1、.工程竣工驗收申請報告 表11工 程 名 稱長春市四環路道路排水橋梁互通工程工 程 地 址（長白-長農公路段）十二標E段施 工 單 位長春市政建設(集團)分 包 單 位分 包 容建 設 規 模728m層 數工程類別道路開 工 日 期2008.8.11申請竣工日期2010.7.30工程竣工資料內容1、開工報告2、施工組織設計審批表、3、施工組織設計、4、圖紙會審5、技術交底6、主要原材料及構配件出廠證明及復試報告、7、砼強度性能匯總表8、砂漿強度試驗匯總表、9隱蔽工程檢查驗收記錄等文字資料主要施工內容瀝青砼面層34556m2;二灰碎石36304m2;石灰土36304m;2 土基處理36304m2

2、雨水口84座； 路緣石5808m工程質量情況1、路基合格率：93.7%2、基層合格率95.2%3、面層合格率：95.0%4、附屬構筑物合格率：94.2%項目經理：（簽字）技術負責人：（簽字） （施工單位公章） 年 月 日 工程竣工驗收申請報告 表1長春市政府投資建設項目管理中心 ：我單位施工的長春市四環路道路排水橋梁互通工程經過項目部檢查和公司的核查，認為已具備竣工驗收條件，特此申請竣工驗收，請你們組織有關單位給予檢查核驗。項 目 經 理：單位技術負責人： 施 工 單 位 ( 公章 ) 年 月 日工程質量評估報告 表21設計單位：長春市市政工程設計研究院；深圳市市政設計研究院有限公司工 程 名

3、 稱長春市四環路道路排水橋梁互通工程工 程 地 點（長白-長農公路段）十二標E段建 設 規 模728m工 程 類 別道路結 構 類 型瀝青砼柔性路面層 數工 程 施 工執行設計情況能夠按設計圖紙要求施工工 程 設 計 變 更及 執 行 情 況施工單位能夠按設計變更的要求施工，變更部位做到按圖施工。結 論工程施工符合設計圖紙和設計變更要求合格設計人： 設計單位 （簽字） （公章）設計負責人： （簽字） 年 月 日工程質量評估報告 表22勘察單位：長春市市政工程設計研究院工 程 名 稱長春市四環路道路排水橋梁互通工程工 程 地 點長白-長農公路段）十二標E段建 設 規 模728m工 程 類 別道路

4、結 構 類 型瀝青砼柔性路面層 數工 程施 工執行勘察設計情況能夠按照工程設計施工。補 充 勘 察 設 計及 執 行 情 況無結 論合格勘察人：勘察單位 （簽字） （公章）勘察負責人： （簽字） 年 月 日工程質量評估報告 表2監理單位：工程名稱工程地點建設規模工 程 類 型結構類型層 數工程監理人員姓 名專 業資 格 證 書 編 號總監理工程師監理工程師見證員監理范圍工 程監 理資 料16273849510工 程 質 量 評 估 容各分部工程中間驗收情況地基及主體工程質量評價 續表2監 理 對 工 程 質 量 的實 測 情 況工 程 質 量保 證 資 料審 核 情 況工 程 外 觀質 量 及

5、 使用 功 能 等方 面 綜 合評 述工 程 質 量問 題 處 理情 況結 論總監理工程師 （簽字） 公 章單位技術負責人 （簽字） 年 月 日工 程 竣 工 驗 收 報 告工程名稱 長春市四環路道路排水橋梁互通工程（長白-長農公路段）十二標E段 驗收日期建設單位（公章）一、 工程概況：工 程 名 稱長春市四環路道路排水橋梁互通工程工 程 地 址長白長農公路段十二標E段建 設 規 模道路長728m工 程 造 價1457萬元結 構 類 型瀝青砼層 數地上： 層地下： 層開 工 日 期2008.8.11驗 收 日 期施工許可證號長建工字2009第0816號監理合同鑒證號監 督 單 位長春市建設工程

6、質量監督站監 督 編 號圖紙審查單位長春市建設工程施工圖審查中心審查批準書編號079003勘 察 單 位長春市市政工程設計研究院資質等級（證書）一級設 計 單 位長春市市政工程設計研究院深圳市市政工程設計研究院有限一級施 工 單 位長春市政建設(集團) 市政一級監 理 單 位長春市城市建設咨詢有限公司甲級二、 驗收的組織形式建設單位組織勘察、設計、施工、監理等單位和其他有關專家根據工程特點組成驗收組。組 長組 員土建（職稱）暖衛（職稱）電氣（職稱）設備（職稱）三、 驗收組對工程的全面評價應包括：1、各方的工程合同履行情況。 2、各方執行法律、法規及工程建設強制性標準情況。 3、對各方的工程檔案

7、資料檢查情況。 4、工程實體各分部工程及觀感質量評定情況。 5、質檢站及驗收各方是否提出需返工處理項目。 6、其他需要說明的情況。工程全面評價：1、 施工單位、監理單位、設計單位、建設單位、，能夠認真履行合同條款，未發生違約情況。2、 各方都能嚴格執行建筑法、建設工程質量管理條例，以及工程建設強制性條文之規定，能夠嚴格按照質量檢驗評定標準，監理規范，施工規范進行操作。3、 各方工程檔案均能及時準確，清晰地記錄。并且能夠保證記錄真實有效。4、 工程實體，各道工序及分部工程，均經施工單位自檢、專檢，監理檢查驗收達到設計要求和質量驗評標準，外觀滿足標準及強制性條文之規定的外觀要求，均達到合格標準。5、 質檢站及驗收組未提出返工處理項目。6、 各方人員工作，配合緊密，各盡其職責，努力使工程保質保量完成施工任務。四、 工程竣工驗收結論：竣工驗收結論（包括對需返修項目處理情況的說明）：驗 收 組 人 員 簽 字建設單位：監