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文檔簡介
1、注冊建造師施工管理簽章文件(房屋建筑工程)序號工程類別文件類別文件名稱代碼1一般房屋建筑工程施工組織管理項目管理目標責任書CA101項目管理實施計劃或施工組織設計報審表CA102主要或專項工程施工技術措施或方案報審表,如高大腳手架方案、深基坑方案、吊裝方案等CA103施工項目部施工管理體系、質量管理體系和職業健康安全管理體系、環境管理體系審批表CA104工程開工報告CA105分部工程動工報審單CA106總監理工程師通知回復單CA107工程施工月報CA108工程停工(局部停工)報審表復工報審表CA109-1CA109-2與其他工程參與單位(建設、監理、分包、政府監管單位等)來往的重要函件CA11
2、0施工進度管理總體施工工程進度計劃報審表CA201單位工程施工進度計劃報審表CA202工程延期申請表CA203合同管理工程分包合同CA301工程設備、材料招標書工程設備、材料中標書CA302-1CA302-2合同補充、變更、中止、終止確認文件CA303涉及合同管理的承諾書(確認函)及外來文、冊(確認函)CA304分包工程申請審批表CA305分包工程招標文件CA306合同變更和索賠申請報告CA307工程質量保修書CA3081一般房屋建筑工程質量管理單位(子單位)工程觀感質量檢查記錄附表CA401-1:單位(子單位)、分部工程質量驗收記錄附表CA401-2:分部工程驗收記錄附表CA401-3:單位
3、(子單位)工程質量控制資料核查記錄附表CA401-4:單位(子單位)工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄CA401CA401-1CA401-2CA401-3CA401-4單位(子單位)、分部工程質量報驗申請表CA402單位工程質量評定表CA403單位工程竣工(預)驗收報驗申請表CA404單位工程質量竣工驗收記錄CA405工程質量重大事故調查處理報告CA406工程竣工報告CA407工程交工驗收報告CA408安全管理工程項目安全生產責任書CA501分包工程安全管理協議書CA502安全事故應急預案CA503其他危險性較大的工程專項施工方案及安全驗算結果報審表CA504施工現場消防方案報審表C
4、A505施工現場安全事故上報、調查、處理報告CA506現場環保文明施工管理施工環境保護措施及管理方案報審表CA601施工現場文明施工措施報批表CA602成本費用管理工程進度款支付申請表CA701工程費用和價款變更申請表CA702工程費用索賠申請表CA703月工程進度款報審表CA704竣工結算報審表CA705安全經費計劃表及費用使用清單CA706備注:高聳構筑物工程、園林古建筑工程師、體育場地設施工程、特種專業工程等房屋建筑工程均可參照上表執行CA101房屋建筑工程編號:項目管理目標責任書工程名稱建設單位監理單位施工單位(章)施工單位法定代表人(簽章)施工項目負責人(簽章)年月日附:項目管理目標
5、責任書CA102房屋建筑工程項目管理實施計劃(方案)/施工組織設計(方案)報審表工程名稱:編號:致我方已根據施工合同的有關規定完成了工程施工組織設計(方案),并經我單位技術負責人審查批準,請予以審批。附:工程施工組織設計(方案)月日施工單位(章):年施工項目負責人(簽章):月日年監理審批意見:項目監理機構(章):年月總監理工程師(簽章):日年月日建設單位批復意見:建設單位(章):年月建設單位項目負責人(簽字)日年月日注:本表由施工單位填寫,一式三份,批復后由建設、監理、施工單位各留一份。CA103房屋建筑工程主要或專項工程施工技術措施/方案報審表(如高大腳手架方案、深基坑方案、吊裝方案等)工程
6、名稱:編號:致我方已根據施工合同的有關規定完成了專項工程施工技術措施(方案),并經我單位技術負責人審查批準,請予以審批。附:專項工程施工技術措施(方案)施工單位(章):施工項目負責人(簽章):年月日年月日監理審批意見:項目監理機構(章):總監理工程師(簽章):年月日年月日專家論證意見(必要時):年月日注:本表由施工單位填寫,一式三份,審批或論證后由建設、監理、施工單位各留一份。CA104房屋建筑工程施工項目部施工管理體系/質量管理體系/職業健康安全管理體系/環境管理體系審批表工程名稱:編號:致:(監理單位)我方已根據有關要求和規定,針對本項目實際情況完成了下列等相關文件,并經我單位技術負責人審
7、查批準,請予以審查。附:口施工管理體系文件;口質量管理體系文件;口職業健康安全管理體系文件;口環境管理體系文件。施工單位(章):施工項目負責人(簽章):年月日年月日監理審查意見:項目監理機構(章):總監理工程師(簽章):年月日年月日注:本表由施工單位填寫,一式二份,審查后監理、施工單位各留一份。CA105房屋建筑工程工程開工報告工程名稱:編號:工程名稱施工單位結構類型面積計劃開工日期計劃竣工日期開工應具備的條件結果1、三通一平情況2、臨時暫設情況3、規劃許可證編號4、施工許可證編號5、是否辦理質量監督手續6、是否進行施工圖審查7、有無地質勘察報告8、是否進行了施工現場質量管理檢查并填寫記錄9、
8、施工單位息見:施工單位(章):施工項目負責人(簽章):年月日項目監理機構意見:項目監理機構(章):總監理工程師(簽章):年月日建設單位意見:建設單位(章):建設單位項目負責人(簽字):年月日注:本表由施工單位填寫,一式三份,審批后由建設、監理、施工單位各留一份。CA106房屋建筑工程分部工程動工報審單工程名稱:編號:致:(監理單位)工分部工程名稱制f開工日期計劃工期年月日至年月日施工準備工作自檢記錄序號檢查內容檢查結果1施工圖紙、技術標準、施工技術交底情況2主要施工設備到位情況3施工安全和質量保證措施落實情況4材料、構配件質量及檢驗情況5現場施工人員安排情況6風、水、電等必須的輔助生產設施準備
9、情況7場地平整、交通、臨時設施準備情況8測量及試驗情況附件:口分部工程進度計劃施工單位(章):施工項目負責人(簽章):年月日年月日監理驗收及動工審批意見:項目監理機構(章):總監理工程師(簽章):年月日年月日注:本表由施工單位填寫,一式三份,審批后由建設、監理、施工單位各留一份。CA107房屋建筑工程總監理工程師通知回復單工程名稱:編號:致(監理單位)我方接到編號為的監理工程師通知后,已按要求完成了工作,現報上回復單,請予以復查。詳細內容:施工單位(章):施工項目負責人(簽章):年月日年月日監理復查意見:項目監理機構(章):總監理工程師(簽章):年月日年月日注:本表由施工單位填寫,一式三份,復
10、查后由建設、監理、施工單位各留一份。CA108房屋建筑工程本月工程情況評述:本月工程施工質量安全驗收情況:本月工程施工形象進度完成情況:本月工程計量完成情況及支付申請情況:本月工、機、料使用情況下月施工工作計劃:其他:施工單位(章):施工項目負責人(簽章):年月日年月日工程施工月報工程名稱:編號:注:本表由施工單位填寫,一式三份,完成后由建設、監理、施工單位各留一份。CA109-1房屋建筑工程工程停工(局部停工)報審表工程名稱:編號:致由于原因,本工程部位必須于年月日時起暫停施工,請予以批復。工程暫停施工期間做好以下各項工作:施工單位(章):施工項目負責人(簽章):監理審批意見:年月日項目監理
11、機構(章)年總監理工程師(簽章):月日建設單位批復意見建設單位(章):年建設單位項目負責人(簽字):月日年月日注:本表由施工單位填寫,一式三份,批復后由建設、監理、施工單位各留一份。CA109-2房屋建筑工程工程復工報審表工程名稱:編號:致依據工程暫停(局部停工)令(編號)于年月日時起暫停施工的部位停工因素已經消除,復工準備工作已就緒,特申請于年月日時復工,請予以批準。附件:具備復工條件的情況說明。施工單位(章):施工項目負責人(簽章):年 月 日年 月 日監理審批意見:項目監理機構(章):總監理工程師(簽章):年月日年月日建設單位批復意見建設單位(章):建設單位項目負責人(簽字):年月日年月
12、日注:本表由施工單位填寫,一式三份,批復后由建設、監理、施工單位各留一份。CA110房屋建筑工程與其他工程參與單位(建設、監理、分包、政府監管單位等)來往的重要函件工程名稱:編號:現就下列事項與貴方聯系:施工單位(章):年施工項目負責人(簽章):月日CA201房屋建筑工程工程總體施工進度計劃報審表工程名稱:編號:致現報上本工程總體施工進度計劃,請予以審查附:總體施工進度計劃(說明、圖表、工程量、資源配備)份施工單位(章):施工項目負責人(簽章):年月日年月日監理審批意見:項目監理機構(章):年總監理工程師(簽章):月日年月日建設單位批復意見:建設單位(章):年建設單位項目負責人(簽字):月日年
13、月日注:本表由施工單位填寫,一式三份,批復后由建設、監理、施工單位各留一份。CA202房屋建筑工程單位工程施工進度計劃報審表工程名稱:編號:致:現報上單位工程施工進度計劃,請予以審查附:單位工程施工進度計劃(說明、圖表、工程量、資源配備)份施工單位(章):施工項目負責人(簽章):年月日年月日專業監理工程師審查意見:專業監理工程師(簽章):年月日總監理工程師審核意見:項目監理機構(章):年總監理工程師(簽章):月日年月日注:本表由施工單位填寫,一式三份,審核后由建設、監理、施工單位各留一份。CA203房屋建筑工程工程延期申請表工程名稱:編號:致:(監理單位)根據施工合同條款條的規定,由于原因,我
14、方申請工程延期,請予以批準。附件:1工程延期的依據及工期計算合同竣工日期:申請延長竣工日期:2證明材料施工單位(章):施工項目負責人(簽章):年月日年月日注:本表由施工單位填寫,一式三份,審核后由建設、監理、施工單位各留一份。CA301房屋建筑工程工程分包合同(簽字蓋章頁)總承包單位名稱(單位蓋章)法定代表人(簽章):施工項目負責人(簽章):單位地址:郵編:聯系方式:銀行賬號:日期:分包單位名稱(單位蓋章)法定代表人(簽章):施工項目負責人(簽章):單位地址:郵編:聯系方式:銀行賬號:日期:房屋建筑工程編號:工程設備/材料/構配件采購招標書工程名稱建設單位監理單位施工單位(章)招標代理單位(章
15、)施工項目負責人(簽章)日期附:采購招標書正文CA302-2房屋建筑工程工程設備/材料/構配件供貨單位中標書工程名稱:編號:致根據評標結果,并經我公司和監理單位批準,現決定貴公司為中標單位,負責下列工程設備/材料/構配件的供貨,望貴司做好準備,并于在_年_月_日前與我公司商談及簽訂合同。名稱型號規格單位數量單價合價備注合計附件:1、工程設備/材料/構配件供貨清單2、主要技術性能參數要求3、其他相關文件總承包單位(章):法定代表人(簽章):施工項目負責人(簽章):年月日年月日CA303房屋建筑工程合同補充、變更、中止、終止確認文件工程名稱:編號:由于原因,本工程施工承包合同中等條款需進行補充/變
16、更/中止/終止,雙方協商已達成一致意見,并簽署了相關的協議,本人同意按此協議執行。施工單位(章):施工項目負責人(簽章):年月日年月日一致意見(作為合同附件):建設單位(蓋章)設計單位(蓋章)監理單位(蓋章)施工單位(蓋章)法定代表人(簽字):設計代表(簽字):總監理工程師(簽字):法定代表人(簽字):注:本表由施工單位填寫,一式四份,由建設、設計、監理、施工單位各留一份。CA305房屋建筑工程涉及合同管理的承諾書(確認函)及外來文、冊(確認函)工程名稱:編號:本人已于年月日收到貴方發來的文件/函件(編號),我們承諾將按照本工程施工承包合同等有關條款以及來件中等內容組織施工,具體計劃/措施/說
17、明見附件。附件:計劃/措施/說明施工單位(章):施工項目負責人(簽章):年月日年月日房屋建筑工程分包工程申請審批表工程名稱:編號:致根據施工合同約定和工程需要,我方擬將本申請表中所列項目分包給所選分包人。經考察,所選分包人具備按照合同要求完成所分包工程的資質、經驗、技術和管理水平、資源和財務能力,并具有良好的業績和信譽,請貴方審核。分包人名稱分包工程編碼分包工程名稱單位數量單價分包金額(萬元)占合同總金額的(。%合計附件:分包人簡況(包括分包人資質、經驗、能力、信譽、財務、主要人員經歷等資料)。施工單位(章):施工項目負責人(簽章):年月日年月日監理審批意見:項目監理機構(章):總監理工程師(
18、簽章):年月日年月日建設單位批復意見:建設單位(章):建設單位項目負責人(簽字):年月日年月日注:本表由施工單位填寫,一式三份,審核后由建設、監理、施工單位各留一份。CA306房屋建筑工程編號:分包工程招標文件工程名稱建設單位監理單位施工單位(章)招標代理單位(章)施工項目負責人(簽章)年月日附:分包工程招標文件正本CA307房屋建筑工程合同變更和索賠申請報告工程名稱:編號:致由于原因,根據施工承包合同等條款的規定,原施工承包合同等條款需進行變更。為此,我方要求索賠金額(大寫)元。請予以審批。附件:合同變更和索賠申請報告包括:1 .合同變更的詳細原因、理由和經過2 .相關的證明材料3 .索賠金
19、額的計算4 .其他施工單位(章):施工項目負責人(簽章):年月日年月日監理審批意見:項目監理機構(章):總監理工程師(簽章):年月日年月日建設單位批復意見:建設單位(章):建設單位項目負責人(簽字):年月日年月日注:本表由施工單位填寫,一式三份,批復后由建設、監理、施工單位各留一份。CA308房屋建筑工程編號:房屋建筑工程質量保修書發包單位、承包單位根據中華人民共和國建筑法、建設工程質量管理條例和房屋建筑工程質量保修辦法等相關法律法規,對工程(全稱)的保修期履行相應的責任和義務,并經協商一致,簽訂本工程質量保修書。發包單位名稱(章)承包單位名稱(章)法定代表人(簽章)法定代表人(簽章)發包單位
20、負責人(簽章)年 月 日施工項目負責人(簽章)年 月 日CA401房屋建筑工程單位(子單位)、分部工程質量驗收記錄工程名稱:編號:單位工程名稱結構類型層數建筑面積施工單位單位技術負責人開工日期施工項目負責人項目技術負責人竣工日期序號項目驗收記錄(施工單位填寫)驗收結論(監理或建設單位填寫)1分部工程共分部,經查分部,符合標準及設計要求分部。2質量控制資料核查共項,經審查符合要求項。3分部工程有關安全和功能檢測資料共核查項,符合要求項。4主要功能和安全項目抽查共抽查項,符合要求項,其中經處理后符合要求項。5觀感質量驗收共抽查項,符合要求項,不符合要求項。6綜合驗收結論(監理或建設單位填寫)參建設
21、單位勘察單位設計單位施工單位監理單位加驗(公章)建設單位項目(公章)勘察項目(公章)設計項目(公章)施工項目(公章)總監理收負責人(簽字):負責人(簽字):負責人(簽字):負責人(簽章):工程師(簽章):單年月日年月日年月日年月日年月日位注:本表由施工單位填寫,一式五份,驗收后由建設、設計、勘察、監理、施工單位各留一份。CA401-1房屋建筑工程分部工程驗收記錄工程名稱:編號:子部分(分項)工程名稱結構類型層數施工單位技術部門負責人質量部門負責人分包單位分包單位負責人分包技術負責人序號子分部(分項)工程名稱分項數(檢驗批數)施工單位檢查評定監理(建設)單位驗收意見123456質量控制資料安全和
22、功能檢驗(檢測)報告觀感質量驗收總包單位施工項目負責人(簽章):年月日驗收結論:填寫人(簽字):(由監理或建設單位填寫)分包單位施工項目負責人(簽章):年月日勘察單位項目負責人(簽章):年月日設計單位項目負責人(簽章):年月日總監理工程師(簽章):(或建設單位項目專業負責人)年月日注:(1)除地基基礎分部外,勘察單位可不參加。(2)本表由施工單位填寫,一式四份,驗收后由建設、設計、監理、施工單位各留一份。CA401-2房屋建筑工程單位(子單位)工程質量控制資料核查記錄工程名稱:編號:單位(子單位)工程名稱施工單位序號項目資料名稱份數核查意見核查人1圖紙會審,設計變更,洽商記錄2建工程定位測量,
23、放線記錄3筑原材料出廠合格證書及進場檢(試)驗報告4與施工試驗報告及見證檢測報告5結猿蔽工程驗收記錄6構施工記錄7預制構件、預拌混凝土合格證8地基基礎、主體結構檢驗及抽樣檢測資料9分項、分部工程質量驗收記錄10工程質量事故及事故調查處理資料11新材料、新工藝施工記錄121圖紙會審,設計變更,洽商記錄2給材料、配件出廠合格證書及進場檢(試)驗報告3排管道、設備強度試驗、嚴密性試驗記錄4水猿蔽工程驗收記錄5與系統清洗、灌水、通水、通球試驗記錄6采施工記錄7暖分項、分部工程質量驗收記錄81圖紙會審,設計變更,洽商記錄2建材料、配件出廠合格證書及進場檢(試)驗報告3筑設備調試記錄4電接地、絕緣電阻測試
24、記錄5氣猿蔽工程驗收記錄6施工記錄7分項、分部工程質量驗收記錄81圖紙會審,設計變更,洽商記錄2材料、配件出廠合格證書及進場檢(試)驗報告3通制冷、空調、水管道強度試驗、嚴密性試驗記錄4風猿蔽工程驗收記錄5與制冷設備運行調試記錄6空通風、空調系統調試記錄7調施工記錄8分項、分部工程質量驗收記錄91土建布置圖紙會審,設計變更,洽商記錄2設備出廠合格證書及開箱檢驗記錄3猿蔽工程驗收記錄4電施工記錄5梯接地、絕緣電阻測試記錄6負荷試驗、安全裝置檢查記錄7分項、分部工程質量驗收記錄1建圖紙會審,設計變更,洽商記錄、竣工圖及設計筑智能化說明2材料、設備出廠合格證書及進場檢(試)驗報告3猿蔽工程驗收記錄4
25、系統功能測定及設備調試記錄5系統技術、操作和維護手冊6系統管理、操作人員培訓記錄7系統檢測報告8分項、分部工程質量驗收報告施工單位息見:施工單位(章):施工項目負責人(簽章):年月日監理(或建設單位)結論:項目監理機構(章):總監理工程師(簽章):(或建設單位項目負責人)年月日注:本表由施工單位填寫,一式三份,完成后由建設、監理、施工單位各留一份。CA401-3房屋建筑工程單位(子單位)工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄工程名稱:編號:單位(子單位)工程名稱施工單位序號項目資料名稱份數核查意見核查人(抽查)1建筑與結,莖面淋水試驗記錄2地下室防水效果檢查記錄3有防水要求的地面蓄水試驗
26、記錄4構里筑物垂直度、標高、全高測量記錄5卜由氣(風)道檢查記錄6靠墻及外窗氣密性、水密性、耐風壓檢測報告7里筑物沉降觀測測量記錄8節能、保溫測試記錄9室外環境檢測報告101碧水管道通水試驗記錄2給暖氣管道、散熱器壓力試驗記錄3排水艮生器具江水試驗記錄4與采暖消防管道、烯氣管道壓力試驗記錄5酢水干管通球試驗記錄61璜明全負荷試驗記錄2建大型燈具牢固性試驗記錄3筑避雷接地電阻測試記錄4電氣戔路、插座、開關接地檢驗記錄51通通風、空調系統調試記錄2風與汛量、溫度測試記錄3空吉凈室潔凈度測試記錄4調制冷機組試運行調試記錄51電電梯運行記錄2梯電梯安全裝置檢測報告1建系統試運行記錄2筑智系統電源及接地
27、檢測報告3能化施工單位息見:監理結論:施工單位(章):項目監理機構(章):施工項目負責人(簽章):總監理工程師(簽章):(或建設單位項目負責人)年月日年月日注:(1)抽查項目由驗收組協商確定;(2)本表由施工單位填寫,一式三份,完成后由建設、監理、施工單位各留一份。CA401-4房屋建筑工程單位(子單位)工程觀感質量檢查記錄工程名稱:編號:單位(子單位)工程名稱施工單位序號項目抽查質量狀況質量評價好一般差1建室外墻面2筑變形縫3與水落管,屋面4馬口構室內墻血5室內頂棚6室內地面7樓梯、踏步、護欄8門窗1給管道接口、坡度、支架2排水衛生器具、支架、閥門3與采檢查口、掃除口、地漏4暖散熱器、支架1
28、配電箱、盤、板、接線盒2建筑電氣設備器具、開關、插座3防雷、接地1通風管、支架2風風口、風閥3與風機、空調設備4空閥門、支架5調水泵、冷卻塔6絕熱1電梯運行、平層、開關門2層門、信號系統3機房1智能建筑機房設備安裝及布局2現場設備安裝3觀感質量綜合評價檢查結論施工單位息見:施工單位(章):施工項目負責人(簽章):年月日監理結論:項目監理機構(章):總監理工程師(簽章)(或建設單位項目負責人)年月日注:(1)質量評價為差的項目,應進行返修。(2)本表由施工單位填寫,一式三份,完成后由建設、監理、施工單位各留一份。CA402房屋建筑工程單位(子單位)、分部工程質量報驗申請表工程名稱:編號:致(監理
29、單位)我單位已完成了工作,經自檢合格,現報上該單位(子單位)/分部工程報驗申請表,請予以檢查和驗收。附件:單位(子單位)、分部工程質量驗收記錄施工單位(章):施工項目負責人(簽章):年月日年月日監理驗收意見:項目監理機構(章):總監理工程師(簽章):注:本表由施工單位填寫,一式三份,驗收后由建設、監理、施工單位各留一份。CA403房屋建筑工程單位工程質量評定表工程名稱:編號:項次項目評定情況核定情況分共分部部工其中:合格分部程不合格分部質1量主體分部質量等級評裝飾分部質量等級士匯安裝主要分部質量等級總表質共核查項量其中:符合要求項2保經鑒定符合要求項證資料評士3質量評士觀感應得分實得分得分率施
30、工單位意見:監理核定意見:施工單位(章):項目監理機構(章)施工項目負責人(簽章):總監理公司(簽章):(建設單位項目負責人)年月日年月日注:本表由施工單位填寫,一式三份,評定后由建設、監理、施工單位各留一份。CA404房屋建筑工程單位工程竣工(預)驗收報驗中請表工程名稱:編號:致(單位工程)已完成施工,按有關規范、驗評標準進行了自檢,質量合格,竣工資料已整理齊全,申請進行竣工(預)驗收。附件:申請驗收材料匯總施工單位(章):施工項目負責人(簽章):年月日年月日監理單位意見:項目監理機構(章):總監理工程師(簽章):年月日年月日建設單位意見:建設單位(章):建設單位項目負責人(簽字):年月日年
31、月日注:本表由施工單位填寫,一式三份,同意后由建設、監理、施工單位各留一份。CA405房屋建筑工程單位工程質量竣工驗收記錄工程名稱:編號:單位(子單位)工程名稱結構類型層數建筑面積施工單位技術負責人開工日期施工項目負責人施工項目技術負責人竣工日期序號項目驗收記錄(施工單位填寫)驗收結論(監理或建設單位填寫)1分部工程共分部,經查分部,符合標準及設計要求分部。2質量控制資料核查共項,經審查符合要求項。3分部工程有關安全和功能檢測資料共核查項,符合要求項。4主要功能和安全項目抽查共抽查項,符合要求項,其中經處理后符合要求項。5觀感質量驗收共抽查項,符合要求項,不符合要求項。6綜合驗收結論(建設單位
32、填寫)參加驗收單位建設單位勘察單位(必要時)設計單位施工單位監理單位單位(或項目)負責人(簽字):(公章)年月日單位(或項目)負責人(簽字):(公章)年月日單位(或項目)負責人(簽字):(公章)年月日施工項目負責人(簽章):(公章)年月日總監理工程師:(簽章):(公章)年月E注:本表由施工單位填寫,一式三份,驗收后由建設、監理、施工單位各留一份。CA406房屋建筑工程工程質量重大事故調查處理報告工程名稱:編號:建設單位施工單位工程地址事故類型事故發生時間及部位經濟損失死亡人數事故情況及主要原因采取的措施及事故控制情況事故處理情況備注(相關附件)報告單位報告日期單位負責人(簽字)填表人電話施工項
33、目負責人(簽章)備注:按照國家建設行政主管部門規定上報。CA407房屋建筑工程工程竣工報告工程名稱:編號:單位(子單位)工程名稱工程地址建筑面積m2建設單位結構類型/層數設計單位開、竣工日期勘察單位合同工期施工單位造價監理單位合同編號竣工條件自查情況項目內容施工單位自查意見工程設計和合同約定的各項內容完成情況工程技術檔案和施工管理資料工程所用建筑材料、建筑構配件、商品混凝土和設備的進場試驗報告涉及工程結構安全的試塊、試件及有關材料的試(檢)驗報告地基與基礎、主體結構等重要分部(分項)工程質量驗收報告簽證情況建設行政主管部門、質量監督機構或其它有關部門責令整改問題的執行情況單位工程質量t評情況工
34、程質量保修書工程款支付情況施工單位息見:施工單位(公章):年月日施工項目負責人(簽章):年月日單位技術負責人(簽字):年月日法定代表人(簽章):年月日CA408房屋建筑工程編號:工程交工驗收報告工程名稱建設單位監理單位施工單位(蓋章)單位技術負責人(簽字)法定代表人(簽章)施工項目負責人(簽章):年月日附:工程交工驗收報告正文及相關材料CA501房屋建筑工程編號:工程項目安全生產責任書工程名稱建設單位監理單位施工單位(蓋章)施工單位技術負責人(簽字)法定代表人(簽章)施工項目負責人(簽章):年月日附:工程項目管理安全生產責任書正文CA502房屋建筑工程分包工程安全管理協議書(簽字頁)編號:分包
35、工程安全管理協議書工程名稱建設單位監理單位承包單位分包單位附:分包工程安全管理協議書正文承包單位(章):分包單位(章):法定代表人(簽章):法定代表人(簽章):施工項目負責人(簽章):施工項目負責人(簽章):電話:電話:傳真:傳真:地址:地址:郵政編碼:郵政編碼:年月日年月日房屋建筑工程編號:安全事故應急預案工程名稱建設單位監理單位施工單位(蓋章)施工單位技術負責人(簽字)施工項目負責人(簽章):年月日附:安全事故緊急預案正文CA#房屋建筑工程其他危險性較大的工程專項施工方案及安全驗算結果報審表工程名稱:編號:致(監理單位)我方根據施工合同的有關規定已完成了專項施工組織設計(方案),并經我單位上級技術負責人審查批準,請予以審查。附:1、專項施工組織設計(方案)2、安全驗算結果施工單位(章):施工項目負責人(簽章):年月日年月日專業監理工程師審查意見:專業監理工程師(簽章):年月日總監理工程師審核意見:項目監理機構(章):年總監理工程師(簽章):月日年月日注:本表由施工單位填寫,一式三份,審核后由建設、監理、施工單位各留一份。CA5
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