1、CS-400自動生化分析儀操作規(guī)程一、開機程序開機前檢查加樣系統(tǒng)：探針（樣本針、試劑針）、攪拌棒是否沾有水滴、臟污；是否彎曲、堵塞；恒溫槽及各清洗槽是否臟污或堵塞。如有以上情況發(fā)生，請參照保養(yǎng)、維護程序”進行操作。清洗液：測試前先檢查清洗液，不足時添加，具體位置如下：清洗液位置清洗液種類W1CS-堿性清洗液 W2CS-ISE清洗液 W3CS-堿性清洗液濃清洗液桶CS-堿性清洗液清洗液盒.©$-抗菌無磷清洗液 表示此清洗液選配ISE裝置時使用。 用戶在使用樣本針交叉污染功能時也可根據實際需要選擇迪瑞其他清洗液注：以上所有清洗液請使用迪瑞原廠清洗液。廢液：請將濃廢液與淡廢液管路分別連接到

2、相應下水排放管路中。打印機：檢查打印機是否正確地安裝，打印紙是否充足。儀器臺面：檢查儀器臺面是否清潔、有無雜物。供電電源：檢查UPS電源開關，應處在打開（ON）狀態(tài)。供水：打開自來水閥門，接通純水機的電源，保證純水裝置清潔，純水機能正常給儀器供水且供水管路連接正確。連接：分析儀與計算機主機間用網線正確地連接。開機打開儀器后部總電源開關。注：為保證試劑倉的冷藏作用，存放試劑時，總電源開關應處于打開狀態(tài)。打開儀器右側分析部電源開關。打開電腦，進入“G400全自動生化分析儀”操作軟件，儀器進入待機狀態(tài)后，方可進行下一步操作。測試前準備試劑登記試劑通道開放模式下可使用試劑名稱或者試劑條形碼進行手工登記

3、，也可以將粘貼試劑條碼的試劑瓶放置在試劑盤上，使用試劑條碼掃描”功能進行試劑信息的自動登記。試劑通道封閉模式下可使用試劑條碼掃描方式自動登記，或者手工輸入條碼信息方式手工登記。試劑名稱手工登記在試劑登記”界面手工登記區(qū)選擇R1/R2試劑盤、試劑盤內外圈、位置。在下拉列表里選擇項目名稱、試劑類型、瓶規(guī)格，點擊登記”。手工輸入條碼信息登記在試劑登記”界面手工登記區(qū)選擇R1/R2試劑盤、試劑盤內外圈、位置。在條形碼輸入框里輸入17位有效試劑條碼，點擊鱉記”。試劑條碼掃描方式登記將正確粘貼試劑條碼的試劑瓶放置在試劑盤上，在試劑登記”界面，先點擊選擇全部位置”，再點擊試劑條碼掃描：成功掃描后試劑信息自動

4、登記在試劑登記區(qū)。注：應按照試劑類型正確放置在R1/R2試劑盤上，試劑位置可任意放置。測試中試劑信息登記如在測試中登記試劑，可以在測試中點擊”加試劑暫停”按鈕，待儀器狀態(tài)顯示為加試劑暫停中，等待添加試劑”后，在沒有試劑信息的空位上登記新的試劑。封閉模式試劑信息登記封閉模式下將粘貼試劑條碼的試劑瓶放置在試劑盤上，先點擊選擇全部位置”，再點擊試劑條碼掃描鍵進行試劑信息的自動登記，如果不能有效識別試劑條碼，可進行手工條碼登記。登記后試劑余量掃描待機狀態(tài)下掃描試劑剩余量：待機狀態(tài)下登記試劑信息后，點擊試劑信息”窗體下的試劑余量掃描鍵，此時儀器進行試劑剩余量的掃描，掃描完成后方可進行其他操作。測試中掃描

5、試劑剩余量：在加試劑暫停，等待添加試劑”狀態(tài)下，登記試劑信息后點擊試劑余量掃描鍵，此時儀器進行試劑剩余量的掃描，掃描完成后點擊加試劑繼續(xù)”鍵，方可繼續(xù)測試。檢查試劑剩余量在試劑信息”界面下點擊試劑瀏覽”鍵，確認試劑項目是否正確，查看各試劑的剩余量。也可以在試劑登記界面進行試劑信息的查看。打開儀器的前門，查看ISE稀釋液、參比液和內標液的剩余量。更換試劑及余量掃描結合當日預計測定量及時更換試劑（不同批號的試劑不能混合使用），試劑位置按界面顯示放置，注意試劑瓶內不能有氣泡。待機下更換試劑及余量掃描待機下更換比色項目試劑及余量掃描間斷按試劑盤轉動指示按鈕，每次試劑盤轉動1/4盤位置，連續(xù)按轉動按鈕將

6、試劑盤轉至欲更換的位置，將試劑瓶正確放置在試劑盤上，蓋好試劑盤蓋。選擇更換的試劑信息，待機狀態(tài)下點擊試劑登記”窗體下的試劑余量掃描”鍵，此時儀器進行試劑剩余量的測試，掃描完成后方可繼續(xù)進行測試。待機下更換ISE試劑及試劑量的輸入打開儀器前門，又ISE的稀釋液、參比液和內標液進行添加，并根據所添加的試劑量，在系統(tǒng)設置”界面里的項目參數”窗體下輸入ISE項目試劑剩余量，并點擊保存試劑余量”按鈕。注：試劑位置不允許放置錯誤。進入系統(tǒng)維護”下的“IS©體，點擊清洗ISE管路”，執(zhí)行1次清洗全部管路全部管路清洗后執(zhí)行ISE校準。測試中更換試劑及余量掃描在測試中如果進行試劑的添加或者更換，可以點

7、擊試劑信息界面的加試劑暫停”按鈕，待儀器狀態(tài)顯示為加試劑暫停中，等待添加試劑”時，按轉動指示按鈕將試劑盤轉至取試劑位置，對將要不足的試劑進行添加或者更換(續(xù)添試劑必須為同廠家同批號的試劑，且續(xù)添后不能有氣泡)，更換結束后，勾選更換的試劑項目，點擊位劑余量掃描”鍵，此時儀器自動進行試劑剩余量的掃描，掃描完成后點擊加試劑繼續(xù)”按鈕，即可以繼續(xù)進行測試。注：試劑通道開放模式下可使用試劑名稱或者試劑條形碼進行手工登記，也可以將粘貼試劑條碼的試劑瓶放置在試劑盤上，使用試劑條碼掃描”功能進行試劑信息的自動登記。封閉模式下測試中試劑不足，應在原試劑位置進行試劑的充值，即使用掃描試劑條碼方式進行試劑的自動登記

8、，或者手工輸入試劑條碼進行手工登記，在加試劑暫停，等待添加試劑”狀態(tài)下，將更換后的試劑瓶放置在相應位置。測試中不允許添加ISE試劑。二、常規(guī)操作程序校準流程比色項目校準流程進入校準信息”后，在校準登記”界面，根據需要點擊選擇對應的校準類型”，在彈出窗體中選擇校準項目，點擊登記”鍵，校準項目即被登記在校準登記列表中，在列表的右側設置標準液的位置及濃度并保存。將標準液放置在設定的校準位置上。然后在發(fā)送測試”窗體選擇校準測試，點擊開始測試ISE項目校準流程按照“ISE準”界面設定的位置，將標準液放置在相應的位置上。進入校準信息”后，在“IS校準”界面，選擇執(zhí)彳TISE校準”，然后在笈送測試”窗體選擇

9、校準測試，點擊開始測試注：測試前確認校準列表中的將要進行校準測試的項目狀態(tài)是否為執(zhí)行。在測試過程中，優(yōu)先執(zhí)行校準測試。質控流程比色項目質控流程(1)質控登記進入質控管理”界面下的質控登記”窗體中，在界面右側輸入質控名稱、質控批號、質控項目、樣本類型、靶值、標準差后，點擊添加質控”鍵，質控項目即保存到左側的質控項目登記列表中。根據測試需要在質控列表前的選框對已登記的質控項目進行勾選，并點擊編輯位置”鍵，對選擇的質控項目的位置進行設置，點擊更新”鍵保存。(2)日質控測試將質控血清放置在設定的質控位置上。質控測試：選中質控列表前的選框后，點擊笈送測試”，選擇質控測試：點擊并始測試即可優(yōu)先執(zhí)行質控測試

10、，測試結束在日質控”界面查看質控結果。(3)月質控累積手工累積：日質控測試結束，待機狀態(tài)下在日質控”窗體點擊月質控累積：進行選定條件的質控累積，即可在月質控”窗體查看質控項目的月質控數據及月質控圖。自動累積：如果需要進行所有質控項目月質控結果的自動累積，則在系統(tǒng)設置”的其他信息”窗體選中自動累積月質控結果”，當日質控測試的最后一次結果將自動累積到月質控中。ISE質控流程(1) ISE質控登記進入質控管理”界面下的“IS豉控”窗體中，在界面右側輸入質控名稱、質控批號、質控項目、樣本類型、靶值、標準差后，點擊添加質控”鍵，質控項目即保存到左側的質控項目登記列表中。根據測試需要在質控列表前的復選框對

11、已登記的質控項目進行勾選，并點擊編輯位置”鍵，對選擇的質控項目位置進行設置，點擊更新”鍵保存。(2) ISE日質控測試將質控血清放置在設定的質控位置上。選中質控列表前的復選框，在發(fā)送測試”窗體選擇版控測試”，點擊開始測試即可優(yōu)先執(zhí)行質控測試，測試結束在“IS豉控”窗體里的白質控”界面查看質控結果。(3) ISE月質控累積日質控測試結束，待機狀態(tài)下在“IS豉控”窗體里的白質控”界面中點擊月質控累積”，進行選定條件的質控累積，即可在月質控”界面查看質控項目的月質控數據及月質控圖。樣本登記單個樣本登記在主界面點擊樣本登記”選項，輸入以下相應內容：樣本編號、盤號、位置號；條形碼號(也可以不輸入條碼)；

12、樣本類型：血清、尿液、血漿、胃液、腦脊液、胸腹水、其他；樣本量：正常量、減量、增量、稀釋；樣本杯類型：試管、標準杯；選擇測試項目或項目組合；以上內容輸入完畢后，點擊樣本登記”鍵登記。登記患者信息：樣本信息登記完畢后在患者信息界面登記樣本號、病歷號、就診類別、姓名、年齡、性別、送檢科室、送檢醫(yī)生、床號、檢驗者、送檢日期等患者信息。登記完畢后點擊登記”鍵，樣本號自動遞增為下一號，重復以上操作。注：如果樣本位置已經存在，則不能再次登記。批量樣本登記若多個樣本測定項目相同時執(zhí)行批量登記：在樣本登記”界面，選擇批量登記開始樣本編號，并選擇測試項目，點擊批量登記”鍵，在彈出的確認窗體中輸入批量登記結束樣本

13、號，或者批量登記的樣本數，樣本編號自動遞增。注：批量登記必須先登記樣本信息，再登記患者信息。常規(guī)樣本測試將樣本按登記的位置，放在樣本盤相應的位置。點擊發(fā)送測試”鍵，選擇常規(guī)測試類型，輸入起始、結束樣本號，點擊開始測試”即可。注：如果只輸入起始樣本號，則大于等于此樣本號的測試均被發(fā)送。如果輸入起始和結束樣本號，則大于等于起始樣本號且小于等于結束樣本號的測試被發(fā)送。急診樣本測試急診樣本的登記：選中急診”選項，按中的操作進行登記，再點擊樣本登記”鍵登記，其他操作與常規(guī)樣本登記相同。在登記的相應位置放置樣本。點擊發(fā)送測試”鍵，選擇急診測試”類型，輸入起始、結束樣本號，點擊開始測試”即可。注：急診測試和

14、常規(guī)測試的木¥本位可在樣本盤外圈150和內圈150位置上任選。追加樣本追加新的樣本：儀器測試過程中，在樣本登記”界面，按常規(guī)或急診樣本登記方法進行一個新樣本的登記（樣本信息、患者信息）。登記后，選擇測試條件，發(fā)送測試指令。追加項目已經測試的樣本追加其他測試項目：在檢測結果”窗體下的結果查詢”界面點擊追加項目：在分析項目”中選擇所要追加項目的樣本號和樣本量后點擊追加”保存追加信息；登記后，點擊發(fā)送測試”選擇常規(guī)測試”類型及追加分析項目的樣本號，發(fā)送追加測試指令即可。或在手工項目”中輸入樣本號，選擇手工項目信息后點擊追加”保存追加信息。注：手工項目結果追加必須先在系統(tǒng)設置”下項目維護”窗

15、體登記手工項目信息以后才能在檢測結果中追加。復查樣本樣本自動復查在系統(tǒng)設置”下的項目參數”窗體進行項目的稀釋、增量、減量參數設置，在檢測結果嚇的項目復查”窗體單擊復查條件設定”在該界面下設置自動復查條件，樣本測試結束后，儀器自動將滿足復查條件的測試進行自動復查。注：樣本位置不能改變，否則會導致樣本加錯。樣本手工復查樣本測試結束后，如有樣本需要復查，則在結果查詢”界面選中對應項目前的復查”，該項目即被登記到復查列表中。在項目復查”窗體設定復查盤號和位置，點擊保存”，聯機狀態(tài)下點擊發(fā)送測試”鍵，選擇復查測試，點擊開始測試”鍵。結果確認及打印樣本審核：在結果查詢”窗體，對結果進行確認后，單擊審核”鍵

16、，輸入審核的起始和結束樣本號，點擊審核”鍵。如果只審核單個樣本，則起始和結束樣本號一致。取消審核：如對已審核的樣本結果存在異議，可以取消其審核，在結果查詢”窗體，單擊取消審核：輸入取消審核的起始和結束樣本號，點擊取消審核”鍵。注：審核的樣本必須登記患者信息和所有項目都有檢測結果，已經審核的樣本不能刪除。結果的打印結果確認后，點擊打印”，在打印樣本”窗體，輸入打印樣本的編號范圍，點擊打印”。點擊預覽”，可對報告單進行預覽。注：復查后的結果可以通過審核覆蓋初次結果。也可以點擊右鍵，選擇替換選中結果或替換全部結果，來覆蓋初次測試結果。三、關機程序休眠與喚醒點擊系統(tǒng)設置”里的其他信息”鍵，根據實際使用

17、情況對定時喚醒時間進行設定。當儀器測試結束，可進行休眠狀態(tài)設置：聯機下點擊退出系統(tǒng)”鍵，在退出”窗體點擊休眠”按鈕，儀器將在預先設定的時間被喚醒”，如果提前開機，則在聯機狀態(tài)下點擊儀器喚醒”鍵，儀器會被喚醒”，進入待機狀態(tài)時，可進行下一步操作。關機程序每日完成測試后，在主界面點擊系統(tǒng)脫機”鍵，再點擊退出系統(tǒng)：在退出系統(tǒng)”窗體點擊退出系統(tǒng)”后，關閉計算機主機及顯示器。關閉儀器分析部電源與總電源。關閉自來水閥門。關閉純水機電源。關閉打印機電源。四、樣本的采集與預處理CS系列全自動生化分析儀主要用于血液（血清、血漿）、尿液、腦脊液、胸腹水等體液的臨床生化項目的檢驗，由于血漿中的抗凝劑對測試結果有干擾

18、，故臨床上使用最多的為血清樣本。正確的采集、保存、分離樣本是臨床生物化學檢驗的重要環(huán)節(jié)，不恰當的樣本采集與預處理可能影響測試結果的準確性。樣本的采集血液樣本樣本容器：生化類真空采血管；采集部位：常采用肘部靜脈；采集量：35毫升；其他體液的采集胸水、腹水、腦脊液等，應采用無菌穿刺術采集，采集量應不少于毫升。注：如果試管中的樣本量少于毫升，可將樣本置于標準杯中進行測試，否則可能導致吸樣不準確或者吸不到樣本。血清樣本的預處理血清樣本的準備待血液凝固后，以3000R/分離心5-10分鐘，夏季時血清析出較快，宜在血凝后半小時左右分離血清，冬季血塊收縮較慢，也可以將血液置于37c水浴中，促進血清析出。血液放置時間太久生化成分易發(fā)生改變，時間過短，血清分離不徹底，懸浮在血清中的纖維蛋白會堵塞樣本針，影響測試的正常進行。（離心后請檢查每個樣本是否還有纖維蛋白絲懸浮，否則會造成樣本針堵塞）體液樣本的制備清晰透明的體液樣本