1、護理人員獎懲制度為加強我科護理團隊建設，進一步深化優質護理服務，提高護士業務素 質，杜絕護理差錯，提高工作效率，進一步調動護理人員的工作積極性和主 動性，提高護理服務質量 , 保證臨床護理安全，骨七科參照護士規范化培訓、 護理核心制度、護理工作制度流程指引、護士護理工作質量行為 規范績效考核明細表等相關要求，根據我院實際情況，特制定科室護士護 理工作獎懲制度。一、考核原則1、注重實踐原則；2、全面考核和重點考核相結合原則；3、客觀、公正、公開原則；4、分級質控考核的原則；5、日常質控考用結合的原則。二、考核對象N0 N1、N2及N3級護士，實習護士。三、考核內容（一）護理工作量（二）護理工作質

2、量（三）護士行為規范（四）護士科研教學四、考核方式日常工作中護長及護理組長對不同層級護士的工作進行質控把關，對不 符合要求或違反規章制度的行為進行績效扣罰。個人每月月底前根據實際工作情況在績效考評登記明細表上進行相關績 效加分登記。五、獎懲制度明細（一）護士護理工作量 / 質量績效考核： 掌握本崗位工作職責， 履職，專科護 理業務能力較好，能勝任科室工作，基礎分 100 分。獎（加分）：1、護理組長 6 分/月（以上報護理部名單為準）；2、高級責任護士 3 分/月（以護理組長職責落實當班職責為準，未落實不加 分，當月代組長班10個為準）；3、護理專業專科小組或委員會成員 2分/月/個（以正式下

3、發的名單為準， 必 須開展工作，當月未開展工作不加分）；4、科室院感護士 5分/月（以正式下發的名單為準，必須開展工作）；5、考勤員（績效統計） / 急救車管理 3分/月（以當月落實考勤工作為依據） ；6、夜班準入 5分/期/ 人，必須按要求開展工作并落實職責；7、規范化培訓 /層級培訓 3分/ 月，必須按要求開展工作并落實職責；8、中醫護理方案資料 /14 條服務全過程 3 分/月，必須按要求開展工作并落 實職責；9、 層級理論考卷 3 分/季度，必須按要求開展工作；10、 發現問題或杜絕護理事件 3分/ 宗，以記錄事例為計算依據；11、改進護理流程有成效， 3 分/ 項（科室同事及護士長認

4、同，并有記錄）；12、護理會診 1 分/ 次，以實例及記錄為依據進行計算；13、 協助完成文書質控 5分/ 月 ，以記錄為依據；14、 品管圈責任人 10 分/ 次 ，以記錄為依據；15、協助科室完成文件盒資料 2-10 分/ 月，以護長安排記錄為準，未按時完 成檢查被扣罰不加分；16、季度檢查及護理部操作考核 2分/項/ 次，以考核記錄為依據；17、對科內護理用具改良并采納 3 分/ 件，以記錄及實物為依據；18、五常法管理 3 分/月，必須落實管理 1-2 次/月，如護長抽查不合格或未 落實不加分。懲（減分）：1、崗位工作質量 /職責不達標， 1 分/ 項/次，以科室工作職責為標準， 護長

5、抽查記錄及實例為計算依據；2、季度檢查及院內考試不合格 3 分/ 次，以記錄及實例為依據；3、無按要求、時間完成帶教查房 1 分/次，以記錄及事例為計算依據；4、科內操作考核未按時完成 3 分/ 項/ 次，以實例登記為依據；5、科內考試不及格或提問 2/3 回答不全， 2 分 / 項/ 次，以考核評分表成績及 查檢表為依據；6、護理文書書寫不符合要求、季度檢查不符合要求、出院病歷未質控，1分或2分/次，以科室護理文書質控登記本為評價依據， 主管w 3次/月，護 師w 5次，護士w 6次不予扣分，超過扣1分/次；7、五常法管理未落實或檢查不合格 2 分/次，以科室或護理部抽查記錄為依 據；8、發

6、生不良事件或漏執行醫囑， 5分/例，以記錄及事例為計算依據；9、 心電監護記錄作假、中藥發放、手腕帶未雙人查對簽名，2 分/次，以記 錄及事例為計算依據；10、當班發生皮膚問題或病情變化不知情， 5 分/例，以記錄及事例為計算依 據；11 、搶救車每周二未進行核對檢查封條、供應室領物不足或過多、周六執行 未打包、未整理 2 分/次，以記錄及事例為計算依據；12、病房管理、晨間護理不達標， 2 分/次，以記錄及事例為計算依據；13、隨訪未落實 2 分/人/次，根據隨訪要求及記錄為依據；14、未告知檢查 / 手術禁食 / 術前準備不達標（手腕帶、指趾甲、假牙）5 分 / 次，造成不良后果按不良事件

7、處理，以記錄及事例為計算依據（二）護士行為規范 /科研教學績效考核表： 服從院科工作安排，嚴格遵守院 科各項規章制度， 具有有良好的醫德醫風及主人翁精神， 基礎分 30 分；遵守 考勤制度，工作認真負責， 儀表規范，基礎分 20 分；服從科室帶教及相關培 訓工作安排，積極參加科研教學工作，基礎分 50 分。醫德醫風（基礎分 30 分）獎（加分）：1、受病人口頭表揚 /退紅包 2分/ 次，以查房所記錄為依據；2、受病人書面表揚 3 分/ 次，以表揚信為依據進行計算；3、獲病人贈送錦旗 /牌匾，5 分/ 面/ 塊，以錦旗及牌匾實物計算；4、每月滿意度調查受病人表揚， 1 分 / 次，以滿意度調查表

8、為依據；5、當選科室優質服務之星 5分/季度。科室每季評選 1 人；6、當選醫院服務之星， 5分/ 次，以醫院通知文件為依據。懲（減分）：1、受病人口頭及書面批評， 5分/有效批評/ 次，以投訴記錄及事例為計算依 據；2、被科室同事 / 實習生投訴， 3 分/ 每宗有效投訴，以投訴記錄及事例為計 算依據；3、被他科 /部門投訴， 5 分/ 每宗有效投訴，以投訴記錄及事例為計算依據；4、病人通過媒體投訴， 20分/人/ 次，以投訴記錄及事例為計算依據；5、瞞報護理事件或收受紅包， 5分/ 次，以記錄及事例為計算依據。 考勤紀律（基礎分 20 分）獎（加分）：1、增加夜班數 2分/晚，一線護士 8

9、個/月，護師 6個/月，主管 4個/月，組 長二線 3 個/ 月，以排班表為依據計算。2、法定節假日值班 （周末不算）， 2分/班，以排班表為依據進行計算（法定 節假日為準）；3、臨時加班 （由護長調配）， 3 分/班，以排班表為依據進行計算；4、配合科室迎檢統一安排加班，1分/次，加班時間3小時/天。 懲（減分）：1、夜班數減少， 2分/晚，指少于規定夜班數，以排班表為依據計算；2、服務行為不規范 /未戴工牌， 2 分/項/次，以記錄及實例為計算依據；3、 遲到、早退15分鐘，1分/次 ，以科室考勤制度、實例及記錄為依據 進行計算；4、未經護長同意私自調班 /上班玩手機， 5分/次，以實例及

10、記錄為依據進行 計算；5、曠工 5 分/次，以實例及記錄為依據進行計算；6、機動班或請假未經同意未按時上班， 3 分/次，以實例及記錄為依據進行 計算。科研教學（基礎分 50 分）獎（加分）：1、教學專責護士 5 分/期，必須開展工作并落實職責；2、帶教護生及進修生 3 分/期，以當月排班為依據，并按帶教計劃落實帶教 查房等工作；3、夜班準入 5 分/期/人，必須開展工作并落實職責；4、院部講課 2 分/次，以記錄為依據；5、科室培訓計劃：小講課 /護理查房 /業務學習 1 分/次，以檢查有落實，有 記錄為依據，如實際無落實只完成記錄不加分；6、院級各類比賽獲個人獎 5 分/次，未獲獎 3分/

11、次，以證書或獲獎報道 /通 知為依據；7、市級/省級各類比賽獲獎 10分/次，未獲獎 5分/次，以證書或獲獎報道 /通知為依據；8、在核心期刊上發表論文 5 分/篇（第一作者） ，以刊登論文的雜志為依據；9、引進新技術新業務 5 分/ 項，有記錄及實例；10、邀請到市級講學、會診 5 分/ 次，以邀請通知為依據；11、獲得市級科研立項 10 分/項，第二負責人減半，以下達的科研任務書為 依據；12、獲得省級科研立項 / 市級科研成果 20分/ 項，第二負責人減半，以下達的 科研任務書或通知及證書為依據；13、獲得省級科研成果 40 分/項，第二負責人減半，以通知及證書為依據。 懲（減分）：1、帶教不規范，護生有反饋 1 分/ 次，以記錄及事例為計算依據；2、未