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文檔簡介
1、湖南省衡陽市衡陽縣石市鎮中心小學晨(午)檢記錄匯總表體征異常人數_ 匯總日期: 年 月 日序號年級班級班級人數出勤人數本日出現下列癥狀人數就診人數發熱皮疹腹瀉嘔吐黃疸結膜充血腮腺腫大或疼痛咳嗽其他(請注明)填表說明:(1)本表由學校疫情報告員根據各班班主任晨檢記錄報告后匯總填寫,出現癥狀的人數應包括缺中出現的上述癥狀的人數(2)發現下列任一情況,疫情報告員應在24小時內報告屬地疾控中心和教育行政部門。在同一班級,1天內有3例或連續3天內有多個學生(5例以上)患病,并且有相似癥狀(如發熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等)或共同用餐、飲水史。個別學生出現不明原因高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀發生群
2、體不明原因疾病或者其他突發公共衛生事件者。湖南省衡陽市衡陽縣石市鎮中心小學晨(午)檢記錄表(班主任用)_年級_班 晨檢日期:_年_月_日 體征異常人數_ 記錄人_序號姓名性別年齡聯系電話發現的癥狀(如發熱(體溫超過37.5)、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸、眼結膜充血、腮腺腫大、咳嗽或身體異常等)出現時間處理情況填表說明:(1)本表由班主任在每日早自習或早晨第一節課前對學生進行晨檢后填寫,并最遲于第二節課前上交學校疫情報告員。(2)本表只登記出現上述癥狀的學生。如當日未發現上述癥狀學生,則向疫情報告員進行零報告。(3)傳染病流行時期宜在下午第一節課前增加午檢,住宿制學校宜對住校學生進行晚檢,午檢和晚檢
3、亦應填寫該表并報告疫情報告員。表1衡陽縣石市鎮中心小學因病缺課記錄表編號學生姓名監護人姓名班級聯系電話發病日期主要癥狀(如發熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等)就診醫療機構名稱醫療機構診斷結果可能病因(不潔飲食、飲水史、類似病例接觸史等)疾病轉歸返校日期登記日期填表說明:(1)本表由班主任在每日早自習或早晨第二節課前對缺課學生進行追蹤后填寫,并最遲于第三節課前上交學校衛生專業技術人員或保健老師。(2)本表只登記本日。如當日未發現缺課學生有上述癥狀學生,則向學校衛生專業技術人員或保健老師進行零報告。表2 衡陽縣石市鎮中心小學因病缺課匯總表 匯總日期:_年_月_日班級名稱班級人數因病缺課人數本日缺課學生
4、下列癥狀人數近3日來缺課學生出現下列癥狀人數發熱皮疹腹瀉嘔吐黃疸結膜充血咳嗽腮腺腫大或疼痛其他(請說明)發熱皮疹腹瀉嘔吐黃疸結膜充血咳嗽腮腺腫大或疼痛其他(請注明)缺課學生中是否有不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀: (1)否 (2)有:姓名_性別_班級_發病日期缺課學生中是否有法定傳染病病例:(1)否 (2)有:姓名 性別 班級 發病日期填表說明:(1)本表由本表由學校疫情報告員根據各班班主任晨檢記錄報告后匯總填寫,出現癥狀的人數應包括缺中出現的上述癥狀的人數(2)發現下列任一情況,疫情報告員應在24小時內報告屬地疾控中心和教育行政部門。在同一班級,1天內有3例或連續3天內有多個學生(5例以上)患病,并且有相似癥狀(如發熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸
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