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文檔簡介

1、多部門參與的多重耐藥菌管理聯席會議制度多重耐藥菌管理聯席會議制度：一、聯腐舷的主要職貴1、在醫院領導班子的統一領導下，貫徹多重咐藥菌管理有關法律、法 規、規章；指導全陽的多重耐菊菌防揑8祚2針對多重耐藥菌醫院感染的診斷、監測.預防和控制等各個環節，結合實際工作,審議多重耐藥菌感染管理的規章制度幾研究、協調解決全尿多重耐藥菌防控工作中的重大問題r制定和擬定多部門對細菌耐藥情況的防控對策和聯合干預措施；4、組織對各級各部門貫徹執行多重耐藥菌管理法律、法規、規章情況 和防控工作貴任制落實情況的替直組織開展多屠耐藥菌管理5籀理t51對存在問題定期分析“反饋片研究持續改進措施;fl加強各部門之間的溝通和

2、協調保持信息通報渠道暢迪J 定期迪扌多重耐藥菌形勢和防控工作狀況二、聯席會議的組成 99 尸F O *聯觸釵由芬骨副陡Ife任胚召集人杯組員書醫院感染管理科、檢騒科cm 生物實驗室人藥學部，醫aw. icu.神經內科、神經外科、老年病科負責人途三、聯席會議H常工作機構聯席會議辦公室一醫院感染管理科，具體承擔聯席會議的H常工作.負 治工作中存在的突出問題并向聯席會議提出對策建議，督促落實聯席會議決責了解、掌握并通報全院多重耐藥菌防控工作狀況,分析研究多重耐藥菌防L 八戶M.- “9*RflAMfj.Zww定的事珮 秦頭部門為關感黜韻觀亂四. 多重耐藥菌管理各部門分工 1 3 1、微生物室負責檢到

3、多重耐藥菌即報臨床科室和院感科；2、院感科到臨床科室指導多重耐藥菌病人消毒隔離措施；a o- o -3、臨床科室逐條落實消毒隔離措施，科室質控小組和院感科檢査落實 情況。4微生物室每季度將耐藥情況匯總公布，并將相關耐藥情況上報藥劑5、藥劑科根據抗菌藥物耐藥情況提交藥事管理委員會討論要暫時停用 鹹嵐藥飆6、陸感科牽頭，每季度召開一次有檢驗科、藥劑科、醫政科、臨床科 室等多部門參加的對多重耐藥菌管理的聯席會議，各部門通報相關信息，對 ,o . .- 0- e -w I d . o g. .存在問題分析、反饋，提出改進意見,做到持續改進。附：聯席會議小組成員名單組長：成員弋感染管理科 驗上沒有一件工祚卞辛雷 沒有-處

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