1、應急預案評審表企業名稱企業地址企業聯系人聯系電話評審時間專家組長聯系電話專家聯系電話專家聯系電話專家聯系電話專家聯系電話專家組評審意見:組長簽名：空白處不足，可另做附頁附件1應 急 預 案 形 式 評 審 表評審項目評審內容及要求評審意見封 面應急預案版本號、應急預案名稱、生產經營單位名稱、發布日期、單位公章等內容.批準頁1. 對應急預案實施提出具體要求。2。 發布單位主要負責人簽字或單位蓋章。目 錄1。 頁碼標注準確（預案簡單時目錄可省略)。2。 層次清晰，編號和標題編排合理。正 文1. 文字通順、語言精煉、通俗易懂.2. 結構層次清晰，內容格式規范。3。 圖表、文字清楚,編排合理(名稱、順

2、序、大小等）。4. 無錯別字，同類文字的字體、字號統一。附 件1. 附件項目齊全，編排有序合理。2. 多個附件應標明附件的對應序號。3。 需要時，附件可以獨立裝訂。編制過程1。 成立應急預案編制工作組。2。 全面分析本單位危險因素，確定可能發生的事故類型及危害程度。3。 針對危險源和事故危害程度，制定有相應的防范措施。4。 客觀評價本單位應急能力，掌握可利用的社會應急資源情況。5。 制定相關專項預案和現場處置方案，建立應急預案體系。6。 充分征求相關部門和單位意見，并對意見及采納情況進行記錄.7. 必要時與相關專業應急救援單位簽訂應急救援協議。8應急預案經過評審和論證。9。 重新修訂后評審的，

3、一并注明。附件2綜 合 應 急 預 案 要 素 評 審 表評審項目評審內容及要求評審意見總 則編制目的目的明確，簡明扼要.編制依據1。 引用的法規標準合法有效。2。 明確相銜接的上級預案，不得越級引用應急預案.應急預案體系1。 能夠清晰表述本單位及所屬單位應急預案組成和銜接關系（推薦使用圖表）。2. 能夠覆蓋本單位及所屬單位可能發生的事故類型。應急工作原則1。 符合國家有關規定和要求。2。 結合本單位應急工作實際。適用范圍范圍明確，適用的事故類型和響應級別合理。危險性分析生產經營單位概況1。 明確單位經濟類型、人數、主要產品、原料類別數量;有關設施、裝置、設備以及重要目標場所的布局等情況。2。

4、 需要各方應急力量（包括外部應急力量）事先熟悉的有關基本情況和內容。 危險源辨識與風險分析1。 能夠客觀分析本單位存在的危險源及危險程度。2. 能夠客觀分析可能引發事故的類別、誘因、影響范圍及后果。組織機構及職責應急組織體系1。 能夠清晰描述本單位的應急組織體系(推薦使用圖表）。2。 明確應急組織成員日常及應急狀態下的工作職責.指揮機構及職責1. 清晰表述本單位應急指揮體系。2。 應急指揮部門職責明確。3。 各應急救援小組設置合理,應急工作內容明確。預防與預警危險源管理1. 明確技術性預防和管理措施。2。 明確相應的應急處置措施.預警行動1. 明確預警信息發布的方式、內容和流程.2. 預警級別

5、與采取的預警措施科學合理。信息報告與處置1。 明確本單位24小時應急值守電話。2。 明確本單位內部預警信息報告的方式、要求與處置流程。3. 明確事故信息上報的部門、時限、內容和通信方式。4。 明確向事故相關單位通告、報警的方式和內容。5. 明確向有關單位發出請求支援的方式和內容。6. 明確與外界新聞輿論信息溝通的責任人以及具體方式。(續上表）評審項目評審內容及要求評審意見應急響應響應分級*1。 分級清晰,且與上級應急預案響應分級銜接.2。 能夠體現事故緊急和危害程度.3. 明確緊急情況下應急響應決策的原則。響應程序1. 立足于控制事態發展,減少事故損失。2. 明確救援過程中各專項應急功能的實施

6、程序。3。 明確擴大應急的基本條件及原則。4。 能夠輔以圖表直觀表述應急響應程序。應急結束1. 明確應急救援行動結束的條件和相關后續事宜。2。 明確發布應急終止命令的組織機構和程序。3。 明確事故應急救援結束后負責工作總結部門。后期處置1。 明確事故發生后,污染物處理、生產恢復、善后賠償等內容。2。 明確應急處置能力評估及應急預案的修訂等要求。保障措施1。 明確相關單位或人員的通信方式，確保應急期間信息通暢.2. 明確應急裝備、設施、物資和器材及其存放位置清單，以及保證其有效性的措施。3。 明確各類應急資源,包括專業應急救援隊伍、兼職應急隊伍的組織機構以及聯系方式.4. 明確應急工作經費保障方

7、案。培訓與演練1. 明確本單位開展應急管理培訓的計劃和方式方法.2. 如果應急預案涉及周邊社區和居民，應明確相應的應急宣傳教育工作。3。 明確應急演練的方式、頻次、范圍、內容、組織、評估、總結等內容。附 則應急預案備案1。 明確本預案應報備的有關部門(上級主管部門及地方政府有關部門)和有關抄送單位.2。 符合國家關于預案備案的相關要求.制定與修訂1。 明確負責制定與解釋應急預案的部門。2. 明確應急預案修訂的具體條件和時限。注：“”代表應急預案的關鍵要素。附件3專 項 應 急 預 案 要 素 評 審 表評審項目評審內容及要求評審意見事故類型和危險程度分析*1能夠客觀分析本單位存在的危險源及危險

8、程度.2。 能夠客觀分析可能引發事故的誘因、影響范圍及后果.3。 能夠提出相應的事故預防和應急措施.組織機構及職責應急組織體系1。 能夠清晰描述本單位的應急組織體系(推薦使用圖表）。2. 明確應急組織成員日常及應急狀態下的工作職責.指揮機構及職責1. 清晰表述本單位應急指揮體系。2. 應急指揮部門職責明確。3。 各應急救援小組設置合理，應急工作內容明確.預防與預警危險源監控1. 明確危險源的監測監控方式、方法。2. 明確技術性預防和管理措施。3. 明確采取的應急處置措施。預警行動1。 明確預警信息發布的方式及流程。2. 預警級別與采取的預警措施科學合理.信息報告程序1。 明確24小時應急值守電

9、話。2。 明確本單位內部信息報告的方式、要求與處置流程。3。 明確事故信息上報的部門、時限、通信方式和內容。4。 明確向事故相關單位通告、報警的方式和內容。5。 明確向有關單位發出請求支援的方式和內容。應急響應*響應分級1。 分級清晰合理，且與上級應急預案響應分級銜接。2。 能夠體現事故緊急和危害程度。3。 明確緊急情況下應急響應決策的原則。響應程序1。 明確具體的應急響應程序和保障措施。2。 明確救援過程中各專項應急功能的實施程序。3。 明確擴大應急的基本條件及原則.4。 能夠輔以圖表直觀表述應急響應程序.處置措施1。 針對事故種類制定相應的應急處置措施.2. 符合實際，科學合理.3. 程序

10、清晰，操作性強。應急物資與裝備保障*1. 明確對應急救援所需的物資和裝備的要求。2。 應急物資與裝備保障符合單位實際,滿足應急要求。注：“*”代表應急預案的關鍵要素。如果專項應急預案作為綜合應急預案的附件，綜合應急預案已經明確的要素,專項應急預案可省略.附件4現場處置方案要素評審表評審項目評審內容及要求評審意見事故特征*1。 明確可能發生事故的類型和危險程度，清晰描述作業現場風險.2。 明確事故判斷的基本征兆及條件。應急組織及職責*1. 明確現場應急組織形式及人員.2。 應急職責與工作職責緊密結合。應急處置1. 明確第一發現者進行事故初步判定的要點及報警時的必要信息。2. 明確報警、應急措施啟

11、動、應急救護人員引導、擴大應急等程序。3。 針對操作程序、工藝流程、現場處置、事故控制和人員救護等方面制定應急處置措施。4。 明確報警方式、報告單位、基本內容和有關要求.注意事項1. 佩帶個人防護器具方面的注意事項。2。 使用搶險救援器材方面的注意事項.3. 有關救援措施實施方面的注意事項。4。 現場自救與互救方面的注意事項。5。 現場應急處置能力確認方面的注意事項.6。 應急救援結束后續處置方面的注意事項。7。 其他需要特別警示方面的注意事項。注：“”代表應急預案的關鍵要素.現場處置方案落實到崗位每個人,可以只保留應急處置。附件5應 急 預 案 附 件 要 素 評 審 表評審項目評審內容及要求評審意見有關部門、機構或人員的聯系方式1. 列出應急工作需要聯系的部門、機構或人員至少兩種以上聯系方式，并保證準確有效。2. 列出所有參與應急指揮、協調人員姓名、所在部門、職務和聯系電話,并保證準確有效.重要物資裝備名錄或清單1。 以表格形式列出應急裝備、設施和器材清單,清單應當包括種類、名稱、數量以及存放位置、規格、性能、用途和用法等信息。2。 定期檢查和維護應急裝備,保證準確有效。規范化格式文本給出信息接報、處理、上報等規范化格式文本，要求規范、清晰、簡潔.關鍵