1、文檔編制序號：KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08B、1920年D、1972年CC、120sD、240s（A）B、直徑不小于8cmD、直徑不小于20cm（B）B、直徑不小于8cmD、直徑不小于20cm靜脈輸液治療理論測試題一、單項選擇題1、 目前世界上在靜脈輸液領域的專業學術組織靜脈輸液護理學會InfusionNursingSociety,INS)是在哪一年成立的(D)A、1900年C、1940年2、扎止血帶的時間不宜超過：A、160sB、200s3、頭皮針輸液皮膚消毒范圍為A、直徑不小于5cmC、直徑不小于12cm4、留置針輸液皮膚的消毒范圍為A、直徑不小于5cmC、直徑

2、不小于12cm5、經外周中央靜脈置管皮膚消毒范圍為：DA、直徑不小于5cmB、直徑不小于8cmC、直徑不小于12cmD、直徑不小于20cm6、留置針輸液時關于血管的選擇以下錯誤的選項是BA、應選擇富有彈性且粗直的靜脈B、應選擇癱瘓側肢體的靜脈C、腎病患者預防使用適合建立血透通路的前臂和上臂血管D、通常從上肢遠端的血管開始,隨后的穿刺點位于先前穿刺部位的近心端7、沖封管錯誤的描述為DA、封管是將肝素稀釋液注入導管內,預防血液回流、凝結阻管,從而保持導管的暢通.B、為了維護輸液導管的通暢,預防藥液刺激局部血管,必須對導管進行定期沖洗、封管.C、采用退一下、停一下的正壓脈沖式沖管方法D、沖洗液量應少

3、于導管容積的2倍8、成人外周短導管保存時間AA、72-96小時B、72-120小時C、36-72小時D、96-120小時9、輸液治療的感染限制和護理平安描述錯誤的選項是DA、輸液治療時必須嚴格執行無菌技術操作規程,執行標準預防舉措B、使用手套不能代替洗手C、為減少針刺傷的發生,選用防針刺傷的穿刺器具D、消毒劑用無菌棉簽擦拭干凈方可穿刺10、當患者在輸液過程中突發肺水腫時,下面處理正確的選項是CA、立即加快輸液速度,擴容補液B、立即置患者為頭低足高位C、立即加壓給氧D、吸氧時應在濕化瓶中參加5075%的酒精11、當患者輸液時發生空氣栓塞時,應將患者置于BA、中凹臥位B、左側頭低足高位C、右側頭低

4、足高位D、半坐臥位12、PICC置管術首選靜脈CA、肘正中靜脈B、頭靜脈C、貴要靜脈D、鎖骨下靜脈13、行導管相關性血流感染CRBSI監測時,拔除導管后,將導管尖端B做血培養.A、4cmB、5cmC、8cmD、10cm14、以下關于外周靜脈短導管說法正確的選項是：CA、可作為常規血標本采集.B、可使用外周靜脈短導管靜脈推注或滴注刺激性、腐蝕性藥物的持續性靜脈滴注、PH值5或9、滲透壓600m0sm/L液體或藥物.C、可以用于反復輸血或血液制品.D、可使用外周靜脈短導管持續給予腸胃外營養.15、以下關于中央血管通路裝置錯誤的選項是：DA、中央血管通路裝置可用于短期或者長期、連續或者間歇的靜脈輸液

5、給藥,如抗腫瘤藥物、持續腐蝕性藥物、刺激性藥物、腸胃外營養、PH值5或9、滲透壓600m0sm/L的液體或藥物.B、中央血管通路裝置可用于反復輸血或血液制品.C、中央血管通路裝置可用于血標本的采集.D、中央靜脈導管CVC宜用于長期靜脈輸液治療、血液動力學的監測,高壓注射泵注射造影劑.16、2021年IS標準建議連續性輸液裝置用于輸注除脂肪、血液和血液制品以外的藥液,更換頻率不應短于每次.DA、24hB、48hC、72hD、96h17、當間歇靜脈輸入脂肪乳劑時,應更換輸液裝置一次.BA、4hB、每使用一瓶C、24hD、96h18、2021年INS標準建議含有脂肪乳劑的腸外營養液宜在內輸完,否那么

6、棄去.Ca、4hB、12hC、24hD、96h19、輸全血或成分血時,輸血裝置和附加裝置應在每一個單位全血或成分血輸入后更換1次,或每更換1次.AA、4hB、12hC、24hD、96h20、血液透析用導管每一次使用后,應用u/ml的肝素封管液封管.0A、10B、125C、1000D、10021、中央血管通路穿刺部位護理的頻率應根據敷料的類型來決定.透明的半透膜敷料TSM應該每更換1次.CA、1天B、2天C、5T天D、72-96小時22、以下關于血管通路裝置的拔除錯誤的選項是：CA、當疑似污染或出現并發癥時,應立即拔除血管通路裝置.B、PICC的最正確保存時間尚未確定,應根據患者的狀況、治療的完

7、成情況、是否存在感染、導管位置和功能有無異常情況等來確定是否拔除.C、緊急情況下放置的血管通路裝置應在72小時內拔除.D、拔除外周中-長導管、中央靜脈導管、PICC導管后應用指壓法壓迫穿刺點直至止血,穿刺點消毒,然后覆蓋無菌敷料,以預防空氣栓塞.23、靜脈注射比照劑及黏稠度較高的藥物時宜選擇AA、抗壓導管或專用CT頭皮針B、普通頭皮針C、普通留置針D、不抗壓的中央靜脈導管24、以下關于沖管的時機錯誤的選項是：DA、每次輸液之前B、每次輸液結束之后C、給予不相溶的藥物或液體之間D、輸液之前遇到阻力或者抽吸無回血,應進行沖管.25、如何測量PICC置入導管長度DA、病人上臂與身體成60度角,自穿刺

8、點至右胸鎖關節,向下至第三肋間B、病人上臂與身體成90度角,自穿刺點至右胸鎖關節,向下至第二肋間C、病人上臂與身體成60度角,自穿刺點至右胸鎖關節,向下至第二肋間D、病人上臂與身體成90度角,自穿刺點至右胸鎖關節,向下至第三肋間26、導管入口處紅腫、硬結、流膿,有不明原因的發熱和血象升高,應高度疑心：BA、靜脈炎B、導管相關感染C、導管栓塞D、輸液反響27、輸液治療時患者忽然出現心慌氣緊、呼吸困難、發生、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、煩躁不安.聽診：肺部布滿濕性啰音.應高度疑心：AA、循環負荷過重B、空氣栓塞C、輸液反響D、過敏反響28、輸液部位出現疼痛,伴紅腫,可觸及條索狀靜脈.上述情況根據INS

9、靜脈炎分級可診斷為幾級：0A、1級B、2級C、3級D、4級29、根據滲出的嚴重程度,按INS的標準,將液體滲出分為五級,以下哪項是滲出2級：©A、無病癥B、皮膚發白,水腫范圍最大直徑小于,皮膚發涼,伴有或不伴有疼痛.C、皮膚發白,水腫范圍最大直徑在15cm,皮膚發涼,伴有或不伴有疼痛.D、皮膚發白,水腫范圍最小直徑大于15cm,皮膚緊繃、半透明狀、有滲出,皮膚變色、有瘀斑、腫脹,呈可凹性水腫,循環障礙,輕到中等程度的疼痛30、輸血結束后,空血袋應保存小時,之后按醫療廢物處理.CA、4B、12C、24D、4831、醫護人員應有方案地取血,從輸血科血庫取出的血液和血液制品應在內輸完.BA

10、、2hB、4hC、12hD、24h32、靜脈穿刺前,使用1-2%碘酊消毒皮膚,其起效時間為：AA、即刻起效,2分鐘到達最正確效果B、15秒起效C、1分鐘起效D、2分鐘起效33、靜脈穿刺前,使用洗必泰消毒皮膚,其起效時間為：BA、即刻起效,2分鐘到達最正確效果B、15秒起效C、1分鐘起效D、2分鐘起效34、光化是指藥物在光的作用下,發生降解或外觀色澤改變.這些藥物在制備、貯存和應用中都需要注意預防強光的直接照射.以下易發生光化作用的藥物是：AA、硝普鈉B、維生素CC、維生素KID、青霉素35、以下關于藥物配伍錯誤的選項是：DA、混合注射和混合配制的藥物種數應盡量少,因混合的藥物種數越多,配伍禁忌

11、發生的幾率越大B、不清楚配伍情況時,不應貿然將藥物相互混合,應分別單獨使用C、藥物混合后,放置的時間越長,發生配伍禁忌的可能性越大D、陽離子藥物和陰離子藥物配伍時不易發生變化.36、人體血漿滲透壓的正常范圍為inOsin/L：AA、280310B、180-220C、500-600D、30060037、在生理情況下,人體血漿pH值為過酸或過堿均可干擾血管內膜的正常代謝和機能,引起靜脈炎.A、B、C、68D、5938、靜脈注射化療藥物極易引起血管內皮細胞的損傷,導致靜脈炎.發皰劑外滲后可引起組織嚴重損傷,甚至壞死.以下藥物不是發泡劑的是：DA、表阿霉素B、長春新堿C、絲裂霉素D、環磷酰胺39、以下

12、關于輸血,錯誤的選項是：DA、血液品不得加熱,禁止隨意內參加其他藥物.B、輸血時嚴格執行雙人核對,包括受血者姓名、床號、住院號、血型包括Rh因子、血液成分、用血量、編號、交叉配血試驗結果、血液的有效期、質量.C、輸血結束后,應沖洗血管通路裝置,去除殘留在管道中的血液成分.D、血液輸注前應在室溫下放置30min以上.40、藥液中的微粒對人體存在嚴重的危害,以下哪項不是：CA、血管栓塞B、血栓性靜脈炎C、空氣栓塞D、熱原反響二、多項選擇題1、科學程序化的靜脈輸液治療流程一一魚骨圖,包括哪些方面的評估：ABCDEA、患者情況的評估B、穿刺部位的評估C、治療方案的評估D、穿刺血管的評估E、藥物性質的評

13、估2、穿刺工具選擇原那么：(ABDE)A、滿足治療需求B、盡量選擇最細、最短的導管C、留置時間最短D、對患者損傷最少E、穿刺次數最少3、靜脈輸液滴數為(ABCE)A、根據患者病情調節B、根據患者的年齡調節C、根據藥物的性質調節D、通常成人輸液60-80滴/分E、年老、體弱、嬰幼兒、心肺及患者輸液速度宜慢4、留置針的固定正確的選項是(ACDE)As透明敷貼作為首選B、肝素帽盡量靠近導管C、肝素帽應高于導管的尖端D、延長管U型固定E、穿刺點局部出血,紗布敷料作為首選5、關于輸液接頭的護理要點說法正確的選項是(ABCDE)A、對輸液接頭進行消毒時要有一定的擦拭力量B、如果輸液接頭內有血液殘留、完整性

14、受損或取下輸液接頭后,均應更換新的輸液接頭C、無針接頭的最正確間隔時間還不確定,建議至少每7d更換一次D、如果使用的輸液接頭末端是螺旋口設計,與它配套的組件最好也是螺旋口設計E、輸液接頭反復斷開和重新連接,會增加接頭污染的機率.6、關于輸液治療的維護和治理描述正確的選項是(ACDE)A、應根據敷料的類型來決定中央血管通路穿刺部位護理的頻率B、小于2個月齡的幼兒,建議使用氯已定(洗必泰)作為皮膚消毒劑.C、透明敷料之下放置紗布敷料應被視為是紗布敷料,應每2天更換1次.D、敷料的完整性受損或者變得潮濕、有滲出液或血液應立即對穿刺部位進行護理和更換敷料.E、對血管內導管應按有關規定定期沖管,以促進和

15、保持血管通路的通暢.7、以下對化療藥物外滲的應急處理正確的選項是(ABCDE)A、用/普魯卡因局部封閉B、外滲發生后的24小時內可以局部冷敷C、立即停止化療藥物的輸入D、可保存針頭接注射器回抽漏于皮下的藥物E、預防患處局部受壓8、當患者的PICC導管在體內突發斷裂時,正確的處理是(ACDE)A、立即停止在此通道繼續治療B、囑病人立即半臥位C、在上臂近腋窩處扎止血帶D、囑咐患者勿急躁E、盡快進行影像學檢查9、導管相關性血流感染(CRBSI)是指(ABCD)A、不明原因發熱B、白細胞升高C、伴有寒顫或低血壓等感染表現D、除血管導管外沒有其他明確的感染源E、沿穿刺靜脈出現條索狀紅線10、以下關于藥物

16、配制正確的選項是：(ABCDE)A、配制藥液時,非易折安甑應用75%的酒精浸泡的砂輪割據,割痕應小于安甑頸的1/4周,安甑頸消毒后徒手掰B、抽吸藥液時,應使用一次性注射器,安甑傾斜45.,針尖斜面向下至安甑底部抽吸.C、藥物宜單獨配制,盡量減少藥物混合的種類,預防藥物相互作用產生的微粒.D、藥物的配制應現用現配.E、配置藥物時應盡量減少針頭穿刺橡膠塞的次數.11、在中央血管通路裝置(PICC)置入之前,應對患者發生靜脈血栓的危險因素進行評估,以下哪些因素易發生靜脈血栓：A、存在導致高凝狀態的慢性疾病,如癌癥、糖尿病、腸易激綜合癥、終末期腎功能衰竭.B、手術C、懷孕D、口服避孕藥E、長期臥床12

17、、以下關于靜脈輸液治療職業暴露的預防正確的選項是：(ABCD)A、靜脈輸液治療操作時須攜帶銳器盒.B、使用過的針具和注射器應當立即處理,不得重復使用.C、針頭不得回套針帽,折斷或彎曲.D、不能別離被血液污染的針頭和注射器,注射器與針頭應一起置于銳器盒中.E、銳器盒完全裝滿后應將其關閉、密封和處理,并更換新的銳器盒以繼續使用,嚴禁將銳器轉存或倒入另一容器.13、輸液治療出現導管入口處紅腫、硬結、流膿,有不明原因的發熱和血象升高時,應采取的哪些舉措：ABCDA、立即做局部細菌培養B、立即做導管內液培養C、拔除導管D、全身抗感染治療E、局部涂抗菌素藥膏14、PICC導管發生體內斷裂,應采取哪些舉措：

18、ABCDEA、停止經該通道輸液B、囑病員立即平臥,勿躁動C、用手按壓導管遠端血管或上臂近腋窩處扎止血帶,患肢制動D、進行影像學檢查,確認斷裂導管位置E、介入治療,取出斷裂導管15、以下關于血標本的采集正確的選項是：ABCDEA、血標本的采集應從非輸液側肢體獲得.假設只能在輸液側肢體采血,那么應停止輸液,并且靜脈采血部位應在輸液穿刺部位的遠端.B、不應在乳腺手術或腋窩淋巴結清掃手術同側手臂采血.C、盡量選擇表淺且較粗直、充盈的血管穿刺.D、不宜通過外周或中央靜脈導管常規采取血標本,假設需要經外周或中央靜脈導管采血,可專門置入采血導管,采血前應先棄去10ml血液后再采集血標本,且采血后應用足量的生

19、理鹽水沖凈導管中剩余血液.E、可以通過靜脈輸液器采取血標本.三、判斷題1、PVC含增塑劑,對人體多種器官有毒副作用,且有較強的吸附作用,致使藥物用量不準,療效降低.V2、微粒污染是藥物配制過程中主要存在的問題.我國藥典規定每毫升藥液中直徑大于10加的微粒不能超過20個,直徑大于25加的微粒不能超過2個.V3、股靜脈的穿刺點在器前上棘與恥骨結節連線的中、內1/3段交界點下方2-3cm處,股動脈搏動處內側0.V4、潁淺靜脈、耳后靜脈多用于嬰幼兒靜脈輸液治療,可留置外周靜脈短導管.V5、手背靜脈網常用于外周靜脈輸液,為短期靜脈治療首選靜脈.V6、鎖骨下靜脈,靜脈口徑大、位置固定,為深靜脈穿刺之首選,

20、可置入CVC進行長期靜脈輸液、監測中央靜脈壓等,以左側鎖骨下靜脈為宜.x7、下肢靜脈一般不作為靜脈輸液治療的首選靜脈.成人應盡量預防下肢靜脈輸液,有增加靜脈炎和栓塞的危險如腫瘤化療、泵高濃度鉀等；但上腔靜脈綜合癥的患者必須應用下肢靜脈輸液.V8、頭靜脈不作為置入PICC的最正確靜脈,因靜脈瓣多,且該靜脈經三角肌胸大肌溝注入腋靜脈或鎖骨下靜脈時,容易出現送管困難或送管不到位.V9、中央靜脈置管后,應該進行胸部X線檢查以確定導管尖端的位置.V10、血管通路裝置的沖管和封管過程對導管相關的靜脈血栓有影響.x口、輸液附加裝置如三通、延長管等的多少不影響輸液平安.x12、緊急情況下放置的血管通路裝置應在48小時內拔除.V13、沖洗導管的液體量取決于導管的類型和大小、患者的年齡、輸液治療的類型.建議最少量至少為導管容積的2倍.V14、留置針操作穿刺部位的選擇應從非慣用手開始；應尊重患者的意愿.V15、在每次輸液之前,應評估導管的功能,應沖洗血管通路裝置.假設遇阻力或者抽吸無回血,應進一步確認導管的通暢性,不應強行沖洗導管.V16、頭皮鋼針可用于患者單次采取血標本V17、PICC置管后導管尖端置于上腔靜脈的下1/3段至上腔靜脈與右心房的連接處.J18、當患者在輸液的過程中忽然主訴不適時,首先要立即做好記錄.x19、當P