1、一.突發(fā)公共事件的概念 突發(fā)公共事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成重大人員傷亡、財產(chǎn)損失、生態(tài)環(huán)境破壞和嚴(yán)重社會危害，危及公共安全的緊急事件。分類 自然災(zāi)害自然災(zāi)害：主要包括水旱災(zāi)害、氣象災(zāi)害、地震災(zāi)害、海洋災(zāi)害、生物災(zāi)害和森林火災(zāi)等。 事故災(zāi)難事故災(zāi)難：主要包括各類安全生產(chǎn)事故、交通運輸事故、危險化學(xué)品事故、公共設(shè)施和設(shè)備事故、輻射事故、環(huán)境污染和生態(tài)破壞事故等。 公共衛(wèi)生事件公共衛(wèi)生事件：主要包括傳染病疫情、群體性不明原因疾病、食品安全和職業(yè)危害、動物疫情及其他嚴(yán)重影響公眾健康和生命安全的事件。 社會安全事件社會安全事件：主要包括恐怖襲擊事件、經(jīng)濟安全事件、涉外突發(fā)事件等。 預(yù)警級別預(yù)警級

2、別藍色（ 級）:縣請示市發(fā)布黃色（級）:市請示省發(fā)布橙色（級）:省發(fā)布紅色（級）:國家或省發(fā)布國外發(fā)生的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件國外發(fā)生的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件1 1、比利時馬斯河谷煙霧事件、比利時馬斯河谷煙霧事件- -二氧化硫（二氧化硫（SO2） 2 2、英國倫敦?zé)熿F事件、英國倫敦?zé)熿F事件 3 3、日本水俁病事件、日本水俁病事件甲基汞甲基汞 4 4、日本痛痛病事件、日本痛痛病事件鎘鎘 5 5、日本米糠油事件、日本米糠油事件多氯聯(lián)苯多氯聯(lián)苯 6 6、印度博帕爾毒氣泄漏事件、印度博帕爾毒氣泄漏事件異氰酸甲酯異氰酸甲酯 7 7、切爾諾貝利核電站事故、切爾諾貝利核電站事故 8 8、O O157157事件事

3、件 9 9、瘋牛病、瘋牛病 1010、二噁英事件、二噁英事件有毒的含氯化合物有毒的含氯化合物 我國近年發(fā)生的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件我國近年發(fā)生的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件 1 1、衛(wèi)生部通報五大化學(xué)品中毒案、衛(wèi)生部通報五大化學(xué)品中毒案 2 2、溫州農(nóng)民矽肺案、溫州農(nóng)民矽肺案 3 3、云南楚雄滇中銅冶煉廠急性職業(yè)性砷中毒案、云南楚雄滇中銅冶煉廠急性職業(yè)性砷中毒案 4 4、廣州發(fā)生液化氣泄漏，數(shù)萬人緊急大疏散、廣州發(fā)生液化氣泄漏，數(shù)萬人緊急大疏散 5 5、造紙企業(yè)劇毒窖口、造紙企業(yè)劇毒窖口2020分鐘連吞分鐘連吞5 5命命 6 6、上海甲肝流行、上海甲肝流行 7 7、山西朔州毒酒事件、山西朔州毒酒事件 8

4、 8、傳染性非典型肺炎流行、傳染性非典型肺炎流行9 9、群體癔病（心因性疾病）、群體癔病（心因性疾病） 現(xiàn)場混亂現(xiàn)場混亂 條件艱苦條件艱苦 傷員眾多傷員眾多 傷情復(fù)雜傷情復(fù)雜 現(xiàn)場搶救現(xiàn)場搶救 遵循現(xiàn)場救護原則 先救命后治傷 先重傷后輕傷 先搶后救，搶中有救 后送傷員后送傷員 安全轉(zhuǎn)運原則安全轉(zhuǎn)運原則 院內(nèi)救護院內(nèi)救護 快速救治原則快速救治原則 緊急呼救緊急呼救 先救命后治傷，先重傷后輕傷先救命后治傷，先重傷后輕傷 先搶后救，搶中有救，盡快脫離事故現(xiàn)場先搶后救，搶中有救，盡快脫離事故現(xiàn)場 先分類再后送先分類再后送 醫(yī)護人員以救為主，其他人員以搶為主醫(yī)護人員以救為主，其他人員以搶為主 消除傷員的

5、精神創(chuàng)傷消除傷員的精神創(chuàng)傷 給予必要的創(chuàng)傷救護給予必要的創(chuàng)傷救護 注意自身防護注意自身防護 盡力保護好事故現(xiàn)場盡力保護好事故現(xiàn)場10傷員分類的等級和處理原則傷員分類的等級和處理原則類別 程度 標(biāo)志 傷情I危重傷紅色 嚴(yán)重頭部傷、大出血、昏迷、各類休克、嚴(yán)重擠壓傷、內(nèi)臟傷、張力性氣胸、頜面部傷、頸部傷、呼吸道燒傷、大面積燒傷(30以上)中重傷黃色 胸部傷、開放性骨折、小面積燒傷(30以下)、長骨閉合性骨折輕傷綠色 無昏迷、休克的頭顱損傷和軟組織傷0致命傷黑色 按有關(guān)規(guī)定對死者進行處理11救護區(qū)標(biāo)志的設(shè)置 致命傷致命傷 (黑色黑色) 危重傷危重傷 (紅色紅色) 中重傷中重傷 (黃色黃色) 輕傷輕傷

6、 (綠色綠色) 下列情況之一的傷病員應(yīng)該后送下列情況之一的傷病員應(yīng)該后送 ： 后送途中沒有生命危險者后送途中沒有生命危險者 手術(shù)后傷情已穩(wěn)定者手術(shù)后傷情已穩(wěn)定者 應(yīng)當(dāng)實施的醫(yī)療處置已全部作完者應(yīng)當(dāng)實施的醫(yī)療處置已全部作完者 傷病情有變化已經(jīng)處置者傷病情有變化已經(jīng)處置者 骨折已固定確實者骨折已固定確實者 體溫在體溫在385以下者以下者 下列情況之一者暫緩后送：下列情況之一者暫緩后送：休克癥狀未糾正，病情不穩(wěn)定者休克癥狀未糾正，病情不穩(wěn)定者顱腦傷疑有顱內(nèi)高壓，有發(fā)生腦疝可能者顱腦傷疑有顱內(nèi)高壓，有發(fā)生腦疝可能者頸髓損傷有呼吸功能障礙者頸髓損傷有呼吸功能障礙者胸、腹部術(shù)后病情不穩(wěn)定者胸、腹部術(shù)后病情

7、不穩(wěn)定者骨折固定不確定或未經(jīng)妥善處理者骨折固定不確定或未經(jīng)妥善處理者一、一、 概概 述述 我國是地震災(zāi)害嚴(yán)我國是地震災(zāi)害嚴(yán)重的國家，強度大的地重的國家，強度大的地震在瞬間就會造成嚴(yán)重震在瞬間就會造成嚴(yán)重災(zāi)害。災(zāi)害。1976年年7月月28日日03時時42分分(北京時間北京時間)，我國唐山發(fā)生我國唐山發(fā)生78級級地震，死亡地震，死亡242萬人，萬人，直接經(jīng)濟損失就直接經(jīng)濟損失就達百億達百億元，震后恢復(fù)重建又花元，震后恢復(fù)重建又花了近百億元了近百億元 。 地震致傷中死亡率最高的是頭面部傷地震致傷中死亡率最高的是頭面部傷和顱腦損傷，骨折一般是多發(fā)性的，腹部和顱腦損傷，骨折一般是多發(fā)性的，腹部傷易造成內(nèi)

8、臟大出血而致死亡、擠壓綜合傷易造成內(nèi)臟大出血而致死亡、擠壓綜合癥。地震后幾天內(nèi)，因嚴(yán)重的厭氧細菌，癥。地震后幾天內(nèi)，因嚴(yán)重的厭氧細菌，傷口極易受感染而發(fā)生破傷風(fēng)、氣性壞疽傷口極易受感染而發(fā)生破傷風(fēng)、氣性壞疽導(dǎo)致死亡。導(dǎo)致死亡。 救護原則救護原則(一) 先近后遠，先挖后救，挖救結(jié)合(二) 先救命、后治傷(三) 對開放性傷面給予包扎，骨折應(yīng)予固定(四) 運送傷員要用硬質(zhì)擔(dān)架并固定在擔(dān)架上(五) 檢傷分類 現(xiàn)場救護措施現(xiàn)場救護措施(一一)對埋在瓦礫中的幸存者，先建立通風(fēng)孔道對埋在瓦礫中的幸存者，先建立通風(fēng)孔道 (二二)挖出后，保持呼吸道通暢挖出后，保持呼吸道通暢(三三)保護脊柱保護脊柱中立位中立位(

9、四四)救出傷員后，及時檢查傷情，并立即作相應(yīng)的救出傷員后，及時檢查傷情，并立即作相應(yīng)的處理處理(五五)預(yù)防猝死預(yù)防猝死(六六)身處危險環(huán)境中的自救身處危險環(huán)境中的自救(七七)危重傷員的救護危重傷員的救護(六六)身處危險環(huán)境中的自救身處危險環(huán)境中的自救1設(shè)法避開身體上方不結(jié)實的倒塌物、懸掛物或其設(shè)法避開身體上方不結(jié)實的倒塌物、懸掛物或其他危險物他危險物2搬開身邊可搬動的碎磚瓦等雜物，擴大活動空間搬開身邊可搬動的碎磚瓦等雜物，擴大活動空間3設(shè)法用磚石、木棍等支撐殘垣斷壁，以防余震時設(shè)法用磚石、木棍等支撐殘垣斷壁，以防余震時再被埋壓再被埋壓4不要隨便動用室內(nèi)設(shè)施，包括電源、水源等，不不要隨便動用室內(nèi)

10、設(shè)施，包括電源、水源等，不要使用明火要使用明火5不要亂叫，保持體力和節(jié)約氧氣，用敲擊聲求救不要亂叫，保持體力和節(jié)約氧氣，用敲擊聲求救6聞到煤氣及有毒異味或灰塵太大時，要用濕衣物聞到煤氣及有毒異味或灰塵太大時，要用濕衣物捂住口鼻捂住口鼻7保護和節(jié)約飲用水和食品保護和節(jié)約飲用水和食品(七七)危重傷員的救護危重傷員的救護1.呼吸心跳停止者立即心肺復(fù)蘇呼吸心跳停止者立即心肺復(fù)蘇2.休克傷員取平臥位，對伴胸腹外傷者，要休克傷員取平臥位，對伴胸腹外傷者，要迅速轉(zhuǎn)至醫(yī)療單位迅速轉(zhuǎn)至醫(yī)療單位3.對嚴(yán)重的、開放性的、污染的創(chuàng)面，要除對嚴(yán)重的、開放性的、污染的創(chuàng)面，要除去泥土穢物，用干凈物或無菌敷料覆蓋去泥土穢物

11、，用干凈物或無菌敷料覆蓋擠壓綜合征擠壓綜合征-稍加固定限制活動，嚴(yán)禁加壓稍加固定限制活動，嚴(yán)禁加壓包扎和使用止血帶包扎和使用止血帶 1迅速躲在堅固家具附近或內(nèi)墻墻根、墻角2如果離廚房、廁所、儲藏室等開間小的地方很近可以迅速躲到里面3不要跳樓，不要站在窗邊及靠陽臺墻邊，不要到陽臺上去1正在上課時，要迅速抱頭，閉眼，躲在各自的課桌下。 2在操場或室外時，可原地不動蹲下，雙手保護頭部，注意避開高大建筑物或危險物。3逃離時不要擁擠，不要跳窗、跳樓和在樓梯間停留。1就地選擇開闊地避震，蹲下或趴下，以免摔倒；不要亂跑，避開人多的地方；不要隨便返回室內(nèi)2避開高大建筑物，如樓房，特別要避開有玻璃幕墻的建筑，避

12、開過街橋、立交橋、高煙囪、水塔等3避開危險物，如變壓器、電線桿、路燈、廣告牌、吊車等4避開其他危險場所，如狹窄的街道、危舊房屋、危墻、雨篷下，磚瓦木料等物的堆疫處及廣告牌、吊車。1聽從現(xiàn)場工作人員的指揮，就近在牢固物處蹲伏2不要慌亂，不要擁向出口不使用電梯，不在樓梯間停留3要避免擁擠，避開人流，避免被擠到墻壁附近或棚欄處4在影劇院、體育館等處就地蹲下或趴在排椅下，注意避開吊燈、電扇等懸掛物，用書包等保護頭部。在商場、書店、展覽館、地鐵等處選擇結(jié)實的柜臺，商品(如低矮家具等)或柱子邊，以及內(nèi)墻角等處就地蹲下，用手或其他東西護頭；避開玻璃門窗，玻璃柜臺，避開高大不穩(wěn)或擺放重易碎品的貨架在行駛的電車

13、、汽車內(nèi)抓牢扶手，以免摔倒或碰傷；降低重心，躲在座位附近一、概述一、概述 在各類自然災(zāi)害中，火災(zāi)是一種不受時間、空間限制，發(fā)生頻率最高的災(zāi)害。現(xiàn)代社會使火災(zāi)的原因及范疇大大地拓開，家庭使用的電器、煤氣、電線等，石油化學(xué)工業(yè)中的大批危險品都可能引起火災(zāi)、爆炸。 發(fā)生火災(zāi)后，要根據(jù)情況因地制宜開展救援；盡快使人不再受到火災(zāi)的危害，脫離險區(qū)，然后給予醫(yī)學(xué)處理。(一)報警(二)火災(zāi)的撲救(三)撤離(一一)迅速移出傷員迅速移出傷員(二二)迅速搶救生命迅速搶救生命(三三)防窒息，防創(chuàng)面污染防窒息，防創(chuàng)面污染(四四)氣體中毒的救治氣體中毒的救治(五五)保護創(chuàng)面保護創(chuàng)面(1)現(xiàn)場應(yīng)急的順序為緊急呼救保護現(xiàn)場轉(zhuǎn)

14、運傷員。撥打救護電話120、110、119。(2)切勿立即移動傷者，除非處境會危害其生命(如汽車著火、有爆炸可能)。(3)將失事車輛引擎關(guān)閉，拉緊手掣或用石頭固定車輪，防止汽車滑動。(4)呼救的同時，現(xiàn)場人員首先查看傷員的傷情，傷員從車內(nèi)救出的過程應(yīng)根據(jù)傷情區(qū)別進行，脊柱損傷傷員不能拖、拽、抱，應(yīng)使用頸托固定頸部或使用脊柱固定板，避免脊髓受損或損傷加重導(dǎo)致截癱。(5)實行先救命、后治傷的原則，呼吸心跳停止進行心肺復(fù)蘇搶救。(6)意識清醒的傷員可詢問其傷在何處(疼痛、出血、何處活動受限)，立刻檢查患處，進行對癥處理，疑有骨折應(yīng)盡量簡單固定后再進行搬運。(7)事故發(fā)生后應(yīng)盡可能對現(xiàn)場進行保護，以便給事故責(zé)任劃分提供可靠證據(jù)，并采用最快的方式向交通管理執(zhí)法部門報告。(8)惡性交通事故時，當(dāng)大量外援到達后在搶險指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，有計劃、有組織地進行