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文檔簡介
1、常用急救藥品使用注意事項-常用急救藥品常用急救藥品(yopn)(yopn)使用注意事項使用注意事項第一頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-沒有提及(t j)這一概念!搶救(qingji)藥品急救(jji)藥品第二頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-第二十七條醫療機構向患者提供的藥第二十七條醫療機構向患者提供的藥品應當與診療范圍相適應,并憑執業醫品應當與診療范圍相適應,并憑執業醫師或者執業助理醫師的處方調配。師或者執業助理醫師的處方調配。計劃生育技術服務機構計劃生育技術服務機構(jgu)(jgu)采采購和向患者提供藥品,其范圍應購和向患者提供藥品,其范圍應當與經批準的服務范圍相一致,
2、當與經批準的服務范圍相一致,并憑執業醫師或者執業助理醫師并憑執業醫師或者執業助理醫師的處方調配。的處方調配。個人設置的門診部、診所等醫個人設置的門診部、診所等醫療機構不得配備常用藥品和療機構不得配備常用藥品和急救藥急救藥品品以外的其他藥品。常用藥品和以外的其他藥品。常用藥品和急救急救藥品藥品的范圍和品種,由所在地的省、自的范圍和品種,由所在地的省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門會治區、直轄市人民政府衛生行政部門會同同級人民政府藥品監督管理部門規定。同同級人民政府藥品監督管理部門規定。 第三頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項- 安徽省衛生廳安徽省衛生廳 藥品監督管理局:衛醫秘藥品監督管
3、理局:衛醫秘20036382003638號號 關于印發關于印發安徽省個人設置的門診部、診所等醫療安徽省個人設置的門診部、診所等醫療機構常用機構常用(chn yn)(chn yn)和急救藥品目錄和急救藥品目錄的通知的通知 第四頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-藥品目錄藥品目錄(ml)v 麻精藥品v 毒性藥品v 易制毒化學藥品v 國家基本藥物v 急救藥品v 高危藥品急救藥品分類急救藥品分類按藥理(yol)分類v抗休克血管活性藥物v血管擴張藥物 按功能分類v心肺復蘇v腦復蘇 按系統分類v心血管系統v呼吸系統 第五頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-概述概述(i sh)(i sh)一、急
4、救藥物一、急救藥物(yow)(yow)特點特點v 起效快v 量效關系明確v 用于搶救危重病人v 要求使用時準確無誤第六頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-概述概述(i sh)(i sh)二、給藥時應考慮二、給藥時應考慮(kol)(kol)的因素的因素v 藥理作用v 適應癥v 用法用量v 給藥途徑v 注意事項第七頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-概述概述(i sh)(i sh)三、給藥途徑三、給藥途徑v 外周靜脈v 中心(zhngxn)靜脈v 氣管內用藥 第八頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-概述概述(i sh)(i sh)四、注意事項四、注意事項1.調配時,正確選擇稀釋液
5、。 NS? GS? NS? GS?2、定期檢查輸入速度,保證給藥劑量的準確性。 首劑量首劑量? ? 維持量?維持量?3、持續靜脈給藥時,宜單獨單獨的靜脈通路。4、藥物外漏可引起局部組織壞死。5、需藥濃度監測(jin c)者,取血標本時應避開給藥的靜脈。第九頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-1010溫州市急診溫州市急診(jzhn)醫學質控中心文件醫學質控中心文件溫急控字溫急控字20141號號關于更換溫州市搶救推車常備藥品通知關于更換溫州市搶救推車常備藥品通知二二O一四年一月十八日一四年一月十八日v 腎上腺素 Adrenalinev 去甲(q ji)腎上腺素 Noradrenalinev異
6、丙腎上腺素 Isoprenalinev多巴胺 Dopaminev 多巴酚丁胺 dobutaminev去乙酰毛花苷 Lanatosidev 利多卡因 Lidocainev胺碘酮 Amiodaronev阿托品 Atropinev硝酸甘油 Nitroglycerinv呋塞米 Furosemidev 氨茶堿 Aminophyllinev地塞米松 Dexamethasonev地西泮 Diazepamv納洛酮 Naloxonev50%葡萄糖 Glucose第十頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-鹽酸鹽酸(yn sun)(yn sun)腎上腺素(腎上腺素(1ml:1mg/1ml:1mg/支)支)第十一
7、頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-腎上腺素腎上腺素【藥理作用藥理作用】 、受體激動劑 1.1受體興奮,心率增快,心肌收縮力加強; 2.激活皮膚(p f)粘膜和內臟血管的受體,使皮膚、粘膜及內臟血管收縮外周血管收縮,尤其是腎動脈明顯收縮; 3.激動支氣管平滑肌2受體,使支氣管擴張。 第十二頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-腎上腺素腎上腺素【適應癥】 1.因支氣管痙攣所致嚴重呼吸困難(h x kn nn),可迅速緩解藥物等引起的過敏性休克; 2.用于各種原因引起的心搏驟停的心肺復蘇。第十三頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-腎上腺素腎上腺素【用法用量用法用量】 1.過敏性休克
8、:皮下注射(p xi zh sh)0.5-1mg或0.1-0.5mg以0.9%NS稀釋到10ml緩慢靜推; 2.心臟驟停:首先靜推0.25-0.5mg以10ml 0.9%NS稀釋后靜注。第十四頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-腎上腺素腎上腺素【禁忌禁忌】 高血壓、器質性心臟病、冠狀動脈病變、糖尿病、甲亢、洋地黃中毒(zhng d)、外傷性及出血性休克、心源性哮喘。第十五頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-腎上腺素腎上腺素【注意事項注意事項】 1.高血壓,嚴重者可誘發腦出血: 密切觀察血壓、有無搏動性頭痛及瞳孔變化; 2.心律失常:本藥易誘發心律失常,應密切觀察心率(xn l)與心
9、律變化; 3.高血糖:大劑量使用監測血糖變化; 4.外漏時易引起局部組織壞死 ; 5.遮光、陰涼處(20以下)貯存; 6.性質不穩定,接觸空氣或受日光照射,極易被氧化。若溶液變色,則不得使用。第十六頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-重酒石酸去甲重酒石酸去甲(q ji)(q ji)腎上腺素(腎上腺素(1ml:2mg/1ml:2mg/支)支)第十七頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-去甲去甲(q ji)(q ji)腎上腺素腎上腺素【藥理作用藥理作用】 受體激動劑(激動1受體弱) 1.激動受體引起小動脈、小靜脈血管收縮,使血壓升高,用于休克和低血壓的治療。 2.通過1受體的激動,使心肌
10、收縮加強,心排出量增加。(不是主要(zhyo)作用)第十八頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-去甲去甲(q ji)(q ji)腎上腺素腎上腺素【適應癥適應癥】 1.血容量不足(bz)引起的休克; 2.急性心梗、體外循環、椎管內阻滯時引起的低血壓及心肺復蘇后血壓維持; 3.消化道出血時局部止血用。第十九頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-去甲去甲(q ji)(q ji)腎上腺素腎上腺素【用法用量用法用量】 1.成人(chng rn)常用量:開始以每分鐘8-10ug速度滴注,維持量每分鐘2-4ug; 2.小兒常用量:開始以每分鐘速度滴注; 3.消化道止血:8mg去甲腎上腺素加入100m
11、l冰生理鹽水口服或胃管內注入。第二十頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-去甲去甲(q ji)(q ji)腎上腺素腎上腺素【不良反應不良反應】 1.嚴禁外漏,否則發生組織壞死(hui s)。一旦發生,應在漏處迅速用5-10mg酚妥拉明以0.9%NS稀釋到10-15ml作局部浸潤注射; 2.皮疹和面部水腫等過敏反應。第二十一頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-去甲去甲(q ji)(q ji)腎上腺素腎上腺素【注意事項注意事項】 1.本品只能用5%GS或5%GNS稀釋,禁用0.9%NS稀釋,臨用前稀釋; 2.應避光涼處保存,遇光變色; 3.與多種藥物有配伍禁忌,尤其是堿性(jin xn)
12、藥物,故禁止在同一管道應用堿性液體。第二十二頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-鹽酸鹽酸(yn sun)(yn sun)異丙腎上腺素(異丙腎上腺素(2ml:1mg/2ml:1mg/支支)第二十三頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-異丙腎上腺素異丙腎上腺素【藥理作用藥理作用】 受體激動劑受體激動劑 1.作用于心臟腎上腺素1受體,使心肌收縮力增強,心輸出量加大,心率增加,傳導加速,心肌耗氧量增加; 2.作用于血管平滑肌2受體,使骨骼肌血管明顯舒張(shzhng),血管總外周阻力降低,增加微循環血流量,改善內臟器官血液供應,其心血管作用可導致收縮壓升高,舒張(shzhng)壓降低,脈壓變
13、大,心室(尤其是左心室)的負荷減輕; 3.作用于支氣管2受體使支氣管平滑肌松弛,支氣管痙攣緩解,利于支氣管分泌物排出。第二十四頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-異丙腎上腺素異丙腎上腺素【適應癥適應癥】 1.完全性房室傳導阻滯、心搏(xn b)驟停; 2.心源性或感染性休克。 第二十五頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-異丙腎上腺素異丙腎上腺素【用法用量用法用量】 1.心臟驟停,心內注射0.5-1mg; 2.三度(sn d)房室傳導阻滯,心率40次/分,0.5-1mg用 5%GS200-300ml稀釋后緩慢滴注。第二十六頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-異丙腎上腺素異丙腎上
14、腺素【注意事項注意事項】 1.交叉過敏,對其他腎上腺能激動藥物過敏者,對本品常過敏; 2.避光(b un),涼處保存。第二十七頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-鹽酸鹽酸(yn sun)(yn sun)多巴胺(多巴胺(2ml:20mg/2ml:20mg/支)支)第二十八頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-多巴胺多巴胺【藥理作用藥理作用】 多巴胺、及受體激動劑激動交感神經(jiogn-shnjng)系統腎上腺素受體和位于腎、腸系膜、冠狀動脈、腦動脈的多巴胺受體。多巴胺的藥理作用呈劑量依賴性。劑量受體腎血管心臟作用小劑量0.5-2ug/kg/min多巴胺擴張+BP尿量中劑量2-10ug
15、/kg/min1收縮+BP大劑量10ug/kg/min收縮+BP尿量第二十九頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-多巴胺多巴胺【適應癥適應癥】 1.治療各種原因引起(ynq)的休克(以中、大劑量為主); 2.治療心功能不全(以中、小劑量為主); 3.治療腎功能不全(以小劑量為主,現不主張用于急性腎功不全的少尿期)。第三十頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-多巴胺多巴胺【用法用量用法用量】 成人常用量:開始(kish)1-5ug/kg/min,10分鐘內以1-4ug/kg/min速度遞增到最大療效。第三十一頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-多巴胺多巴胺【注意事項注意事項】 1.
16、只能稀釋(xsh)后靜脈滴注,最好選中心靜脈; 2.外周靜脈輸入警惕靜脈炎,一旦發生立即更換注射部位 并用受體阻斷劑(酚妥拉明)治療或50%硫酸鎂濕敷; 3.不宜與堿性藥物配伍; 4.突然停藥可產生嚴重低血壓,停藥應逐漸遞減。第三十二頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-多巴酚丁胺多巴酚丁胺 2ml:20mg/2ml:20mg/支支第三十三頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-多巴酚丁胺多巴酚丁胺【藥理作用藥理作用】 受體激動藥,主要作用于1受體,加強心肌收縮(shu su)力,增加搏出量。 第三十四頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-多巴酚丁胺多巴酚丁胺【適應癥】 治療各種不同
17、原因引起的心肌收縮(shu su)力減弱的心衰。第三十五頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-多巴酚丁胺多巴酚丁胺【用法用法(yn f)(yn f)用量用量】 靜脈滴注:每次250mg,以每分鐘2.5-10ug/kg給予。第三十六頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-多巴酚丁胺多巴酚丁胺【注意事項注意事項】 1.特發性肥厚性心肌病、高血壓、妊娠慎用; 2.房顫病人,應先用洋地黃制劑; 3.忌與堿性藥物混用; 4.治療時間與給藥速度按患者治療效果調整(tiozhng),可依據心率、血壓、尿量等指標。第三十七頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-重酒石酸間羥胺(重酒石酸間羥胺(1ml:
18、10mg/1ml:10mg/支)支)第三十八頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-間羥胺間羥胺【藥理作用藥理作用】 主要作用(zuyng)于受體,直接興奮受體,升壓作用比去甲腎上腺素弱,對心血管的作用與去甲腎上腺素相似。第三十九頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-間羥胺間羥胺【適應癥適應癥】 1.防治椎管內阻滯麻醉時發生的急性低血壓; 2.用于出血、藥物過敏引起的低血壓; 3.心源性休克(xik)或敗血癥所致的低血壓。第四十頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-間羥胺間羥胺【用法用量用法用量】 1.成人(chng rn)用量:肌內或皮下注射2-10mg/次,靜脈注射初始0.5-5
19、mg,靜滴15-100mg加入5%GS或0.9%NS500ml中滴注; 2.小兒用量:肌內或皮下注射0.1mg/kg,靜滴0.4mg/kg,用0.9%NS稀釋至25ml中含間羥胺1mg的溶液。第四十一頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-間羥胺間羥胺【注意事項】 1.升壓反應過快過猛可致急性肺水腫、心律失常、心跳停頓; 2.甲亢、高血壓、糖尿病、冠心病患者慎用; 3.用前先用0.9%NS或5%GS稀釋,不能于堿性藥物配伍,有蓄積作用; 4.血容量不足(bz)時應先糾正再用此藥; 5.給藥時選較粗大靜脈注射,以免藥液外溢。第四十二頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-去乙酰毛花苷去乙酰毛
20、花苷 2ml:0.4mg/2ml:0.4mg/支支第四十三頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-去乙酰毛花苷去乙酰毛花苷【藥理作用藥理作用】 1.正性肌力作用:選擇性與心肌細胞Na+-K+-ATP酶結合抑制該酶活性,心肌(xnj)內Na+濃度升高; 2.負性頻率作用:消除交感神經張力的反射性增高,增強迷走神經張力。第四十四頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-去乙酰毛花苷去乙酰毛花苷【適應癥適應癥】 1.心力衰竭(xn l shui ji); 2.快速率房顫、房撲; 3.室上性心動過速。第四十五頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-去乙酰毛花苷去乙酰毛花苷【用法用法(yn f)(y
21、n f)用量用量】 成人:,以5-10%GS稀釋到20ml緩慢靜推,2-4h后可重復使用,24h總量1-1.6mg。第四十六頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-去乙酰毛花苷去乙酰毛花苷【注意事項注意事項】 1.有視力模糊或“黃視”; 2.有頭痛(tutng)、皮疹等過敏反應; 3.禁與任何酸、堿藥物混合使用,禁與鈣劑同用; 4.低鉀禁用。第四十七頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-胺碘酮胺碘酮 3ml:0.15g/3ml:0.15g/支支第四十八頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-胺碘酮胺碘酮【藥理作用藥理作用】 胺碘酮是以類藥物作用為主的心臟(xnzng)離子多通道阻滯劑,
22、兼具、類抗心律失常藥物的電生理作用。胺碘酮延長3相動作電位時程,但基本不誘發尖端扭轉型室性心動過速(室速)。這是因為胺碘酮雖可延長心房和心室的動作電位時程,但不誘發后除極電位,不增加復極離散。第四十九頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-胺碘酮胺碘酮【適應癥適應癥】 廣譜抗心律失常(xn l sh chn)藥第五十頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-胺碘酮胺碘酮【用法用量用法用量】 初始負荷劑量150mg (用100mL5%GS進行稀釋)?!咀⒁馐马椬⒁馐马棥?1.本品只可以5GS稀釋,禁用NS稀釋; 2.通常不推薦靜脈注射,盡可能采用靜脈滴注; 3.不宜與其他藥物混合使用; 4.本
23、品濃度超過2mg/ml時需通過(tnggu)中心靜脈導管給藥; 5.交叉過敏反應:對碘過敏者對本品可能過敏。第五十一頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-胺碘酮胺碘酮【注意事項注意事項】 1.本品只可以5葡萄糖稀釋,禁用NS稀釋; 2.本品濃度超過2mg/ml時需通過中心靜脈(jngmi)導管給藥; 3.交叉過敏反應:對碘過敏者對本品可能過敏。第五十二頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-硝酸甘油注射液硝酸甘油注射液 1ml:5mg/1ml:5mg/支支第五十三頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-硝酸甘油硝酸甘油【藥理作用藥理作用】 松弛血管平滑 1.擴張動脈、靜脈(jngmi)
24、以靜脈(jngmi)為主,降低血壓; 2.降低心肌耗氧量; 3.擴冠脈,增加心肌供氧。第五十四頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-硝酸甘油硝酸甘油【適應癥適應癥】 1.用于冠心病心絞痛的預防與治療(zhlio); 2.降血壓或治療充血性心力衰竭。【用法用量用法用量】 開始劑量5ug/min,由于個體差異大,沒有固定劑量,根據血壓調整。第五十五頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-硝酸甘油硝酸甘油【注意事項注意事項】 1.宜小劑量,過量可導致耐藥; 2.有頭痛和直立性低血壓; 3.塑料輸液器(PVC聚氯乙烯)可吸附硝酸甘油,應采用非吸附本品的輸液裝置如玻璃或聚乙烯的輸液裝置; 4.靜脈
25、使用本品時須采用避光(b un)措施。第五十六頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項- 呋塞米呋塞米 2ml:20mg/2ml:20mg/支支第五十七頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-呋塞米呋塞米【藥理作用藥理作用】 對水和電解質的排泄(pixi)作用,主要通過抑制腎小管髓袢厚壁段對NaCl的主動重吸收。第五十八頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-呋塞米呋塞米【適應癥適應癥】 1.水腫(shuzhng)性疾??; 2.高血壓; 3.高鉀血癥及高鈣血癥; 4.急性藥物中毒。第五十九頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-呋塞米呋塞米【用法用量用法用量】 1.治療水腫:起始(q s
26、h)劑量20-40mg靜注; 2.高血壓危象:起始劑量20-40mg靜注; 3.高鈣血癥:20-80mg靜注。第六十頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-呋塞米呋塞米【注意事項注意事項】 1.交叉過敏。對磺胺類藥物過敏,對本品亦可能過敏; 2.加堿制成的鈉鹽,堿性較高,宜用0.9%NS稀釋(xsh),不宜用GS稀釋; 3.低鉀血癥或有低鉀血癥傾向,應補充鉀鹽。第六十一頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項- 氨茶堿 10ml:0.25g/支第六十二頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-氨茶堿氨茶堿【藥理作用藥理作用】 對呼吸道平滑肌有直接(zhji)松弛作用。茶堿通過松弛支氣管平滑肌
27、和抑制肥大細胞釋放過敏性介質。在解痙的同時還可減輕支氣管的充血和水腫,解除多種原因引起的支氣管痙攣。并有舒張冠狀動脈、外周血管和膽管平滑肌作用。增加心肌收縮力和輕微的利尿作用。第六十三頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-氨茶堿氨茶堿【適應癥適應癥】 1.適用(shyng)于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀。 2.也可用于急性心功能不全和心源性哮喘。第六十四頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-氨茶堿氨茶堿【用法用量用法用量】 1.成人常用量:靜脈注射,一次,一日0.5-1g,每次用0.25g,以50%GS注射液稀釋至40ml,注射時間(shjin)不得短于10分
28、鐘。靜脈滴注,一次,一日0.5-1g,以5%-10%GS注射液稀釋后緩慢滴注。靜脈給藥極量:一次0.5g,一日1g。 2.小兒常用量:靜脈注射,一次按體重2-4mg/kg,以2%-20%GS注射液稀釋后緩慢注射。第六十五頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-氨茶堿氨茶堿【注意事項注意事項】 1.定期監測(jin c)茶堿濃度; 2.某些抗菌藥物(大環內脂類、喹諾酮類)可降低茶堿的清除率。第六十六頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項- 地塞米松地塞米松(d si m (d si m sn)sn)1ml:5mg/1ml:5mg/支支第六十七頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-地塞米松
29、地塞米松(dsimsn)【藥理作用藥理作用】 腎上腺皮質激素類藥 1.抗炎作用:抑制炎癥細胞以及炎癥化學中介物的合成和釋放; 2.免疫(miny)抑制作用:防止或抑制細胞介導的免疫(miny)反應。第六十八頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-地塞米松地塞米松(dsimsn)【適應癥適應癥】 1.過敏性與自身免疫性炎癥性疾??; 2.常用于危重病人的搶救,如嚴重的支氣管哮喘、嚴重的休克(xik)、過敏、腦水腫等。第六十九頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-地塞米松地塞米松(dsimsn)【用法用量用法用量】 一般靜脈注射(jn mi zh sh)每次2-20mg。靜脈滴注時,應以5%G
30、S注射液稀釋,可2-6小時重復給藥至病情穩定,但大劑量連續給藥一般不超過72小時。第七十頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-地塞米松地塞米松(dsimsn)【注意事項注意事項】 結核病、急性細菌性或病毒性感染時,必須給予(jy)適當的抗感染治療。第七十一頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-地西泮地西泮2ml:10mg/2ml:10mg/支支第七十二頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-地西泮地西泮【藥理作用藥理作用】 為長效苯二氮卓類藥。 1.苯二氮卓類為中樞神經系統抑制藥,可引起中樞神經系統不同部位的抑制,隨著用量的加大,臨床表現可自輕度的鎮靜到催眠甚至昏迷。 2.本類藥的作
31、用部位與機制尚未完全(wnqun)闡明,認為可以加強或易化-氨基丁酸(GABA)的抑制性神經遞質的作用,GABA在苯二氮卓受體相互作用下,主要在中樞神經各個部位,起突觸前和突觸后的抑制作用。第七十三頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-地西泮地西泮【適應癥】 1.用于抗癲癇和抗驚厥。靜脈注射為治療癲癇持續狀態的首選藥,對破傷風輕度陣發性驚厥也有效; 2.可用于全麻的誘導(yudo)和麻醉前給藥(氣管插管)。第七十四頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-地西泮地西泮【用法用量用法用量】 成人 1.鎮靜、催眠或急性酒精戒斷,開始10mg,以后按需每隔3-4小時加5-10mg,24小時總量以
32、40-50mg為限。 2.癲癇持續狀態和嚴重頻發性癲癇,開始靜注10mg,每隔10-15分鐘可按需增加(zngji)甚至達最大限用量。第七十五頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-地西泮地西泮【注意事項注意事項】 肌注(j zh)吸收慢而不規則,亦不完全,急需發揮療效時應靜脈注射。第七十六頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項- 阿托品阿托品2ml:10mg/2ml:10mg/支支第七十七頁,共八十四頁。常用急救藥品使用注意事項-阿托品阿托品【藥理作用藥理作用】 M膽堿受體阻滯劑 1.一般劑量:解除胃腸平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、心率加快、支氣管擴張(kuzhng); 2.大劑量:擴張血管,改善微循環。
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