測試中出現疼痛,那么不管他/她表現如何,這個動作的得分將為0分,7項動作得分滿分為21分。評評 分分 得1 1分者表明在正常的活動中運動員的壓力較大。運動醫學專家應該對那些有問題部位的柔韌性和力量進行特定評估(盡管運動員沒有說疼痛)。 得2 2分者表明體能訓練和柔韌性兩方面具有優勢,建議教練員、力量教練和教練員

8、應合作制定出相關部位的補償練習、體能訓練和專項訓練計劃。 得3 3分者表明就特定運動形式而言,運動員具有最佳的靈活性和穩定性,FMSFMS對于檢測因訓練造成的一般性失衡仍然很重要。 七個動作中有5個安排在身體的左右兩側,用來比較。如果其中一側的測試得分較低,那么該側就是測試的得分。評評 分分 除七個動作,又增加三個清晰度高的動作,它們用來檢測肩部和腰椎部位。 一旦出現疼痛,那么不管前面分數是多少,都得0分。 我們在肩部測試中還增加了一個清晰度高的動作(肩部靈活性得3分的受試者,如果用該動作僅得0分,則因為該動作發現肩部潛在的問題)。 在軀干穩定性測試中還增加了脊椎彎曲和脊椎伸展度高清晰的動作,

9、以觀測不負重的情況下脊椎被動活動的幅度。FMS 測試方法 評分標準分為評分標準分為03分分4個等級:個等級:3分對應為能夠按照要求完成動作;分對應為能夠按照要求完成動作;2分對應為受試者可以完成動作,但是出現了動作代償;分對應為受試者可以完成動作,但是出現了動作代償;1分對應為不分對應為不 能完成動作;能完成動作;分為出現疼痛分為出現疼痛.測試1 :深蹲 通過完成這一動作可以評價髖、膝和踝通過完成這一動作可以評價髖、膝和踝關節的雙側均衡性和功能靈活性,以及關節的雙側均衡性和功能靈活性,以及肩和胸椎的雙向性、對稱靈活性。肩和胸椎的雙向性、對稱靈活性。 反映髖、膝、踝的靈活性和對稱性;將反映髖、膝

10、、踝的靈活性和對稱性;將桿舉過頭頂反映肩關節的靈活性和對稱桿舉過頭頂反映肩關節的靈活性和對稱性。性。深蹲操作指南 1. 受測者以兩腳間距稍寬于肩寬站立,同時雙受測者以兩腳間距稍寬于肩寬站立,同時雙手以相同間距握桿(前臂與桿成手以相同間距握桿(前臂與桿成90 度);度);2. 雙臂伸直向上舉桿過頭頂,雙臂伸直向上舉桿過頭頂, 慢慢下蹲至深蹲慢慢下蹲至深蹲位,盡力保持兩腳跟著地;位,盡力保持兩腳跟著地;3. 保持面向前抬頭挺胸,桿保持在頭頂以上,保持面向前抬頭挺胸,桿保持在頭頂以上,允許試三次;允許試三次;4. 如果還是不能完成這個動作,在受測者的兩如果還是不能完成這個動作,在受測者的兩腳跟下各墊

11、腳跟下各墊5cm 厚的板子再完成以上動作。厚的板子再完成以上動作。深蹲 評分 3 分:分: a 桿桿 在雙足上方平行或更后;在雙足上方平行或更后;b 軀干軀干 與脛骨平行或與地面垂直;與脛骨平行或與地面垂直;c 下蹲保持下蹲保持 大腿大腿 低于水平線;低于水平線; d 保持保持膝膝 與足與足2 或或3 趾方向一致。趾方向一致。 2 分:分: a b c d 之一不能達標。之一不能達標。 1 分:分: a b c d 中中2-4 個不能達標個不能達標 0 分:分: 測試過程中任何時候,受測測試過程中任何時候,受測者感覺身體某部位疼痛,得者感覺身體某部位疼痛,得0 分。分。測試1 :深蹲分析 蹲是

12、很多競技項目都需要完成的一個動作,它是一種準備姿勢,運動員在進行由下肢完成的有力的上舉動作時需要到這種動作。 正確完成這一動作時,對受測者的整個身體結構要求都非常高;這一動作可以評價髖、膝和踝關節的雙側均衡性和功能靈活性。 通過觀察舉在頭頂上的木桿,可以評價肩和胸椎的雙向性、對稱靈活性。 若想成功的完成這一動作,運動員需要良好的骨盆節奏、踝關節閉合運動鏈背屈、膝關節和關節的彎曲、胸脊的伸展、以及肩關節彎曲和外展。測試2 :上跨步 上跨步測試可以評估髖關節、膝關節和踝關上跨步測試可以評估髖關節、膝關節和踝關節雙側功能靈活性和穩定性以及動態平衡性。節雙側功能靈活性和穩定性以及動態平衡性。上跨步 操

13、作指南 1. 受測者雙腳并攏,腳趾處于欄架下方;受測者雙腳并攏,腳趾處于欄架下方; 2. 調整欄架與受測者脛骨結節(粗?。┩?,雙手握桿置調整欄架與受測者脛骨結節(粗?。┩?,雙手握桿置于頸后肩上保持水平;于頸后肩上保持水平; 3. 受測者受測者 緩慢抬起緩慢抬起 一腿跨過欄桿,以腳跟觸地,同時支一腿跨過欄桿,以腳跟觸地,同時支撐腿保持直立,重心放在支撐腿上,并保持穩定;撐腿保持直立,重心放在支撐腿上,并保持穩定; 4. 緩慢恢復到起始姿勢,受測者有三次機會完成測試;緩慢恢復到起始姿勢,受測者有三次機會完成測試; 5. 抬另一側腿重復以上動作,記錄最低得分。抬另一側腿重復以上動作,記錄最低得分

14、。上跨步 評分 3 分:分: 髖膝踝在矢狀面上成一直線;髖膝踝在矢狀面上成一直線; 腰部幾乎沒有明顯移動;雙手握桿與腰部幾乎沒有明顯移動;雙手握桿與地面(橫欄)平行。地面(橫欄)平行。 2 分:分: 髖膝踝在矢狀面上不成一直髖膝踝在矢狀面上不成一直線;線; 腰部有移動;腰部有移動; 雙手握桿與地面雙手握桿與地面(橫欄)不平行。(橫欄)不平行。 1 分:分: 足碰到橫桿;足碰到橫桿; 身體失去平衡。身體失去平衡。 0 分:分: 測試過程中任何時候,受測測試過程中任何時候,受測者感覺身體某部位疼痛,得者感覺身體某部位疼痛,得0分分 。測試2 :上跨步分析 設計上跨步測試的目的是為了了解運動員在做上

15、臺階的運動時跨步的動作質量。 這一動作需要受測者髖部與軀干在完成踏跳動作時具有正確的協調性和穩定性,同時也要有單腿站位的穩定性。 跨步測試可以評估髖關節、膝關節和踝關節雙側功能靈活性和穩定性。 完成踏步測試時,需要踝關節、膝關節和髖關節表現出一定的支撐腿的穩定性,同時髖關節閉合運動鏈最大擴展性。 跨步測試也要求踏步腿的踝關節開放運動鏈的背屈,以及膝關節和髖關節的彎曲。此外,由于這一測試需要具有一定的動態穩定性,受測試者也需要表現出足夠的平衡能力。測試3 :直線弓箭步 直線弓箭步測試可以評估軀干、肩部、髖和踝關直線弓箭步測試可以評估軀干、肩部、髖和踝關節的靈活性與穩定性、股四頭肌的柔韌性和膝關節

16、的靈活性與穩定性、股四頭肌的柔韌性和膝關節的穩定性。節的穩定性。直線弓箭步 操作指南 1. 測量受測者脛骨的長度; 2. 受測者以右腳踩在一塊26cm 的測試板的末端,在身體后方以右手在頭后,左手在身后下方握住一根長桿,保持桿緊貼頭后、胸椎和骶骨; 3. 從右腳尖向前量取與脛骨相同的長度并標記,然后左腳向前邁出一步,腳跟落在標記上,隨后下蹲至后膝在前腳跟后觸板。始終保持雙腳在向前的直線上,允許嘗試3 次來完成測試動作; 4. 雙側上下肢交換,再次完成測試,記錄兩次測試的最低分。直線弓箭步 評分 3 分: 軀體部分基本沒有晃動; 保持雙足踩在測試板上; 保持后膝在前足跟后觸板。 2 分: 軀體部

17、分出現晃動; 不能保持雙足踩在測試板上; 后膝不能在前足跟后觸板。 1 分: 失去平衡 0 分: 測試過程中任何時候,受測者感覺身體某部位疼痛,得0分。而且需要醫學專家盡快檢查出現疼痛的原因。直線弓箭步分析 直線弓箭步測試中,下肢呈交剪姿勢,這時身體軀干和下肢要進行扭轉,同時也要保持正確的連接。 本測試可以評估軀干、肩部、髖和踝關節的靈活性與穩定性、四頭肌的柔韌性和膝關節的穩定性。受測者在想較好的完成這一動作后腿踝關節、膝關節和髖關節以及相關髖外發閉合運動鏈的穩定性。同時也需要前跨腿髖關節的靈活性、踝關節背屈和股直肌的柔韌性。 由于受測者要進行扭轉動作,因此他必須具有足夠的穩定性。測試4 :肩

18、部靈活性 肩部靈活性測試可以評估雙側肩的運動范圍,以及內收肌肩部靈活性測試可以評估雙側肩的運動范圍,以及內收肌的內旋和外展肌的外旋能力。的內旋和外展肌的外旋能力。 反映肩關節的靈活性以及雙側對稱性。反映肩關節的靈活性以及雙側對稱性。肩部靈活性 操作指南 受試者兩手握拳,兩側上臂分別從上下兩方繞到背部,上受試者兩手握拳,兩側上臂分別從上下兩方繞到背部,上方手掌心朝內,下方手掌心朝外,然后使兩拳盡可能的接方手掌心朝內,下方手掌心朝外,然后使兩拳盡可能的接近。近。 此測試動作附帶有疼痛排除此測試動作附帶有疼痛排除 動作,受試者將一側手掌搭動作,受試者將一側手掌搭于異側肩上,然后做此側上臂抬起動作。于

19、異側肩上,然后做此側上臂抬起動作。肩部靈活性 評分 3 分: 保持正確的姿態,肩關節和軀干保持在同一垂直平面上。上下兩手間距離小于一只手距離(腕橫紋到中指尖距離,可先測量得出數字)。 2 分: 上下兩手間距離大于一只手距離,而小于1.5 只手距離。 1 分: 上下兩手間距離大于1.5 只手距離。 0 分: 測試過程中任何時候,受測者感覺身體某部位疼痛,得0 分。而且需要醫學專家盡快檢查出現疼痛的原因。測試5 :直腿主動上抬 直腿主動上抬測試可以評價受測者腘繩肌腱與腓腸肌、比目魚肌的柔韌性與下肢充分分開的能力以及屈髖肌群的力量。直腿主動上抬操作指南 1. 受測者雙手置于身體兩側仰臥,掌心向上,頭

20、平躺在地上,一側膝蓋下放置測試板; 2. 被測腿上抬,踝背屈, 膝關節伸直 ; 3. 保持 異側腿與測試板接觸并伸直 ,且身體平躺在地面,隨后以桿放在踝關節中央,并自然下垂,與地面垂直做標記; 4. 換另一側腿完成測試,記錄最低分。直腿主動上抬評分 3 分: 桿在另一側髂前上棘與大腿中點之間。 2 分: 桿位于另一側大腿中點與膝之間。 1 分: 桿位于另一側腿膝關節以下。 0 分: 測試過程中任何時候,受測者感覺身體某部位疼痛,得0分。測試6 :軀干穩定俯臥撐 軀干穩定俯臥撐測試可以評價受測者在上肢進行閉合運動時,前后兩個維度上穩定脊椎的能力,以及在上肢進行對稱動作時,軀干在矢狀面上穩定性。

21、反映上肢進行對稱運動時,軀干在矢狀面的穩定性。軀干穩定俯臥撐 操作指南 1. 受測者俯臥,雙腳尖著地,雙前臂稍寬于肩撐地; 2. 雙手大拇指與頭頂保持在一條直線上,同時雙膝關節盡力伸直; 3. 腰椎自然伸直; 4. 受測者向上撐起使身體整體抬起,完成過程中腰部不可晃動,保持腰椎自然伸直姿勢; 5. 受測者如果不能從起始姿勢完成此動作,可以上臂下移使雙手拇指與下頜保持在一條直線上,再進行一次測試。軀干穩定俯臥撐 評分3 分:從標準俯臥地面姿勢開始,完成動作; 雙手大拇指與頭頂保持在一條直線上;2 分:標準俯臥地面姿勢,但在開始動作前受測者已經稍抬起軀體; 雙手大拇指與頭頂保持在一條直線上;1 分

22、: 受測者在雙上臂下移的情況下勉強完成一次撐起動作; 不能在全過程中保持腰椎自然伸直姿勢(即使可以在重復時完成標準動作);0 分: 測試過程中任何時候,受測者感覺身體某部位疼痛得0分。疼痛排除測試 腰部伸展測試7 :旋轉穩定性 旋轉穩定性測試可以評價在上下肢同時運動時,軀干在多個維度上的穩定性。 反映復雜運動時軀干的穩定性:需要有良好的神經協調性和較高的能量傳遞效率。旋轉穩定性測試分析受測者在進行這種測試時,要完成的動作比較復雜。它需要受測者有良好的神經肌肉協調能力,以及將力量從身體的某一部分轉移到另一某部的能力。通過這一測試可以評價在上下肢同時進行運動時,軀干在多個維度上的穩定性。完成這一動

23、作時(受測者上下肢同時進行對稱動作時),受測者需要軀干在矢狀面和橫向面上的對稱穩定性。很多功能性動作都需要軀干保持穩定以均衡地將力量從下肢傳至上肢,或從上肢傳到下肢。這方面的運動實例有:跑步和橄欖球低姿爆發性動作、以及穩定或搬運重物。如果軀干在進行此類活動時不能保持足夠的穩定性,力量就是在傳遞的過程中減弱,從而導致功能性表現下降并使損傷的可能性增加。旋轉穩定性 操作指南1. 受測者肩與軀干上部垂直,髖和膝屈曲90 度,大腿與軀干下部垂直,足背屈,腰椎保持自然伸直姿勢;2. 將一塊測試板放在手與膝之間,使雙手與雙膝都可以觸到板;3. 肩后伸,同時伸同側髖與膝關節,受測者抬起手和腿并離地約10cm

24、 。抬起的肘、手和膝必須與測試板的邊線保持在同一平面內。軀干保持在與測試板平行的水平面內。 全過程保持腰椎自然伸直姿勢 ;4. 受測者肘與膝在平面內屈曲靠攏;5. 受測者可以嘗試3 次來完成測試動作;6. 如果受測者得分在3 分以下,以 同時上抬對側肢體 的方式(成對角線)完成測試動作;7. 受測者換用對側肢體完成相同測試動作,記錄最低得分。旋轉穩定性評分3 分: 受測者雙側肢體都能完成標準測試動作(以同側肢體同時上抬方式),同時保持腰椎自然伸直姿勢,軀干與地面平行,肘、膝關節與測試板邊線在同一平面內。2 分: 受測者能以對側肢體同時上抬方式完成標準測試動作,同時保持腰椎自然伸直姿勢,軀干與地

25、面平行。旋轉穩定性評分 1 分: 受測者以對側肢體同時上抬方式也不能完成試動作。 0 分: 測試過程中任何時候,受測者感覺身體某部位疼痛; 或者得3 分時,補充腰部彎曲動作時出現疼痛,得0 分。疼痛排除測試 腰部彎曲功能性動作質量糾正的原則 1. 首先評估并處理篩查中出現的0 分,并要及時得到專業醫學治療。 2. 其次確定靈活性問題,因為沒有靈活性,穩定性也難以表現出來。 3. 再次是不對稱、不平衡問題,不平衡往往導致損傷發生。遵循不平衡優先原則,先解決左右出現1 、3 分的項目,再解決2 、3 分不對稱的項目,然后解決1 、1 分和2 、2 分的問題。 4. 滿分(21 分)不是最終目標,FMS 篩查的目標是消除所有的不對稱并使每一項得分最少達到2功能性動作質量糾正的方法 靈活性的糾正靈活性的糾正 被動靈活性的糾正 主動靈活性的糾正功能性動作質量糾正的方法 穩定性的糾正穩定性的糾正 靜態穩定性的糾正 動態穩定性的糾正靈活性穩定JOINT BY JOINTMike Boyle提出關節對訓練的需求是交替出現的。提出關節對訓練的需求是交替出現的。如果一個關節需要提高靈活性,那么它周圍如果一個關節需要提高靈活性,那么它周圍上上方和下方方和下方的關節就需要提高穩定性,反之亦然。的關節就需要提高穩定性,反

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