1、體溫調節包括產熱途徑和散熱途徑體溫調節機制產熱過程：機體代謝過程中釋放的能量，只有2025卿于作功, 其余都以熱能形式發散體外。產熱最多的器官是內臟（尤其是肝臟）和骨骼肌。 內臟器官的產熱量約占機體總產熱量的 52%骨骼肌產熱量約占25%運動時， 肌肉產熱量劇增，可達總熱量的90%U上。冷環境刺激可引起骨骼肌的寒顫反應， 使產熱量增加45倍。產熱過程主要受交感-腎上腺系統及甲狀腺激素等因子的 控制。因熱能來自物質代謝的化學反應，所以產熱過程又叫化學性體溫調節。散熱過程： 體表皮膚可通過輻射、傳導和對流以及蒸發等物理方式散熱，所以 散熱過程又叫物理性體溫調節。輻射是將熱能以熱射線（紅外線）的形式

2、傳遞 給外界較冷的物體；傳導是將熱能直接傳遞給與身體接觸的較冷物體；對流是將 熱能傳遞給同體表接觸的較冷空氣層使其受熱膨脹而上升，與周圍的較冷空氣相對流動而散熱?？諝饬魉僭娇靹t散熱越多。這三種形式發散的熱量約占總散熱量 的75%其中以輻射散熱最多，占總散熱量的 60%散熱的速度主要取決于皮膚 與環境之間的溫度差。皮膚溫度越高或環境溫度越低，則散熱越快。當環境溫度 與皮膚溫度接近或相等時，上述三種散熱方式便無效。如環境溫度高于皮膚溫度， 則機體反而要從環境中吸熱。變溫動物即常從環境中獲得熱能。皮膚溫度決定于皮膚的血流量和血液溫度。皮膚血流量主要受交感 -腎上腺系統的調節。交感 神經興奮使皮膚血管

3、收縮、血流量減少，皮膚溫度因而降低。反之，則皮膚血管 舒張，皮膚溫度即行升高。所以說皮膚血管的舒張、收縮是重要的體溫調節形式。 蒸發是很有效的散熱方式。每克水蒸發時可吸收千卡的汽化熱。常溫下體內水分 經機體表層透出而蒸發掉的水分叫做無感蒸發。其量每天約為1000毫升。其中通過皮膚的約600800毫升；通過肺和呼吸道的約200400毫升。一般在環境 氣溫升到2530C時，汗腺即開始分泌汗液，叫做出汗或顯汗一一可感蒸發。環境氣溫等于或高于體溫時，汗和水分的蒸發即成為唯一的散熱方式。出汗是人 類和有汗腺動物在熱環境中主要的散熱反應。 無汗腺的動物如狗等，主要以熱喘 及流涎等方式來增加蒸發散熱。汗腺分

4、小汗腺和大汗腺兩種：小汗腺分布于人體 全身皮膚，以手掌、足跖和前額最密。猴、貓、鼠等的汗腺主要分布于足跖部， 它受交感神經的膽堿能纖維支配。 大汗腺開口于毛囊的根部，分布于動物全身皮 膚，而人類則較不發達，局限于腋窩、外陰部等處，它受腎上腺素能纖維支配。 出汗反射也分兩類：由溫熱刺激引起的為溫熱性發汗。此種發汗見于全身，而以軀干部最多，額面部次之。其主要中樞在下丘腦前部；由精神緊張或疼痛 引起的為精神性發汗，主要見于手掌、足跖等處，不屬于散熱效應。一般認為 其中樞在大腦皮層的運動前區。產熱和散熱的動態平衡：體溫的穩定決定于產熱過程和散熱過程的平衡。如產熱量大于散熱量時，體溫將升高；反之，則降

5、低。由于機體的活動和環境溫度的經常變動， 產熱過程和散熱過程間的平衡也就 不斷地被打破，經過自主性的反饋調節又可達到新的平衡。 這種動態的平衡使體 溫波動于狹小的正常范圍內，保持著相對的穩定。產熱過程：機體代謝過程中釋放的能量，只有 2025%g于作功，其余都以熱能 形式發散體外。產熱最多的器官是內臟（尤其是肝臟）和骨骼肌。內臟器官的產 熱量約占機體總產熱量的52%骨骼肌產熱量約占25%運動時，肌肉產熱量劇 增，可達總熱量的90%上。冷環境刺激可引起骨骼肌的寒顫反應，使產熱量增 加45倍。產熱過程主要受交感-腎上腺系統及甲狀腺激素等因子的控制。 因熱 能來自物質代謝的化學反應，所以產熱過程又叫

6、 化學性體溫調節。散熱過程：體表皮膚可通過輻射、傳導和對流以及蒸發等物理方式散熱， 所 以散熱過程又叫物理性體溫調節。輻射是將熱能以熱射線（紅外線）的形式傳遞 給外界較冷的物體；傳導是將熱能直接傳遞給與身體接觸的較冷物體；對流是將 熱能傳遞給同體表接觸的較冷空氣層使其受熱膨脹而上升，與周圍的較冷空氣相對流動而散熱?？諝饬魉僭娇靹t散熱越多。這三種形式發散的熱量約占總散熱量 的75%其中以輻射散熱最多，占總散熱量的 60%散熱的速度主要取決于皮膚 與環境之間的溫度差。皮膚溫度越高或環境溫度越低，則散熱越快。當環境溫度 與皮膚溫度接近或相等時，上述三種散熱方式便無效。如環境溫度高于皮膚溫度， 則機體

7、反而要從環境中吸熱。變溫動物即常從環境中獲得熱能。皮膚溫度決定于皮膚的血流量和血液溫度。皮膚血流量主要受交感-腎上腺 系統的調節。交感神經興奮使皮膚血管收縮、血流量減少，皮膚溫度因而降低。 反之，則皮膚血管舒張，皮膚溫度即行升高。所以說皮膚血管的舒張、收縮是重 要的體溫調節形式。蒸發是很有效的散熱方式。每克水蒸發時可吸收千卡的汽化熱。 常溫下體內 水分經機體表層透出而蒸發掉的水分叫做無感蒸發。其量每天約為1000毫升。其中通過皮膚的約600800毫升；通過肺和呼吸道的約200400毫升。一般在 環境氣溫升到2530C時，汗腺即開始分泌汗液，叫做出汗或顯汗一一可感蒸 發。環境氣溫等于或高于體溫時

8、，汗和水分的蒸發即成為唯一的散熱方式。 出汗 是人類和有汗腺動物在熱環境中主要的散熱反應。 無汗腺的動物如狗等，主要以 熱喘及流涎等方式來增加蒸發散熱。汗腺分小汗腺和大汗腺兩種：小汗腺分布于 人體全身皮膚，以手掌、足跖和前額最密。猴、貓、鼠等的汗腺主要分布于足跖 部，它受交感神經的膽堿能纖維支配。 大汗腺開口于毛囊的根部，分布于動物全 身皮膚，而人類則較不發達，局限于腋窩、外陰部等處，它受腎上腺素能纖維支 配。出汗反射也分兩類：由溫熱刺激引起的為 溫熱性發汗。此種發汗見于全身， 而以軀干部最多，額面部次之。其主要中樞在下丘腦前部；由精神緊張或疼痛 引起的為精神性發汗，主要見于手掌、足跖等處，不

9、屬于散熱效應。一般認為其 中樞在大腦皮層的運動前區。產熱和散熱的動態平衡：體溫的穩定決定于產熱過程和散熱過程的平衡。如 產熱量大于散熱量時，體溫將升高；反之，則降低。由于機體的活動和環境溫度 的經常變動，產熱過程和散熱過程間的平衡也就不斷地被打破，經過自主性的反饋調節又可達到新的平衡。這種動態的平衡使體溫波動于狹小的正常范圍內，保 持著相對的穩定。人體正常體溫及其生理變動：臨床上一般采取從腋窩（人工體腔）、口腔和 直腸內測量體溫的方法。正常人體的直腸溫度平均約為C,接近于深部的血液溫 度；口腔溫度比直腸溫度低 C,平均約為C；腋窩溫度比口腔溫度又低C, 平均約為C。正常生理情況下，體溫可隨晝夜

10、、年齡、性別、活動情況不同而有 一定的波動。一晝夜中，清晨24時體溫最低，午后46時最高，變動幅度不 超過C。這種近日節律并不因生活習慣的變動而改變，它很可能與地球的自轉 周期有關。新生兒的體溫略高于成年人，老年人則稍低于成年人。嬰兒的體溫調 節機能尚未完善，可受環境溫度、活動情況或疾病的影響而有較大的波動。女性 在月經來潮時體溫可上升約C,至排卵日（經后第 14天）又再上升C左右。這 可能是雌激素的作用。排卵后體溫逐漸下降至經前水平， 這是孕激素的影響，臨 床上常據此來了解婦女是否排卵。劇烈的肌肉運動、精神緊張或情緒刺激也可使 體溫升高12C。在酷熱或嚴寒環境中暴露數小時， 體溫可上升或下降

11、12C。機體對溫度變化的感受：周圍環境的溫度變化，可改變體表溫度而刺激皮膚 的冷、熱感受器（由冷覺與熱覺兩種感受不同溫度范圍的感受器感受外界環境中 的溫度變化所引起的感覺。對熱刺激敏感的叫熱感受器；對冷刺激敏感的叫冷感 受器。兩種感受器在皮膚表層中，均呈點狀分布，叫做熱點和冷點），弓I起傳入 沖動的發放。皮膚溫度感受器中冷點較多，約為熱點的410倍。冷感受器的放 電頻率遠遠高于熱感受器。通常認為皮膚對寒冷刺激比較敏感。腹腔內也有熱感 受器，其傳入纖維在內臟大神經中。用變溫管來加溫或冷卻動物腦和脊髓的局部組織，證明腦和脊髓都有溫度感 受神經元存在，而以下丘腦的最為重要。提升狗的視前區 -下丘腦前

12、部的溫度， 可引起代謝率下降、皮膚血管舒張、皮膚溫度升高和熱喘等效應。降低該部位的 溫度，則出現相反的效應。用微電極記錄神經元單位放電，結果看到在狗的視前 區-下丘腦前部神經元中，30%為對腦溫升高發生放電效應的熱敏神經元；10%為 對腦溫降低發生反應的冷敏神經元。其余60%對腦溫改變不敏感。但有資料表明， 來自皮膚溫度感受器的傳入信息可以引起其中一些神經元的放電。這說明視前區-下丘腦前部能接受和整合來自中樞和外周的溫度覺信息。一. （1）人體產熱可總結為：是物質氧化分解的結果.由于代謝強度的不同，代謝旺盛的組織器 官產熱多；安靜時產生熱量最多的是肝臟,運動時產生熱量最多的是骨骼肌 （2）人體散熱可總結為：主要通過皮膚，分為直接散熱（輻射,對流傳導）和蒸發散熱 直接散熱：由皮膚毛細血管控制，舒張時血流量加大而增加散熱 ，收縮時減少散熱 蒸發散熱：由汗腺分泌汗液帶