1、附錄B監(jiān)理單位施工現(xiàn)場安全管理資料表格監(jiān)理單位安全管理資料文件目錄序號(hào)歸檔文件名稱歸檔時(shí)間備注A-B-1-1專（兼）職監(jiān)理安全管理人員授權(quán)書工程名稱:LJ致：（建設(shè)單位）（施工單位）總監(jiān)理工程師同意，現(xiàn)授權(quán)同志擔(dān)任本工程專（兼）職監(jiān)理安全管理人員授權(quán)內(nèi)容：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：總監(jiān)理工程師（簽字）：日期：注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。LJA-B-2-1工作聯(lián)系單編號(hào):工程名稱:致：發(fā)文單位負(fù)責(zé)人（簽字）年月日LJA-B-3-1監(jiān)理通知單工程名稱：編號(hào)：致：（施工項(xiàng)目經(jīng)理部）事由：內(nèi)容：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單

2、位、施工單位各一份。LJA-B-4-1監(jiān)理通知回復(fù)工程名稱:致：我方接到編號(hào)為附：需要說明的情況（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）的監(jiān)理通知單后，已按要求完成相關(guān)工作，請(qǐng)予以復(fù)查。施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年月復(fù)查意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份LJA-B-5-1工程暫停令工程名稱：編號(hào)：致：（施工項(xiàng)目經(jīng)理部）由于原因，現(xiàn)通知你方于年月日時(shí)起，暫停部位（工序）施工，并按下述要求做好后續(xù)工作。要求：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日注：一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份LJA-B-6

3、-1監(jiān)理報(bào)告工程名稱：編號(hào)：致：（主管部門）由（施工單位）施工的（工程部位），存在安全事故隱患。我方已于年月日發(fā)出編號(hào)為的監(jiān)理通知單或工程暫停令，但施工單位未（整改或停工）。特此報(bào)告。附件：監(jiān)理通知單工程暫停令其他項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式四份，主管部門、建設(shè)單位、工程監(jiān)理單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)各1份。LJA-B-7-1工程復(fù)工報(bào)審表編號(hào):工程名稱:致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）編號(hào)為工程暫停令所停工的部位，現(xiàn)已滿足復(fù)工條件,我方申請(qǐng)于年月日復(fù)工，請(qǐng)予以審批。附：證明文件資料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年月日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）年月日審

4、批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）年月日填報(bào)說明：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一JA-B-8-1安全日志年月日星期累計(jì)施工天數(shù)天氣情況最局溫度c風(fēng)向：施工部位最低溫度c風(fēng)力：施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)管理情況：安全事故隱患防范情況：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)監(jiān)理記錄:專（兼）職安全管理人員（簽字）:LJA-B-9-1安全巡視記錄工程名稱：編號(hào)：巡視相關(guān)內(nèi)容施工單位巡視時(shí)間巡視部位施工情況:發(fā)現(xiàn)的問題及處理情況:專（兼）職安全管理人員（簽字）注：本表一式一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)留存。LJA-B-10-1安全例行檢查記錄檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容施工安全生產(chǎn)管理情況安全設(shè)施配備情況重點(diǎn)而關(guān)注的安全隱患問題整改情況項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)檢查人員檢查時(shí)間年月日LJA-B-11-1本月施工安全生產(chǎn)管理工作評(píng)析本月施工生產(chǎn)安全管理工作情況登記本月安全檢查次數(shù)次發(fā)出監(jiān)理通知單（安全控制類）份工程施工安全生產(chǎn)管理工作簡析