1、精選優質文檔-傾情為你奉上房屋建筑工程和市政基礎設施工程竣工驗收備案表青海省建設廳制專心-專注-專業房屋建筑工程和市政基礎設施工程竣工驗收備案表建設單位名稱備案日期工程名稱工程地點建筑面積（m2）結構類型工程用途開工日期竣工驗收日期施工許可證號施工圖審查意見勘察單位名稱資質等級設計單位名稱資質等級施工單位名稱資質等級監理單位名稱資質等級工程質量監督機 構 名 稱竣 工 驗 收 意 見勘察單位意見（公章） 單位（項目）負責人： 年 月 日設計單位意見（公章） 單位（項目）負責人： 年 月 日施工單位意見（公章） 單位（項目）負責人： 年 月 日監理單位意見（公章） 單位（項目）負責人： 年 月

2、日建設單位意見（公章） 單位（項目）負責人： 年 月 日工程竣工驗收備案文件目錄1 、工程竣工驗收報告；2 、工程施工許可證；3 、施工圖設計文件審查意見；4 、單位工程質量綜合驗收文件；5 、市政基礎設施的有關質量檢測和功能性試驗資料；6 、規劃、公安消防、環保等部門出具的認可文件或者準許使用文件；7 、施工單位簽著的工程質量保修書；8 、商呂住宅的住宅質量保證書和住宅使用說明書；9 、法規、規章規定必須提供的其他文件；10 、備案機關認為需要提供的有關資料。備案意見該工程的竣工驗收備案文件已于 年 月 日收訖，文件齊全。（公章） 年 月 日 備案機關負責人備案經手人 備案機關處理意見：（公

3、章） 年 月 日 工程竣工驗收申請表GD3013工程名稱*商住小區A1-A2、C1-C2型住宅工程地址*建設單位*房地產開發有限公司結構類型/層數框架結構/11層勘察單位*地質工程勘察院建筑面積24135m2設計單位*建筑設計院開工日期2007年06月01日監理單位*監理有限公司完成日期2008年04月22日施工單位*建筑工程有限公司合同工期300天竣工條件具備情況項目內容施工單位自檢情況完成工程設計和合同約定的情況已按合同要求及設計圖紙要求完成技術檔案和施工管理資料基本齊全主要建筑材料、建筑構配件和設備的進場試驗報告（含監督抽檢）資料基本齊全施工安全評價書合格工程款支付情況按合同支付工程質量

4、保修書已簽訂監督站責令整改問題的執行情況無整改問題已完成設計和合同約定的各項內容，工程質量符合有關法律、法規和工程建設強制性標準，特申請辦理工程竣工驗收手續。項目經理：企業技術負責人： （施工單位蓋章）法定代表人： 年 月 日 監理單位意見： 總監理工程師簽名： 年 月 日GD3015工程竣工驗收報告（ 建 筑 工 程 ）工 程 名 稱：*商住小區A1-A2、C1-C2型住宅 驗 收 日 期： 2008年04月22日 建設單位（蓋章）： 一、工程概況工程名稱*商住小區A1-A2、C1-C2型住宅工程地點*建筑面積24135m2工程造價 2896.2萬元結構類型框架結構層 數地上：11層地下：

5、/ 層施工許可證號*監理許可證號開工日期2007年06月01日驗收日期2008年04月22日監督單位*質量監督站監督編號建設單位*房地產開發有限公司資質證號勘察單位*地質工程勘察院*設計單位*建筑設計院*總包單位*建筑工程有限公司*承建單位（土建）*建筑工程有限公司*承建單位(設備安裝)中山市中區水電安裝工程有限公司*承建單位（裝修）監理單位*監理有限公司*施工圖審查單位中山市鼎盛建設工程技術咨詢有限公司*二、工程竣工驗收實施情況（一）驗收組織建設單位組織勘察、設計、施工、監理等單位和其他有關專家組成驗收組，根據工程特點，下設若干個專業組。1、驗收組組 長副 組 長組 員2、專業組專 業 組組

6、 長組 員建筑工程建筑設備安裝工程通訊、電視、燃氣等專業工程工程質保資料（二）驗收程序1、建設單位主持驗收會議。2、建設、勘察、設計、施工、監理單位介紹工程合同履約情況和在工程建設各個環節執行法律、法規和工程建設強制性標準情況。3、審閱建設、勘察、設計、施工、監理單位的工程檔案資料。4、驗收組實地查驗工程質量。5、專業驗收組發表意見，驗收組形成工程竣工驗收意見并簽名。（三）工程質量評定：分部工程名稱驗收意見質量控制資料核查安全和主要功能核查及抽查結果觀感質量驗收地基與基礎工程優良共 25 項 經審查 符合要求 25 項 經核定符合 規范要求 項 共核查 14 項，符合要求 14 項。共抽查 項

7、，符合要求 項。經返工處理 符合要求 項 共抽查 14 項 符合要求 14 項 不符合要求 0 項 主體結構工程優良建筑裝飾裝修工程優良建筑屋面工程優良建筑給水、排水及采暖工程優良建筑電氣工程優良智能建筑工程通風與空調工程電梯工程（四）驗收人員簽名：姓 名工 作 單 位職 稱職 務（五）工程竣工驗收結論 竣工驗收結論： 本工程已經按設計圖紙和施工合同約定的范圍施工完畢，工程質量符合合同要求和設計圖紙要求及有關工程質量驗收標準，各項功能滿足使用要求。驗收組一致同意本工程評定為合格工程。建設單位：（公章）單位(項目)負責人：年 月 日監理單位：（公章）總監理工程師：年 月 日施工單位：（公章）單位

8、(項目)負責人：年 月 日勘察單位：（公章）單位(項目)負責人：年 月 日設計單位：（公章）單位(項目)負責人：年 月 日單位（子單位）工程質量竣工驗收記錄GD3014工程名稱*商住小區A1-A2、C1-C2型住宅結構類型框架結構層數/建筑面積11層/24135m2施工單位*建筑工程有限公司技術負責人*開工日期2007-06-01項目經理*項目技術負 責 人*竣工日期2008-04-22序號項目驗 收 記 錄驗 收 結 論1分部工程共 6 分部，經查 符合標準及設計要求 6 分部符合要求2質量控制資料核查共 25 項，經審查符合要求 25 項，經核定符合規范要求 項符合要求3安全和主要使用功能

9、核查及抽查結果共核查 14 項，符合要求 14 項，共抽查 項，符合要求 項，經返工處理符合要求 項符合要求4觀感質量驗收共抽查 14 項，符合要求 14 項，不符合要求 項符合要求5綜合驗收結論符合設計要求及施工規范的規定參加驗收單位建設單位監理單位施工單位設計單位（公章）單位（項目）負責人：年 月 日 （公章）總監理工程師：年 月 日 （公章）單位負責人：年 月 日 （公章）單位（項目）負責人：年 月 日 單位（子單位）工程質量控制資料核查記錄GD3001工程名稱*商住小區A1-A2、C1-C2型住宅施工單位*建筑工程有限公司序號項目資 料 名 稱份數核查意見核查人1建筑與結構圖紙會審、設

10、計變更、洽商記錄232工程定位測量、放線記錄323原材料出廠合格證書及進場檢（試）驗報告1084施工試驗報告及見證檢測報告1345隱蔽工程驗收記錄686施工記錄857預制構件、預拌混凝土合格證888地基、基礎、主體結構檢驗及抽樣檢測資料69分項、分部工程質量驗收記錄3610工程質量事故及事故調查處理資料011新材料、新工藝施工記錄0121給排水與采暖圖紙會審、設計變更、洽商記錄182材料、配件出廠合格證書及進場檢（試）驗報告363管道、設備強度試驗、嚴密性試驗記錄574隱蔽工程驗收表625系統清洗、灌水、通水、通球試驗記錄366施工記錄447分項、分部工程質量驗收記錄681建筑電氣圖紙會審、設

11、計變更、洽商記錄182材料、設備出廠合格證書及進場檢（試）驗報告363設備調試記錄574接地、絕緣電阻測試記錄625隱蔽工程驗收表366施工記錄447分項、分部工程質量驗收記錄68單位（子單位）工程質量控制資料核查記錄(續表)GD3001工程名稱*商住小區A1-A2、C1-C2型住宅施工單位*建筑工程有限公司序號項目資 料 名 稱份數核查意見核查人1通風與空調圖紙會審、設計變更、洽商記錄2材料、設備出廠合格證書及進場檢（試）驗報告3制冷、空調、水管道強度試驗、嚴密性試驗記錄4隱蔽工程驗收表5制冷設備運行調試記錄6通風、空調系統調試記錄7施工記錄8分項、分部工程質量驗收記錄91電梯土建布置圖紙會

12、審、設計變更、洽商記錄2設備出廠合格證書及開箱檢驗記錄3隱蔽工程驗收表4施工記錄5接地、絕緣電阻測試記錄6負荷試驗、安全裝置檢查記錄7分項、分部工程質量驗收記錄81建筑智能化圖紙會審、設計變更、洽商記錄、竣工圖及設計說明2材料、設備出廠合格證及技術文件及進場檢（試）驗報告3隱蔽工程驗收表4系統功能測定及設備調試記錄5系統技術、操作和維護手冊6系統管理、操作人員培訓記錄7系統檢測報告8分項、分部工程質量驗收報告結論： 總監理工程師施工單位項目經理 年 月 日（建設單位項目負責人）： 年 月 日單位（子單位）工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄GD3002工程名稱*商住小區A1-A2、C1

13、-C2型住宅施工單位*建筑工程有限公司序號項目安全和功能檢查項目份數核查意見抽查結果核查（抽查）人1建筑與結構屋面淋水試驗記錄42地下室防水效果檢查記錄3有防水要求的地面蓄水試驗記錄224建筑物垂直度、標高、全高測量記錄45抽氣（風）道檢查記錄6幕墻及外窗氣密性、水密性、耐風壓檢測報告17建筑物沉降觀測測量記錄28節能、保溫測試記錄9室內環境檢測報告1101給排水與采暖給水管道通水試驗記錄82暖氣管道、散熱器壓力試驗記錄3衛生器具滿水試驗記錄84消防管道、燃氣管道壓力試驗記錄125排水干管道通球試驗記錄1261電氣照明全負荷試驗記錄22大型燈具牢固性試驗記錄63避雷接地電阻測試記錄24線路、插

14、座、開關接地檢驗記錄2451通風與空調通風、空調系統試運行記錄2風量、溫度測試記錄3潔凈室潔凈度測試記錄4制冷機組試運行調試記錄51電梯電梯運行記錄2電梯安全裝置檢測報告1智能建筑系統試運行記錄2系統電源及接地檢測報告3結論： 總監理工程師施工單位項目經理： 年 月 日 （建設單位項目負責人）： 年 月 日注：抽查項目由驗收組協商確定。單位(子單位)工程觀感質量檢查記錄GD3003工程名稱*商住小區A1-A2、C1-C2型住宅施工單位*建筑工程有限公司序號項目項 目抽查質量狀況質量評定好一般差1建筑與結構室外墻面O2變形逢O3水落管，屋面O4室內墻面O5室內頂棚O6室內地面O7樓梯、踏步、護攔OO8門窗O1給排水與采暖管道接口、坡度、支架O2衛生器具、支架、閥門O3檢查口、掃除口、地漏OO4散熱器、支架1建筑電氣配電箱、盤、板、接線盒O2