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文檔簡介

1、醫院分級護理指導原那么及要點第一章總那么第一條為加強醫院臨床護理工作,標準臨床分級護理及護理效勞內涵, 保證護理質量,保障患者平安,制定本指導原那么。第二條分級護理是指患者在住院期間,醫護人員根據患者病情和生活自 理能力,確定并實施不同級別的護理。分級護理分為四個級別:特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。第三條本指導原那么適用于各級綜合醫院。專科醫院、中醫醫院和其他類 別醫療機構參照本指導原那么執行。第四條醫院臨床護士根據患者的護理級別和醫師制訂的診療方案,為患 者提供根底護理效勞和護理專業技術效勞。第五條醫院應當根據本指導原那么,結合實際制定并落實醫院分級護理的規章制度、護理標準和工作標

2、準,保障醫 '學教育網搜集整理患者平安,提高 護理質量。第六條各級衛生行政部門應當加強醫院護理質量管理,標準醫院的分級 護理工作,對轄區內醫院護理工作進行指導和檢查,保證護理質量和醫療安 全。第二章分級護理原那么第七條確定患者的護理級別,應當以患者病情和生活自理能力為依據, 并根據患者的情況變化進行動態調整。第八條具備以下情況之一的患者,可以確定為特級護理:一病情危重,隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者;二重癥監護患者;三各種復雜或者大手術后的患者;四嚴重創傷或大面積燒傷的患者;五使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監護病情的患者;六實施連續性腎臟替代治療CRRT,并需要嚴密監護生命體征

3、的患者;七其他有生命危險,需要嚴密監護生命體征的患者。第九條具備以下情況之一的患者,可以確定為一級護理:一病情趨向穩定的重癥患者;二手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;三生活完全不能自理且病情不穩定的患者;四生活局部自理,病情隨時可能發生變化的患者。第十條具備以下情況之一的患者,可以確定為二級護理:一病情穩定,仍需臥床的患者;二生活局部自理的患者。第十一條具備以下情況之一的患者,可以確定為三級護理:一生活完全自理且病情穩定的患者;二生活完全自理且處于康復期的患者。第三章分級護理要點第十二條護士應當遵守臨床護理技術標準和疾病護理常規,并根據患者 的護理級別和醫師制訂的診療方案,按照護理程序開展

4、護理工作。護士實施的護理工作包括:一密切觀察患者的生命體征和病情變化;二正確實施治療、給藥及護理措施,并觀察、了解患者的反響;三根據患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助;四提供護理相關的健康指導。第十三條對特級護理患者的護理包括以下要點:一嚴密觀察患者病情變化,監測生命體征;二根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;三根據醫囑,準確測量出入量;四根據患者病情,正確實施根底護理和專科護理,如口腔護理、壓 瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施平安措施;五保持患者的舒適和功能體位;六實施床旁交接班。第十四條對一級護理患者的護理包括以下要點:一每小時巡視患者,觀察患者病情變化;二根據患者病情,測量生命體征;三

5、根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;四根據患者病情,正確實施根底護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施平安措施;五提供護理相關的健康指導。第十五條對二級護理患者的護理包括以下要點:一每 2小時巡視患者,觀察患者病情變化;二根據患者病情,測量生命體征;三根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;四根據患者病情,正確實施護理措施和平安措施;五提供護理相關的健康指導。第十六條對三級護理患者的護理包括以下要點:一每 3小時巡視患者,觀察患者病情變化;二根據患者病情,測量生命體征;三根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;四提供護理相關的健康指導。第十七條護士在工作中應當關心和保護患者,發現患者病情變化,應當及時與醫師溝通。第四章質量管理第十八條醫院應當建立健全各項護理規章制度、護士崗位職責和行為標 準,嚴格遵守執行護理技術操作標準、疾病護理常規,保證護理效勞質量。第十九條醫院應當及時調查了解患者、家屬對護理工作的意見和建議, 及時分析處理,不斷改進護理工作。第二十條醫院應當加強對護理不良事件的報告,及時調查分析,防范不 良事件的發生,促進護理質量持

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