1、食品藥品行政處罰文書（制作）范本目錄一、法定部分1案件來源登記表2立案審批表3案件移送書4涉嫌犯罪案件移送審批表5涉嫌犯罪案件移送書6查封（扣押）物品移交通知書7詢問調查筆錄8現場檢查筆錄9案件調查終結報告10先行登記保存物品通知書11 先行登記保存物品處理決定書12查封（扣押）決定書13封條14檢驗（檢測、檢疫、鑒定）告知書15查封（扣押）延期通知書16先行處理物品通知書17解除查封（扣押）決定書18案件合議記錄19案件集體討論記錄20責令改正通知書21 撤案審批表22聽證告知書23聽證通知書24聽證筆錄25聽證意見書26行政處罰事先告知書27行政處罰決定審批表28行政處罰決定書29當場行政

2、處罰決定書30沒收物品憑證31 沒收物品處理清單32履行行政處罰決定催告書33行政處罰強制執行申請書34陳述申辯筆錄35陳述申辯復核意見書36 ( ) 副頁37 ( ) 物品清單38送達回執39 ( ) 審批表40行政處罰結案報告二、建議補充部分1. 立案通知書；2. 涉藥案件移交清單；3. 案件審核表3 三、其他文書的制作1. 案件協查函；2. 指定管轄決定書；3. 重大案件督辦通知書；4. 授權委托書；7 表1案件來源登記表（周）食藥監食 案源, 20xx? × 號（按格式要求填寫，分局或派出機構關聯上級主管局，序號為自然順序）案件來源：監督檢查 投訴 / 舉報 上級交辦 下級報

3、請監督抽驗 移送 其他當事人：XX 市 XX區 XX飯店（營業執照或其他證明材料核準的企業名稱, 不一致的以執照為準，個人填與身份證一致的名字）地址 : XX市 XX區 XX街 XX號 （按營業執照核準的地址，個人可以填寫身份證地址或實際住址）郵編：XXXXXX法定代表人（負責人）/ 自然人 : XXX （執照核準的、身份證姓名。法定代表人與負責人同一人的，將負責人劃去）聯系電話: XXXXXXXXXX（核實后填寫）法定代表人（負責人）/ 自然人身份證號碼：XXXXXXXXXXXXXXXXXX登記時間：20XX 年 XX 月 XX 日 XX 時 XX 分基本情況介紹：（負責人，案發時間、地點，

4、重要證據，危害后果及其影響等）XXXX 年 xx 月 xx 日，接群眾（匿名）舉報，反映xxx 在 xxxx 地址，未辦理餐飲服務許可證擅自營業已經3 天，做的飯菜有可能不安全，希望食品藥品監管部門調查處理。附件：舉報登記表（編號：（X）食藥舉登20XXXX 號）、舉報材料（1 頁）。記錄人：×××（ 簽字）×年×月×日處理意見：本案需進一步核實、請 XXX、 XXX 進行核查。（內容不夠確切，需進一步調查。適用舉報投訴、移送、交辦、其他的線索）建議立案調查（內容確實，可以直接立案查處。適用監督檢查、監督抽驗的線索）本案可調查后立案（

5、初步判斷內容比較確實，比如不合格藥品協查函的辦理）案件承辦部門負責人：×××（ 親筆簽名）說明： 1. 案件來源登記表所登記的案件，不一定每件都立案，有些案件需進一步核查。不符合立案條件的核查后材料歸檔保存。 2. 附件指案件來源相關證據材料，如監督檢查記錄、移送交辦文書、舉報材料、其他渠道披露信息材料等）目前對于案件線索是否可以不作為案件處理，有不同的理解，這一點決定了在實際工作中的文書使用有兩點認識：一種是，加強案源管理，由專門人員負責管理，構成或不構成案件，都填寫案件來源登記表，經核查落實，對構成案件的進入立案程序，不符合立案條件的，經審批，材料歸檔；第二種

6、是對于案件來源（線索），經批轉，先進行核查落實，符合立案條件，按順序號制作案件來源登記表，進行立案查處程序。不符合立案條件的，不填寫案件來源登記表，所辦材料歸檔。兩種不同觀點，反映了案件發生量和對結案率以及怎樣考核案件辦理工作的認識不同。按照中國醫藥報部分文章的觀點，傾向于第一種意見。案件來源登記表編號可以作為案件號使用。但是， 按照第一種意見就會出現案件號空號現象。有的工商機關的做法是：設臵案源管理機構，對案源集中管理；在案件進入法制審核時由法制審核機構對案件名稱（案由）進行登記，集中管理。同時，分配案件號（或案卷號），由辦案機構整理案卷，歸檔保存。按照第二種意見，案件來源登記表不空號，可以

7、直接作為案件號使用。更為簡潔。我們傾向于第二種意見。這兩種不同認識，決定了后續的立案審批表填寫對案情的描述不同，一種是按案件來源填，一種在案件來源基礎上增加了調查內容。食品藥品行政處罰文書立案審批表案 由：涉嫌銷售劣藥XXX案（或當事人涉嫌具體違法行為案）當事人：×××藥業有限公司 法定代表人（負責人）：×××地 址：××市XX區 XX路（街）XX號聯系方式：XXXXXXX案件來源：監督抽驗（選擇填寫“監督檢查、監督抽驗、舉報 投訴、其他機關移送、上級交辦、下級報請等”）案情摘要：（簡要介紹案情，指明當事人涉嫌違反

8、法律法規具體條款。具體做到1. 案件來源描述。按照 案件來源登記表案件來源登記基本情況填寫案件來源.2. 初步掌握的證據。3. 涉嫌違反法律的具體條款。4. 立案依據及申請立案）如：XX 藥業有限公司經營的標示（xx 省 xx 市） xxx 藥業有限公司生產、批號xxxxx 、規格xxxxx 的藥品 xxx 注射液，經XX市食品藥品檢驗所檢驗（報告書編號：XXXXXXX），檢查X項下“可見異物”不符合規定。 依據中華人民共和國藥品管理法第四十九條第三款第六 項：“其他不符合藥品標準規定的”之規定，該批次產品按劣藥論處 。經初步審查，當事人的行為涉嫌違反了中華人民共和國藥品管理法第四十九條第一款

9、：“禁止生產銷售劣藥 ”之規定，申請予以立案。經辦人：XXX（親筆簽字）、 XXX（親筆簽字）×年×月×日同意，建議由xxx、 xxx 承辦。（或建議立案，由×××、×××承辦；或建議不予立案，有具名舉報投訴人的，建議告知舉報投訴人。建議立案的，同時指定兩名或兩名以上執法人員負責調查處理，首名為第一責任人；不予立案的，建議不予立案，有具名舉報投訴人的，建議告知舉報投訴人）承辦部門負責人：×××（親筆簽字）×年 ×月×日審批意見：同意立案。由XXX

10、主辦，XXX承辦（ 協辦 ） 。或同意立案調查，本案自20XX年 X月X日起立案，由XXX主辦，XXX承辦（ 協辦 ） 。分管負責人：×××（親筆簽字）×年×月×日9 食品藥品行政處罰文書表3案件移送書（ ×× ）食藥監× 案移 , 年份? × 號×××：×××（當事人姓名或名稱+涉嫌構成的違法行為的概述）一案，經調查，×××（案件發生的時間、主要違法事實及移送原因），根據中華人民共和國行政處罰法第

11、5;條的規定，現移送你單位處理。案件處理結果請函告我局。附件：案情簡介及有關材料×件。章）注：正文3 號仿宋體字，存檔（1 ）。說明： 1. 食品藥品行政處罰程序規定第十三條第一款規定：“食品藥品監管部門發現案件不屬于本部門管轄的，應及時移交有管轄權的食品藥品監督管理部門或者相關行政管理部門處理。”這是制作移送書的法律依據。2. 行政處罰法第二十條規定：“行政處罰由違法行為發生地的縣級以上地方人民政府具有行政處罰權的行政機關管轄。法律、法規另有規定的除外。”這是做出移送處理的依據。具體適用：案件不屬于本部門主管、管轄的；屬于本部門管轄，但還涉及其他部門需追究相關責任的。如果食品藥品監

12、督管理部門將不屬于本部門管轄的食品藥品案件移送給有管轄權的食品藥品監督管理部門，受移送地的食品藥品監督管理部門認為移送的案件不屬于自己管轄，則不能自行移送，而應當報請共同的上級食品藥品監督管理部門指定管轄3. 目前，藥品監管部門之間涉及案件辦理，大都以協查函的方式發出。按照程序規定，協查和11 案件移送均屬管轄一章。協查函側重案件調查過程中的協助調查取證，案件移送側重辦理案件涉及到管轄權，對案件管轄進行分配。參照質監系統指定管轄文書的涉及的做法，一般理解是上下級之間，可以案件移送（指定管轄）；對同級其他行政系統案件移送。涉及外地、外省的可以以協查方式進行有關案件處理事項的辦理。4. 案件移送可

13、以對案件線索移送。因此，對于線索的移送，可以用“處理結果請函告我局”，不必要用“案件處理結果請函告我局”描述。例 1食品藥品行政處罰文書案件移送書（××） 食藥監×案移 , 年份? ×號 第 1 頁，共 2 頁××市（縣）食品藥品監督管理局：×××超市涉嫌經營假冒化妝品 xxx 一案（ 須用法定語言表述），經調查，20XX年X月 X日 , ×××超市與 XX省XX市化妝品經營企業xxx 化妝品有限公司業務員xxx 簽訂供貨合同和質量保證協議，20xx 年 x 月 x 日，該公

14、司業務員 xxx 為 xx 超市供貨標示生產企業xxx 化妝品生產有限公司生產的規格50ml、生產批次xxxx、保質期至xxxxxx,品名 xxx 的洗發液200 盒，（票據顯示供貨單位為xxx 化妝品經營公司），經化妝品生產企業所在地食品藥品監督管理部門核查，該批次產品為假冒產品。我局已對XX超市經營假化妝品xx 洗發液依法查處，為查清源頭，嚴厲打擊經營假化妝品的違法犯罪行為，根據中華人民共和國行政處罰法第二十條，食品藥品行政處罰程序第十三條第一款的規定，現將有關你地xxx 化妝品有限公司及該處理公司業務員xxx 涉案材料移送你單位處理。結果請函告我局。食品藥品行政處罰文書案件移送書第 2

15、頁，共 2 頁（××） 食藥監×案移 , 年份? ×號×（公章）×年×月×日注：正文3 號仿宋體字，存檔（1 ）。例 2食品藥品行政處罰文書案件移送書（××）食藥監×案移 , 年份? ×號××市（縣）工商行政管理局：20XX 年 X月 X日 , 經兩品一械廣告監測，××市 xx 區 xx 街 xx 號 xx 藥店，在xx 市人民廣播電臺，以醫療咨詢講座為名宣傳銷售標示xx 生產企業生產的保健食品xxx口服液，多次使用“3 個月一個療程，

16、3 個療程治愈”用語夸大療效、誤導患者。根據中華人民共和國行政處罰法第二十條，中華人民共和國廣告法第x 條規定 ，現將廣告監測材料移送你單位處理。案件處理結果請函告我局。附件： xxx 藥店廣告監測材料×件。章）注：正文3 號仿宋體字，存檔（1 ）。表415 食品藥品行政處罰文書涉嫌犯罪案件移送審批表案 由： xxx 涉嫌+違法行為+案（多重違法行為可以累加描述）案件來源：舉報（或投訴、等，依案件來源登記表規范填寫）受移送機關：×××市公安局主要案情及移送原因：1. 主要案情：（1） 現場檢查及采取措施（2）. 檢驗、協查、外調等情況。（3） . 銷售金

17、額、貨值金額、案值（ 4）. 產品性質及案件性質認定，該行為已經涉嫌犯罪（依據及結論符合涉嫌 x 種犯罪 的構成要件）2. 移送原因：（1）. “ 該案自立案以來程序合法。” （ 2）. 專門法相關條款違反條款和處罰條款。如中華人民共和國藥品管理法中華人民共和國食品安全法；“ 中華人民共和國刑法第 x 條 ” （刑法 141-149 條， 涉刑依據也可以寫到4 建議部分。）3. 移送依據：中華人民共和國行政處罰法第二十二條“違法行為構成犯罪的，行政機關必須將案件移送司法機關，依法追究刑事責任。”， 行政執法機關移送涉嫌犯罪案件的規定第三條：“. ”之規定4. 建議移送公安機關立案處理。附件：

18、涉嫌犯罪案件情況調查報告。經辦人： ××× （簽字）×年×月×日承辦部門意見：建議移送負責人：×××（簽字）×年×月×日審批意見：同意（同意移送）負責人：×××（簽字）×年×月×日食品藥品行政處罰文書涉嫌犯罪案件移送審批表案 由： xxx 涉嫌無藥品生產許可證生產假藥xxx 膠囊、未經許可從事食品經營活動案（當事人涉嫌具體違法行為案）投訴、其他機關移送、上級交辦、案件來源：舉報（選擇填寫“監督檢查、監督抽驗、舉報 下

19、級報請等。） 受移送機關：×××公安局主要案情及移送原因：20xx 年 x 月 x 日，我局執法人員依法對群眾舉報涉嫌在xx 縣 xx 鄉xx 行政村 xx 地方生產假藥窩點突擊檢查。現場發現標示為“xx ”生產的xxx 等制藥機器x臺，xx 原料 （ 標識描述、規格、批準文號、數量等） 、生產成品、半成品（情況描述）及說明書x 張，包裝材料（設施設備、資質證明、原材料、半成品、成品、包裝等情況描述）。經調查 , xxx 在無藥品生產許可證、營業執照、食品衛生許可證等相關資質證明文件的情況下，與xx、 xxx、 xxx 等 x 人組織民工在xxx（具體地方）生產標

20、識xxx 企業生產、批準文號國藥準字xxxxxxxx 的XXX膠囊（產品情況描述：批號、規格、生產日期、有效期），生產標示xxx 企業生產的假冒保健食品xx（文號、生產日期、保質期、用法用量、適宜人群）等48 個品種。經檢驗（或經認定），上述xxx 等 x 種產品含有xxx 藥物成分，依法認定為假藥。該案銷售金額xxxx, 貨值金額xxx，案值達xxxx 萬元。本案自立案以來，程序合法。xxx 涉嫌無藥品生產許可證生產假藥“xxx 膠囊”等產品違反了中華人民共和國藥品管理法第七條“. 無藥品生產許可證的，不得生產藥品。”、中華人民共和國藥品管理法第四十八條：“禁止生產（包括配制，下同）、銷售假

21、藥。”，中華人民共和國食品安全法第x 條“ . ”規定，依據中華人民共和國藥品管理法第七十三條：". 構成犯罪的，依法追究刑事責任。”、第七十四條： ".構成犯罪的，依法追究刑事責任。" 、 中華人民共和國食品安全法第x 條“ . 構成犯罪的，依法追究刑事責任”規定， " 、 中華人民共和國行政處罰法第二十二條“違法行為構成犯罪的，行政機關必須將案件移送司法機關，依法追究刑事責任。”，按照行政執法機關移送涉嫌犯罪案件的規定第三條：“. ”之規定，建議移交公安機關依據“中華人民共和國刑法第一百四十一條第一款：" 生產、銷售假藥的，處三年以下有期徒

22、刑或者拘役，并處罰金; ” 立案查處。附件：涉嫌犯罪案件情況調查報告經辦人：xxx、 xxx（簽字）×年×月×日承辦部門意見：建議移送承辦部門負責人：××× （親筆簽名）×年×月×日審批意見：同意行政機關負責人：×××年×月×日表5食品藥品行政處罰文書涉嫌犯罪案件移送書×× ）食藥監× 罪移 , 年份? ×號×××公安局：××× （當事人）涉嫌×&

23、#215;×（犯罪行為）一案， 經初步調查，當事人涉嫌構成犯罪，根據中華人民共和國行政處罰法第二十二條、行政執法機關移送涉嫌犯罪案件的規定第三條的規定，現移送你單位依法查處。根據行政執法機關移送涉嫌犯罪案件的規定第十二條的規定，我局將在接到你局立案通知書之日起3 日內將涉案物品及與案件有關的其他材料移交你局。根據行政執法機關移送涉嫌犯罪案件的規定第八條的規定，你單位如認為當事人沒有犯罪事實，或者犯罪事實顯著輕微，不需要追究刑事責任，依法不予立案的，請說明理由，并書面通知我局，退回有關案卷材料。附件： 1 、涉嫌犯罪案件情況的調查報告；2、涉案物品清單；3、有關檢驗報告或鑒定結論； （

24、 4、 其他有關涉嫌犯罪的材料可以后提供；5、涉嫌犯罪案件移送書即本文書）（ 行政執法機關移送涉嫌犯罪案件的規定第六條規定涉嫌犯罪案件移送需提供的材料共五項內容）章）注：正文3 號仿宋體字。抄送××× 人民檢察院，存檔（1）。案件名稱：相關文書的制作涉案物品清單第 x 頁，共 x 頁序號資料名稱頁碼備注123456789101112移送單位（印章）接收單位（印章）經辦人：xxx 、 xxx經辦人：xxx、 xxxxx 年 x 月 x 日xx 年 x 月 x 日監督單位（印章）經辦人：xxx、 xxxxx 年 x 月 x 日注：本表一式三份，一份交接受單位，一份移送

25、單位留存，一份監督機構留存產品的定性以食藥監辦稽函201470 號為例：食品藥品監管總局辦公廳關于艾維爾全身減肥消脂蛋白產品定性的復函遼寧省食品藥品監督管理局：你局 關于艾維爾全身減肥消脂蛋白產品定性的請示（遼食藥監稽201346 號）收悉。經研究，現就有關問題復函如下：一、中華人民共和國藥品管理法規定，藥品是指用于預防、治療、診斷人的疾病，有目的地調節人的生理機能并規定有適應癥或者功能主治、用法和用量的物質。減肥產品是否屬于中華人民共和國藥品管理法調整范圍，可根據產品是否宣稱為藥品或者治療、預防疾病用，以及產品的具體成分、功效、使用方法來判定。二、根據你局來函所附實物樣品及有關材料，涉案艾維

26、爾全身減肥消脂蛋白產品的使用說明，在功效中有 “醫療減肥”、“用藥后”等用語，主要成分中包括無菌注射用水、清熱解毒中藥等，使用方法提到肌肉注射，上述具有藥品特征。因此，該涉案產品應按藥品管理，鑒于該產品未經批準注冊，依據中華人民共和國藥品管理法的相關規定，應按假藥論處。食品藥品監管總局辦公廳（加蓋印章）2014年 1 月 28 日上述復函，解決一些困惑執法中產品定性的問題，給我們提供一種新的思路，即可依據實物推理，判斷，對產品屬性并作出結論。產品性質難以確定的，應當委托法、行政法規規定的產品質量檢驗機構進行鑒定。21 xxx 涉嫌 xxx 案涉及原料及生產的產品性質認定意見書（假藥認定意見書或

27、鑒定報告）xxx 公安局：xxx 涉嫌 xxx 案中涉及的檢品名稱為xxx 無標示白色粉劑、 xxx 滑石粉、 xxx 食用玉米淀粉、xxx 無標示的白色粉劑、等 x 種原料，經xxx 食品藥品檢驗所檢驗，出具xxx （以下簡稱報告）， 報告編號xxx 檢驗結果判定為含化學藥品xxx成分； 報告編號xxx 檢驗結果判定為含有化學藥品xxx 成分、含有化學xxxx 成分；報告編號xxx 檢驗結果判定為xxx 成分； 報告編號xxx 檢驗結果判定為含有xxxx 成分（ x 種原料檢驗結果判定依次描述）。綜合 xxx 涉嫌未取得xxx 等有效生產許可生產xxx 等產品的案情，結合當事人調查詢問筆錄，

28、xxx 等人的生產行為存在利用上述含有化學藥品成分的原料進行生產、生產產品未標示產品批準文號的事實。按照關于開展非藥品冒充藥品整治行動公告（國務院衛生部等六部委聯合公告，2009年第 69 號， 2009 年 11 月 5 日發布，以下簡稱聯合公告）第一條：“凡是在標簽、說明書中宣稱具有功能主治、適應癥或者明示預防疾病、治療功能或藥用療效等，以及與藥品名稱相同或類似的食品、保健用品、保健食品、化妝品、消毒產品，未標示產品批準文號產品，均為非藥品冒充藥品，”規定， xxx 案發現場查處的未標示產品批準文號產品，以及無任何標識的丸劑劑型產品、片劑劑型產品、膠囊劑型產品均屬于非藥品冒充藥品。按照國務

29、院衛生部等六部委聯合公告第二條第一款“對未標示產品批準文號或者標示虛假無效批準文號的產品冒充藥品的，一律由食品藥品監督管理部門按照假藥依法查處”規定要求，依據中華人民共和國藥品管理法第四十八條第三款第二項 “有下列情形之一的， 按假藥論處：（二）依照本法必須批準而未經批準生產、進口，或者依照本法必須檢驗而未經檢驗及銷售的；”之規定， xxx 利用上述原料生產銷售的的產品定性為按假藥論處。xxx食品藥品監督管理局xxxx年 x 月 x 日25 貨值金額的認定有具體規定的按法律規定辦，沒有具體規定的，可以參照“最高人民檢察院公安部關于公安機關管轄的刑事案件立案追訴標準的規定（一）第十六條”辦理。銷

30、售金額指生產者、銷售者出售偽劣產品后所得和應得的全部違法收入；貨值金額，以違法生產、銷售的偽劣產品的標價計算；沒有標價的，按照同類合格產品的市場中間價格計算。貨值金額難以確定的，按照扣押、追繳、沒收物品估價管理辦法的規定，委托評估機構進行確定。 最高人民檢察院公安部關于公安機關管轄的刑事案件立案追訴標準的規定（一） 第十六條（2008 年 6 月25 日）# 食品藥品行政處罰文書表6查封 （ 扣押 ） 物品移交通知書×× ）食藥監× 查扣移 , 年份? ×號×××公安局：因×××的違法行為涉嫌犯

31、罪，根據中華人民共和國行政強制法第二十一條的規定，我局決定對查封（ 扣押 ） 的×××的有關物品見（××）食藥監×查扣 , 年份? ×號查封 （ 扣押 ） 決定書所附查封（ 扣押 ） 物品清單移交給你單位。章）注：正文3 號仿宋體字，抄送（當事人）××× ，存檔（1 ）。 注意送達當事人。27 食品藥品行政處罰文書表7詢問調查筆錄第 頁 ,共 頁案 由：調查地點：xx 市食品藥品監督管理局稽查大隊xx 室（詳細填寫xxx 單位 xx 科室）被調查人：職務：民族：身份證號：工作單位：聯系方式：地址

32、：調查人：、記錄人：監督檢查類別：調查時間：年月日時分至時分我們是的執法人員、，執法證件名稱、編號是：，請你過目。問：你是否看清楚？答：我們依法就有關問題進行調查，請予配合。依照法律規定，對于調查人員，有下列情形之一的，必須回避，你也有權申請調查人員回避：（1 ）系當事人或當事人的近親屬；（2）與本案有直接利害關系；（3）與當事人有其他關系，可能影響案件公正處理的。問：你是否申請調查人員回避？答：問： 你有如實接受調查的法律義務，如有意隱匿違法行為或故意作偽證將承擔法律責任，你是否明白？答：調查記錄：制作詢問調查筆錄，應當圍繞下列要點：1 、被詢問人個人基本情況：姓名、身份證號、性別、民族、住

33、址、現任職務等；2、現在（一段時間以來、有必要的還要問到以前）在什么單位負責哪些具體工作；3、什么時間段、什么地點、以怎樣的手段和方法、實施了怎樣的行為；4、實施某種行為的動機和目的；35 5、對怎樣的對象、造成了怎樣的后果；（3、4、5 可能與物證沖突）6、展示證據、對有關證據給出的認可、否定、解釋等意見；7. 涉案金額、貨值金額、進銷額、數量、規格、違法所得等；8 、對造成違法原因的分析及陳述（從重、從輕、減輕、免除情節）；9 、對已出現問題采取的控制措施；10 、 有無需要補充說明的其他事項；（全面分析筆錄內容有何矛盾及疏漏之處，并加以分析。對存在不足之處繼續提問，補充細節。）問：你對我

34、們今天所作調查的程序、方式、方法是否有異議？答： .問：以上筆錄共x 頁，請你仔細核對，看是否和你說的一樣，如無誤，請簽署意見。答：好的。以下無正文（以下空白）以上筆錄看過、共x 頁，和我說的一樣。被調查人簽字：xxx（ 親筆簽名并按指紋） 執法人員簽字：xxx（ 親筆簽名） 、 xxx（ 親筆簽名）x年 x月 x 日x年 x 月 x 日注： 調查筆錄經核對無誤后，被調查人在筆錄上逐頁簽字或者按指紋，并注明對筆錄真實性的意見。筆錄修改處，應由被調查人簽字或者按指紋。調查人應在筆錄上簽字。表8現場檢查筆錄第 頁 ,共 頁檢查事由：被檢查單位（人）：檢查地點：法定代表人（負責人）：聯系方式：檢查人

35、：記錄人：監督檢查類別：檢查時間：年月日時分至時分我們是的執法人員、，執法證件名稱、編號是：。我們在你單位（職務）（姓名）陪同下進行現場檢查。依照法律規定， 對于檢查人員，有下列情形之一的，應當自行回避，你也有權申請檢查人員回避：（ 1）系當事人或當事人的近親屬；（2）與本案有直接利害關系；（3）與當事人有其他關系，可能影響案件公正處理的。第是否申請調查人員回避，是，否 ；簽字：現場檢查記錄：現場筆錄正文部分，應當記錄現場的環境，所見物品的擺放方位、形狀、數量以及在場人員的作業狀況等等。從執法人員進入現場所見開始記錄，到商品數量、聯品種、規格、包裝標識等等。在制作筆錄時，應當圍繞下列要點：1

36、、在進入被檢查場所出示證件表明執法身份的說明；2、當事人與被檢查場所的關系；）3 、 被檢查場所概況（指場所位臵，房間數、房間用途等信息大致描述）， 情況復雜的場所應交代方位或繪圖；4 、資質證明文件情況；5 、與違法行為有關的物品、工具、設施的名稱、規格、數量、狀況、擺放位臵、使用情況；6 、相關的書證、物證的提取情況；7、抽樣取證情況；8 、采取行政措施情況（包括證據保全措施先行登 記保存物品，行政強制措施查封扣押物品）；9 、現場攝影、錄像、繪圖，當事人主動提交的證據的情況；10 、與違法行為有關的人員的活動情況，包括當事 人及其職工、幫工的情況；11 、當事人在檢查活動中的異常表現及其

37、行為（不 在現場的注明見證人情況）；注意： 1 情況復雜、規模較大的場所，可以按照分工，由檢查人員按照各自的檢查任務，分別制作筆錄，但最后應制作匯總筆錄，總領整個檢查情況；2 、重大案件辦理要重視現場指認; 物品編碼、分類統計; 做好諸品種抽樣、隨機抽樣、分類抽樣；建議邀請物價評估部門參與、基層組織負責人見證。3 、在筆錄最后一行文書下面應當加上“以下空白”或“以下無正文”字樣；4 、現場檢查筆錄應在現場檢查時當場制作，不能今天檢查，第二天才完成筆錄；5 、筆錄寫好后要交給當事人閱讀或向其宣讀，并由當事人簽章（ 逐頁 ） 。6 、當事人拒絕親筆簽名或不能親筆簽名的應當注明原因，并且由2 名以上

38、執法人員在筆錄上簽字。有其他人在場時，可由其他人親筆簽名。以下空白（或以下無正文） 。以上筆錄看過，情況屬實。被檢查人：xxx職務： xxxx年 X 月 x 日見證人：身份證號碼：年 月 日執法人員：xxx （親筆簽名）、xxx （親筆簽名）X 年 x 月 X 日注：存檔（1）。被檢查人在檢查筆錄上逐頁簽字或者按指紋，并注明對筆錄真實性的意見。筆錄修改處，應由被檢查人簽字或者按指紋。被檢查人拒絕簽字的，應邀請見證人到場，并由見證人簽字或蓋章；同時由兩名以上行政執法人員在筆錄中注明拒絕簽字的理由。執法人員應在筆錄上簽字。表 10食品藥品行政處罰文書×× ）食藥監×

39、登保 , 年份? × 號案由：×××當事人基本情況：（當事人是自然人的，應寫明當事人姓名、性別、年齡、身份證號碼、工作單位、住所等；當事人是法人或者非法人企業及其分支機構的，寫明該法人或者非法人企業及其分支機構的名稱、地址、法定代表人或負責人姓名、職務等）違法事實：xxxx 年 x 月 x 日，本局接群眾舉報（投訴、監督檢查、其他機關移送、交辦、轉辦） ， 當事人涉嫌. 違法行為。本局于 xxxx 年 x月 x 日進行立案調查。經查， 當事人 行為，違反了. 第 xx 條 xx 款 xx 項， 的規定，構成了 違法行為。證據材料：處罰依據：程序合法。體現

40、自由裁量。部門執行法律的違反和處罰條款。如：該案自立案以來程序合法。按照 河南省食品藥品監督管理行政處罰裁量標準適用規則和 河南省食品藥品監督管理行政處罰裁量標準的規定，當事人的違法行為等次定為. 。該違法行為違反了. 法第 x條 x 款（違反項）、依據. 法第 x 條 x 款（處罰條款）處罰。處罰建議: 建議責令改正，對該單位（人）給予×××的行政處罰。案件承辦人：×××、×××（簽字）先行登記保存物品通知書根據中華人民共和國行政處罰法第三十七條第二款規定，我局決定對你（ 單位 ） 的有關物品見（

41、15;×）食藥監×登保 , 年份? ×號先行登記保存物品清單予以登記保存。在此期間，不得損毀、銷毀或者轉移。保存地點：原地封存（或異地封存，保存到具體地點場所xx 市 xx 縣 xx 街 xx 單位 xx倉庫）保存條件：常溫（避光、陰涼等不低于所保存物品需要的條件）保存期限：七日第附件：（××）食藥監×登保 , 年份?×號先行登記保存物品清單聯章）年×月×日注：正文3 號仿宋體字，存檔（1 ）。37 表 11食品藥品行政處罰文書先行登記保存物品處理決定書（××）食藥監×登保處

42、 , 年份?×號×××：依據 中華人民共和國行政處罰法第三十七條第二款的規定，本機關對×年×月×日（××）食藥監×登保 , 年份?×號先行登記保存物品通知書中先行登記保存物品清單載明的物品，作出以下處理決定：（ 按程序規定第二十六條對先行登記保存的證據，在7 日內作出以下處理決定）：1. 記錄（復制、拍照、錄像）X文件資料，xx 原件（原物）予以返還；2. 需要檢驗（檢測、檢疫、鑒定），送交檢驗（檢測、檢疫、鑒定）；3. 依法予以沒收；4. 轉為查封、扣押措施；5. 解除（或部分解除）

43、先行登記保存措施。附件：（××）食藥監×登保處 , 年份?×號先行登記保存物品處理清單（公章）×年×月×日注：正文3 號仿宋體字，存檔（1）。表 12食品藥品行政處罰文書×× ）食藥監× 查扣 , 年份? × 號在涉嫌違反行政法律法規案件中，先行登記保存的證物，在行政機關立案后，可繼續保存到作出行政處罰決定或撤案之日。七日內采取以上五種之一的處理措施的，繼續保存物證。逾期未作出處理決定的，解除，按不構成案件處理。第一種處理中，原件原物返回不是解除先行登記保存。43 查封（扣押）決定書當

44、事人：法定代表人（負責人）：地 址：聯系方式：根據第 條第 款第 項、 食品藥品行政處罰程序規定第二十七條的規定，你單位（人）涉嫌（存在）問題，現決定對你單位（人）的有關物品/ 場所予以查封（扣押）。在查封（扣押）期間，對查封扣押的場所、設施和財物，應當妥善保存，不得使用、銷毀或者擅自轉移。當事人不得擅自啟封。查封（扣押）物品保存地點/ 場所地點：查封（扣押）物品期限：自年 月 日至年 月日。第查封扣押物品保存條件：本決定書附（××）食藥監×查扣 , 年份?×號查封（扣押）物品清單你單位可以對本決定進行陳述和申辯。如不服本決定，可在接到本決定書起60 日

45、內依法向食品藥品監督管理聯局或者人民政府申請行政復議，也可以于3 個月內依法向人民法院起訴。章）注： 正文 3 號仿宋體字，存檔 （ 1） 。 關于查封扣押期限的填寫：不得超過30 日。 “需要檢驗、 .等不包括查封扣押的期間”如何與查封扣押決定書接軌，是一直困擾大家的地方。應如實填寫期限（ 30 日 ） ， 只要在 30 日內檢驗. ，查封扣押時間順延，其間時間不計算在30 日內。表 13×××食品藥品監督管理局封（印章 年月表 14食品藥品行政處罰文書（ ×× ）食藥監× 檢告 , 年份? × 號檢驗（檢測、檢疫、鑒定）

46、告知書×××：我局決定對（××）食藥監×××, 年份?×號×××文書所記載的物品進行檢驗（檢測、檢疫、鑒定），檢驗（檢測、檢疫、鑒定）期限自×年×月×日至×年×月×日 。 對查封 （扣押）的情形，根據 中華人民共和國行政強制法第二十五條第三款規定，該期限不計入查封（扣押）期間。特此告知。（公 章）注：正文3 號仿宋體字，存檔（1 ）。，檢驗（檢測、檢疫、鑒定）期限自×年×月×日至

47、5;年 45表 16食品藥品行政處罰文書（ ×× ）食藥監× 先處 , 年份? × 號查封（扣押）延期通知書當事人：×××法定代表人（負責人）：×××地 址：×××聯系方式：×××根據中華人民共和國行政強制法第二十五條第一款的規定，因×××（原因），我局決定對（××）食藥監×查扣 , 年份?×號查封（扣押）決定書中所查封（扣押）的物品延長查封（扣押）期限，自×

48、;年×月×日起延長至×年×月×日。對查封扣押的場所、設施和財物，應當妥善保存，不得使用、銷毀或者擅自轉移。當事人不得擅自啟封。你單位可以對本決定進行陳述和申辯。如不服本決定，可在接到本決定書之日起60日內依法向×××（上一級）食品藥品監督管理局或者×××人民政府申請行政復議，也可以于3個月內依法向×××人民法院起訴。章）先行處理物品通知書×××：我局于×年×月×日以（××）食藥

49、監×查扣 , 年份?×號查封（扣押）決定書查封（扣押）了你（單位）的物品。為防止造成不必要的損失，根據食品藥品行政處罰程序規定第二十九條第二款的規定，本局決定對×××物品予以先行處理。處理方式：×××附件：（××）食藥監×先處 , 年份?×號先行處理物品清單章）注：正文3 號仿宋體字，存檔（1 ）。# 表 17食品藥品行政處罰文書×× ）食藥監× 解查扣 , 年份? × 號解除查封（扣押）決定書我局于×年×月

50、5;日，以（××）食藥監×查扣 , 年份? ×號查封（扣押）決定書對（××）食藥監×查扣 , 年份?×號查封（扣押）物品清單所列物品予以查封（扣押），現根據中華人民共和國行政強制法第二十八條第一款第×項的規定，予以全部（或部分）解除查封（扣押）。附件：（××）食藥監×解查扣 , 年份 ?×號解除查封（扣押）物品清單章）注：正文3 號仿宋體字，存檔（1 ）。如復驗結果合格，對原檢驗不合格產品解除查封扣押。49 表 18食品藥品行政處罰文書第 頁，共頁案件合議記錄# 案

51、 由：×××當事人：×××合議時間：×年×月×日主持人：×××地點：×××記錄人：×××合議人員：×××、×××、××× 案情介紹：包括案情、證據、定性、依據、裁量等事項討論記錄：對案件辦理全過程的討論。包括事實、證據、程序、依據、裁量。合議意見：行政處理或行政處罰。主持人：×××（簽字） 記錄人：

52、×××（簽字）合議人員：×××、×××、×××（簽字）表 19食品藥品行政處罰文書第 頁，共頁51 案 由：×××當事人：×××討論時間： ×年×月×日主持人：×××參加人：×××地 點：×××匯報人：×××記錄人：×××主要違法事實：&#

53、215;××討論記錄：×××決定意見：×××主持人：×××（簽字）記錄人： ×××（簽字）參加人員：×××、×××、×××、×××、×××（簽字）表 20食品藥品行政處罰文書（ ×× ）食藥監× 責改 , 年份? × 號責令改正通知書經查，你（單位）的行為 ， 違反了的

54、規定。根據 第 條第 款第 項規定， 責令你 （單位）立即改正。改正內容及要求如下：要求建議按“ 對違法事項落實整改措施，一定期限內落實到位，報整改報告及資料。”思路考慮。第聯（公章）× 年×月×日注：正文3 號仿宋體字，存檔（1）。對某事項下達，不一定必須報整改報告。53 表 21食品藥品行政處罰文書撤案審批表案 由：×××+涉嫌 +違法行為+案當事人：×××法定代表人（負責人）：×××地 址：×××聯系方式：×××

55、;案件來源：×××立案時間：×年×月×日案情調查摘要：xxxx 年 x 月 x 日，本局接群眾舉報（ 案件來源） ，反映當事人涉嫌 違法行為，本局于 xxxx 年 x 月 x 日進行立案調查。撤案理由：經調查（經協查），x 舉報事項涉及xxx 問題不成立，建議撤案。承辦人： ×××、 ××× （簽字）×年×月×日承辦部門負責人：××× （簽字）×年×月×日審核部門意見：負責人：×

56、;×× （簽字）×年×月×日審批意見：分管負責人（指負責案件辦理工作的負責人）：×××（簽字）表 2255 表 23食品藥品行政處罰文書聽證告知書×××：你 （ 單位 ） ×××（違法行為描述）的行為，違反了×××（法律法規名稱及條、款、項）的規定。依據×××（法律法規名稱及條、款、項）的規定，擬對你 （ 單位 ） 進行以下行政處罰：1. ×××； 2. ×

57、××； 3. ×××。根據中華人民共和國行政處罰法第四十二條第一款的規定，你 （ 單位 ） 有權要求舉行聽證。如你 （ 單位 ） 要求聽證，應當在收到本告知書后3日內告之我局。逾期視為放棄聽證權利。地 址：×××郵政編碼：×××聯系電話：×××聯 系 人：×××章）聽證通知書（ ×× ）食藥監× 聽通 , 年份? × 號×××：你 （ 單位 ） 于×

58、;年×月×日向本局提出聽證申請，根據中華人民共和國行政處罰法第四十二條規定，本局決定于×年×月×日×時×分，在×××（地點）公開（不公開）舉行聽證會。請你（單位）法定代表人或委托代理人準時出席。不按時出席聽證，且事先未說明理由，又無特殊原因的，視為放棄聽證權利。委托代理聽證的，應當在聽證舉行前向本局提交聽證代理委托書。本案聽證主持人：×××記錄員：×××根據中華人民共和國行政處罰法第四十二條的規定，你如申請主持人回避，可在聽證舉行前向本

59、局提出回避申請并說明理由。地 址：×××郵政編碼：×××聯系電話：×××聯 系 人：×××章）注：正文3 號仿宋體字，存檔（1 ）。57 表 24食品藥品行政處罰文書第 頁，共頁案 由：當事人：法定代表人（負責人）：性別：年齡：聯系方式：地 址：委托代理人：性別：年齡：職務：聯系方式：工作單位：地 址：案件承辦人：部門：職務：案件承辦人：部門：職務：聽證主持人：記錄人：聽證時間：年 月 日 時 分至時 分聽證方式：記錄：當事人或委托代理人：×××

60、（簽字）×年×月×日案件承辦人：×××、×××（簽字）×年×月×日聽證主持人：×××（簽字）×年×月×日注：聽證筆錄經當事人審核無誤后逐頁簽字，修改處簽字或按指紋，并在筆錄上注明對筆錄真實性的意見。案件承辦人和聽證主持人在筆錄上簽字。#表 21食品藥品行政處罰文書59 聽證意見書案 由：×××當事人：×××法定代表人（負責人）：××

61、15;聽證時間：×年×月×日×時×分至×時×分聽證主持人：×××聽證方式：×××案件基本情況：聽證意見：聽證主持人簽字：××× （簽字）×年×月×日表 26食品藥品行政處罰文書行政處罰事先告知書（××）食藥監×罰告 , 年份? ×號×××：經查，你（單位）×××的違法行為，違反了×××的規定，依據×××的規定， 我局 擬對你（單位）進行以下行政處罰： 1. ×××； 2. ×××； 3. ×××。依據中華人民共和國行政處罰法第六條第一款、第三十