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文檔簡介

1、1、辦公班崗位職責2、A班高級責任護士崗位職責3、A班初級責任護士崗位職責4、P班高級責任護士崗位職責5、P班初級責任護士崗位職責6、N班高級責任護士崗位職責7、N班初級責任護士崗位職責8、輔班護士崗位職責9、分級護理工作流程10、各班職責與工作標準及考核方案一、辦公班崗位職責、工作流程及考核標準1、崗位職責1)在護士長的領導下進行工作;2)參加晨會交接班,掌握病房病人動態、手術及危重病人病情,認 真、及時、準確處理與核對醫囑,及時督促準確執行。領取當日藥品 并發放臨時口服藥,督促護工及時送檢標本、會診單、護送病人各種 輔助檢查(危重病人由醫護人員護送);3)熱情接待新病人并安置好床位,通知負

2、責護士做好入院護理,并 通知主管醫生;4)辦理入院、出院、轉科及轉院病人手續;5)保持辦公室整潔,接傳科室電話,檢查并報修科內維修。與供應 室簽收器械與物品;6)審核執行電腦醫囑,負責清查每日記帳情況,打印并核對每日催 繳單。7)每日總對醫囑并登記,負責發放 8:00、 17: 00口服藥。8)每日清查一次性用物,并及時補充完善。考核標準辦公班護士工作流程7: 30-8 : 00完成當日各種標本的清杳、記帳丿并接洽病友的咨8: 00-8 : 20參加晨會交接,掌握病房病人動態、手術及危& 20-10 : 00認真、及時、準確處理與核對醫囑,及時督促準確執行。辦理入院、出院、轉科及準確處

3、理醫囑,及時辦理出入院手續,認真簽收,10 : 00-11 : 00領取當日藥品并支對臨床用藥,及時發嚴格三查七對,與藥房11 : 00-11 : 30與組長、A班組14 : 30-16 : 30處理、審核醫囑,16:30-17:00書寫交班報告,填寫17 : 00-17 : 30 發放 17 : 00 口二、A班護士任職資格和崗位職責、工作流程及考核標準(一) A班高級責任護士(護理組長)1、任職資格1)具備完成本崗位職責的能力;2)護師(或護師以上)專業技術職稱,大專以上學歷注冊護士;3)臨床專科護理業務知識較為扎實,基礎與專科護理技術熟練,有 一定教學和管理才能,護士長不在時,能代理護士

4、長工作;4)掌握基礎理論, 有關的醫學基礎知識及本病區常見疾病護理常規, 了解常用的臨床檢驗及本病區特殊檢查的方法、臨床意義。2、崗位職責1)在護士長的領導下,負責所在護理小組的日常工作;2)根據工作需要承擔各種班次工作任務;3)在護士長的統籌安排下,必要時可負責本護理小組的排班;4)參加科主任查房、科內會診和疑難死亡病例討論,密切觀察并掌 握所屬護理小組病人生命體征及病情變化, 尤其是危重病人的生命體 征及病情變化,參與、指導危重病人的搶救護理工作;5)參加科內護理查房和業務學習,根據各種需要,可定期組織本小 組護理業務學習;組織本小組護理人員的技術訓練和考核工作;6)督促本組護理人員嚴格執

5、行各項規章制度和技術操作規程,按工 作標準對本組護理工作進行檢查, 是否正確實施治療、 患者用藥與護 理措施是否得力,并觀察了解患者的反應,做好康復和健康指導,發 生的護理差錯隱患及時向護士長匯報,查明原因,吸取教訓,采取整 改措施;7)做好病區管理,物品陳設做到統一規范,保持病區清潔、整齊、 肅靜、安全,督促病人午休,為病人制定安全防護措施;做好病區單 元的消毒隔離工作,預防院內感染的發生;8)指導并檢查小組護士基礎護理工作落實情況,督促并且強化健康 教育,提高患者掌握率;督促檢查衛生員的工作;如實評價本小組護 士的工作;考核標準A班高級責任護士工作流程7: 40-8 : 00參加晨會交接,

6、與護士長、夜班及本小組責任護士床頭交接查看8: 00-9 : 00參加主任查房,掌握病人病情動態,,如有特殊,詳細9: 00-10 : 00協助各組治療,檢查治療完成情況,熱情接待新病人,與負10 : 00-10 : 30與辦公班核對當10: 30-11 : 30打印次日所有病人輸液卡,與組長、護士長或辦公11 : 30-12:30接應紅燈,協助病12 : 30-14: 00巡視病房,接應紅燈,保持病房安靜,檢查本班治療14 : 00-14 : 30查看當日危重病人護理記錄完成情況,書寫危重病414 : 30-15 : 00與P班組長床頭交接(二) A班初級責任護士1、任職資格1)具備完成本崗

7、位職責的能力;2)護理專業畢業后取得注冊護士資格,工作 2年以上的護士;3)掌握護理基礎理論,各項護理操作規程及常用急救技術,能解決 本專科常見的護理問題;2、崗位職責1)在護士長、護理組長指導下,實施所分管的各項治療護理工作;2)認真交接班,體現護理的連續性;3)按照護理工作程序、護理工作標準和技術規范、常規等熟練完成 所分管病人的各項基礎護理和部分專科護理工作;4)按要求完成病情觀察及護理記錄, 做好患者基礎護理和心理護理。 巡視病房, 密切觀察與記錄患者生命體征和病情變化, 發現異常情況 及時報告;5)正確實施治療、用藥和護理措施,并觀察、了解患者的反應;對 不能自理的患者提供生活護理和

8、幫助;6)對所分管的病人做到“十知道”;了解所分管病人的出入院情況, 做好康復和健康指導;7)參與急危重病人搶救配合, 熟練保養、 使用各種急救器材和藥品;8)參加常規護理查房、護理教學查房,參與危重病人護理會診和護 理個案討論;9)參與臨床教學工作,協助護理組長指導實習護士或進修護士完成 臨床教學任務;10)參與病區管理,保持病區清潔、整齊、肅靜、安全,督促病人午 休,為病人制定安全防護措施;11)按時完成護士規范化培訓計劃, 完成本職稱范圍繼續教育, 完成 院內在職培訓。考核標準A班初級責任護士7: 40-8 : 00管理所管病房,指導佩戴胸牌,儀表端莊,文明用語,熱情健康助理員完成基礎護

9、理,與護理服務;基礎護理危 重病人護 理合格組長床頭交接,查看一級護理病人8: 30-11 : 00執行本組病人治療護嚴格操作規程,三查七對,治療準確及理,及時接應呼叫器,接待新病人,時,所分管的病人做到“十知道”“五到床完成好護理記錄,作好階段性宣教頭”“短六潔健康教育到位,覆蓋率12 : 30-14 : 00巡視病房,接應紅燈,保持病房,檢查本班治療到位,一級護理病人護理到14 : 00-14 : 30完成護理文書記護理記錄客觀、真實、準確、及14: 30-15 : 00 測量 15: 00所有病人的三測,與本組組長符合值班,交班制度11 : 00-11 : 30檢查本組治療護治療護理到位

10、,遇到疑問報告及時理完成情況,遇有疑問及時報告11 : 30-12:30 接應紅燈,協助患者按要求合理進餐,及時接應F紅燈接應及時,準確處理醫囑,三、P班護士任職資格和崗位職責、工作流程及考核標準1、 P 班 高級責任護士(護理組長)(1)任職資格1)具備完成本崗位職責的能力;2)主管護師以上專業技術職稱,大專以上學歷的注冊護士;3)臨床專科護理業務知識為扎實,基礎與專科護理技術熟練,有一 定教學和管理才能,護士長不在時,能代理護士長工作;4)掌握護理基礎理論,有關的醫學基礎知識及本病區常見疾病護理 常規,了解常用的臨床檢驗及本病區特殊檢查的方法、臨床意義。( 2)崗位職責1)檢查、指導 P

11、班責任護士的工作,履行 P 班組長的工作職責;2)與 P 班組長進行床旁交接,掌握病房病人動態,特殊治療護理交 接;3)交接物品、器械、毒麻藥品,查看交班本及護理工作留言本;4)指導完成下午基礎護理,按要求完成病情觀察及護理記錄,做好 患者基礎護理和心理護理。 經常巡視病房, 密切觀察與記錄患者的生 命體征和病情變化,發現異常情況即時報告,完成本班治療與護理;5)督促本組護理人員嚴格執行各項規章制度和技術操作規程,按工 作標準對本小組護理工作進行檢查, 是否正確實施治療、 患者用藥與 護理措施是否得力, 并觀察了解患者的反應, 發生的護理差錯隱患及 時向護士長匯報,查明原因,吸取教訓,采取整改

12、措施;6)準確處理核對并執行本班醫囑;7)熱情接待新病人,與負責護士一起完成新病人入院評估與宣教及 首次護志的書寫,做好次日特殊檢查、當日特殊檢查病人宣教;8)做好病房管理,督促病人就寢;9)查看當日手術病人及護理記錄完成情況,檢查本班治療、護理完 成情況,書寫交班報告。對不能自理患者提供生活護理和幫助,為患 者提供康復和健康指導。考核標準P班組長工作流程14: 30-14: 40交接物品、器械、毒麻藥品,查看交班本及護理記錄佩戴胸牌,儀表端莊,文明用詔,熱情服務,物品、器械毒麻藥正確14 : 40-15 : 00與A班組長及本小組責任護士進行床頭交接,查看一掌握病房病人動態及危重、手術病人病

13、情,了解一級護理病人管道護15 : 00-17 : 00巡視病房,協助各組治療與護理,檢查各組治療與護理完 成情況,熱情接待病人,與負責護士 完成新病人入院評估與宣教、次日手術、 當日手術病人宣教,新病人首次護志。基礎護理完成好,水電安全治療、護理到位,病室安靜17 : 00-18 : 00檢查指導學員與初級責任護士落實基礎護理,協助進餐。確保病人安全,外宿病人報總值班,什/ 29病房安靜,本班工作完成好18 : 00-20 : 30巡視病房,保持病房安靜,處理本班醫囑,檢查A班治療、護20 : 30-21 : 00巡視病房,做好病房管理,檢查門窗、水電開關,協助發放陪21 : 00-21 :

14、 30查看當日危重病人情況及護理記錄完成情況,檢查本班質量、2、P班初級責任護士(1)任職資格1)具備完成本崗位職責的能力;2)護理專業畢業后取得注冊護士資格,工作 2 年以上的護士;3)掌握護理基礎理論,各項護理操作規程及常用急救技術,能解決 本專科常見的護理問題。 、(2)崗位職責1)在 P 班組長指導下工作;2)巡視病房,及時接應紅燈;完成所管病人治療與護理;3)完成落實本小組患者的基礎護理及生活護理;4)完成次日病人的抽血準備好各室的保潔工作與落鎖;5)按要求完成病情觀察及護理記錄, 做好患者基礎護理和心理護理。 經常巡視病房, 密切觀察與記錄患者生命體征和病情變化, 發現異常 情況須

15、及時報告;6)正確實施治療、用藥和護理措施,并觀察、了解患者的反應;對 不能自理患者提供生活護理和幫助;為患者提供康復和健康指導;7)開關電視機,配合組長行陪護管理,保持病室安靜、整潔,21 :30 鎖大門,注意節約用水、電,做好安全工作;8)負責測量及繪制本班患者三測。P 班責任護士工作流程考核標準14 : 30-15 : 00 與 A/P 班佩戴胸牌,儀表端正,了解病室動態組長完成本組病人的交接15 : 40-16 : 30完成下午病人生活護理完成好基礎護理與各項生活護理16 : 30-18 : 30周日、周一病房紫外線消毒,整理各功能用房,病室安靜,各病房消毒合格,18 : 30-20

16、: 00測量并繪制三測,粘貼、核對當日輸液卡,管理好三測繪制無誤,輸液卡整理妥善20 : 00-21 : 00巡視病房,協助治療,完成次日手術病人的術前病室安靜,術前準備妥善,工作21 : 00-22 : 00發放陪人床并登記,關電視機,配合陪人床的管理,傾倒引流液,了解病人外宿情況,妥善管理陪人床,準備記錄手術病人尿量四、N班護士任職資格和崗位職責1、 N 班 高級責任護士(護理組長)(1)任職資格1)具備完成本崗位職責的能力;2)護師以上專業技術職稱,大專以上學歷的注冊護士;3)臨床專科護理業務知識較為扎實,基礎與專科護理技術熟練,有 一定教學和管理才能;4)掌握護理基礎理論,有關的醫學基

17、礎知識及本病區常見疾病護理 常規,了解常用的臨床檢驗及特殊檢驗的方法、臨床意義。(2)崗位職責1、與上一班組長床頭交接病人,掌握病房病人動態,交接治療護理 完成情況;2、檢查、指導初級護士的工作。處理、核對與審核醫囑,完成本班 治療護理工作,達到質量標注要求;3、做好病房及陪人管理,保持病房安靜、整潔;4、按要求完成病情觀察及護理記錄, 做好患者基礎護理和心理護理 經常巡視病房,密切觀察與記錄患者生命體征和病情變化,發現 異常情況必須及時報告;5、正確實施治療、用藥和護理措施,并觀察、了解患者的反應;對 不能自理的患者提供生活護理及幫助;為患者提供康復和健康指 導;6、核對當日輸液卡并簽名。7

18、、核對化驗單與標本容器并做好登記,正確收集各種化驗標本。8、晨間第一、二組配藥,分組,做好當日輸液準備,執行肌注、皮 下治療9、書寫交班報告并交班,總結 24 小時出入水量并登記10、落實患者晨間護理,協助進餐,病陪人滿意。N 班高級責任護士工作流程考核標準21:00-22:00與P班組長及 N班 組長床頭交接,掌握病房病人動 態。清點外宿病人,報告醫生并 記錄22:30-23:00測量并繪制23:00三 測佩戴胸牌,儀表端莊,文明 用語,熱情服務,掌握病房 病人動態三測繪制準確無誤23:00-03:00紫外線及血壓計袖 帶消毒,測畫3:00三測,清理 消毒彎盤,壓脈帶、一次性用物, 周一、周

19、四清點白大褂送洗03:00-05:00巡視病房,協助當 日手術病人翻身、拍背,測量生 命體征,并寫護理記錄單各物品消毒合格,處理好用 過的物品,為下班做好用物 準備及時巡視病房,嚴密觀察與 了解病室病人動態及患者病 情與心理動態05:00-07:00 測量 Qd 及 Bid 血壓 和空腹血糖,測畫7:00三測。協助完成生活護理,落實晨間護 理24小時出入水量準確無誤, 落實患者晨間護理,協助進 餐,病陪人滿意07:00-07:30管理好陪護床,協助患者進餐協助進餐,病陪人滿意07:30-08:00與A班組長床頭交 接,進行晨間交接嚴格遵守值班、交接班制度2、N 班 初級責任護士(1)任職資格1

20、)具備完成本崗位職責的能力;2)護理專業畢業后取得注冊護士資格,工作 2 年以上的護士;3)掌握護理基礎理論,各項護理操作規程及常用急救技術,能解決 本專科常見的護理問題。 、(2)崗位職責1)在 N 班組長指導下工作;2)巡視病房,及時接應紅燈;完成所管病人治療與護理;3)按要求完成病情觀察及護理記錄, 做好患者基礎護理和心理護理。 經常巡視病房, 密切觀察與記錄患者生命體征和病情變化, 發現異常 情況須及時報告;4)正確實施治療、用藥和護理措施,并觀察、了解患者的反應;對 不能自理患者提供生活護理和幫助;為患者提供康復和健康指導;5)按時鎖大門,注意節約用水、電,做好安全工作,配合組長行陪

21、 護管理,保持病室安靜、舒適;6)負責測量及繪制本班患者三測,管理好病歷。7)每日更換消毒液,搞好各室衛生,清理壓脈帶、網套。準備次日 一輸液用物及一次性用物,為白班作好準備。8)紫外線消毒及血壓計袖帶消毒并登記。9)協助落實一級護理病人 的基礎護理及生活護理,完成會陰抹洗。10)協助晨間第一、二組配藥,分組,做好當日輸液準備。11)管理好陪護床。N 班責任護士工作流程考核標準21:00-22:00 P班組長與 N班組 長床頭交接,掌握病房病人動 態。交接物品及毒麻藥品,查閱 交班報告及護理工作記錄,特殊 治療與護理接班22:30-00:00核對并擺放次日輸 液與當日輸液卡及醫囑,24:00執

22、行當日醫囑00:00-06:00核對抽血病人申請 單及試管,巡視病房,完成本班 治療護理,密切觀察患者病情06:00-07:00清晨抽血,總24小 時出入水量,檢查指導參與晨間 護理,落實基礎護理,協助進餐佩戴胸牌,儀表端莊,文明 用語,熱情服務,掌握病房 病人動態。次日輸液與當日輸液卡及醫 囑準確無誤,醫囑準確執行抽血病人申請單及試管準確 無誤,病室安全基礎護理完成,24小時出 入水量準確無誤,落實晨間 護理,協助進餐,病陪人滿 意07:00-07:30配當日輸液的第一組液體并插好輸液管備用,做好 t 本班的清潔衛生,書寫交班報告07:00-08:00晨間交接班,并與各病室清潔衛生,為下班做

23、 好用物準備嚴格遵守值班、交接班制度負責護士和組長床頭交接t五、輔班護士任職資格和崗位職責1、任職資格1)具備完成本崗位職責的能力;2)經過醫院規范化培訓并且取得護士執照的低年資護士。2、崗位職責1)在護士長的領導和護理組長及初級責任護士的指導下進行工作;2)認真落實晨間洗臉、洗手及梳頭,完成基礎護理;認真落實黃昏 洗臉、洗手及梳頭,完成基礎護理;3)在護理組長的指導下巡視病房。4)保持患者清潔衛生,整理或更換床單位,負責一般患者的轉床, 保持病房的整潔與通風;5)準備床單位,對新入院病人進行環境介紹,管理陪護;6)每月清點財產、被服、器械一次;每周清點貴重藥品一次;7)協助科室貴重物品保養與

24、維護;負責周二、周五更換消毒瓶、盛 壓脈帶等無菌缸,并及時清洗、備干、打包消毒。8)協助患者進餐與下床活動,協助患者翻身拍背;傾倒尿液;考核標準輔班工作流程7: 00-8: 30傾倒尿液,洗臉、洗手及梳頭,在護理組長指導下完成基佩戴胸牌,儀表端莊,文明用語,熱 情服務;病房整潔,病人清潔舒適病房安靜、有序8: 30-9: 30管理陪護新病人入院環境與規章制度宣教內容* 掌握;患者翻身、拍背及下床活動正確9: 30-10: 30在注冊護士的指導下修 剪指甲及病室環境宣教,協助患者翻身、拍背及下床活動10: 30-11 : 00為一般患者轉床; 傾倒尿液床單位清潔衛生,轉床及時;尿 液傾倒及時11

25、: 00-11 : 30協助患者進餐協助患者進餐,病陪人滿意基礎護理完成好,病陪人滿意病人清潔舒適協助患者進餐,病陪人滿意分級護理基礎護理工作流程一級護理(生活不能自理)基礎護理工作流程責任人07: 00-07: 20密切觀察病情,整理床單位,面 部清潔和梳頭,口腔護理,床上 更衣07: 20-07: 30協助患者翻身拍背及有效咳嗽, 必要時協助床上使用便器07: 30-08: 00密切觀察病情,協助進食08: 00-09: 30輸液治療,協助翻身拍背及有效 咳嗽,壓瘡預防護理,必要時協 助床上移動09: 30-11 : 00密切觀察病情,協助翻身拍背及 有效咳嗽,必要時協助床上使用 便器,及

26、時傾倒排泄物f11: 00-12:00密切觀察病情,協助翻身拍背及 有效咳嗽,必要時協助床上移動,如有需要,行失禁護理f12: 00-12:30密切觀察病情,協助進食f12: 30-13:30密切觀察病情,協助翻身拍背及 有效咳嗽fN班組長與早班護士N班組長與早班護士N班組長與早班護士A班組長A班組長與早班護士A班組長與早班護士A班組長A班組長13: 30-15:00密切觀察病情,協助翻身拍背及t有效咳嗽,督促午休A班組長15:00-15:30密切觀察病情,整理床單位,修 剪指趾甲P班組長與早班護士15: 30-17:00密切觀察病情,面部清潔,口腔 護理,1周1次床上洗頭,2日 1次床上擦浴

27、,會陰護理或尿管 護理,足部清潔17:00-18:00密切觀察病情,協助翻身拍背及 有效咳嗽P班組長與早班護士P班組長17: 30-18:00密切觀察病情,協助進食P班組長18:00-21:30密切觀察病情,協助翻身拍背及 有效咳嗽,2小時1次,必要時 協助床上移動,及時傾倒排泄 物,必要時協助床上使用便器21:30-22:00密切觀察病情,督促入睡22:00-07:00密切觀察病情,協助翻身拍背及 有效咳嗽,2小時1次,必要時 協助床上移動,及時傾倒排泄 物,必要時協助床上使用便器P班組長P班與N班組長N班組長一級護理(生活部分自理)基礎護理工作流程責任人07:00-07:20密切觀察病情,

28、整理床單位,面 部清潔和梳頭,床上更衣07:00-07:30協助翻身拍背及有效咳嗽,必要 時協助床上使用便器07:30-08:00密切觀察病情,協助進食08:00-09:30輸液治療,協助翻身拍背及有效 咳嗽,壓瘡預防護理,必要時協 助床上移動09:30-11:00密切觀察病情,協助翻身拍背及 有效咳嗽,必要時協助床上使用 便器或失禁護理,及時傾倒排泄 物11:00-12:00密切觀察病情,協助翻身拍背及 有效咳嗽,必要時協助床上移動早班護士早班護士N班組長與早班護士A班責任護士A班責任護士與早班護士A班責任護士與早班護士12:00-12:30密切觀察病情,協助進食A班責任護士12:30-13

29、:30密切觀察病情,協助翻身拍背及 有效咳嗽A班責任護士13:30-15:00密切觀察病情,協助翻身拍背及 有效咳嗽,督促午休A班責任護士15:00-15:30密切觀察病情,整理床單位,修 剪指趾甲,協助翻身拍背及咳嗽15:30-17:00密切觀察病情,協助面部清潔, 按需要協助床上洗頭,2日1次 床上擦浴及更衣,會陰護理或尿 管護理,足部清潔17:00-17:30密切觀察病情,協助翻身拍背及 有效咳嗽P班責任護士與早班護士P班責任護士與早班護士P班責任護士17:00-18:00密切觀察病情,協助進食P班責任護士P班責任護士21:30-22:00密切觀察病情,督促入睡18:00-21:30密切

30、觀察病情,協助翻身拍背及 有效咳嗽,2小時1次,必要時 協助床上移動,及時傾倒排泄物,按需要協助床上使用便器P班與N班組長22:00-07:00密切觀察病情,協助翻身拍背及 有效咳嗽,2小時1次,必要時 協助床上移動,及時傾倒排泄物,必要時協助床上使用便器N班輔助護士二級護理(生活部分護理)基本護理工作流程責任人07:00-07:20密切觀察病情,整理床單位,協 助面部清潔和梳頭,床上更衣07:20-07:30協助患者翻身拍背及有效咳嗽, 必要時協助床上使用便器07:30-08:00密切觀察病情,協助進食早班護士早班護士N班輔助護士與早班護士08:00-09:30輸液治療,協助翻身拍背及有效

31、咳嗽,壓瘡預防護理,必要時協 助床上移動09:30-11:00密切觀察病情,協助翻身拍背及 有效咳嗽,必要時協助床上使用 便器或失禁護理,及時傾倒排泄 物11:00-12:00密切觀察病情,協助翻身拍背及 有效咳嗽,必要時協助床上移動A班責任護士A班責任護士與早班護士A班責任護士與早班護士12:00-12:30密切觀察病情,協助進食A班責任護士12:30-13:30密切觀察病情,協助翻身拍背及 有效咳嗽A班責任護士13:30-15:00密切觀察病情,協助翻身拍背及 有效咳嗽,督促午休A班責任護士15:00-15:30密切觀察病情,整理床單位,修 剪指趾甲,協助翻身拍背及咳嗽J一15:30-17:00密切觀察病情,協助面部

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