1、高新區(qū)社會(huì)保障和公共事業(yè)局信息第44期 珠海（國家）高新區(qū)管委會(huì)社會(huì)保障和公共事業(yè)局 2019年4月15日“患者跑”變“醫(yī)生跑”珠海高新區(qū)“家庭病床”服務(wù)憑真心和實(shí)力圈粉！- 9 -在高新區(qū)的社區(qū)道路上，有這樣一群家庭病床醫(yī)務(wù)人員，為居民的健康保駕護(hù)航。不管是刮風(fēng)下雨，還是酷暑嚴(yán)寒，他們奔走在鄉(xiāng)鎮(zhèn)村道，他們行走于大街小巷；他們穿梭在各家各戶，他們一直堅(jiān)持在服務(wù)。自2016年以來，類似的場景每天都在珠海高新區(qū)各個(gè)社區(qū)上演著。據(jù)統(tǒng)計(jì)，三年來高新區(qū)累計(jì)建立家庭病床375床次，巡診5685次，服務(wù)半徑超20公里，累計(jì)行程超50000公里。累計(jì)救助費(fèi)用204.33萬元，建床的病人次均費(fèi)用為2402元，其

2、中醫(yī)療費(fèi)用藥品占比24.02%，康復(fù)理療占比50.10%，巡診費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、檢查費(fèi)、檢驗(yàn)費(fèi)共占25.88%。“家庭病床”讓低保戶重燃希望“之前一年醫(yī)療費(fèi)用就要四萬多，現(xiàn)在老兩口每個(gè)月個(gè)人需要付費(fèi)的只要兩百多元，輕松多了！”病人張華好的家人說道。家住雞山社區(qū)的張華好一家近幾年基本是靠低保金過日子，最重要的是兩個(gè)老人家張華好、唐本謀一直多病纏身。唐本謀有高血壓30余年，曾中風(fēng)一次、髖關(guān)節(jié)骨折后手術(shù)一次，行動(dòng)極不便利；張華好患有高血壓、中風(fēng)兩次，近三年來又老年癡呆，長期臥床。大額的醫(yī)療費(fèi)用對于一個(gè)靠低保生活的家庭來說真的是雪上加霜，而且由于長期往返大醫(yī)院顛簸，老兩口病情即使暫時(shí)穩(wěn)定了也沒有得到有效的日

3、常管理，以至于病情反復(fù)，惡性循環(huán)。2016年3月，高新區(qū)通過前期情況摸底后，給他們老兩口建立了“家庭病床”，從此，改變了他們一家的生活。在建床期間，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的醫(yī)護(hù)人員每周都會(huì)到張華好家巡診治療，問病情，常規(guī)體檢、量血壓、測血糖、心電檢查、抽血送檢、導(dǎo)尿、用藥指導(dǎo)、康復(fù)治療和指導(dǎo)等等，遇到緊急情況，團(tuán)隊(duì)的成員隨時(shí)上門給予服務(wù)。近三年來，在家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的悉心治療指導(dǎo)下，老兩口病情基本穩(wěn)定，一家人不再為了每個(gè)月的就醫(yī)過程和費(fèi)用犯愁了。高新區(qū)家庭病床的建立和“小病基本免費(fèi)，大病救助兜底”惠民政策，讓他們一家又重燃了希望。高新區(qū)社會(huì)事業(yè)局衛(wèi)健工作負(fù)責(zé)人陳丹介紹：“在高新區(qū)，像張華好這樣因病致貧返貧的

4、家庭不在少數(shù)，為了減輕這些重癥臥床病人家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，區(qū)管委會(huì)2016年初安排了1000萬資金，率先推出以“小病基本免費(fèi)，大病救助兜底”為主要內(nèi)容的“健康高新”惠民政策。其中專門制定的珠海高新區(qū)家庭病床服務(wù)救助行動(dòng)方案，將轄區(qū)內(nèi)困難家庭中行動(dòng)不便且符合建立家庭病床條件的共163位老人和殘疾人，按照每人每年7000元的標(biāo)準(zhǔn)納入家庭病床服務(wù)救助對象，并配備17支專業(yè)的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)根據(jù)困難家庭老人和殘疾人的實(shí)際需求，提供身體評(píng)估、基本公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、家庭護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、檢查檢驗(yàn)等6大免費(fèi)上門服務(wù)項(xiàng)目，包括用藥指導(dǎo)、換藥、褥瘡護(hù)理、康復(fù)治療、訓(xùn)練及生活能力訓(xùn)練等基本醫(yī)療服務(wù)，和

5、注重情感保障的心理健康輔導(dǎo)、營養(yǎng)膳食指導(dǎo)、疾病預(yù)防培訓(xùn)等精神文化服務(wù)”。“家庭病床”讓病人安心家屬省心家住永豐羅村的羅爺爺今年98歲，患有高血壓27年，6年前因排尿困難行膀胱造瘺術(shù)，術(shù)后病情穩(wěn)定，長期留置尿管，需定期到醫(yī)院進(jìn)行膀胱沖洗并更換尿管。每次去醫(yī)院，總要“全家總動(dòng)員”，加上路上和排隊(duì)掛號(hào)繳費(fèi)的時(shí)間，至少要花上半天時(shí)間，非常不方便。家屬得知高新區(qū)可提供“家庭病床”服務(wù)，便與轄區(qū)金鼎社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂了家庭病床服務(wù)協(xié)議。在過去三年間，只要一個(gè)電話提前預(yù)約，金鼎社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家床科專業(yè)的醫(yī)生護(hù)士就會(huì)來到家里，為老人提供膀胱沖洗、更換尿管、更換尿袋、造瘺口護(hù)理等護(hù)理服務(wù)，每周一次，冬來夏往

6、，從未間斷。近三年來，羅爺爺在家床科的指導(dǎo)下堅(jiān)持按時(shí)用藥，定時(shí)監(jiān)測血壓，各方面的指標(biāo)控制得比較穩(wěn)定，飲食和睡眠也有了很大的改善。家屬對家庭病床服務(wù)感到十分滿意，高興地說道：“老人自從回家后病情一直穩(wěn)定，多虧了你們的用心護(hù)理和周到服務(wù)，我們也不用反復(fù)折騰送他去醫(yī)院省心了很多，真的太感謝你們了！”還多次通過微信朋友圈發(fā)出誠摯感言給醫(yī)護(hù)人員道謝點(diǎn)贊！沒有全民健康就沒有全面小康。據(jù)悉，“家庭病床”服務(wù)只是高新區(qū)創(chuàng)建健康促進(jìn)區(qū)工作的一個(gè)縮影，近年來，高新區(qū)在落實(shí)將健康融入所有政策方面開展了許多探索性的工作，如推行醫(yī)療環(huán)境、藥物、設(shè)備、信息化、隊(duì)伍和政策構(gòu)建“六位一體”的基層醫(yī)改“高新”模式，推行以“小病基本免費(fèi)，大病救助兜底”為主要內(nèi)容的“健康高新”六大惠民政策、創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)醫(yī)療”五大項(xiàng)目等實(shí)實(shí)在在的舉措，切實(shí)為全區(qū)居民群眾健康保駕護(hù)航，為“健康中國”建設(shè)吹響了號(hào)角。家庭病床醫(yī)護(hù)人員自編歌謠手里拎著巡診包，肩上挎著換藥箱，上門巡診送健康，問診查體心電圖，抽血化驗(yàn)測血糖，管道護(hù)理保通暢，清創(chuàng)換藥不嫌臟，針灸推拿加鍛煉，康復(fù)理療還關(guān)懷。彭大妹護(hù)師給患者重置胃管謝遠(yuǎn)斌主治醫(yī)師為患者做